Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение: причины, симптомы, методы лечения

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) представляет собой достаточно распространенную патологию. Она характеризуется резкими приступами головокружений, которые продолжаются меньше минуты. Обычно подобное состояние связано с изменением положения головы и значительно чаще наблюдается у женщин.

Причины позиционного головокружения

Считается, что к развитию этого заболевания приводит осаждение солей кальция в канале внутреннего уха.

Эти соли носят название статолитов. Они откалываются от отолитовой мембраны и движутся во время поворотов или наклонов головы, что и вызывает ощущение вращения. Именно такое состояние человек воспринимает как головокружение.

ДППГ является причиной головокружения при поворотах головы, ее обычных наклонах вперед или назад. ДППГ также может стать причиной головокружения при резком вставании.Чаще всего приступ внезапно возникает после сна или во время ночного отдыха.

Более подробно о причинах головокружений, проявляющихся у различных категорий пациентов (у пожилых, детей и женщин) вы сможете узнать, если прочитаете эту статью на нашем сайте.

Часто позиционное головокружение проявляет себя при шейном остеохондрозе. Более подробно об этом заболевании и его симптомах вы можете прочитать по этой ссылке: https://gidmed.com/bolezni-nevrologii/golovokruzhenie/golovokruzhenie-pri-osteohondroze.html

Примерно в половине случаев достоверную причину развития болезни выявить не удается, а потому говорят о наличии идиопатической разновидности патологии. В остальных ситуациях причинами развития доброкачественного позиционного головокружения могут быть:

травматические повреждения черепа;
неправильно проведенное хирургическое вмешательство;
болезнь Меньера;
действие некоторых антибактериальных препаратов – к примеру, гентамицина;
лабиринтит – инфекционный воспалительный процесс в каналах;
регулярные мигрени, которые вызваны дистонией и спазмами артерии, пролегающей в лабиринте.

Мнение врачей:

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – это распространенное состояние, вызывающее острые приступы головокружения при изменении положения головы. Причиной его развития чаще всего является нарушение в работе вестибулярного аппарата в ухе. Симптомы включают внезапные приступы головокружения, чувство неустойчивости, тошноту и рвоту. ДППГ диагностируется с помощью клинического осмотра и специальных тестов.

Основным методом лечения ДППГ является маневр Эплера, который направлен на восстановление нормальной работы кристаллов в полукружных каналах уха. Этот маневр помогает переместить кристаллы в правильное положение и устранить головокружение. В некоторых случаях могут быть назначены лекарственные препараты для снятия симптомов.

Врачи рекомендуют обратиться за помощью при первых признаках головокружения, так как ДППГ, хоть и является доброкачественным состоянием, может существенно ухудшить качество жизни пациента. Раннее обращение к специалисту поможет быстрее и эффективнее справиться с этим недугом.

https://www.youtube.com/embed/Jsc67knTL5o

Симптомы

Симптомы доброкачественного позиционного головокружения способны проявляться в следующих формах:

Резкие приступы головокружения развиваются в конкретном положении или во время определенных движений. Нередко приступы появляются при поворотах или сгибании шеи.
Продолжительность приступа составляет около 30 секунд, но многие пациенты склонны преувеличивать этот период.
Люди с этой болезнью точно определяют больное ухо, отмечая, на каком боку у них наблюдается приступ
Нередко пациенты отмечают появление тошноты во время приступа.
Головокружение может носить единичный характер, однако иногда оно наблюдается регулярно – от нескольких случаев в неделю до нескольких приступов в день.
Если пациент не совершает провоцирующих движений, то проявления отсутствуют.

ДППГ не сопровождается ухудшением слуха, шумом в ушах, головной болью и другими симптомами. При этом у женщин данная патология наблюдается примерно вдвое чаще, чем у мужчин. Появиться заболевание может в любом возрасте, но зачастую это происходит в 50-60 лет.

Лечение

Тактика лечения позиционного головокружения заключается в назначении препаратов, которые помогают улучшить состояние пациента. Поэтому нередко применяются средства для устранения тошноты, головокружения, эмоционального напряжения. Также могут применяться лекарства, способствующие нормализации кровообращения в сосудах мозга.

Читайте также:

Особенности возникновения и проявления гипертрихоза у взрослых и детей

Если головокружение отличается высокой интенсивностью, то пациенту показан постельный режим. В последнее время для лечения пароксизмального доброкачественного позиционного головокружения активно применяют упражнения, которые помогают предотвращать или контролировать приступы. В особенно тяжелых случаях используют хирургические методы лечения.

Стоит отметить, что не всегда головокружение является симптомом какого-либо заболевания. Допустим, причиной головокружения при беременности может быть обыкновенный токсикоз.

Для того, чтобы лучше разобраться с природой этого недуга, советуем вам ознакомиться с данной статьей. Там есть подробная информация о симптомах и проявлениях головокружения у людей различных возрастных категорий и пола.

https://www.youtube.com/embed/sJkPsY-T2NE

Опыт других людей

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – это распространенное состояние, вызывающее ощущение внезапной головокружения при изменении положения головы. Основной причиной этого является нарушение равновесия внутри внутриушного аппарата. Симптомы включают кратковременные эпизоды головокружения, чувство неустойчивости, тошноту. ДППГ можно успешно лечить с помощью упражнений по методике Эпли, направленных на восстановление равновесия. В некоторых случаях могут быть назначены лекарства или физиотерапия. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Упражнения и гимнастика

Регулярное выполнение гимнастики помогает постепенно растворять соли кальция в специальном полукружном канале и уменьшить проявления патологии без применения лекарственных препаратов. Наиболее действенными упражнениями считаются следующие:

Метод Брандта-Дароффа. Это упражнение человек вполне может делать сам.Сесть в центр кровати, опустив ноги вниз. Затем лечь на любой бок, голову развернуть вверх на 45° и оставаться в этой позе 30 секунд. На полминуты вернуться в первоначальное положение. Быстро лечь на второй бок и развернуть голову вверх на 45°. Спустя полминуты снова принять сидячее положение.
За один сеанс нужно сделать по 5 наклонов в обе стороны. Данное упражнение следует выполнять трижды в день. Если в течение трех дней приступы не наблюдаются, гимнастику можно не выполнять. Эффективность этого метода лечения составляет примерно 60 %. Другие упражнения следует делать под контролем лечащего врача. Их эффективность составляет до 95 %.

Но иногда выполнение такой гимнастики может стать причиной сильного головокружения, которое сопровождается тошнотой и рвотой.

Потому людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, перед началом упражнений назначают бетагистин.

Лечебная гимнастика по методике Брандта-Дароффа

лечения позиционного головокружения гимнастика

Маневр Эпли. Сесть вдоль кушетки и развернуть голову на 45° в том направлении, где наблюдаются головокружения. Врачу нужно зафиксировать ее в таком положении. Человека уложить на спину, причем его голова должна быть запрокинута на 45°. Развернуть ее в обратном направлении.Уложить человека на бок, развернув вниз здоровую часть головы. Потом сесть, наклонить голову и развернуть ее в сторону головокружения. Вернуться в нормальное положение. Обычно для купирования приступа делают 2-4 повторения.

Эта видеозапись научит вас самостоятельно проводить гимнастику Эпли:

Маневр Семонта. Сесть, ноги опустить вниз. Голову развернуть на 45° в здоровом направлении. Зафиксировать ее руками и лечь на сторону патологии. Оставаться в таком положении до полного прекращения приступа.Затем врач кладет человека на второй бок, а голова остается в таком же положении. Человек находится в этой позе до прекращения приступа, затем садится. В случае необходимости маневр можно проделать снова.
Маневр Лемперта. Сесть вдоль кушетки и развернуть голову на 45° в больную сторону. Врач держит голову больного на протяжении всего сеанса. Уложить человека на спину, развернув голову в противоположную сторону. Затем ее разворачивают в здоровом направлении.
Так же нужно повернуть и тело пациента, положив его на живот. Развернуть голову носом книзу. Изменение положения туловища сопровождать поворотами головы. Положить пациента на другой бок, а голову развернуть вниз больной стороной. Посадить человека через здоровую сторону.

При своевременно начатом лечении это заболевание обычно не представляет особенной опасности для здоровья. Поэтому при появлении первых симптомов патологии нужно обратиться к врачу. Специалист назначит лекарственные препараты и подберет комплекс упражнений для купирования проявлений патологии.

Читайте также:

Метод голодания при гастрите: подготовка и выход

Маневр Эпли при доброкачественном позиционном головокружении

Частые вопросы

Как избавиться от доброкачественного позиционного головокружения?

Лечение доброкачественного позиционного головокружения Лечение ДППГ не требует применения лекарственных препаратов. Эффективно применение специальных позиционных манёвров. Манёвр заключается в проведении серии последовательных движений головы и туловища пациента.

Можно ли вылечить ДППГ?

Часто ДППГ излечивается самостоятельно до обращения к врачу. У 20—80% пациентов с ДППГ наступает полное спонтанное излечение в течение 1 мес [5].

Как понять что у тебя ДППГ?

Для этого пациент укладывается на кушетку, а доктор поворачивает его голову в определенной плоскости, наблюдая при этом за глазами. Возникновение нистагма (непроизвольные движения глаз) говорит о возникновении приступа головокружения и, в большинстве случаев, подтверждает диагноз ДППГ.

Почему возникает позиционное головокружение?

«Виновником» этого заболевания являются отолиты – микроскопические камешки, кристаллы карбоната кальция. В норме они есть у всех и находятся в преддверии внутреннего уха, составляя часть отолитового рецептора, который отвечает за восприятие линейного ускорения.