Как лечить герпесную ангину: этиология заболевания, симптомы, прогноз

Любая разновидность ангины — это воспалительный процесс, локализующийся на органах ротовой и окологлоточной полости. Болезнь классифицируется по типу типу возбудителя, месту расположения и тяжести протекания.

Вариантов классификации существует несколько, корректно диагностировать ту или иную форму заболевания может только врач, но для общего понимания лечения болезни важно знать несколько основных пунктов:

Ангина бывает бактериальной, вирусной, грибковой и смешанной. Лечение во всех четырёх случаях назначается разное. Неправильно выбранные препараты неэффективны и могут вызвать осложнения.
Типичные бактериальные формы вызывают гнойные процессы и лечатся только антибиотиками.
Вирусные формы антибиотиками лечить нельзя. Это приводит к формированию устойчивых бактерий и возникновению смешанной вирусно — бактериальной инфекции.
При грибковых формах антибиотики категорически противопоказаны, требуется приём противогрибковых средств.

Герпетическая (герпесная) ангина код МКБ 10

С вирусом герпеса эта форма ангины никак не связана, разве что визуальной схожестью с герпесным стоматитом. Её возбудитель — вирус Коксаки типа А относится к роду энтеровирусов, изначально размножающихся в желудочно-кишечном тракте, код J093.

Ангиной вирусные болезни горла названы условно, из-за схожести некоторых симптомов. Истинная ангина всегда носит бактериальный характер.

Легче всего отличить герпетическую форму от бактериальной по разной области распространения. Бактерии стрептококка поражают нёбные миндалины, а вирус Коксаки распространяется преимущественно за их пределами. Основные зоны его поражения — нёбо, нёбные дужки и язык.

Грибковые поражения горла в отличии от вирусных и бактериальных видов не носят острого характера. Температура редко превышает 37°, болевые симптомы незначительны, кашель с насморком отсутствуют, повышенная отёчность не наблюдается.

Неправильное диагностирование клиники и лечение герпесной ангины может привести к её перетеканию в грибковую или бактериальную.

Развивается болезнь в течении одной — двух недель, иногда — дольше. Не всегда удаётся определить, когда произошло заражение.

Как визуально отличить вирусную ангину от бактериальной

Читайте также:

Лечебный компресс при ангине

Мнение врачей:

Герпесная ангина вызывается вирусом герпеса и характеризуется появлением болезненных язв на слизистой оболочке горла. Симптомы включают боль при глотании, увеличение лимфоузлов, повышение температуры. Важно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения адекватного лечения, которое включает противовирусные препараты и обезболивающие средства. Прогноз обычно благоприятный, при условии своевременного начала лечения. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений.

https://www.youtube.com/embed/HTji97n7HIg

Причины заболевания

Передаётся вирус Коксаки бытовым, контактным, воздушно-капельным и орально-фекальным путём.

Первопричина заражения — контакт с носителем инфекции.

К вторичным факторам относятся:

Нарушение санитарных норм.
Несоблюдение личной гигиены.
Ослабление иммунитета.
Стрессы.
Гормональные проблемы.

Провоцирующие факторы, группы риска

Болеют герпетической ангиной преимущественно дети от 4 до 14 лет. Груднички крайне редко подвержены этому заболеванию по причине контакта с ограниченным числом людей. К тому же материнское молоко содержит антитела, защищающие от вируса.

Среди взрослого населения тоже редки случаи заражения. Группу риска составляют только люди с патологиями иммунной системы.

Спровоцировать болезнь способны следующие факторы:

Купание в грязной воде.
Переохлаждение (в том случае, когда оно повлекло за собой простудное заболевание и ослабило иммунитет).
Употребление пищи немытыми руками.
Пользование чужими средствами гигиены или игрушками (в детском саду).
Редкое проветривание помещений.

Однако, если не было передачи возбудителя, сами по себе эти факторы причиной болезни не станут.

Клиническая картина и причины герпесной ангины:

Читайте также:

Как выбрать таблетки от ангины

https://www.youtube.com/embed/iUjovDY6ZGI

Опыт других людей

Герпесная ангина вызвана вирусом герпеса. Она проявляется болями в горле, затруднением глотания, увеличенными лимфоузлами. Болезнь часто сопровождается повышением температуры. Прогноз обычно благоприятный, но без своевременного лечения возможны осложнения. Люди отмечают, что для лечения герпесной ангины важно обратиться к врачу для назначения антивирусных препаратов и симптоматической терапии. Рекомендуется пить много жидкости, отдыхать и следовать рекомендациям врача. Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому необходимо следовать медицинским рекомендациям.

Симптомы и признаки ангины

https://www.youtube.com/embed/xdNYu3sTTS0

Общие

Главный визуальный признак герпесной ангины — появление в ротоглотке мелкой

красной сыпи

на фоне общего воспаления слизистых оболочек. Сыпь в течении нескольких часов приобретает вид наполненных жидкостью пузырьков, напоминающих проявления герпеса. Через пару дней эти пузырьки лопаются и частично сливаются между собой, образуя

язвенные эрозии

У взрослых

Являясь в этом случае редким явлением, герпетическая ангина все же может поразить ослабленный взрослый организм. Также есть вероятность, что человек, не переболевший в детстве этой болезнью, при заражении вирусом Коксаки столкнётся с менее тяжёлыми симптомами, чем ребёнок:

Читайте также:

Гнойная ангина: симптомы и быстрое лечение в домашних условиях у детей

У детей

К общим симптомам могут добавиться высыпания на стопах и кистях рук.
У ребёнка с ослабленным иммунитетом несколько раз возобновляются высыпания и лихорадочные состояния.
Чем младше пациент, тем острее выражение кишечных симптомов.
Возможно развитие конъюнктивита в одном глазу.

Лечение грудных детей обязательно должно проходить в условиях стационара.

Отзывы доктора Комаровского о диагностики и лечении герпангины в нашем видео:

Диагностика

Характерно выраженной клинической картины врачу обычно бывает достаточно для установления диагноза.

Ориентиром может послужить период заражения. Болезнь чаще развивается в летний период и в начале осени.
Температурные скачки носят неоднократный характер, что тоже важно для диагностики.
Общий анализ крови в случае с герпесной ангиной не показывает значительных изменений. Бактериальная же форма сопровождается повышением уровня лейкоцитов и лимфоцитов.

Для уточнения диагноза проводятся следующие исследования:

Глоточные смывы (в течении первых пяти дней).
Серологические методы с использованием сывороток крови.
Иммунофлюоресценция (определение количества антител).

На фото признаки герпесной ангины при визуальном осмотре

Лечение

Общие правила

Постельный режим, покой.
Для борьбы с интоксикацией желательно пить больше чистой воды.
Исключение из рациона жирной, копчёной и маринованной пищи.
При отсутствии аппетита заставлять больного есть нельзя.

Медикаментозно

Лечение герпесной ангины в основном направлено на устранение симптомов. Средств, ускоряющих выздоровление, в медицине нет. Болезнь сама проходит за одну — две недели, но устранить опасные проявления и поддержать организм в этот период необходимо. Для этой цели используют следующий перечень лекарств:

Жаропонижающие (парацетамол, аспирин, Эффералган). Препараты в виде шипучих таблеток быстрее снимают температуру.
Эффективно действуют противовоспалительные таблетки на основе Ибупрофена (Нурофен, Ибуфен, Ибуклин). Для детей существует Нурофен в виде свечей. Часто применяются мази и спреи с этим активным компонентом (Ингавирин).
Местные анестетики для уменьшения боли в горле (Стрепсилс, Фарингосепт, Терафлю), гомеопатия.
Для предотвращения развития инфекции горло полоскают содой, отваром ромашки аптечной, календулой).
Иммуностимуляторы (Иммунал, Цитовир).
Витамины Е и В.

Воспаления редко достигают той степени тяжести, когда приходится применять лекарства более сильного действия. При отсутствии смешанного типа ангины, герпесную форму этой болезни лечить

Читайте также:

Использование фитотерапии в дерматологии при кожных заболеваниях разной интенсивности

антибиотиками

нельзя.

Популярные препараты для терапии герпесной ангины

Народными средствами

Хорошо снимает воспаления разжёвывание кусочков засохшей сосновой смолы, прополиса и листьев каланхоэ (не проглатывая).
Смазывание горла смесью облепихового масла и настоя прополиса. Для этой цели также можно использовать сырой картофельный сок.
Имбирный чай.
Смесь мёда и лимонного сока.
Полоскания отваром эвкалипта или раствором лимонной кислоты.
Смазывание поражённой зоны водкой с солью.

Физиотерапия

Если процесс выздоровления у ребёнка затянулся, возможно дополнительное лечение:

Облучение ультрафиолетом.
Гелий — неоновый лазер.

Данные процедуры обусловлены скорее профилактическими антибактериальными целями. В умеренных количествах они совершенно безвредны.

Особенности терапии при беременности

При диагностировании у беременной женщины герпесной ангины, в процессе болезни потребуются дополнительные виды обследования:

Более подробные анализы крови, мочи, кала.
УЗИ брюшной полости.

В период вынашивания ребенка нельзя:

Проводить ингаляции и другие тепловые процедуры. Они могут спровоцировать выкидыш или ранние роды.
Пить аспирин. Его кроворазжижающее действие может обернуться кровотечением.
Нарушать питательный режим. Лучше есть по чуть-чуть, но часто.

Для плода более опасны ранние сроки заражения, но в любой период беременности необходим грамотный врачебный контроль. Это до минимума понизит риск врождённых патологий.

Стресс во время болезни усугубляет состояние матери и ребёнка, но по сравнению с другими формами ангин риск осложнений при вирусных видах значительно ниже.

Как лечить герпесную ангину:

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Осложнения в большинстве случаев возникают только при неправильном лечении и при запущенном состоянии болезни.

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

В сезонный период распространения вирусов медики рекомендуют вакцинацию детей.
Ребёнку, который имел контакт с заболевшим, необходимы инъекции гаммаглобулина.

К общим рекомендациям по борьбе с вирусами можно отнести:

Соблюдение гигиены и санитарных норм.
Укрепление иммунитета.
Во время эпидемий важно ограничить посещение ребёнком массовых мероприятий.

Прогноз

Герпесная ангина не входит в список опасных для жизни болезней и чаще всего без последствий проходит через 10 дней. Кроме того, люди, один раз переболевшие ею, могут навсегда забыть об этом недуге.

Частые вопросы

Как быстро вылечить Герпетическую ангину?

Как правило, герпетическая ангина проходит самостоятельно за 10–14 дней: примерно столько времени нужно иммунной системе, чтобы расправиться с вирусами. После перенесённой герпетической ангины формируется стойкий иммунитет, но только к тому типу возбудителя, который послужил причиной болезни.

Какие симптомы при Герпесной ангине?

В начале болезнь протекает как обычная простуда: внезапно повышается температура тела, иногда до 40 °С, беспокоят слабость, «ломота в теле», головная боль, нередко ухудшается аппетит и нарушается сон2.

Какой антибиотик лучше при Герпесной ангине?

Лечение герпетической ангины Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции – Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.

Как лечить герпетическую ангину у ребёнка?

Ребенку необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости. При герпетической ангине детям назначаются гипосенсибилизирующие (лоратадин, мебгидролин, хифенадин), жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы.