Стойкое отклонение формы носовой перегородки от средней линии называется искривлением. Чаще всего оно вызывает проблемы с дыханием. При выраженном нарушении ухудшается поступление крови в головной мозг, возникают трудности с работой сердца и желудка.
Строение и функции носовой перегородки
Перегородка в носу растет на протяжении всей жизни человека. В раннем возрасте ее искривление проявляется у ребенка бледностью кожных покровов, приоткрытым ртом. Она состоит из нескольких частей, которые отличаются неравномерностью роста.
Поэтому по мере взросления человека проблемы с искривлением могут проявляться ярче. Идеально ровной перегородки нет ни у кого: хоть и незначительное, но искривление есть у каждого, так как внешнего влияния некоторых факторов и травм полностью избежать не удастся.
В передней части перегородка представляется собой четырехугольный хрящ. Сзади располагается костная ткань. Деформация может произойти в заднем отделе, переднем или в обоих сразу. Перегородка, представляющая собой пластинку, делит нос на две части. Она как бы вмонтирована в рамку, которую сверху ограничивают лобные кости, снизу – твердое небо, а сзади – клиновидная и решетчатая кости. На нос возложено выполнение следующих функций:
- Обоняние
- Очищение поступающего воздуха
- Согревание поступающего воздуха
- Увлажнение поступающего воздуха
При нарушении строения выполнение некоторых из них может быть частично или полностью утеряно. Чтобы восстановить функционирование, иногда требуется врачебное вмешательство по исправлению носовой перегородки.
Мнение врачей:
Искривление носовой перегородки может возникнуть из-за различных причин, таких как травмы, врожденные аномалии или хронические заболевания. Эта патология часто сопровождается затрудненным дыханием, чувством перегруженности в носу, частыми головными болями и нарушением сна. Важно обратиться к отоларингологу для диагностики и определения необходимости коррекции. Лечение может включать консервативные методы, такие как медикаментозная терапия и физиотерапия, либо хирургическое вмешательство. Прогноз зависит от степени искривления, возраста пациента и связанных с ним заболеваний. Раннее обращение за помощью и комплексный подход к лечению позволяют достичь хороших результатов и улучшить качество жизни пациента.
https://www.youtube.com/embed/a2gcIYU-ero
Причины деформации
Тот факт, что перегородка состоит из нескольких компонентов, и составляет основу причин, вызывающих ее искривление. В большинстве случаев деформация не сказывается на качестве жизни. Основными причинами ее появления могут быть:
- Травмы. В 50%-ах случаев люди получают травмы носа или лицевого черепа, которые впоследствии приводят к различным деформациям. Чаще всего травмирование происходит в детском и юношеском возрасте. Травмы могут быть получены ребенком при рождении (проход по родовым путям, стремительные роды, неправильные действия акушерки).
- Проблемы с ростом костей лицевого черепа. Эта причина искривления выявлена у 30% всех обратившихся. Отдельные структуры носа развиваются несогласованно между собой, вызывая нарушения в симметрии.
- Заболевания. В 10%-ов случаев это могут быть полипы, возникшие в носовой полости, гипертрофия ее пазух, опухоль, разрастание носовой раковины. Такой тип причин называется компенсаторным.
- Наследственный фактор. Данная патология может стать не только врожденной, но и передаваться по наследству.
- Гипертрофия органа Якобсона или сошниково-носового органа. В этой части носа сосредоточены клетки обоняния. У человека он атрофирован, но в редких случаях может быть увеличен в размерах, вызывая искривление перегородки.
Установить истинную причину искривления можно при прохождении диагностики. Самой распространенной причин из всех является получение механических травм.
Причины искривления носовой перегородки:
Степени искривления
Деформация носовой перегородки может проявляться легкой, средней и тяжелой степени. В первом случае наблюдается незначительное отклонение от средней линии, во втором – отклонение наблюдается ближе к середине пазух, в последнем – перегородка за счет искажения практически касается боковой стенки полости. Существуют и другие классификации степени искривления. Например, градация деформации по Младину:
- Гребневидная
- Выраженная гребневидная
- Односторонняя гребневидная девиация
- S-деформация
- «Турецкая сабля»
- «Смятая» перегородка
Искривление происходит в разных плоскостях. Некоторые из них не влияют на способность нормального носового дыхания. При значительности дефекта развиваются сопутствующие осложнения. По классификации Лопатина деформированная перегородка может иметь следующий вид:
- Утолщение
- Шип
- Вывих хряща
- Гребень
- С-образное искривление
- S-образное искривление
В большинстве случаев фиксируются изменения в передней части. При этом могут образовываться завихрены воздуха, мешающие нормальному дыханию через нос.
Виды искривлений
https://www.youtube.com/embed/4-1u6k6Rdv8
Опыт других людей
Искривление носовой перегородки – распространенная проблема, о которой говорят многие. Причины этой патологии могут быть разнообразны: врожденные дефекты, травмы, хронические заболевания. Сопутствующие признаки включают затрудненное дыхание, нарушения обоняния, частые головные боли. Лечение искривления носовой перегородки зависит от степени деформации и может включать консервативные методы или хирургическое вмешательство. Прогноз чаще всего благоприятный, особенно при своевременном обращении к специалисту. Важно помнить, что игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям, поэтому в случае подозрений следует обратиться к отоларингологу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Сопутствующие жалобы
не всегда искривление носовой перегородки доставляет дискомфорт и проявляет себя. Чаще всего выявляются подобные патологии при обследовании. Причем больной может даже не подозревать о имеющемся нарушении. Но не всегда деформация проходит бессимптомно. Больной может жаловаться на:
Читайте также:
- Ринит и синусит. Подобные заболевания при искривлении перегородки развиваются гораздо чаще. Они сопровождаются заложенностью, слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, появлением гнусавости в голосе.
- Храп, ночное апноэ. По статистике при деформации перегородки мужчины храпят в 2 раза чаще женщин. Опасность подобного состояния состоит в том, что во сне может происходить кратковременная остановка дыхания – апноэ. Больные могут в течение дня жаловаться на головные боли, повышенное давление.
- Затруднение носового дыхания. Оно проявляется в разной степени. Порой человек вообще способен дышать только через рот. В таких случаях без хирургического вмешательства, порой, не обойтись.
При искривлении перегородки человек может неправильно воспринимать запахи или полностью утратить способность к обонянию. При деформации наблюдается истончение слизистой, особенно в местах большого сплетения кровеносных сосудов. Это может стать причиной частых носовых кровотечений. При вдыхании воздуха ртом возрастает риск заражения инфекционными заболеваниями.
https://www.youtube.com/embed/ThHF7M2qJOY
Диагностические мероприятия
Чтобы выявить патологию и установить причину ее появления, назначаются диагностические исследования. Они могут включать в себя:
Рентген может быть выполнен в одной из 4-х позиций: Уотерса, Колдуэлла, латеральной и от подбородка к макушке черепа. По снимку дается оценка придаточным пазухам, выявляется наличие костных аномалий и устанавливается искривление носовой перегородки.
Выполненная на компьютере томография позволяет выявить гребни и шипы, которые располагаются в заднем отделе носовой раковины. При этом могут быть выявлены кисты или синусит. Их лечение проводится одновременно с восстановлением перегородки.
МРТ делается при подозрении на формирование опухоли. Инструментальное обследование носовой полости проводится при риноэндоскопии, риноскопии и ринометрии.
Последствия
Деформация уменьшает просвет носовых ходов, что препятствует нормальному проникновению в них воздуха. Подобное нарушение может вызывать и другие неприятные патологии:
- Иссушение слизистой оболочки
- Потеря ресничек мерцательным эпителием
- Проблемы выделения соплей
- Очищение полости от микробов
- Развитие хронической формы вазомоторного ринита
Нос связан с другими органами и системами. он сообщается со слуховой трубой и слезоотводящим каналом. Перегородка может быть деформирована таким образом, что перекрывает к ним доступ. Вследствие нарушается естественный процесс воздухообмена. Это вызывает появление
гайморита
, синусита, фронтита,
увеличенных аденоидов
, сфеноидита, острого или
хронического отита
и воспаление слезного мешка.
Искривленная перегородка может соприкасаться с боковыми стенками носа и раздражать их, вызывая спазмы дыхательных путей, чихание и кашель. Недостаток поступающего в организм воздуха становится причиной кислородного голодания, частых головных болей, отдышки и нарушением сна. Появление таких расстройств в раннем возрасте становится причиной задержки развития.
Чем опасна деформация носовой перегородки:
-
Читайте также:
Показания к хирургическому вмешательству
Исправить деформацию носовой перегородки возможно только оперативным вмешательством. Проводить его следует только при наличии показаний, когда искривление ярко выражено и негативно сказывается на качестве жизни пациента. При этом врач взвешивает риски:
- Сохранено ли носовое дыхание
- Какова будет польза
- Возможный вред организму
- Возрастные ограничения
Детям в возрасте до 5 лет операция противопоказана. Старше этого возраста оценивается важность проводимой манипуляции. Если имеются существенные жалобы, то производится реконструкция носовой перегородки.
Раньше операция предполагала полное удаление перегородки, сейчас же вырезается ее часть – мешающий дыханию гребень или шип.
Лечение
Медикаментозное, безоперацинное лечение при искривлении носовой перегородки невозможно, потому что это анатомическая патология. Традиционными методами вмешательства являются:
- Септопластика
- Эндоскопическая операция
Гораздо реже деформация исправляется с применением лазера. Медикаменты могут быть назначены только для снятия воспалительного процесса и для облегчения аллергического проявления реакции.
Показаниями к проведению операции являются осложнения: гипертрофия носовой раковины, хронический синусит, неспособность к самостоятельному носовому дыханию. Операцию делают только пациентам, достигшим 16-тилетнего возраста.
Лазерная хондросептопластика
В классическом варианте септопластика выполняется только при тяжелой форме деформации. При незначительном отклонении от срединной линии производится лечение лазером. С его помощью выравнивается хрящевая ткань. Процедура безболезненная, но детям и пожилым пациентам не выполняется.
Проводится операция амбулаторно и занимает не более часа. Ее проведение противопоказано при наличии воспалительных процессов в носовой полости. Предварительной подготовки перед вмешательством не требуется. Прооперированная перегородка фиксируется специальными тампонами, которые вводятся непосредственно в нос.
Показания к операции, техника проведения, стоимость и отзывы о септопластике:
Реабилитация
Реабилитационный период продолжается порядка 2-х суток. Пациенту нельзя самостоятельно трогать вставленные в нос тампоны для фиксации перегородки. Все это время следует спать на спине, чтобы не оказывать на нос давления. За 48 часов обычно хрящевые ткани восстанавливают свою плотность. Но еще несколько дней может держаться отечность, болезненность.
Нормальное дыхание через нос возможно по истечении 3-х недель. Во время реабилитации следует:
- Промывать нос у специалиста ежедневно на протяжении недели
- Выполнять упражнения дыхательной гимнастики
- Применять ранозаживляющие препараты, назначенные врачом
После оперативного вмешательства существует риск образования гематом или гнойных воспалений. Восстановление может сопровождаться кровотечениями.
Фото до и после септопластики
Прогноз
Предварительно реабилитационный период, на который человек теряет трудоспособность, составляет 1,5-2 недели. При отсутствии осложнений прогноз лечения деформации носовой перегородки весьма благоприятен. Цена такой операции зависит от политики клиники и опытности хирурга.
Частые вопросы
Какие болезни могут быть при искривлении носовой перегородки?
Хронические синуситы, развитие аллергических ринитов, нарушения обоняния, образование полипов в носу, проблемы со слухом.
Чем грозит искривление носовой перегородки?
Искривление носовой перегородки в большинстве случаев влечет нарушение носового дыхания. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в кровь и мозг поступает недостаточное количество кислорода, понижается физическая и умственная работоспособность.
Можно ли выпрямить перегородку без операции?
Выпрямить носовую перегородку можно только с помощью операции, остальные методы лечения облегчают носовое дыхание только на время.
Как лечится искривление перегородки носа?
Искривление перегородки носа лечится только хирургическим путем. Оперативное лечение может проводиться в условиях дневного стационара.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках искривления носовой перегородки, обратитесь к отоларингологу для проведения диагностики и определения дальнейших шагов по лечению.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и попыток поправить искривление носа без консультации специалиста, так как это может ухудшить ситуацию и привести к осложнениям.
СОВЕТ №3
После проведения лечения и коррекции искривления носовой перегородки, регулярно проходите контрольные осмотры у врача для оценки эффективности проведенных мероприятий.
