Что такое миоклония?

Непроизвольное и неожиданное для человека подергивание некоторых объединенных групп мышц или отдельной их части не считается редким явлением и обозначается медицинским термином – миоклония. Неврологи разделяют физиологическую, то есть доброкачественную миоклонию, возникающую в момент перехода человека в фазу сна и патологическую, развивающуюся вследствие воздействия определенных провоцирующих факторов.

Клиника кортикальной миоклонии

Миоклония проявляется молниеносными сокращениями мышц, развивающимися внезапно без предварительной симптоматики.

Миоклония может быть одномоментным эпизодом или повторяющимися подергиваниями, протекающими с разной частотой и продолжительностью по времени.

Принято различать генерализованные сокращения, охватывающие всё тело и локальные, регистрируемые в отдельных мышцах.

Мнение врачей:

Миоклония – это редкое нейрологическое расстройство, характеризующееся резкими и непроизвольными сокращениями мышц. Эти миоклонические судороги могут проявляться как уединенные случаи, так и в виде серии подряд идущих сокращений. Врачи отмечают, что миоклония может быть вызвана различными причинами, включая генетические аномалии, нарушения мозговой деятельности, инфекции или травмы. Диагностика миоклонии требует комплексного подхода, включая неврологическое обследование, электроэнцефалографию и другие методы. Лечение обычно направлено на уменьшение частоты и интенсивности судорог, а также на устранение основной причины. Раннее выявление и адекватное лечение миоклонии играют важную роль в улучшении качества жизни пациентов.

https://www.youtube.com/embed/iZR3caJIYok

Виды и формы миоклоний

Доброкачественные миоклонии

Эти формы не нуждается в специфическом курсе лечения и подразделяется на:

• Миоклонию сна (ночная) – возникает в момент перехода из фазы бодрствования в стадию засыпания, наблюдается у большинства здоровых людей периодически или однократно и не продолжается больше нескольких минут.
• Миоклонию испуга. В основном проявляется резким вздрагиванием на внешний раздражитель – окрик, падение предмета, вспышку яркого света. Может сопровождаться тахикардией, учащением дыхания, потоотделением.
• Икота проявляется сокращением внутренней диафрагмы и гортани, возникает как ответ на раздражение определенных отделов ствола мозга, диафрагмального и блуждающего нерва. Икота может быть вызвана перерастяжением желудка, хроническими недугами органов пищеварения, перикарда, интоксикациями.
• Миоклония физической нагрузки вызывается интенсивной работой, может проявляться миоклония икроножных мышц или глаз.

Доброкачественная миоклония раннего возраста регистрируется у младенца первых месяцев жизни, возникает во время бодрствования, во сне и при кормлении. У детей раннего возраста также могут отмечаться миоклонии засыпания.

Проявляется сокращением мышц шеи (кивок головы), всех конечностей и туловища. В большинстве случаев проходит за несколько месяцев без лекарственной коррекции.

https://www.youtube.com/embed/3n1BVIKw-9I

Опыт других людей

Миоклония – это непроизвольные судорожные сокращения мышц, которые могут происходить как в отдельных мышцах, так и во всем теле. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, описывают его как резкие и кратковременные сокращения мышц, которые могут возникать как изолированно, так и в виде серии подряд идущих судорог. Некоторые описывают миоклонии как моменты, когда тело “дергается” или “подскакивает” без их контроля. Это состояние может быть вызвано различными причинами, включая неврологические расстройства, нарушения сна или даже просто стресс. Для многих людей миоклония является неприятным, но обычно безопасным явлением, которое не требует специального лечения.

Негативные миоклонии

Негативные или патологические миоклонии имеют эпилептический или не эпилептический механизм развития заболевания, требуют выяснения причины и назначения соответствующей схемы терапии.

Самым известным примером «негативной формы» является астериксис – неритмичный тремор кистей рук, наблюдающийся в положении вытянутой конечности. Астериксис также может появляться при тоническом напряжении других групп мышц, в том числе и языка.

Подобная форма миоклонии чаще выявляется при токсической или метаболической энцефалопатии.

Миоклонии могут проявляться в отдельных частях туловища и подразделяются на:

• Фокальные, то есть с вовлечением одной группы мышц – глазодвигательных, мимических.
• Сегментарную – при данной форме в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные группы мышц.
• Генерализованная форма проявляется видимыми судорожными подергиваниями всех групп мышц. Нередко эта форма приводит к падению человека.

Полиминимиоклонус – быстрые не ритмичные сокращения мышц, сходные по клинике с тремором. Он может быть продолжительным или продолжаться всего несколько секунд, провоцировать их могут внезапные движения.

Часто эта форма гипертензии локализуется в глазных мышцах и проявляется беспорядочным движением глазных яблок, их усиление происходит при попытке фиксирования взгляда на определенной точке.

https://www.youtube.com/embed/fKmg1BnH3Sw

Классификация миоклоний по анатомическому расположению

Различают следующие виды:

• Корковая миоклония определяется эпилептическим разрядом нейроном, расположенных в полушариях коры мозга. Корковая форма часто регистрируется с генерализированными припадками эпилепсии.
• Подкорковая миоклония развивается при повышенной возбудимости двигательных центров мозга, мозжечка, базальных ганглиев.
• Спинальная миоклония связана с патологическим усилением активности мотонейронов на определенном уровне спинного мозга. Часто развивается после перенесенных травм и воспалительных явлений спинного отдела в позвоночнике.

Следует отличать миоклонии от судорожного синдрома у детей . В этой статье можно прочитать про их различия.

Судорожный синдром может быть признаком очень опасных заболеваний. Например, такого как, протоплазматическая астроцитома головного мозга. Подробнее здесь.

Сопутствующие заболевания

Миоклонии часто сопровождают такие острые или хронические недуги как:

• эпилепсия,
• инфекционное или токсическое поражение коры головного мозга,
• аутосомно – рецессивные болезни,
• опухоли.

У новорожденных миоклонические проявления часто связаны с заболеваниями с наследственно дегенеративными путями передачи.

Причины заболевания

Среди причин, способствующих появлению первичных признаков миоклонии, выделяют:

• Нарушения метаболизма – фенилкетонурию, гепатолентикулярную дегенерацию.
• Обменные сбои в организме, возникающие при печеночной и почечной недостаточности.
• Гипоксию отделов мозга.
• Острую или хроническую интоксикацию солями тяжелых металлов или органическими компонентами некоторых веществ.
• Наследственное заболевание с аутосомно – доминантным типом патологических генов.
• Рассеянный склероз.
• Травмы.
• Лечение некоторыми группами фармацевтических препаратов.
• Сосудистые и мозговые болезни.
• Токсоплазмоз.

Основные симптомы и проявления различных видов миоклоний

Миоклония проявляется непроизвольным и не контролируемыми подергиванием групп мышц. Симптоматика схожа с внезапным ударом тока.

Сокращение продолжается от нескольких секунд, минут до часов.

Многочасовая миоклония часто развивается при резком недостатке кислорода. Подергивания могут появляться в ногах, руках, ротовой полости, генерализованная форма сопровождается неожиданным падением.

Миоклония усиливается при эмоциональных переживаниях и практически не наблюдается во сне.

Одноразовые сокращения мышц, возникающие в момент перехода ко сну или в момент просыпания, регистрируются у большинства людей и являются вариантом нормы.

Миоклоническая эпилепсия

Эпилептические миоклонии внешне напоминают внезапное вздрагивание тела при сильном испуге. При этом руки резко разводятся или сводятся в стороны, при нахождении в них предмета он выпадает.

Если человек падает, то тотчас же поднимается, повторяться это может до нескольких раз, сознание ясное, только в некоторых случаях может наблюдаться небольшая, быстро проходящая оглушенность.

Приступ продолжается несколько секунд или с небольшими перерывами по времени на протяжении нескольких часов. Подобная форма миоклонии впервые часто возникает в детском или в переходном, юношеском возрасте.

Миоклонии могут возникать на фоне алкоголизма. В этой статье можно прочитать про капли от алкоголизма, когда их назначают и для чего.

Самым распространенным препаратом от алкоголизма является «Колме». Подробнее….

Перейдя по ссылке, узнаете, как в комплексе происходит лечение алкогольной энцефалопатии https://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-entsefalopatiya-golovnogo-mozga.html.

Ночные миоклонии

Миоклония ночная возникает в начале засыпания или в период сна, проявляется двигательными, чувствительными или психическими видимыми для окружающих изменениями.

По симптоматике выделяют:

• Синдром «беспокойных ног» – резкие вздрагивания ног, приводящие к просыпанию.
• Стереотипные движения – снохождение, сосание пальцев, жевание, разговор во сне, бруксизм, астматический приступ, приступообразная рвота, пароксизмальные движения, чувство удушья, ночные страхи и кошмары.
• Миоклонии испуга

Миоклония у детей может возникнуть при внезапном испуге – резком падении предмета, нападении собаки, окрике. Проявляется резким вздрагиванием, усиливается сердцебиение, возможна остановка дыхания с последующим его учащением, прилив крови к лицу, избыточное потоотделение.

Вероятность появления судорожных подергиваний мышц усиливается при тревожности и эмоциональной неустойчивости.

Миоклонии икроножных мышц

Миоклонии икроножных мышц очень часто путают с судорогами ног, но это не верно. При миоклониях происходит просто резкое сокращение мышц без потери сознания.

Чаще всего они проявляются во время засыпания.

У женщин причинами таких миоклоний может стать банальная усталость ног, связанная с ношением высоких каблуков.

Также провоцировать подобные сокращения могут такие вредные привычки, как курение и спиртное.

При их употреблении происходит вымывание натрия и кальция из мышечного слоя, что приводит сначала к его ослаблению, потом возникают тяжелые судороги.

Следует отметить, что миоклонии ног могут появиться при развитии у человека варикозного расширения вен. При этом будет наблюдаться ухудшение кровоснабжения конечностей и их отеки.

Если же судороги появляются крайне редко и перед этим человек испытывал серьезную физическую нагрузку, то особого повода для беспокойства нет, просто нужно восполнить минеральный баланс и отдохнуть.

Но, если миоклонии икроножных мышц доставляют немалый дискомфорт и сопровождаются болями, то следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он провел обследование и назначил лечение.

Лечение миоклоний икроножных мышц чаще всего сводится к уменьшению нагрузок, приему противовоспалительных препаратов (крайне редко и только в случае наличия сильного болевого синдрома) и ряду профилактических мер.

Лечение миоклонии

Доброкачественные миоклонии, развивающиеся в момент засыпания, обычно не требуют курсового приема лекарственной терапии.

При часто повторяющихся судорогах, нарушающих жизнь и работоспособность больного, необходимо перед выбором схемы коррекции заболевания пройти полное обследование организма.

Основные этапы лечения миоклоний:

• Коррекция метаболических сбоев. При повышенном уровне креатинина показано устранение почечных патологий.
• Миоклонические сокращения устраняются Клоназепамом, препаратами на основе вальпроевой кислоты.
• При эпилептической природе происхождения показано применение противосудорожных лекарств.
• Седативная терапия, соблюдение режима дня, короткие курсы лекарств со снотворным эффектом.

При лечении ночных миоклоний у детей необходимо исключить просмотр вечерних телепередач, шумные игры перед сном. Детям в течение нескольких вечеров можно давать валериану в дозировке, указанной врачом.

Также вас может заинтересовать почему сводит ноги судорогой. Здесь вы найдете ответ на этот вопрос.

А про невралгию грудного отдела позвоночника расскажет этот раздел.

Профилактика

Основной профилактической мерой предупреждения повторного приступа миоклонии является спокойная обстановка, адекватная терапия сопутствующих недугов и психоэмоциональная стабильность пациента. Положительный эффект достигается за счет комплексной терапии.

Так человеку, страдающему миоклониями, врачи советуют не запускать болезнь и придерживаться следующих рекомендаций:

• Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя
• Больше отдыхать и гулять на свежем воздухе
• Правильно питаться, включить прием витаминов и минеральных веществ
• Делать массаж и упражнения для укрепления мышц
• Также хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры и иглоукалывание.

Лечение миоклоний сложно, но при настойчивости пациента и при правильно составленной схеме лечения врачом, вполне возможно. Иногда для устранения неприятной симптоматике требуется только терапия основного заболевания.

Еще раз о миоклонии в видео:

Частые вопросы

Как проявляется миоклония?

Симптомы миоклонии Миоклония может быть слабой или тяжелой. Мышцы могут сокращаться быстро или медленно, ритмично и неритмично. Миоклонические подергивания могут быть редкими или частыми. Они могут наступать спонтанно или под действием внезапного шума, света или движения.

Как избавится от миоклонии?

Лечение миоклонуса Место возникновения миоклонуса помогает подобрать симптоматическое лечение. Так, например, вальпроат, леветирацетам и пирацетам, как правило, эффективны при кортикальном миоклонусе, но неэффективны при других типах миоклонуса. Клоназепам может быть эффективным при всех типах миоклонуса.

Что такое миоклонические приступы?

Миоклонические приступы характеризуется мышечными сокращениям как в отдельных конечностях, так и по всему телу. Основная характеристика болезни заключается в том, что на протяжении всего припадка пациент находится в сознании и понимает, что происходит в данный момент.

Чем лечить Миоклонию сна?

Препаратами выбора для лечения миоклонуса являются: леветирацетам, клоназепам, вальпроевая кислота, примидон, пирацетам, ацетазоламид.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас или у кого-то из близких появились симптомы миоклонии (непроизвольные судорожные движения), обратитесь к врачу для проведения диагностики и определения причины.

СОВЕТ №2

Помните, что миоклония может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других нарушений, поэтому важно получить профессиональную консультацию специалиста.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: здоровое питание, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек могут помочь в управлении симптомами миоклонии.