Ишемия почек — патология, при которой нарушается кровоснабжение органа

Многие люди заблуждаются, думая о том, что ишемия поражает только сердце. При такой патологии происходит нарушение кровоснабжения на любом участке человеческого организма. Это приводит к кислородному голоданию, замедлению обменных процессов и ряду необратимых изменений. Ишемия может локализоваться в любом из органов, в том числе и в почках.

Ишемия почек

Ишемия почек включает ряд сопутствующих недугов, которые носят общее название – ишемическая нефропатия. Основной причиной их появления является нарушение проходимости крови в снабжающих сосудах. Почечная система особо чувствительна к таким деформациям (даже незначительное поражение артерий приводит к развитию нефропатии).

Для справки! Если своевременно не лечить ишемию почек, это приведет к полной закупорке артерий, в результате чего кровь перестанет циркулировать.

При почечной ишемии нарушается процесс вывода токсинов и продуктов жизнедеятельности. Патология на ранней стадии имеет ограниченную клиническую картину (слабовыраженные симптомы). В запущенных случаях есть высокий риск развития ишемического инфаркта ткани – некроза.

Мнение врачей:

Ишемия почек является серьезным заболеванием, требующим немедленного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что при ишемии почек нарушается поступление крови в орган, что может привести к его дальнейшему повреждению и даже отказу. Это состояние часто возникает вследствие сужения или блокировки артерий, по которым почки получают кровоснабжение. Важно своевременно выявлять ишемию почек, так как она может привести к развитию острой почечной недостаточности и другим серьезным осложнениям. Лечение данного состояния должно быть комплексным и направлено на восстановление нормального кровотока в почках, а также на предотвращение повреждения тканей органа. Врачи рекомендуют обращаться за помощью при первых признаках ишемии почек, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

https://www.youtube.com/embed/EwsXJyry0_0

Причины

Этиология ишемии почки имеет врожденный или приобретенный характер.

Среди основных факторов, провоцирующих недуг в процессе жизни, выделяют:

• атеросклероз (скопление холестериновых блях на стенках сосудов);
• тромбоэмболия – закупорка просветы вены;
• механические повреждения почек или соседних тканей;
• частые васкулиты (воспаления);
• холестериновая эмболия в артериях почек.

Среди причин приобретенной формы у взрослых также последствия после проведения тепловой ишемии. Тепловая ишемия почки — манипуляция, которая относится к стандартной процедуре при лапароскопическом хирургическом вмешательстве.

Для нефропатии почек у новорожденных характерно повреждение канальцев и клубочков на фоне слабого кровоснабжения. Возникает заболевание из-за гипоксии плода при внутриутробной пневмонии или сепсисе. Ишемическая нефропатия обнаруживается у грудничков и при гиповолемии – больших кровопотерях при родах. Негативное воздействие также оказывает прием беременной женщиной сильнодействующих антибиотиков.

Симптомы

Протекает ишемическая нефропатия почек в нескольких формах:

• вялотекущая (или хроническая);
• острая;
• быстропрогрессирующая.

В первом случае симптоматика практически отсутствует, поэтому обычно болезнь не диагностируется. Основными признаками является болевой синдром в области почек, скачки артериального давления и температуры тела.

Отличие выраженности острой формы – ощущение боли не только в области пораженной почки, но и в пояснице. При анализах просматриваются изменения в составе крови.

Для быстропрогрессирующей формы характерны более явные симптомы:

1. Обострение чувствительности кожи, покалывание, ощущение мурашек.
2. Тошнота и рвота.
3. Некроз на пальцах ног.
4. Образование сосудистых узелков в области конечностей.
5. Посинение рук, ног, грудной клетки.
6. Паралич и кровоизлияние в органы ЖКТ.

https://www.youtube.com/embed/LbLIv8o0OyA

Опыт других людей

Ишемия почек – серьезное состояние, вызванное нарушением кровоснабжения этого важного органа. Люди, столкнувшиеся с этой патологией, описывают ее как источник острой боли в поясничной области, часто сопровождающейся отеком и повышением артериального давления. Отсутствие достаточного кровотока может привести к серьезным осложнениям, таким как почечная недостаточность. Пациенты отмечают, что важно обращаться за медицинской помощью при первых признаках ишемии почек, так как раннее обнаружение и лечение способствуют успешному восстановлению функции органа и предотвращению осложнений.

Диагностика

Общего стандарта по диагностике при ишемии почки нет. Заключение врача устанавливается на основе жалоб больного и наличия комплекса клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностирования пациента.

Чтобы выявить точный диагноз, пациент направляется на обследование. В ходе процедур выявляется степень кровоснабжения почек, состояние сосудов и тканей, уровень кровотока.

Основные методы диагностики:

• компьютерная спиральная ангиография;
• ренография радиоизотопная (вводится каптоприл);
• ультрасонография дуплексная;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• УЗ-дуплексное сканирование ПА (выявление специфичности и чувствительности).

Все представленные методы надежны и гарантируют точность результата на 100%.

Новорожденным детям проводится биохимия крови – определяется уровень мочевины и креатинина. Для выявления суточного диуреза осуществляется сбор мочи. Чтобы оценить почечную паренхиму проводится ультразвуковое обследование (УЗИ).
На видео о патогенезе и диагностике ишемической болезни почек:

https://www.youtube.com/embed/PrRjDOg9bi0

Лечение

Ишемическая нефропатия обычно обнаруживается в запущенной форме, так как на ранних стадиях протекает бессимптомно. Первое условие лечения при любой форме – срочная госпитализация. При вялотекущей почечной недостаточности оздоровительные мероприятия направлены на торможение прогрессирования патологии.

В основе терапии лежит очищение крови (гемодиализ) для ликвидации интоксикации. При умеренной ишемии используются консервативные методы лечения. Врач назначает медикаментозную терапию, составляет диету, осуществляет подбор нормы потребления воды, соли и белков на индивидуальном уровне. Комплекс таких воздействий тормозит прогрессирование почечной недостаточности.

Для медикаментозного лечения прописывают:

• терапию для снятия воспаления;
• смешанное гиполипидемическое воздействие;
• сосудорасширяющие препараты, разжижающие кровь (для предупреждения сердечно-сосудистых осложнений и тромбозов);

Больному обязательно назначается прием обезболивающих, мочегонных, спазмолитиков и иммуностимулирующих препаратов для разрыхления камней.

В более сложных случаях не обойтись без оперативных методов:

1. Создание окольного кровоснабжения почки посредством реваскуляризации – восстановления сосудов.
2. Устранение стеноза артерий при помощи ангиопластики и установки стента – легкой и прочной трубки для создания каркаса артерии.

Диета

Особое внимание нужно уделить диете. В рационе нужно увеличить число продуктов, богатых белком и липолипидами. Больному нужно отказаться от жирной, соленой и копченой пищи. Полезно кушать патиссоны, морковку, картошку, тыкву и свеклу. Из фруктов и ягод – малину и клубнику, бруснику и землянику. Пить желательно натуральные компоты и травяные отвары. Ограничивать в жидкости организм категорически запрещено. Важно сразу отказаться от вредных привычек, так как они усугубляют состояние.

Осложнения и последствия

Главное осложнение ишемической нефропатии – почечная недостаточность, из-за которой ограничивается функциональность почек. Также может развиться пиелонефрит или цистит.

Если своевременно не предпринимать меры, то могут последовать и другие осложнения:

• аритмия;
• анемия;
• отёчность легких;
• хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
• остановка работы почек;
• летальный исход.

После курса терапии функциональность органа восстанавливаются, а отмерший участок рубцуется. Следите за своим здоровьем, не позволяйте вредным привычкам нарушить полноценную жизнь. При обнаружении первых симптомов не подвергайте себя опасности и тяните с походом к доктору.

Частые вопросы

Что такое ишемия почек?

Ишемическая нефропатия, или ишемическая болезнь почек (ИБП), – это проявление генерализованной ишемии почечной ткани, обусловленной двусторонним атеросклеротическим стенозом почечных артерий или единственно функционирующей почечной артерии более чем на 50 % [1].

Как почки влияют на кровообращение?

Кровь, проходя через почки, очищается от шлаков и по другим сосудам – почечным венам возвращается в общий кровоток. Шлаки фильтруется, и выводятся из организма с мочой. Кроме этой крайне важной функции почки также участвуют в регулировании кровяного давления с помощью специального гормона, называемого ренином.

Что такое нарушение почечного кровотока?

Сосудистая нефропатия – состояние, при котором из-за нарушения кровообращения в почках снижается их выделительная активность. На начальных стадиях оно не проявляет себя никакими симптомами.

Как правило ишемическая болезнь почек является следствием?

Часто причиной ишемической нефропатии выступают атеросклеротические изменения в почечных сосудах, обусловленные отложением холестерина и липидов на стенках артерий и артериол. У определенной доли больных поражение почек обусловлено воспалительной реакцией, носящей иногда аутоиммунный характер.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Признаки ишемии почек могут быть различными, включая боли в пояснице, отеки, изменения в моче. При подозрении на данное заболевание обратитесь к врачу для проведения диагностики.

СОВЕТ №2

Основные факторы риска ишемии почек включают диабет, гипертонию, атеросклероз. Поддерживайте здоровый образ жизни, контролируйте уровень сахара и давление, чтобы снизить вероятность развития заболевания.

СОВЕТ №3

При лечении ишемии почек важно следовать назначениям врача, принимать препараты, контролировать питание и уровень физической активности. Не пропускайте регулярные осмотры и консультации специалистов.