С таким заболеванием, как пеленочный дерматит мамам приходится сталкиваться довольно-таки часто. Чтобы быстрее справиться с подобным заболеванием следует своевременно обратить внимание на его симптомы, обратиться к педиатру.
Именно такой подход предотвращает распространение воспаления на кожных покровах, а также не допускает усугубление состояния дермы малыша. О том, какие существуют симптомы и быстрое лечение пеленочного дерматита у новорожденных детей, о чем говорят фото пациентов, расскажем в этой познавательной статье.
Особенности болезни
Пеленочный дерматит представлен воспалительной реакцией эпителия ребенка на механические, химические, физические микробные факторы. В группе риска находятся девочки, дети, которые находятся на искусственном вскармливании. Это заболевание поражает около 60% новорождённых.
Воспалительный процесс может приносить дискомфорт малышу с момента рождения до 3-летнего возраста. Течение болезни зависит от таких факторов:
- характер питания;
- свойства кожи.
Пленочный дерматит (фото)
Мнение врачей:
Пеленочный дерматит часто возникает у младенцев из-за длительного контакта кожи с мочой и калом в подгузнике. Основные симптомы болезни включают покраснение, опухание и раздражение кожи в области пеленки. Для лечения важно обеспечить сухость и чистоту кожи, часто менять подгузники, использовать специальные кремы с цинком. В случае осложнений, назначаются противовоспалительные мази или кремы. Рекомендуется проветривание кожи и избегание синтетической одежды, что способствует быстрому выздоровлению.
https://www.youtube.com/embed/XLsQVetzqxE
Причины возникновения
Пеленочный дерматит часто возникает из-за нарушения мамой правил личной гигиены новорождённого. Раздражение кожных покровов происходит под влиянием веществ, с которыми они контактируют.
Когда родители используют подгузники, пеленки, круг раздражителей выглядит следующим образом:
- Длительный контакт кожи малыша с мочой, калом.
- Повышенная температура, влажность.
- Грибки, которые быстро размножаются.
Исследования показали, что детский каловые массы детей, болеющих пеленочным дерматитом, содержат возбудителей кандидоза, грибок Candida albicans. Но грибки этого рода в кишечнике активируются только при несоблюдении личной гигиены.
Вероятность возникновения пеленочного дерматита, возбудителем которого является кандидоз, повышается вследствие лечения малыша антибиотиками. Антибиотики убивают бактерии, которые способны сдерживать рост грибков. Грибковая инфекция развивается в благоприятных условиях, которые создает лечение антибиотиками.
Изредка пеленочный дерматит может возникнуть вследствие:
- неправильного питания малыша;
- наличия аллергических, врожденных заболеваний (энтеропатический акродерматит, атопический дерматит).
Если же воспаление эпителия возникло у ребенка без нарушений личной гигиены, оно может быть связано с аллергией на гигиеническое средство (крем, влажные салфетки), подгузник.
О том, что такое пеленочный дерматит в своем видео расскажет известный врач:
Классификации и формы пеленочного дерматита
Пеленочный дерматит может носить местный характер, локализуясь только небольшими зонами. Это поражение дермы имеет разнообразные подвиды:
- Дерматит, поражающий складки шеи. Он возникает при попадании на них желудочного содержимого при частом срыгивании у ребенка. Срыгнутые массы являются провокаторами воспалительного процесса под одеждой, пеленкой малыша.
- Перианальный дерматит. Воспаление занимает область вокруг ануса. На возникновение поражений эпителия влияют: ферментная активность кала, особенности питания.
- Поражение исключительно паховых складок.
- Дерматит половых органов (изолированный). На его возникновение влияет характеристика мочи.
Название «пеленочный дерматит» носят разные проблемные образования в зоне подгузника. К ним относят:
- Потертость. Эта форма раздражения встречается очень часто. При своевременном лечении проходит бесследно.
- Себорейный дерматит. Данный вид сипи имеет ярко-красный окрас. На ней со временем образуются желтые чешуйки. Она изначально поражает зону подгузника, затем подымается вверх по телу малыша.
- Краевой дерматит. Это раздражение является следствием натирания кожи краями подгузника.
- Кандидозный дерматит. Появляется после долгого приема малышом антибиотиков. Имеет вид ярко-красной сыпи, поражающей паховую область. Попадание инфекции внутрь организма отмечается после 72 часов прогрессирования на эпителии.
- Атопический дерматит. Этот подвид пеленочного дерматита возникает на разных частях тела, переходя и на область подгузника. Ее симптомом выступает сильный зуд.
- Интертриго. Этот подвид представлен покраснением эпителия, причиной возникновения которого выступает трение кожи о кожу. При попадании на потертость мочи дерма может воспаляться, покрыться желтым веществом.
- Импетиго. Так называют стафилококковый пеленочный дерматит, поражающий область подгузника. Бывает двух видов: буллезный (с появлением волдырей), небуллезный (без волдырей, представлен рубцами, покрытыми желтоватой корочкой). Он поражает низ живота, бедра, ягодицы.
Чтобы точно установить подвид дерматита необходим простой осмотр без дополнительных диагностических процедур. Лишь при длительном течении болезни берется мазок для определения состава микрофлоры на пораженном участке.
https://www.youtube.com/embed/qBcclvMuNwg
Опыт других людей
Пеленочный дерматит часто вызывает беспокойство у родителей младенцев. Люди утверждают, что основные причины этого заболевания связаны с множеством факторов, включая длительное ношение грязных подгузников, чувствительность кожи ребенка, а также недостаточный уход за нежной кожей. Симптомы пеленочного дерматита обычно включают покраснение, опухание и раздражение кожи в области подгузника. Для лечения этого состояния люди рекомендуют регулярно менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать мягкие средства для ухода за кожей и избегать слишком плотной обтяжки подгузников. Важно также обратиться к врачу для назначения специализированного лечения в случае необходимости.
Стадии
В течении заболевания выделяют 3 стадии, которые проявляются в:
- нарушении защитной функции рогового слоя дермы;
- потере барьерной функции от инфекционных патогенов;
- нормализации состояния эпидермиса.
Давайте узнаем, как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных.
https://www.youtube.com/embed/uyhKeT3-OYQ
Симптомы
Изначально на коже у малыша появляются потертости, покраснения в следующих областях:
- паховые складки;
- бедра;
- половые органы;
- ягодицы.
Опрелость считается первым этапом развития болезни. Если вовремя не принять необходимые меры, процесс прогрессирует. Начинается поэтапное присоединение различных компонентов механизма развития болезни. Вследствие этого дерматит поражает здоровые участки дермы.
На пораженных участках эпителия образовываются:
- ранки;
- эрозии;
- мелкие папулы;
- красные пятна;
- шелушение;
- пузырьки, внутри которых содержится мутная жидкость. Они образуются при запущенности болезни, когда происходит инфицирование грибковой инфекцией, стафилококком;
- корочки.
Ребенок становится капризным, плачет.
Диагностика
Для диагностирования пеленочного дерматита следует провести обычный осмотр. Другие диагностические мероприятия могут понадобиться лишь в случае длительного течения болезни. Педиатр может направить ребенка на мазок, который берется из пораженного участка дермы. Он нужен для определения микрофлоры.
Постановка точного диагноза проводится доктором в процессе клинического осмотра. При неосложненном течении болезни проведение дополнительных лабораторных исследований не требуется.
А теперь давайте узнаем, как лечить пеленочный дерматит у грудничка.
Лечение
Терапевтическое
Лечение пеленочного дерматита может выполняться медикаментозным способом и народными средствами. Оно предполагает выполнение таких пунктов:
- Выполнение правил личной гигиены.
- Устранение воспалительного процесса посредством кремов, мазей.
Про лечение пеленочного дерматита мазями и другими лекарствами читайте ниже.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение пеленочного дерматита заключается в выполнении следующего алгоритма действий:
- Снять подгузник, вымыть пораженную область дермы (половые органы, ягодицы) теплой проточной водой.
- Ограничьте или исключите использование всевозможных гигиенических средств. В качестве гигиенического средства используйте гипоаллергенное мыло или теплую воду без ничего.
- Промокните влагу с дермы полотенцем. Нельзя выполнять растирающие движения.
- Перед нанесением терапевтических средств рекомендуется принять воздушную ванну протерев предварительно кожу ватным, марлевым тампоном, смоченным в теплом растворе из дуба, ромашки, череды.
- На пораженную область эпителия нанести противовоспалительное, антибактериальное средство (крем, мазь). С этой целью можно использовать «Ланолин», «Вазелин», «Цинковую мазь». Также обработку дермы можно выполнять тальком, «Судокремом», кремом «Деситином», «Бепантеном», «Драполеном», «Д-Пантенолом».
- Если у ребенка имеются признаки грибковой инфекции доктор может назначить «Миконазол», «Клотримазол».
- При наличии у малыша бактериального нагноения назначают антибактериальные мази (глазная тетрациклиновая мазь).
О том, как и чем лечить пеленочный дерматит у новорожденного ребенка в домашних условиях, расскажет следующий раздел.
По лечению пеленочного дерматита доктор Комаровский озвучит свое мнение в видео ниже:
Народные методы
Среди народных методов лечения дерматита действенными являются:
- Воздушные ванны. Их рекомендовано выполнять при смене подгузника.
- Сменять подгузники чаще, чем при здоровой коже. Не одевайте сразу новый подгузник, позвольте эпителию подышать.
- Можно воспользоваться травяными настоями, приготовленными из чистотела, ромашки, череды. Настои из этих растений способствуют снятию раздражения, они подсушивают кожу. Травки готовят за полчаса до купания. 2 ст. л. сухих растений заваривают в стакане кипятка. После настаивания в течении получаса содержимое стакана следует вылить в ванну.
Профилактика заболевания
Лучшим средством в лечении дерматита считается его профилактика. Кожа малыша должна содержаться в чистоте, сухости. Если раздражение все же появилось, воспользуйтесь следующими мерами:
- Использование детских подгузников. Использование этого гигиенического средства значительно снижает вероятность возникновения болезни.
- Частая смена подгузников. У новорождённых нужно менять подгузник после каждого стула, а у детей старшего возраста 3-4 раза за сутки.
- Мытье половых органов, ягодиц должно выполняться очень тщательно и при каждой смене подгузника.
- Частое нанесение защитного крема с цинком на дерму в зоне подгузника.
- Максимальное ограничение применения гигиенических средств (мыла, кремов). Мылом желательно пользоваться всего раз в день, чтобы не пересушивать кожу малыша.
Осложнения
В качестве основного осложнения болезни выступает инфицирование кожных покровов. Без своевременного лечения возникают следующие осложнения, при которых воспаление проникает в глубокие слои дермы:
- инфильтраты;
- абсцессы;
- кандидозный дерматит.
При осложнении у малыша повышается температура, он становится вялым (беспокойным), у него снижается аппетит, нарушается сон.
Прогноз
Легкая форма заболевания подлежит быстрому лечению. От него можно избавиться буквально за 3-4 дня.
Если же воспалительный процесс запущен, он плохо поддается лечению, возможны рецидивы. При осложнениях следует проходить осмотр у дерматолога, иммунолога, гастроэнтеролога, аллерголога.
Родителям будут даны полезные советы в отношении пеленочного дерматита в видео ниже:
Частые вопросы
Почему возникает пеленочный дерматит?
Подгузник или одежда из синтетических тканей создают влажную среду и эффект компресса. Если их вовремя не заменить, трение и длительный контакт кожи младенца с мочой и калом провоцируют раздражение и способствуют развитию опрелостей или пеленочного дерматита5, 7.
Что лучше всего помогает от пеленочного дерматита?
Для заживления кожи и восстановления ее защитных свойств, быстрого регресса клинических проявлений пеленочного дерматита следует назначать положительно зарекомендовавшие себя топические дермато-репаративные препараты, в частности Бепантен мазь. Действующим началом этих препаратов является декспантенол (провитамин B5).
Как избавиться от пеленочного дерматита?
Лечение пеленочного дерматита заключается в правильном уходе за кожей. Необходимо своевременно менять мокрые пеленки, подгузники. После появления раздражения необходимо довести до максимума контакт обнаженной кожи ребенка с воздухом, то есть малыш большую часть дня должен проводить голышом.
Как лечить Пелюшковий дерматит?
Чаще делать воздушные ванны. Менять подгузник не реже чем каждые 2-3 часа. Менять подгузник ребенку сразу после каждого стула. Использовать одноразовые подгузники вместо тканевых. Наносить на кожу мазь или пасту с составом оксид цинка или вазелина каждый раз при смене подгузника.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении признаков пеленочного дерматита у младенца, важно немедленно обратиться к педиатру для точного диагноза и определения методов лечения.
СОВЕТ №2
Для предотвращения пеленочного дерматита рекомендуется регулярно менять подгузники, проводить гигиенические процедуры с использованием мягких средств для ухода за кожей.
СОВЕТ №3
Избегайте использования агрессивных моющих средств при уходе за кожей младенца, предпочитайте гипоаллергенные средства, чтобы избежать раздражения кожи.