Злокачественные родинки: как своевременно обнаружить и правильно лечить

Родимые пятна являются врожденными или приобретенными кожными пороками. Они возникают везде: на туловище, пальцах, лице и пр. Для родинок характерно разнообразие форм, оттенков и размеров. Часто их называют невусами. Подобные новообразования бывают плоскими и выпуклыми, с гладкой или волосистой поверхностью.

Они могут обнаружиться при рождении либо возникают в течение жизни. Наличие чрезмерного числа невусов говорит о негативном влиянии ультрафиолета или наследственной склонности к формированию родинок.

Сами по себе невусы безопасны для организма, но при наличии некоторых негативных факторов они способны малигнизироваться или формироваться в злокачественные новообразования, впоследствии приводящие к кожному раку. Такие невусы называют меланомоопасными.

Опасные виды

Онкологи выделяют 5 опасных разновидностей родинок:

1. Пограничный невус выглядит пятном с одинаковой окраской по всей поверхности, которая может достигать почти черного оттенка. Подобные родинки не реагируют на влияние УФ-лучей, не меняют окраски, численности и параметров;
2. Голубой невус – довольно-таки плотное новообразование, имеющее гладкое, безволосое покрытие. Такая родинка заметно выше кожного покрова, не превышает 2-сантиметрового диаметра, предпочитает располагаться в области конечностей, лица и ягодиц;
3. Гигантская родинка считается самым опасным образованием, поскольку в половине случаев она перерождается. Подобный невус отличается неоднородной рыхлой поверхностью и ежегодно увеличивается в размерах;
4. Невус Ота – представляет собой темно-коричневую или сине-серую родинку большого размера. Подобное образование требует обязательного лечения;
5. Меланоз Дюбрейля – считается предраковым образованием, имеющим неровный контур. Подобное образование при обнаружении требует удаления, поскольку в большинстве случаев подвергается малигнизации.

Определить опасность невуса опытный врач сможет выявить уже по внешнему его виду.

Статистика такова, что большинство больных попадают к онкологу слишком поздно, когда процесс озлокачествления уже завершен и безобидный невус переквалифицировался в раковую опухоль. Причиной подобной закономерности является беспечность по отношению к родинкам и неведение основных симптомов перерождения.

Мнение врачей:

Злокачественные родинки могут быть серьезной угрозой здоровью, поэтому важно знать, как их обнаружить и лечить. Врачи рекомендуют регулярно осматривать кожу и обращать внимание на изменения в родинках: увеличение размеров, изменение цвета или формы, появление зуда или кровотечений. При обнаружении подобных признаков необходимо немедленно обратиться к дерматологу для проведения дополнительных обследований. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление. В случае подтверждения злокачественного характера родинки, врачи могут назначить хирургическое удаление опухоли или другие методы лечения в зависимости от стадии заболевания. Важно помнить, что своевременное обращение к специалистам и соблюдение их рекомендаций играют решающую роль в борьбе с злокачественными родинками.

https://www.youtube.com/embed/NDvZwDkenjU

Причины перерождения родинки в злокачественную

Невусы склонны к перерождению при наличии раздражающих факторов. К подобным изменениям может привести чрезмерное ультрафиолетовое облучение, поэтому крайне важно избегать долговременного пребывания под открытым солнцем, особенно в 11-16 часов.

Подобное утверждение подтверждается тем фактом, что в солнечных государствах, где круглый год жители облучаются ультрафиолетом, меланома диагностируется значительно чаще, нежели в северных регионах.

Доказывают ультрафиолетовую обусловленность малигнизации и последние исследования. С каждым солнечным ожогом в детстве повышается риск развития злокачественного невуса в зрелости. Не менее опасны и различные повреждения родинок, при возникновении которых рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Не последнюю роль в озлокачествлении невусов играет генетический фактор. Если у человека на генетическом уровне отсутствует способность адаптироваться к агрессивно настроенной окружающей среде, то его относят к группе риска малигнизации родинок.

Основные признаки

Если вы являетесь счастливым обладателем родинок, то возьмите за правило периодически их осматривать, чтобы своевременно выявить возможное перерождение. Для простоты запоминания дерматологи придумали такое диагностическое правило «акорд», по которому и выявляют симптомы перерождения родинки в злокачественную:

• А – асимметричность. Доброкачественные невусы отличаются симметричным строением (кроме врожденных), и если родинка начала приобретать асимметричные очертания, то это может служить сигналом о начале перерождения;
• К – контуры. Если края невуса стали неровными, размытыми, нечеткими, то подобный факт должен стать поводом для тревоги;
• О – оттенок. Если цвет родинки приобрел какие-либо вкрапления, точки или полоски, то это может свидетельствовать о развитии перерождения;
• Р – размеры. Невус может изменить свои размеры только в период переходного возраста у подростков, когда происходит половое созревание. Остальные случаи внезапного роста родинки требуют вмешательства специалиста;
• Д – динамика патологических изменений. Внезапное появление трещинок, корочек, кровоточивости является свидетельством озлокачествления родинки.

На фото можно сравнить, как выглядят злокачественные и доброкачественные родинки

Помимо вышеперечисленного, характерными признаками злокачественной родинки выступают:

• Беспричинные шелушения, изменения поверхностной текстуры;
• Уплотнение невуса на фоне его быстрого роста;
• Опасно, если родинка начнет зудеть, возникнет ощущение жжения или покалывания;
• Неожиданное появление пятен вокруг невуса, похожих на сыпь аллергического происхождения.

Если имеет место хотя бы один признак, то это уже требует врачебной консультации и заставляет задуматься о малигнизации невуса. Поэтому не стоит пускать любые изменения родинки на самотек, ведь нарушение целостности поверхностного слоя невуса опасно заражением крови с весьма неблагоприятным исходом.

https://www.youtube.com/embed/gZop8Bk9-TY

Опыт других людей

Злокачественные родинки вызывают серьезную тревогу у многих людей, ведь они могут быть признаком развития рака кожи. Важно знать, как своевременно обнаружить подозрительные изменения в родинках. Правило ABCDE поможет: следите за асимметрией, неровными краями, разнообразными цветами, диаметром более 6 мм и эволюцией родинки. При обнаружении подозрительных признаков обратитесь к дерматологу. Лечение злокачественных родинок может включать удаление хирургическим путем или другие методы в зависимости от стадии заболевания. Помните, регулярное обследование и бережное отношение к своему телу помогут предотвратить серьезные проблемы.

Диагностика

Самостоятельно определить злокачественный характер родинки может только врач после проведения дерматоскопической процедуры. Подобное исследование не вызывает болезненных ощущений и занимает порядка 3 минут на один невус.

Процедуру проводят дерматоскопом – специализированным прибором, обеспечивающим точность диагностики около 95-97%.

https://www.youtube.com/embed/LlNlDylMB2o

Что нужно делать, если невус оказался злокачественным

Если злокачественность родинки подтверждается специалистами и проведенными диагностическими процедурами, то больного обычно направляют на операцию, предполагающую устранение родинки оперативным способом.

Показания для удаления

Не все родинки нуждаются в удалении. Существует перечень показаний для удаления невусов:

1. Если родинка переродилась в злокачественное образование (малигнизировалась);
2. Крупные размеры невуса или его неэстетичный вид;
3. Наличие постоянного травмирования механического либо химического происхождения. Если родинка травмируется о предметы одежды, вызывает дискомфорт и боль, кровоточит, то ее необходимо удалит в целях профилактики заражения крови или озлокачествления.

Способы

Злокачественные родинки удаляют различными способами. Существует 5 основных методик, чаще всего применяемых для удаления невусов.

• Криодеструкция. Подобный метод предполагает устранение новообразования посредством замораживания жидким азотом или смесью угольной кислоты. Процедура проводится под местным обезболиванием и занимает несколько минут. Недостатком подобной методики является отсутствие возможности управлять степенью азотистого или кислотного воздействия.

После криотерапии невозможно получить биоматериал для гистологического исследования. Если невус был крупных размеров, то после замораживания существует вероятность образования шрамов или рубцов.

• Лазерное лечение. Предполагает удаление родинки посредством лазерного выжигания. Метод имеет немало плюсов. Один из них – одновременное запаивание сосудов, что позволяет с успехом применять подобное лечение в отношении родинок, отличающихся кровоточивостью. Есть и минус – невозможность проведения гистологии.
• Радиоволновая терапия. Подобная методика приемлема в отношении некрупных невусов, располагающихся на поверхности кожи. Процедура проводится специальным аппаратом (Сургитрон и др.), после чего остается быстро заживающая рана. Радиолечение не повреждает ткани невуса, что позволяет осуществить последующее гистологическое исследование. После процедуры не остается шрамов, а послеоперационная ранка быстро исчезает.
• Электролечение. Подобная терапия предполагает выжигание невуса низкочастотным электричеством. Процедура весьма травматична, существует высокая вероятность послеоперационного рубцевания, поэтому к данной методике прибегают довольно редко. Но у электрокоагуляции есть и плюсы – возможность гистологического исследования.
• Хирургическое удаление. Подобный метод применяется для удаления крупных родинок или при глубоком прорастании меланомы в ткани, на которых она располагается. Также подобная операция применима при плоских невусах, опухолях злокачественной природы и при малигнизации родинки. Раковые новообразования иссекают вместе с окружающей кожей.

Если пациент желает избавиться от невуса из эстетических соображений, то следует учитывать, что безвозвратно устранить родинку можно, только если она не превышает 5 мм. При больших размерах невуса после удаления останется шрам.

Прогноз выживаемости

Уровень выживаемости принято определять по толщине злокачественной родинки. Подобный критерий называется глубиной Бреслоу. Учитывается при прогнозировании и глубина проникновения онкологического процесса – уровень Кларка.

Если меланома толщиной менее 1 см, то прогноз благоприятный. Если же толщина невуса превышает 1 см, то прогнозы отличаются меньшей благоприятностью.

Профилактика

Профилактика перерождения доброкачественной родинки в злокачественную на сегодня не разработана, хотя есть несколько рекомендаций, могущих помочь предупредить процесс озлокачествления:

• Внимательно относиться к состоянию уже имеющихся родинок, а при наличии изменений своевременно обращаться к онкологу;
• Избегать долговременного пребывания под ультрафиолетовым излучением (солярий, пляж), применять средства защиты от УФ-лучей;
• Не допускать контакта с химикатами.

Нельзя пытаться срезать или оторвать родинку самостоятельно. Это должен делать только специалист и с применением необходимого инвентаря.

Видеоролик о том, как распознать злокачественное образование на коже, диагностике и лечении опухоли:

Частые вопросы

Как проявляет себя злокачественная родинка?

Возможные признаки злокачественной родинки: Появление видимых утолщений (узелков) на поверхности, Неравномерная окраска: разные участки меланомы могут быть черными, темно-коричневыми или серыми, Покраснение кожи вокруг родинки, Отсутствие кожного рисунка на поверхности.

Как выглядят родинки при онкологии?

Не раковые родинки имеют плавные, ровные границы. Их контур обычно хорошо выделяется, и они обладают четко очерченной формой. Поверхностная меланома имеет зазубренные, размытые и слегка смазанные границы. У таких родинок нет четкой формы.

Как понять что родинка перерождается в рак?

В области родинки наблюдается наличие признаков нарушения кожного рисунка, шелушение, изменяется цвет родинки от черного до бледно-розового, неравномерная окраска родинки, образование воспалительного венчика вокруг родинки, изменение границ, Ещё

Как проверить злокачественная родинка или нет?

Злокачественная родинка имеет неровные края – размытые, без четких контуров. В норме новообразование имеет ровные края, C (color). Меланома отличается неоднородным окрасом, может иметь красные, черные и сизые пятна.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите регулярный самоосмотр кожи, особенно если у вас есть факторы риска для злокачественных родинок, такие как солнечные ожоги, сильное воздействие ультрафиолетового излучения, семейный анамнез рака кожи. Обратите внимание на изменения в размере, форме, цвете и текстуре родинок.

СОВЕТ №2

При обнаружении подозрительных изменений в родинке, немедленно обратитесь к дерматологу для профессиональной оценки. Не пытайтесь самостоятельно удалять родинки или проводить лечение без консультации специалиста.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного пребывания на солнце без защиты. Используйте солнцезащитные средства с высоким уровнем SPF, носите защитную одежду и головной убор, чтобы предотвратить повреждение кожи и появление новых злокачественных родинок.