Основной функцией почек является фильтрация крови, а также выведение урины, обменных продуктов и токсических веществ. Если по каким-либо причинам почечные функции нарушаются, то это провоцирует развитие разнообразных патологических почечных состояний вроде пиелонефритов или МКБ, гидронефроза, застойной почки и пр.
Застойная почка — что это?
Понятие застойной почки в нефрологии обозначает нарушение общего и почечного кровотока, сопровождающегося дистрофией почечных тканей и гиперемией почечных сосудов, обусловленных дефицитом кровотока. Обычно подобная патологическая картина наблюдается на фоне недостаточности миокарда, отчего такую почку еще именуют сердечной. Если патология протекает в достаточно выраженной и тяжелой форме, то диагностируется почечный инфаркт.
Мнение врачей:
Синдром застойной почки представляет собой состояние, при котором почечная ткань подвергается длительному воздействию повышенного давления в почечных капиллярах. Это может привести к нарушению функции почек и развитию хронической почечной недостаточности. Вероятные причины синдрома застойной почки могут быть разнообразны: от сердечной недостаточности и гипертонии до заболеваний почек, таких как гломерулонефрит или поликистоз почек. Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение основного заболевания, а также контроль давления и поддержание здорового образа жизни могут помочь предотвратить развитие синдрома застойной почки и его осложнений.
https://www.youtube.com/embed/OSu4meV3NZc
Причины
В развитии застойной или сердечной почки имеют значение такие факторы:
- В крови происходит повышение концентрации катехоламинов, что провоцирует спазмирование почечных артериол. В результате преимущественно в корковых тканях на фоне спазмов происходит существенное снижение кровотока в почечных структурах.
- Пониженный кровоток вызывает клубочковые фильтрационные нарушения, что в дальнейшем ведет к задержке в организме воды и натрия.
- На фоне происходящих процессов происходит изменение в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе, на фоне чего развивается вторичная форма гиперальдостеронизма (это патология, при которой надпочечниковая кора начинает продуцировать большое количество альдостеронного гормона). В результате задержка натрия еще больше возрастает, что только усугубляет состояние пациента.
Симптомы
Застойная почка значительно тяжелее нормального органа из-за застоя в ней крови и имеет множество структурных изменений морфологического характера. Внешне сердечная почка приобретает красновато-синий оттенок с некоторой пятнистостью желтого цвета.
В паренхиме развивается перерождение жировой ткани, почечная капсула натягивается, проявляется фактурный венозный узор, а поверхность органа становится сморщенной и неровной.
Мозговое и корковое вещество органа четко разделяется, а клубочковые структуры заметно увеличиваются. Кровезастой в почечных артериях вызывает сосудистое расширение, в канальцах выявляются эритроцитарные и лейкоцитарные кровяные клетки. Вещество почек атрофируется, а при разрезе определяются соединительнотканные разрастания.
В целом на сердечную почку указывают такие симптоматические проявления:
- Присутствие в урине белковых компонентов;
- Почечная гиперемия;
- Понижение суточного диуреза;
- Присутствие в урине эритроцитарных клеток;
- Повышенное давление;
- Преобладание ночных мочеиспусканий.
Важнейший признак застойной почки – протеинурия и никтурия. В ночное время отечность у пациентов пропадает за счет повышения ночного диуреза.
https://www.youtube.com/embed/6r3xtl9PMQI
Опыт других людей
Синдром застойной почки – это состояние, при котором почки не способны правильно фильтровать кровь и вывести излишки жидкости из организма. Люди, страдающие от этого синдрома, могут испытывать отечность, повышенное давление и другие проблемы со здоровьем. Вероятные причины развития этого состояния включают в себя сердечную недостаточность, почечную болезнь, артериальную гипертонию и другие медицинские состояния, которые могут привести к нарушению кровотока в почках. Важно своевременно обращаться к врачу при подозрении на синдром застойной почки, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье почек.
Диагностика
Для специалистов обычно не вызывает затруднений постановка данного диагноза, поскольку картина достаточно ясная. Синдром обязательно дифференцируется с такими патологическими почечными состояниями, как гломерулонефрит или амилоидоз и пр. Назначаются рентгенологические исследования, лабораторная диагностика крови и урины, магнитно-резонансная томография и КТ, допплерографическое исследование и ультразвуковая диагностика.
Также весьма информативным методом считается цистоскопия, позволяющая проследить мочевыделение и просмотреть мочеточниковые каналы. Ангиография при синдроме застойной почки считается самым информативным диагностическим методом. Проводится процедура с использованием радиоактивного изотопного препарата, способного пропускать рентгеновское излучение и оставляет метки.
Лечение
Основным направлением терапии является нейтрализация недостаточности миокарда. Для этого назначаются препараты вроде Дигиталиса или Строфантина, которые положительно сказываются на почечном кровообращении, расширяют сосудистые ходы, за счет чего происходит улучшение кровотока. Повышенное выделение натриевых элементов вызывает учащение мочеиспусканий, что увеличивает показатели суточного диуреза. Рекомендована лечебная диета с минимальным употреблением соли, а также прием мочегонных калийных и кальциевых солей.
Максимальный диуретический эффект достигается при приеме растворимых средств из группы сульфаниламидов и ртутных препаратов, например, Диамокс или Диакарб, Меркузал либо Новурит. Эти медикаментозные средства усиливает натриевое выделение, снижают отечность и вес больного, уменьшают показатели артериального давления. Иногда возникает необходимость в проведении пациенту гемодиализа или перитонеального диализа.
Важное значение отводится рациону. Необходимо максимально обогащать ежедневное меню мочегонными продуктами вроде арбузов и огурцов, кабачков и свеклы, кураги и тыквы. Дробное четырехразовое питание с ограничением жидкости до полутора литров. Можно молочную продукцию, паровое мясо и рыбу, ягодные соки и морсы, свежие овощи-фрукты. Под запретом жирное, консервированное, копченое и соленое, шоколад и кофе, приправы, бобы.
Профилактика
Для профилактики почечной патологии необходимо ограничивать в рационе потребление продуктов, способных нарушить нормальную функциональность почечных структур. Точный рацион подбирается индивидуально.
Положительно воздействуют на организм в целом и почки в частности прогулки, отдых за городом, умеренные физические нагрузки. Для профилактики синдрома застойной почки необходимо исключить любой алкоголь и табакокурение.
Укрепление иммунного статуса также положительно влияет на состояние организма и сокращает вероятность почечных заболеваний. Фактически застойная почка – это не самостоятельная патология, а синдром, развившийся впоследствии сердечно-сосудистых нарушений, поэтому необходимо дополнительно проводить профилактику сердечно-сосудистых патологий, избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений и пр.
Частые вопросы
Что значит застойная почка?
Застойная почка – это комплекс изменений в структуре тканей почек, который развивается на фоне недостаточности кровообращения, включает венозную гиперемию и дистрофию извитых канальцев. Выраженность симптомов коррелирует со степенью расстройств кровообращения.
Каковы основные причины нарушения работы почек?
Сильное переохлаждение, резкое чередование температурного режимаНовообразования опухолевого видаЧрезмерное употребление алкогольных напитков любой крепостиНеправильно составленный ежедневный рацион – образование кальциевых камнейЗлоупотребление определенными лекарственными средствамиЕщё
Какие симптомы при нарушении функции почек?
Симптомы почечной недостаточности общая заторможенность, сонливость, тошнота, рвота, снижение аппетита, тахикардия, повышение артериального давления, вздутие живота, жидкий стул.
Что такое почечная недостаточность и как она проявляется?
Почечная недостаточность — это болезнь, при которой почки утрачивают способность выделять или синтезировать мочу. В результате в организме происходит нарушение обмена веществ, что приводит к постепенному повреждению многих систем организма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки застойной почки могут быть незаметными или неспецифичными. Регулярно проходите медицинские обследования и анализы, чтобы выявить проблемы с почками на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: контролируйте давление, следите за уровнем сахара в крови, употребляйте достаточное количество воды, избегайте избыточного употребления соли и жиров. Это поможет снизить риск развития застойной почки.
СОВЕТ №3
Помните, что регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения и общему здоровью организма, включая почки. Найдите подходящий вид активности и придерживайтесь регулярности.