Как лечить выпадение прямой кишки у взрослых и детей?

В медицине выпадение прямой кишки называется ректальным пролапсом. Для состояния характерным является частичное или полное выпадение части кишечника из анального отверстия. Патология не угрожает жизни человека. Более опасными являются осложнения. У многих пациентов ситуация осложняется и психологическим дискомфортом.

Понятие и код заболевания по МКБ-10

По МКБ-10 код болезни К62.3. Длина выпавшего участка может достигать до 20 см. Для недуга характерным является развитие подвижности прямой кишки, что приводит к слабости мышц.

Слизистая, при выпадении через анус, приводит к сдавливанию сосудов. Сам участок отекает, краснеет или синеет. Может значительно увеличиться в размерах.

Если терапия начата вовремя, то при вправлении выпавшего участка кровообращение полностью нормализуется, слизистая приобретает первоначальный внешний вид. Если не решать проблему, то со временем может случиться отмирание тканей слизистой.

Мнение врачей:

При выпадении прямой кишки у взрослых и детей важно обратиться к врачу для точного диагноза и определения причин этого состояния. Лечение может включать консервативные методы, такие как применение местных препаратов, физиотерапию и рекомендации по изменению образа жизни. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления прямой кишки. Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому следует строго соблюдать назначения специалиста и не откладывать поход к врачу.

https://www.youtube.com/embed/mbaYet2xLR0

Стадии развития

Заболевание имеет четыре стадии:

Первая. Во время дефекации происходит незначительное выворачивание слизистой. Анус не меняет своей формы и вида. После процесса дефекации выпадающая часть самостоятельно возвращается на свое место.
Вторая. Выворачивание слизистой становится более выраженным. Возврат в исходное положение происходит самостоятельно, но процесс более медленный. Есть риск развития кровотечений.
Третья. Значительный участок прямой кишки выпадает не только при дефекации, но и при физической нагрузке, при подъеме тяжестей, при кашле. Кровотечения становятся более частыми, отмечается недержание газов и кишечного содержимого. Анус все время находится в расслабленном состоянии. В некоторых зонах могут быть обнаружены эрозии или отмершие ткани.
Четвертая. Слизистая и участки кишки выпадают сами по себе, без воздействия каких-либо факторов. Пациент постоянно чувствует зуд, задний проход остается постоянно раскрыт. Вправить сегмент пальцами практически невозможно.

Фото выпадения слизистой прямой кишки у человека

Если при первой стадии патологических изменений слизистой практически не наблюдается, то четвертая степень характеризуется появлением воспалительных реакций, наличием декомпенсации функций мышц тазового дна.

Формы

Пролапс прямой кишки характеризуется и типом заболевания. Определить его можно с помощью визуального осмотра. Правильная диагностика нужна для адекватной терапии. Есть несколько форм:

Читайте также:

Способы лечения при непроходимости пищевода у взрослых и детей

Скользящая грыжа. Уязвимость прямой кишки связана с появлением специфических функций. На пораженном месте появляются трещины, язвы, полипы. Грыжа представляет собой выбухание нижней части кишки. При пролапсе происходит движение передней стенки толстой кишки.
Кишечная инвагинация. Отслоение сегмента происходит без выпадения. Такая патология встречается редко, требует тщательной диагностики. Обычно внутренняя инвагинация связана с вдавливанием кишки внутрь слизистой анального отверстия.

https://www.youtube.com/embed/M1MIfQYEC6o

Опыт других людей

Люди, столкнувшиеся с проблемой выпадения прямой кишки у взрослых и детей, делятся своим опытом и советами. Они подчеркивают важность обращения к врачу при первых симптомах, таких как боли, дискомфорт и выпадение узлов. Специалисты рекомендуют комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, физиотерапию и специальные упражнения. Особое внимание уделяется правильному питанию, регулярным физическим нагрузкам и профилактическим мерам. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций специалистов помогут избежать осложнений и вернуть здоровье.

Причины и симптомы

Часто проблема встречается у детей до 3-4 лет. Это обусловлено особенностями анатомического строения. У взрослых выпадение чаще встречается у мужчин (70%). Преимущественно развитие болезни происходит в возрасте от 20 до 50 лет.

https://www.youtube.com/embed/-A5pje0REEw

У взрослых

У мужчин патология развивается при более серьезных физических нагрузках, однократном перенапряжении. Поводом к выпадению участка кишечника могут стать частые запоры, при которых человек начинает тяжело тужиться.

К причинам относятся:

осложнения при травматических повреждениях тазовых мышц;
перенесенные операции в области кишечника;
повреждения крестцового отдела;
язвенные очаги на поверхности слизистой кишечника.

Симптоматика может развиваться внезапно или постепенно. В первом случае происходит неожиданное начало, которое связано с резким повышением внутрибрюшного давления. Появляется резкая боль. Она бывает настолько сильной, что возникает состояние коллапса или шока.

Чаще всего происходит постепенное выпадение. Сам процесс сопровождается ощущением инородного тела в заднем проходе, дискомфортом, невозможностью удержать газы или каловые массы.

У детей

Читайте также:

Подагра: особенности патологии, причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Заболевание может появиться под влиянием различных факторов, но чаще всего при появлении сразу нескольких пусковых механизмов. К первому фактору относятся анатомические особенности.

У детей кишка располагается практически вертикально. Поэтому в процессе дефекации основное давление направлено вниз. Мышцы тазового дна при этом более слабые. При повышении внутрибрюшного давления все может приводить к частичному или полному выпадению кишки.

Дополнительными факторами выступают различные воспалительные заболевания, нарушения стула, обезвоживание.

Инфекция может привести к нарушению центральной регуляции кишечника. Если есть и дисбактериоз, то дополнительно может присоединиться нарушение стула.

Врачи констатируют факт, что выпадение прямой кишки может быть спровоцировано и неправильным высаживанием на горшок, когда ребенок на нем проводит много времени.

У детей выпадение всегда происходит после дефекации. Родители могут заметить участок слизистой красного цвета.

Сначала ребенок не проявляет беспокойства. По мере прогрессирования болезни выпавший отдел чаще остается снаружи. Появляется чувство боли. Если выпавшая часть не вправляется, происходит растяжение анального отверстия, расслабление мышц, недержание каловых масс.

При беременности

Причиной пролапса прямой кишки при беременности становится опущение матки или влагалища. Иногда возникает из-за проблем с пищеварением и дефекацией.

У беременных болезнь может возникнуть из-за запоров, которые длятся часто, геморроя и изменениях, связанных с изменением свойств слизистой под воздействием гормонов.

Читайте также:

Что такое кардионевроз

У беременной могут появиться боли тянущего характера в области таза. Со временем может развиться недержание кала, которое сопровождается поносами или газами. Часто у женщины отмечается чувство зуда, появление небольших кровотечений.

У женщин после родов

В процессе подготовки организма к естественным родам происходит изменения во всех структурах малого таза. Чаще всего недуг возникает в качестве последствия после тяжелых родов.

Он может сочетаться с выпадением матки, влагалища или недержанием мочи. Медики акцентируют внимание, что причиной может стать слишком узкий таз у роженицы, крупный плод или многоплодие.

Отличие от геморроя

Спутать эти два заболевания можно, поскольку в обоих случаях есть длительная задержка каловых масс, выделение крови из анального канала, болезненность.

Отличием выпадения прямой кишки является:

появление симптомов после физических нагрузок;
выпадающий сегмент легко вправляется пальцем;
выход сегмента может произойти без усилий со стороны человека.

Если определить заболевание самостоятельно не получается, обязательно требуется консультация врача, поскольку лечение этих недугов кардинально отличаются.

Лечение выпадения прямой кишки

Лечение может происходит:

медикаментами;
свечами;
упражнениями;
операцией;
народными средствами.

Первые две стадии лечатся консервативными методами. Если причиной стал запор, то проводятся мероприятия для его нормализации. При обнаружении первичного недуга, терапия направлена на его устранение. Третья и четвертая стадии требуют операции.

Медикаменты

Читайте также:

Что такое миоклония?

Они назначаются так, чтобы устранить основные провоцирующие факторы. Пациентам назначаются лекарства для нормализации стула. К ним относятся противодиарейные или слабительные таблетки.

Врач обязан дать рекомендации по поводу физической активности.

Обязательно назначается лечение заболеваний толстого кишечника. Рекомендуется также соблюдать питьевой режим.

Свечи

Противовоспалительные и противоотечные средства дают возможность предотвратить прогрессирование коллапса.

Дополнительно может использовать бандаж. Свечи могут быть сделаны как на основе натуральных или биологически активных компонентов, так и синтетическими.

Во время лечения свечами рекомендуется избегать физической нагрузки, связанной с поднятием тяжестей. Назначается и диета, которая предотвращает вероятность возникновения запоров.

Упражнения

Среди упражнений популярностью требуется сжатие сфинктера. Благодаря этому проходят запоры, восстанавливается мышечный тонус. Врачи рекомендуют проводить и «ходьбу на ягодицах».

Нужно сесть на пол, двигать правой ягодицей с прямой или согнутой ногой вперед. Руками при этом нужно делать взмах влево. Повторяется и с другой ягодицей. Таким способом следует продвинуться вперед на два метра и вернуться назад.

Во время мочеиспускания рекомендуется напрягать сфинктер. Сделать это нужно настолько сильно, чтобы перекрыть струю.

Операция

Она показана при хроническом и тяжелом течении болезни. Могут применяться различные оперативные техники:

иссечение выпавшего фрагмента;
подшивание прямой кишки;
пластические операция;
резекция нижнего отдела.

Благодаря современным методам можно выполнять фиксацию проблемного участка на позвоночной связке. Аналогичная операция иногда проводится для прикрепления слизистой к крестцу с использованием специальной тефлоновой сетки.

Народные средства

Традиционное лечение может быть дополнено методами народной медицины. Могут быть назначены ванночки с ромашкой.

Для этого одна столовая ложка сухой травы заливается стаканом кипятка. Жидкость наливается в широкую емкость. Затем следует над ней сесть на корточки.

Хорошо показали себя примочки из настойки пастушьей сумки. Трава помещается в бутыль с узким горлом. Она должна занимать четвертую часть бутыли. До конца наливается водка.

Настой храниться в темном месте несколько недель. Процеженную настойку применяются на проблемном участке с использованием ватного диска.

Последствия

Осложнения появляются в том случае, если не начать лечение. Может появиться ущемление кишки. Оно возникает при неправильном вправлении. Происходит пережимание сосудов крови. Это приводит к отеку, отмиранию тканей.

К осложнению относится и острая необходимость, особенно при выпадении вместе с прямой кишкой тонкого кишечника. Возможно появление гангрены или ишемического колита кишечника.

Меры профилактики

Чтобы не допустить развитие патологии, нужно устранить факторы, приводящие к перенапряжению мышечной ткани брюшины.

Для профилактики рекомендуется систематически выполнять упражнения, которые направлены на укрепление мышцы промежности, заднего прохода и прямой кишки.

Выпивайте в день 8 стаканов воды, в рационе должны быть продукты, которые отличаются богатым содержанием клетчатки.

Частые вопросы

Можно ли вылечить выпадение прямой кишки без операции?

Для устранения патологии рекомендуется соблюдение диеты (с целью нормализации стула), проведение физиопроцедур, выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна, анального сфинктера и промежности, ручное вправление выпавшей части прямой кишки, а также введение склерозантов.

Что делать если выпала прямая кишка у взрослого?

Чтобы устранить выпадение прямой кишки, проводится консервативное и хирургическое лечение. Пациентам рекомендуется соблюдение диеты, выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна, анального сфинктера и промежности, чтобы нормализовать стул.

Как выглядит выпадение прямой кишки у ребенка?

Выпадение прямой кишки у детей – заболевание, характеризующееся опущением и выворачиванием части дистального отдела кишечника наружу через анальное отверстие. Проявляется видимым опухолеподобным выпячиванием, которое может доставлять неудобства и причинять боль ребенку.

Что чувствует человек при выпадении прямой кишки?

Самый распространенный симптом, который должен вас насторожить – это ощущение инородного тела в заднем проходе, выходящее из анального отверстия. На ранних стадиях это может происходить во время натуживания, но, по мере того, как состояние прогрессирует, такое может случиться при кашле, чихании, вставании, ходьбе.