Функциональность всех органов и систем нашего организма во многом зависит от процессов вещественного обмена, т. е. биохимических процессов, которые обеспечивают полноценный рост и развитие клеточных структур. Поэтому вещественнообменные сбои вызывают массу нарушений в органической деятельности, способствуя развитию разнообразных патологий вроде ожирения и подагры, диабета, заболеваний костно-мышечной системы и почек. Из-за нарушений вещественнообменных функций развивается также и метаболическая нефропатия.
Метаболическая нефропатия почек
Метаболической нефропатией называют поражение почек, обусловленное нарушением вещественнообменных процессов (код по МКБ N14.2). Патология может иметь первичную либо вторичную этиологию. Первичные нефропатии являются наследственными и отличаются быстрым развитием и прогрессированием, вследствие чего вскоре после начала патологического процесса у пациента формируется мочекаменная патология или недостаточность почек.
Вторичные нефропатии являются более распространенными и возникают вследствие имеющихся нарушений в почечной деятельности, бесконтрольного приема медикаментов, перенасыщения организма различными веществами. Преобладающее число метаболических нефропатий возникает в результате сбоев в процессах кальциевого обмена, избыточного поступления оксалатов и фосфатов кальция, а также щавелевой кислоты.
Существует еще и
дисметаболическая нефропатия
, которая также является следствием вещественнообменных нарушений. Она отличается от метаболической формы тем, что в моче у пациентов с подобным диагнозом обязательно присутствуют кристаллы солей или кристаллурия.
Мнение врачей:
Метаболическая нефропатия у детей и взрослых может иметь разнообразные причины и провоцирующие факторы, среди которых особое внимание уделяется нарушениям обмена веществ. Врачи отмечают, что одной из основных причин развития этого заболевания является длительное нарушение уровня глюкозы в крови, что может привести к повреждению почечных клеток. Также важным фактором является повышенное давление, которое оказывает дополнительную нагрузку на почки и способствует их поражению. Неконтролируемый прием определенных лекарственных препаратов также может стать провоцирующим фактором развития метаболической нефропатии. Поэтому важно своевременно выявлять и контролировать эти рисковые условия, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье почек.
https://www.youtube.com/embed/6VhwrCnDCxY
Причины
Как отмечалось выше, основополагающим фактором развития метаболической нефропатии выступают вещественнообменные нарушения.
Также вызвать формирование патологии могут и такие причины:
- Мочеполовая инфекция в уретре;
- Онкологические поражения;
- Наличие желудочно-кишечных паразитарных поражений вроде лямблий или глистов;
- Неконтролируемые мочеиспускания, мочезастои, сужение уретры и прочие расстройства деятельности мочеиспускательного канала;
- Эндокринные поражения внутриорганической системы регуляции;
- Сбои в обмене щавелевой кислоты, кальция и прочих веществ, возникшие вследствие генетической предрасположенности;
- Последствия ионизирующей терапии;
- Неадекватный и бесконтрольный прием медикаментозных препаратов.
Формы генетически обусловленной метаболической нефропатии встречаются достаточно редко, чего нельзя сказать о приобретенной форме патологии, которая диагностируется гораздо чаще, развивается медленно и вызывает формирование камней в лоханочных структурах почки.
Патогенез
Заболевание чаще выявляется у детей, нередко сопровождаясь такими патологическими нарушениями, как вегетососудистая дистония и ожирение, склонность к аллергическим проявлениям и гипотензия. Довольно часто нефропатия подобной формы развивается у детей, появившихся на свет от беременности, сопровождающейся гипоксией плода и поздним токсикозом.
https://www.youtube.com/embed/FHGQ9vkIpiA
Опыт других людей
Метаболическая нефропатия – серьезное заболевание, вызванное нарушениями обмена веществ, которое может поражать как детей, так и взрослых. Люди обращают внимание на несколько причин и провоцирующих факторов этого заболевания. Одной из основных причин считается диабет, который увеличивает риск развития метаболической нефропатии в разные возрастные группы. Поддержание стабильного уровня сахара в крови играет важную роль в профилактике этого заболевания. Также нарушения питания, избыточный вес и гипертония могут способствовать развитию метаболической нефропатии. Важно вести здоровый образ жизни, регулярно проходить медицинские обследования и следить за своим здоровьем, чтобы своевременно выявить и предотвратить развитие этого заболевания.
Признаки и симптомы
Метаболическая нефропатия характеризуется множественной симптоматикой.
Самыми распространенными клиническими проявлениями патологии являются:
- Ярко выраженные вещественнообменные нарушения;
- Разного рода воспалительные процессы вроде пиелонефрита или нефрита;
- Цистит или воспаление мочевого пузыря;
- Учащенные мочеиспускания;
- Избыточное содержание эритроцитарных и лейкоцитарных клеток в моче;
- Обнаружение в моче уратов, фосфатов и оксалатов;
- Мочекаменная патология;
- Хроническая усталость;
- Дискомфортные и болезненные ощущения в животе.
Довольно часто метаболическую нефропатию ошибочно принимают за уратурию (когда при мочеиспускании выделяется большое количество уратов) или оксалурию (когда в моче присутствует большое количество оксалатов).
https://www.youtube.com/embed/ipXblW-laQY
Диагностика
Если у пациента возникли симптомы метаболической нефропатии, то необходимо пройти срочную диагностику. Обычно определить диагноз удается уже после ультразвуковой диагностики почек и биохимического исследования мочи. Лабораторные анализы мочи помогают определить повышенное содержание определенных солей, а УЗИ помогает подтвердить наличие нефропатии. Эта диагностическая методика позволяет определить наличие уплотнений в почечных структурах, песок и камни, воспалительные очаги и пр.
Лечение
Традиционная терапия метаболической нефропатии заключается в следующем:
- Повысить количество потребляемой воды;
- Изменить образ жизни;
- Медикаментозное лечение;
- Диетотерапия.
Первостепенной задачей лечебного процесса является выявление этиологического фактора патологии. Затем врач подбирает оптимальные медикаментозные препараты, соответствующие индивидуальным органическим особенностям. Терапия метаболической нефропатии предполагает повышение питьевого режима, потому как потребляемая жидкость снижает концентрацию попадающих в организм веществ, растворяя их. Кроме того, потребление большого объема воды приводит к учащению мочеиспусканий, что положительно сказывается на здоровье и предотвращает развитие мочезастоев. Не менее важна в терапевтическом процессе и диетотерапия. Функциональность организма заметно улучшается благодаря сбалансированному подходу к рациону питания.
Метаболическая нефропатия требует отказа от таких продуктов, как шоколад и цитрусовые, острые и жирные блюда, какао и прочие продукты.
Лучше обратить внимание на продукты вроде фруктов и хлеба, растительного масла и минеральной воды, соков и компотов, травяных отваров и пр. Именно такая пища помогает растворять конкременты и выгонять из организма соли.
Лечение метаболической нефропатии и у взрослых, и у пациентов детского возраста необходимо начинать уже на ранних стадиях патологического процесса. Чем раньше предпринять терапевтические меры, тем скорее наступит выздоровление. Также успешность лечения зависит от точности диагностики. Но даже после выздоровления пациент должен периодически проходить врачебный осмотр, чтобы своевременно обнаружить начинающийся рецидив.
Частые вопросы
Что такое нефропатия у взрослых?
Нефропатией в медицине обозначается поражение почек, лишающее их основной фильтрационной функции в значительной, а при отсутствии своевременного лечения, и в полной степени. Нефропатия – одна из основных причин почечной недостаточности.
Что такое метаболическая нефропатия?
Это состояние является хроническим тубулоинтерстициальным нефритом, вызванным накоплением кристаллов урата натрия в медуллярном интерстициуме у пациентов с хронической гиперурикемией. Последствия – хроническое воспаление и фиброз с последующим развитием хронической почечной недостаточности.
Что такое нефропатия у детей?
Обменной, или дисметаболической, нефропатией врачи именуют комплекс заболеваний почек, каждое из которых может быть вызвано нарушением обмена веществ. Ему подвержены как взрослые, так и малыши.
Что показывает анализ мочи при Дисметаболической нефропатии?
Диагностика дисметаболической нефропатии у детей Общий анализ мочи выявляет кристаллурию, протеинурию, гематурию, абактериальную лейкоцитурию, цилиндрурию. При биохимическом исследовании мочи определяется повышенная концентрация тех или иных солей (оксалатов, фосфатов, уратов и др. ).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание, чтобы снизить риск развития метаболической нефропатии.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем сахара в крови и артериальным давлением, так как их повышение может способствовать развитию заболевания.
СОВЕТ №3
При возникновении симптомов, связанных с почечной функцией (например, отеки, боли в пояснице, изменения в моче), обратитесь к врачу для своевременного выявления и лечения метаболической нефропатии.
