Что такое дуоденит и как его следует лечить у взрослых, и детей?

Двенадцатиперстная кишка выполняет в человеческом организме важнейшие пищеварительные функции. В ее полости происходит обработка поступившей еды пищеварительными поджелудочножелезистыми соками, а также осуществляется подготовка пищи к полостному всасыванию.

Кроме того, 12-перстная кишка является гормонпродуцирующей структурой, производящей вещества, регулирующие вещественнообменные и пищеварительные процессы. Когда происходит воспаление двенадцатиперстной кишки, диагностируется дуоденит.

Что такое дуоденит?

Дуоденитом называют воспаление слизистых тканей 12-перстной кишки. Когда поражаются структуры верхних отделов, то патология проявляется, как язвенный желудочный процесс, а воспаление нижних отделов сопровождается симптоматикой, напоминающей холецистит либо панкреатит.

Патология считается весьма распространенной, причем более 93% случаев заканчивается хронизацией воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке. Более склонны к хроническому дуодениту пациенты мужского пола, они страдают этим заболеванием вдвое чаще женщин.

Мнение врачей:

Дуоденит – это воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, которое может возникнуть из-за различных факторов, таких как стресс, неправильное питание, инфекции или употребление алкоголя. У взрослых и детей симптомы дуоденита могут включать боль в эпигастральной области, изжогу, тошноту, рвоту, отрыжку, аппетитные расстройства и даже кровотечение.

Для лечения дуоденита у взрослых и детей важно следовать рекомендациям врача. Обычно назначаются препараты для снижения кислотности желудочного сока, противовоспалительные препараты, а также пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Важную роль играет также диета, исключающая острые, жирные, кислые и жареные продукты.

Для детей особенно важно строго соблюдать рекомендации врача по дозировке лекарств и диете, учитывая их возрастные особенности. В случае осложнений или отсутствия улучшения состояния необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечение дуоденита у взрослых и детей должно быть комплексным и индивидуально подобранным для каждого пациента.

https://www.youtube.com/embed/rhUTpnyc0CA

Классификация

Существует множество классификаций патологий. По форме выделяют острый и хронический дуоденит. По эндоскопической картине дуоденит подразделяется на достаточно разнообразные виды.

Геморрагический – характеризуется наличием кровотечений, выходящих в составе испражнений и с рвотой. Такой дуоденит возникает вследствие длительного приема медикаментозных препаратов, алкоголя или продуктов, которые раздражают кишечную слизистую.
Атрофический – для подобной формы воспаления свойственно патологическое истончение слизистых тканей кишки, нарушение ее моторики и функциональности желудочно-кишечного тракта в целом.
Катаральный дуоденит сопровождается головокружениями и болями, тошнотно-рвотными реакциями. Развивается подобная форма патологии обычно на фоне злоупотребления спиртным, острой и кислой пищей, табакокурением.
Эрозивный – характеризуется активными эрозивными поражениями. Чаще всего приводит к развитию язвы 12-перстной кишки.
Флегмонозный – характеризуется развитием гнойных процессов в нижних структурах кишки.
Эрозивно-язвенный – на слизистых оболочках кишечной стенки образуются эрозивно-язвенные поражения. Подобную форму, если она сочетается с воспалением желудочной слизистой, называют гастродуоденитом.
Поверхностный – воспалительные процессы поражают верхние слизистые слои кишки.
Эритематозный – сопровождается приступообразной болезненностью, недомоганиями, головными болями, угнетением функциональности дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Развивается патология на фоне длительнотекущих воспалений в системе ЖКТ.

Различается дуоденит и по локализации: диффузный и локальный, постбульбарный и бульбарный. Выделяют и особые формы слизисто-кишечного воспаления, например, грибковый, туберкулезный или иммунодефицитный и пр.

В соответствии со степенью структурных нарушений дуоденит бывает атрофическим, интерстициальным или поверхностным. В зависимости от этиологической картины патологии классифицируют первичные и вторичные формы дуоденита.

Причины заболевания

Этиологию дуоденита можно условно разделить на две группы: причины хронического и острого воспаления ДПК. К причинам острой формы воспалительного процесса относят:

Читайте также:

Париет: инструкция применения препарата, показания и противопоказания

Частое злоупотребление пищей, которая обладает раздражающим воздействием на слизистые оболочки ЖКТ. Сюда относят острое и копчености, кофе и жирные блюда, жареное. Желудок вынужден для перерабатывания таких продуктов выбрасывать больше солянокислого секрета, при избыточности которого происходит ослабление защитных барьеров кишки.
Патологии отдельных отделов системы пищеварения вроде гепатитов или панкреатитов, колитов или цирроза, язвенные желудочные поражения и пр. На фоне подобных патологий нарушается кровоснабжение тканей, да и воспалительные процессы в соседних структурах нередко переходят на ДПК.
Токсикоинфекции пищевого характера, которые возникают на фоне активности патогенных микроорганизмов вроде стафилококка, клостридий или энтерококка, хеликобактер пилори и пр. При размножении подобных микроорганизмов повреждаются и гибнут клеточные структуры 12-перстной кишки. В результате развивается гиперотечность и воспаление слизистых тканей.
Случайное заглатывание инородных предметов или токсинов. Посторонние предметы могут легко травмировать кишечник, а токсические вещества обжигают слизистую.
Рефлюкс, при котором происходит обратное забрасывание массы из тонкокишечного отдела в ДПК. Подобное явление часто наблюдается при нарушениях проходимости кишечника либо спазмах его нижних отделов.

Что касается хронической формы кишечного воспаления, то причинами ее развития выступают несколько иные этиологические факторы.

Нарушения кишечной деятельности вроде иннервационных расстройств, плохой перистальтики и хронических запоров, спаек. На фоне подобных патологий ухудшается перистальтика, содержимое застаивается и растягивает стенки ДПК, атрофируя их и травмируя слизистую.
Хронические патологии желчнопузырных, печеночных и поджелудочных структур вызывают ферментативные нарушения, приводя к нестабильной функциональности и беззащитности кишечных структур.
Хронические желудочные патологии, сопровождающиеся повышенным выделением соляной кислоты, вызывают клеточные повреждения ДПК, вызывая истончение слизистого слоя.

Кроме того, провоцируют развитие хронического дуоденита гормональный дисбаланс, нездоровый рацион и привычки, хронические запоры или стрессы, длительная медикаментозная терапия или пищевые аллергические реакции.

При длительном воздействии этих состояний происходит нарушение пищеварительного кровообращения, что понижает защитные факторы и провоцирует воспалительные процессы.

https://www.youtube.com/embed/dlwkJ9PH1No

Опыт других людей

Дуоденит – это воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, которое может возникнуть из-за стресса, неправильного питания или инфекции. Люди, столкнувшиеся с дуоденитом, отмечают ощущение жжения и боли в области живота после еды, изжогу и тошноту. Чтобы успешно лечить дуоденит у взрослых и детей, необходимо следовать рекомендациям врача. Обычно назначаются препараты для снижения кислотности желудочного сока, антибиотики при инфекционном характере заболевания, а также диета, исключающая острые, жирные и кислые продукты. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Признаки воспаления 12-перстной кишки у взрослых и детей

Клиническая картина дуоденита обуславливается этиологией и формой патологии, наличием сопутствующих пищеварительных расстройств и нарушений и пр.

Но есть группа проявлений, которые считаются типичными для дуоденита.

Болезненность в центре живота;
Тяжесть и ощущение переедания;
Пищеварительные расстройства и нарушения вроде газообразования, тошноты и диареи, урчания и пр.;
Отрыжка с горьким привкусом, желчная рвота;
Утомляемость и постоянная слабость;
Желтушность кожного покрова, что связано с проникновением желчи в кровоток;
Нервносистемные нарушения.

Болезненность при воспалении слизистой ДПК бывает весьма разнообразной и зависит от множества факторов.

Читайте также:

Причины возникновения пеленочного дерматита, основные симптомы болезни, методы лечения

К примеру, при хроническом дуодените пациенты жалуются на тупую болезненность часа через два после еды, а при язвенной форме патологии болевой синдром, наоборот, беспокоит на пустой желудок, при гастродуодените боль возникает уже через 15 минут после пищеприема, а при поражении нижних отделов кишки болезненность локализуется в кишечнике.

https://www.youtube.com/embed/JYF7cm3FRBs

Симптомы обострения болезни

Основными клиническими проявлениями дуоденита являются болезненные эпигастральные спазмы, похожие на проявления гастрита. Появляется подобная болезненность сразу после еды, причем устранить их, как правило, практически невозможно.

Также обострение дополняется постоянными тошнотными позывами с повышенным выделением слюны, иногда регулярно беспокоит рвота.

У больного нет аппетита, возможны проявления гипотонии и частые мигренозные боли, организм постоянно пребывает в ослабленном состоянии. В редких случаях симптоматика обострения воспалительного процесса на слизистой 12-перстной кишки дополняется незначительной гипертермией.

Осложнения

При несвоевременном лечении или его отсутствии дуоденит прогрессирует и может привести к ряду опасных осложнений.

Язвенные поражения ДПК. Под влиянием воспалительного процесса и действия желудочной кислоты на стенке кишки формируется язва. Патология проявляется болезненными ощущениями в эпигастрии, особенно после физических перегрузок, алкогольных возлияний или длительных промежутков между пищеприемами.
Кишечная непроходимость. Осложнение проявляется интенсивной болезненностью после еды примерно через четверть часа. Пациентов беспокоит желчная рвота.
Кровотечения в кишечных структурах. Если пациент страдает эрозивной формой воспаления, то подобное осложнение весьма вероятно. У больных при этом наблюдаются признаки гипотензии, примеси крови в каловых массах, головокружения и хроническая слабость.
Нарушения кишечной всасываемости развиваются на фоне ферментативной недостаточности. Поначалу признаки мальабсорбции связаны с диареей, но с прогрессированием патологического процесса они дополняются иммунодефицитным состоянием и анемией. У пациентов детского возраста наблюдается физическое отставание в развитии.

Диагностика

Выявить развитие воспаления слизистых тканей 12-перстной кишки без труда возможно при проведении диагностической гастроскопии, ФГДС.

В качестве дополнительных исследований пациентам обычно назначаются биохимические лабораторные исследования крови и желудочного сока, рентгенографическая диагностика ЖКТ, зондирование дуоденального типа и копрограмма. При необходимости назначается

биопсия

Читайте также:

Способы лечения при непроходимости пищевода у взрослых и детей

гистологией

и микроскопическим исследованием биообразцов.

Как вылечить дуоденит двенадцатиперстной кишки у взрослых и детей?

Терапия дуоденита у пациентов любого возраста имеет комплексный характер.

Она должна способствовать нормализации пищеварительных процессов и устранению острого воспаления, препятствовать хронизации патологии и привести к быстрому восстановлению функциональных возможностей ДПК.

Обычно терапия протекает в домашних условиях, поскольку не требует госпитализации. Необходим прием определенных медикаментозных средств, диетотерапия, полноценный отдых, достаточный сон и отказ от нездоровых привычек.

Но при определенных состояниях пациента госпитализируют в стационар. Подобная практика применяется при обострениях или запущенности патологического процесса, подозрении на онкологию или угрозе кровотечений, а также в случае перидуоденита.

Препараты

При остром дуодените показано промывание желудка перманганатокалиевым раствором в течение 2 суток. Затем пациенту нужно выпить перманганат калия обязательно на пустой желудок. После чего терапия дополняется и другими медикаментозными препаратами.

Читайте также:

Специфика проявлений негативных последствий после септопластики носа (носовой перегородки)

Показан прием обволакивающих препаратов, спазмолитиков для устранения болезненности вроде Дротаверина и Папаверина.

Хроническая форма патологии обычно требует стационарной терапии. Для этого назначаются антибиотические препараты вроде Амоксициллина, Кларитромицина, Метронидазола или Тетрациклина и пр. Кроме того, показан прием средств обволакивающего действия (Сульфакрат), ферментативных препаратов (типа Креон 10000) и антацидов (Де-Нол, Маалокс или Альмагель).

Также пациентам назначаются Н2-гистаминоблокаторы, действие которых направлено на угнетение выработки соляной кислоты (Фамотидин или Ранитидин).

Для регуляции сократительной деятельности ЖКТ назначаются прокинетики вроде Ганатона или Итомеда. Эти препараты помогают кишечным массам продвигаться, оказывают противоотечное и противорвотное действие. Комплекс препаратов подбирается индивидульно в соответствии с формой патологии.

Диета

Обязательно в терапевтической программе присутствует и диетотерапия. Коррекция рациона необходима при патологиях вроде дуоденита. Кушать надо дробно, 5-6-кратно, но минимальными порциями.

Углеводы в меню сокращают, а процент белковой пищи повышают. Особенно пациентам рекомендованы фруктовые свежие соки, богатые аскорбиновой кислотой.

При хронической форме воспалительного процесса рекомендуется ежедневно кушать протертые супы с крупами или овощами, но без мясных добавок. Можно разбавить их молоком, сливками. Постепенно в рацион вводят постную рыбу и мясо. Обязательно нужно употреблять кисломолочную продукцию вроде сметаны, простокваши, кефира, творога. Полезны яйца, сваренные всмятку и овощи в отварном виде.

Минимизировать, а лучше пока отказаться придется от сладостей и выпечки. Исключить нужно консервы и острую еду, копчености и кофе, горчицу и жирные продукты. Алкогольная продукция под строжайшим запретом.

Если больной будет следовать диетическим рекомендациям неукоснительно, то вскоре наступит заметное улучшение состояния, а затем и полное выздоровление без каких-либо осложнений.

Народные средства

В дополнение к медикаментозной и диетотерапии можно воспользоваться народными рецептами. Обычно народное лечение дуоденита сопряжено с приемом разнообразных травяных отваров.

Особо эффективен в отношении терапии воспаления 12-перстной кишки зверобой.

Траву заваривают (2 больших ложки сырья на стакан кипятка) и полчаса выдерживают на бане. Принимают по 1/3 стакана за полчаса до пищеприема, выходит, трижды за день.

Также полезен против дуоденита и подорожниковый сок с медом, которые смешивают в количестве 3 больших ложек и 1 чайной соответственно. Полученную массу разделяют на 3 приема и съедают за день.

Кроме того, неплохим терапевтическим эффектом в отношении воспаления ДПК отличаются душица и ромашка, полынь и фенхель, мелисса и шалфей, мята и пр.

Отзывы о лечении

Дара:

Меня еще в детстве в больницу клали с гастродоуденитом, провалялась там почти месяц, потом строгая диета на 2-3 года и прием травяных настоев. Благо, бабушка в деревне жила, все травки сами собирали. При соблюдении всех рекомендаций болезнь вылечили, но я всю жизнь помню те жуткие боли и не ем ничего нездорового. Боюсь снова подхватить воспаление 12-перстной кишки и желудка.

Алена:

А я с 14 лет гастродуоденитом страдаю. Чего только не принимала, наверное, вылечить его нереально. Хотя почти 10 лет он никак не проявлялся, недавно пошла провериться, нет все на месте. Сейчас ничего не принимаю, но сижу на правильном питании. Иногда после запретного начинает побаливать, но я съедаю домашний йогурт с перезрелым бананом и все отпускает.

Инна:

Дуоденит обнаружили, когда еще беременная была, никакие лекарства нельзя, поэтому пили травки и очень осторожно. Диета – наше все. Без нее никуда, причем соблюдать нужно длительно и без срывов, тогда все пройдет.

Прогноз и профилактика

Первичной профилактической мерой против дуоденита является здоровое питание, полный отказ от табакокурения и строго ограниченное употребление спиртного.

При выявлении признаков любого ЖКТ заболевания необходимо приступать к лечению, назначенному специалистом. Также необходимо избегать самостоятельного назначения медикаментов и бесконтрольного их приема. Профилактика рецидивов при хронических формах патологии заключается в периодическом врачебном обследовании, курортном лечении и пр.

Если терапия острого дуоденита начата своевременно, то болезнь легко устраняется при комплексном подходе к лечению и соблюдении всех врачебных рекомендаций. При хронической форме прогнозы благоприятны, если больной будет соблюдать профилактические назначения, периодически наблюдаться у специалиста и следовать его рекомендациям.

Видео-передача про дуоденит:

Частые вопросы

Что такое дуоденит простыми словами?

Дуоденит — воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Поражение верхних отделов органа вызывает симптомы, ошибочно принимаемые пациентами за проявления язвенной болезни желудка. Воспаление в нижних отделах кишки схоже с острым течением панкреатита или холецистита.

Какие таблетки нужно пить при Дуодените?

Алмагель А сусп. Оральн. Фл. 170мл Алмагель сусп. Д/перор. Прим. Фл. Алмагель А сусп. Оральн. Пакет. 10мл №20. Алмагель НЕО сусп. Д/перор. Прим. Фл. Алмагель сусп. Орал. Пакет. 10мл №20. Алмагель М табл. Д/расс. Со вкусом мяты №24. Алмагель НЕО сусп. Д/перор. Прим. Алмагель НЕО сусп. Д/перор. Прим.

Как понять что у тебя дуоденит?

Боли в животе. Могут локализоваться в эпигастрии, по средней линии или в правой половине живота. Диспепсические расстройства. Тошнота, рвота желчью или кислым содержимым, урчание, метеоризм (повышенное газообразование), отсутствие аппетита. Нарушения переваривания и всасывания пищи. Демпинг-синдром.

Как избавиться от дуоденита?

Дуоденит инфекционной природы требует приема антибиотиков – препарат подбирают индивидуально для снятия воспалительного процесса. Врач также назначает лекарства для снижения выработки желудочного сока и обволакивающие препараты для защиты слизистой. Восстановить пищеварение помогают ферменты.