Тонзиллофарингит — фарингит, осложненный ангиной

Инфекционные болезни лор — органов в ряде случаев могут протекать одновременно, усложняя общую клиническую картину и расширяя спектр характерных для каждого недуга симптомов. Правильно диагностировать подобные болезни и назначать лекарства могут только грамотные специалисты, самолечение способно сильно усугубить состояние больного.

Тонзиллофарингит код МКБ 10: клиническая картина

Тонзиллит в медицинской терминологии — это типичная ангина. При ней инфекцией поражаются исключительно гланды. При фарингите очаг воспаления находится в глотке. Когда у пациента инфицированы оба эти органа, диагностируется тонзиллофарингит.

Однако, по системе МКБ эта патология разделена на фарингит и тонзиллит.

Встречается тонзиллофарингит чаще у малышей, у взрослых.

Инкубационный период — от одного дня до нескольких суток.

Возбудителями являются стрептококки, некоторые виды спирохет, патогенные грибки или стафилококки.

Курс терапии должен проводиться в инфекционной больнице. Составляет он примерно 10 -14 дней.

Чем отличается вирусная инфекция от бактериальной

Мнение врачей:

Тонзиллофарингит, осложненный ангиной, представляет собой серьезное заболевание, требующее внимательного медицинского наблюдения и своевременного лечения. Врачи отмечают, что данное состояние характеризуется воспалением миндалин и задней стенки горла, сопровождающимся выраженной болью при глотании, повышением температуры тела и общим недомоганием. Важно помнить, что тонзиллофарингит, осложненный ангиной, может привести к развитию серьезных осложнений, таких как абсцессы миндалин, ревматическая лихорадка и другие. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу при первых признаках заболевания для назначения компетентной терапии и предотвращения возможных осложнений.

https://www.youtube.com/embed/RPwol4dSzO0

Стадии

1. Острый: первичное заражение, протекающее всегда в острой форме. При должной терапии излечивается полностью.
2. Хронический: вялотекущая запущенная форма острого тонзиллофарингита, склонная к рецидивам. В процессе терапии заглушается лишь симптоматика, полностью предотвратить рецидивы невозможно.

Причины

Основные факторы риска:

• Патологии иммунитета.
• Контакт с инфицированным.
• Переохлаждение.

Увеличить опасность инфицирования способны:

• Системные хронические болезни.
• Ожоги горла.
• Пародонтоз, кариес.
• Злоупотребление никотином.
• Отсутствие полноценного питания.
• Стрессы.
• Недосыпание, хроническая усталость.
• Плохая экология.
• Длительные курсы антибиотиков, гормонов.
• Производственная вредность.
• Резкая смена климата.

Хронические стадии развиваются на фоне сильной ослабленности организма, при врождённых дефектах лор — органов, а чаще всего — после неэффективного лечения первичной инфекции

https://www.youtube.com/embed/T8xmPerdpwU

Опыт других людей

Тонзиллофарингит, или фарингит, осложненный ангиной, вызывает серьезные беспокойства у людей. Они отмечают острую боль в горле, затрудненное глотание, повышенную температуру и общую слабость. Многие жалуются на ухудшение самочувствия и сонливость. Люди отмечают, что заболевание сильно снижает работоспособность и качество жизни, требует длительного лечения и отдыха. Некоторые выражают опасения относительно возможных осложнений, таких как рецидивы или переход в хроническую форму. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить серьезные последствия.

Симптомы

Тонзиллит — более опасная и тяжёлая болезнь, чем фарингит.

Именно поэтому симптоматика тонзиллита в большинстве случаев преобладает.

В первую очередь бактериями инфицируются гланды, а потом, как следствие этого процесса, воспаляется гортань.

Однако, если воспаление имеет грибковую или вирусную природу, доминировать могут любые из нижеперечисленных симптомов.

https://www.youtube.com/embed/YH9at-et1P8

У взрослых

У детей

• У маленьких пациентов заметно падает физическая активность.
• Пропадает аппетит.
• Повышается плаксивость.
• Возможен конъюнктивит или появление сыпи на теле.
• Расстройства желудка, кишечника.
• Обмороки (при высокой температуре).
• Ухудшается координация движений.

Диагностика

1. Сбор анамнеза: оценка симптоматики, установление причины заражения, определение влияния на ход болезни системных недугов (при их наличии) и эффективности применяемых в начале лечения препаратов.
2. Орофарингоскопия: осмотр верхних дыхательных путей с помощью специального оборудования.
3. Пальпация лимфоузлов.
4. Анализ крови: изучается количество лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов.
5. Мазок с миндалин и из глотки: определяется тип инфекции (основной фактор для постановки диагноза).
6. При хронической и запущенной стадии: кардиограмма сердца, рентген лёгких.
7. При беременности: УЗИ.
8. При наличии других патологий: дополнительные исследования на усмотрение доктора.

На фото горло при тонзиллофарингите

Лечение

Общие рекомендации

Больному следует:

• Не перегружать голосовой аппарат.
• Отказаться от курения.
• Хорошо высыпаться.
• Пить больше жидкости.
• Соблюдать гигиену ротовой полости.
• Избегать стрессов.
• Придерживаться прописанной доктором диеты (тяжёлая и грубая еда категорически противопоказаны).
• При вирусных и стафилококковых инфекциях ограничить контакты.

Заболевшему тонзиллофарингитом пациенту нужен строгий постельный режим. Переносить этот недуг «на ногах» очень опасно. Самочувствие больного и эффективность медицинской терапии можно этим ухудшить.

Медикаментозно

Антибиотики при тонзиллофарингите — основа терапии. В основном используются лекарства с пенициллином (инъекции, спреи или таблетки). Группа макролидов назначается при аллергиях.
Хронические стадии предполагают более тщательный выбор антибиотиков.

Симптоматические лекарства:

• Отхаркивающие: Клавоцин, Оспексин, Аугментин.
• Противокашлевые: Этилморфин, Либексин.
• Пробиотики: Бифидум БАГ, Трилакт.
• Жаропонижающие: Колдрекс, Парацетамол.
• Антивирусные: Кагоцел, Ингавирин, Терафлю.
• Противовоспалительные: Панадол (детям), Нурофен.
• Для систематических ингаляций назначаются: Эреспал, Лазолван, Биопарокс, Синекод.

Народными средствами

Для полосканий подходят готовые сборы лекарственных трав, продающиеся в аптеках.

Для этих целей также эффективны:

Смазывают горло экстрактом прополиса, перемешанным с любым нерафинированным маслом.

Ингаляции:

• Достаточно эффективны процедуры с минеральной водой, в которую добавлены цветки календулы.
• Ингаляции также делаются на основе пихтового или лавандового масел.
• Из травяных ингаляций наиболее популярны с шалфеем, лавандой или свежими почками сосны.

Сухой кашель устраняет мёд, разведённый в горячем молоке.

Физиотерапия

• Индуктометрия (воздействия электромагнитных полей на очаговые зоны).
• Электрофорез (небольшие дозы антибиотиков вводятся непосредственно через слизистые).
• Талассотерапия (комплекс мероприятий на основе лекарственных свойств морских водорослей).
• Облучение гланд и гортани ультрафиолетом.

Возможные осложнения

• Удушье (может возникнуть из-за отёчности).
• Перетекание в хронику.
• Шейные флегмоны (очаги гноя в полостях).
• Лимфаденит.
• Гнойный аппендицит.
• Болезни сердца.
• Стоматологические инфекционные патологии.
• Астма.
• Развитие ревматизма.
• Попадание инфекции в кровяное русло.
• Абсцессы на лор — органах.
• Воспаление мозга.
• Пневмония.
• Воспаление бронхов.
• Пиелонефрит.

Профилактика

• Противовирусные вакцинации.
• Ограничение контактов с инфицированными людьми.
• Отказ от больших доз никотина.
• Укрепление иммунитета.
• Плановые посещения лор — врача.
• Улучшение условий труда.
• Соблюдение гигиены рта и общих санитарных норм.
• Витаминизированное полноценное питание.
• Посещение оздоровительных курортов.
• Спортивные мероприятия.

О хроническом фарингите и ларингите рассказывает доктор Комаровский:

Прогноз

Бактериальная инфекция при данном недуге наиболее опасна. Именно она вызывает большую часть всех возможных осложнений. При лечении первичного заражения прогноз благоприятен. Рецидивы хронических стадий трудноизлечимы.

Вирусные формы вызывают в основном осложнения местного характера. Они менее опасны. В хронику переходят крайне редко.

Частые вопросы

Чем отличается тонзиллит от Тонзиллофарингита?

В настоящее время острая боль в горле называется острым тонзиллитом, если воспаляются нёбные миндалины (в народе именно их называют гландами), или острым фарингитом, если воспаляется задняя стенка глотки. В зарубежной литературе принято объединять эти понятия и называть их острым тонзиллофарингитом.

Сколько длится острый Тонзиллофарингит?

Как правило, острый тонзиллит проходит в течение 2 недель. При отсутствии лечения (если этого требует форма заболевания) или при сниженном иммунитете может развиваться хроническая или рецидивирующая форма тонзиллита.

Чем опасен Тонзиллофарингит?

В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др. ), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).

Чем лечится при Тонзиллофарингите?

В большинстве случаев требуются препараты пенициллиновой группы (Пенициллин 5, Амоксициллин). Дозировка для детей высчитывается исходя из массы тела. При возникновении аллергических реакций на пенициллины могут быть назначены такие препараты, как Цефалексин, Цефуроксим, Аксетил, Цефтибутен, Цефиксим.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках тонзиллофарингита, таких как боль в горле, затрудненное глотание, повышение температуры, обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарств, промывания горла, питья теплых напитков и отдыха. Не прерывайте курс лечения досрочно, даже если почувствовали себя лучше.