Острая сердечная недостаточность – быстрый и опасный враг вашего сердца

По статистике, более 5 млн человек в России страдают сердечной недостаточностью. Проблема в том, что заболевание может перетечь в острую форму, которая без должного лечения оканчивается смертью. Можно ли предупредить ОСН? Соблюдайте меры профилактики и выучите правила первой помощи, озвученные в статье ниже.

Острая сердечная недостаточность: особенности болезни

Чаще всего заболеванием страдают женщины. В зависимости от возраста могут быть различными некоторые аспекты заболевания, например, диагностирование, лечение и даже причины. Так, у детей острая сердечная недостаточность часто является следствием врождённых пороков сердца и инфекционных заболеваний. Симптоматика также будет другой: дети отказываются от пищи, плачут, отёков практически нет.

Давайте рассмотрим далее формы и виды острой сердечной недостаточности.

Об особенностях и типологии острой сердечной недостаточности рассказывает следующая видеопрезентация:

Мнение врачей:

Острая сердечная недостаточность – это состояние, требующее немедленного вмешательства и внимания. Врачи подчеркивают, что это серьезное заболевание, которое может привести к опасным осложнениям, включая инфаркт миокарда и смерть. Быстрая и правильная диагностика играет решающую роль в лечении острой сердечной недостаточности. Врачебное сообщество настаивает на том, что в случае появления симптомов, таких как одышка, учащенное сердцебиение, отеки, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Профессиональный медицинский подход и своевременное лечение могут спасти жизнь пациента и предотвратить серьезные осложнения.

https://www.youtube.com/embed/wyZOIFGEVTo

Формы и виды

Выделяют несколько видов ОСН:

• С застойным движением крови по сосудам:
  1. правожелудочковая форма — когда застой расположен в большой круге кровообращения;
  2. левожелудочковая — застой в малом круге кровообращения;
• С гипокинетическим типом движения крови, выражается:
  1. аритмическим шоком — ответ на нарушения в ритме сердца;
  2. рефлекторным шоком — ответ на сильные болевые ощущения;
  3. истинным кардиогенным шоком, который развивается, если поражено более 40-50% от от массы миокарда;
• Переход из хронической в острую форму.

Об инсульте, миокардите и других причинах развития острой сердечной недостаточности мы расскажем далее.

Причины возникновения

Острая сердечная недостаточность развивается по многим причинам, например, из-за:

• Острого инфаркта миокарда.
• Миокардита.
• Хирургических операций на сердце.
• Использования прибора искусственного кровообращения (как побочный эффект).
• Ухудшения состояния при хронической форме сердечной недостаточности.
• Патологии клапанов и сердечных камер.
• Сердечной тампонады, когда между листами околосердечной сумки скапливается жидкость.
• Гипертрофии миокарда.
• Гипертонического криза.
• Тромбоэмболии лёгочной артерии.
• Острых заболеваний лёгочных путей.
• Тахиаритмии и брадиаритмии.
• Инфекционного заражения.
• Инсульта.
• Травм головного мозга.
• Поражения миокарда вследствие токсического воздействия, например, при злоупотреблении алкоголем.

Часто ОСН может развиться после электроимпульсной терапии вследствие электротравмы. Теперь давайте поговорим о том, какие признаки имеет острая сердечная недостаточность.

https://www.youtube.com/embed/acCAwZ6ITcI

Опыт других людей

Острая сердечная недостаточность – это состояние, когда сердце не способно эффективно качать кровь по организму. Люди, столкнувшиеся с этим, описывают его как быстрый и опасный враг сердца. Симптомы могут внезапно возникнуть и усугубляться, требуя немедленного вмешательства. Отеки, одышка, слабость – лишь некоторые из признаков, на которые стоит обратить внимание. Неотложная медицинская помощь и своевременное лечение способны спасти жизнь при острой сердечной недостаточности. Важно знать свои риски, следить за здоровьем сердца и обращаться за помощью при первых признаках тревоги.

Симптомы

Симптоматика зависит от того, в каком желудочке протекает патогенный процесс. Так, при правожелудочковой недостаточности увеличивается печень, появляются отёчности, желтушность кожи, набухают шейные вены, синеют кончики пальцев, ушей, а также нос и подбородок.

Левожелудочковая недостаточность проявляется:

1. сильной одышкой, вплоть до удушья;
2. сухим кашлем или с пенистой мокротой;
3. пеной из носа и рта;
4. ортопноэ;
5. хрипами в лёгких;

Также может наблюдаться болевая симптоматика.

Теперь, когда вам уже известны симптомы острой сердечной недостаточности, стоит узнать о ее диагностике и лечении. Обо всем этом расскажет следующее видео:

https://www.youtube.com/embed/IfZOmbmc1uA

Диагностика

Заболевание предварительно диагностируется при обращении ко врачу. Доктор собирается анамнез жалоб, жизни и семейный, анализирует симптоматику и её динами, проводит врачебный осмотр и при совпадении признаков ставит под вопросом ОСН.

Чтобы подтвердить диагноз больного отправляют на дополнительные исследования:

• Биозим. ан-з крови для определения уровня холестерина, триглицеридов и сахара.
• Общий ан-з крови. Помогает определить наличие лейкоцитоза, повышенной скорости оседания эритроцитов, признаков воспалительного процесса.
• Общий ан-з мочи для выявления высокого уровня белка, лейкоцитов, эритроцитов.
• ЭКГ, чтобы обнаружить гипертрофию желудочков, нарушение в сердечном кровообращении.
• ЭхоЭКГ, которое помогает оценить состояние желудочков, наличие патологий сердца и нарушений в его работе.
• Рентген груди, чтобы оценить размер сердца и выраженность застойных явлений.
• Коронароангиография для определения локализации сужения коронарной артерии.
• МСКТ с контрастированием. Назначается редко из-за отсутствия оборудования, однако, позволяет получить точные данные о размере сердца, наличии дефектов, сужении сосудов.
• МРТ. Результатом исследования служит модель сердца с точными данными о размере, патологиях.

Часто больным требуется консультация у дополнительных специалистов, например, у терапевта.

Лечение

Острая сердечная недостаточность требует неотложных мер по восстановлению нормального кровообращения. Уже после неотложной помощи приступают к лечению заболевания, повлекшего ОСН. Экстренные меры зависят также от причины ОСН, поэтому будут различны в каждом случае.

Терапевтическим и медикаментозным способами

Данный метод применяют уже после нормализации состояния пациента. Основные действия направлены на борьбу с избытком воды в организме. Для этого пациент обязан соблюдать питьевой режим и диету, приписанную врачом.

Какие препараты показаны при острой сердечной недостаточности? Прежде всего больному дают обезболивающие средства, чаще всего наркотические анальгетики, может также применяться седация, если пациент ведёт себя неспокойно. Далее назначают:

• Сердечные гликозиды.
• Кардиотоники.
• Диуретики для борьбы с гиперволемией.
• Сосудорасширяющие препараты.
• Дезагреганты для улучшения кровообращения.

В зависимости от состояния пациента могут быть назначены другие лекарственные средства.

Первая медицинская помощь (ПМП) при острой сердечной недостаточности

Независимо от формы острой сердечно-сосудистой недостаточности неотложная помощь предполагает прежде всего вызов скорой помощи. Дальнейшие действия зависят от вида заболевания. Так, при левожелудочковой ОСН нужно:

• Придать больному положение сидя, следить, чтобы ноги были опущены под прямым углом.
• Под язык дать нитроглицерин.
• Обеспечить хорошую вентиляцию в помещении.
• На бёдра наложить жгуты.

После госпитализации больному назначают наркотические анальгетики, чтобы снизить возбудимость дыхательного центра, а также экстренно уменьшают застой в малом круге кровообращения.

При правожелудочковой ОСН важно:

• Положить больного так, чтобы торс был на возвышении.
• Обеспечить доступ свежего воздуха.
• Под язык положить нитроглицерин.

После госпитализации пациенту проводят оксигенотерапию и обезболивание. Для снижения застоя и устранения проявлений ОСН вводят антикоагулянты, диуретики и преднизолон, а также нитраты, снижающие нагрузку на сердечную мышцу.

О том, какие причины умирания и симптомы имеет острая сердечной недостаточности перед смертью человека, читайте далее.

Смерть от ОСН

ОСН часто заканчивается внезапной сердечной смертью. Первыми звоночками этого состояния могут стать:

• Болевые ощущения за грудиной или в сердечной области.
• Тахикардия.
• Брадикардия.
• Синюшность кожи.
• Нарушения дыхания.
• Снижение АД.

Примерно в каждом 4 случае внезапной сердечной смерти пациент ничего не чувствует. Симптомы состояния разнообразны, но наиболее часто оно характеризуется:

• потерей сознания;
• судорогами;
• расширенными зрачками;

Также симптомом наступающей смерти может послужить изменение в дыхании. Так, оно сначала частое и тяжёлое, затем становится редким, после чего прекращается вовсе.

Профилактика заболевания и рекомендации

Профилактика, по большей части, направлена на людей, страдающий сердечно-сосудистыми заболеваниями или входящими в зону риска. К профилактическим средствам можно отнести общие рекомендации вроде:

• Регулярное наблюдение у кардиолога, прохождение осмотра не меньше 2 раз в год.
• Соблюдение рекомендаций врача, в том числе касающихся лекарственных препаратов.
• Отказ от вредных привычек: алкоголя, курения и т. п.
• Контроль над эмоциональным состоянием, избегание стрессовых ситуаций.
• Контроль массы тела.
• Контроль АД.
• Контроль над уровнем холестерина в крови.
• Соблюдение принципов здорового питания. Уменьшение количества жирной пищи, отказ от жареного, острого и солёного, питание от 4 раз в сут. и т. п.

Также необходимо соблюдать регулярные физические нагрузки. Упор стоит сделать на кардиоупражнения, например, бег, приседания, езду на велосипеде и подобные. Время занятий практически неограниченно, но оптимальное – 25-45 мин. За 2 часа до и 30 минут после тренировок не следует есть.

Осложнения

При запоздалом или отсутствующем лечении на фоне ОСН развивается отёк лёгких и кардиогенный шок.

Из-за плохого кровоснабжения могут страдать другие органы, что расширяет список осложнений различными патологиями. Наиболее страшное осложнение — внезапная смерть.

Прогноз

Прогноз вариабелен, поскольку всё зависит от степени заболевания, назначенного лечения, возраста, образа жизни и других факторов, однако, негативный.

Например, летальный исход в течение 2 мес. наступает у 10% пациентов с декомпенсацией. При повторной госпитализации процент увеличивается до 35.

В следующем видеосюжете представлено еще больше полезной информации по вопросу острой сердечной недостаточности:

Частые вопросы

Можно ли спасти человека при острой сердечной недостаточности?

При некоторых болезнях состояние ухудшается постепенно и длится года, в других случаях для развития серьезных последствий хватает нескольких дней. Это одна из самых частых причин гибели больного, и только экстренная госпитализация при сердечной недостаточности может спасти жизнь человека.

Что происходит с сердцем при острой сердечной недостаточности?

Правожелудочковая сердечная недостаточность – сниженная способность правых отделов сердца забирать кровь из вен. Из-за этого вены начинают расширяться, возникает пропотевание части жидкости крови в межсосудистое русло подкожной жировой клетчатки. Возникают отеки.

Как долго живут люди с сердечной недостаточностью?

Половина больных сердечной недостаточностью живут не более пяти лет, значительная часть из них умирает в течение всего лишь одного года. Хроническая сердечная недостаточность развивается длительно и проявляется в формах одышки, утомляемости, отёков и других.

Можно ли вылечить острую сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность не может быть «излечена». Тем не менее, ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках острой сердечной недостаточности, таких как одышка, учащенное сердцебиение, отеки, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Время в таких случаях играет решающую роль.

СОВЕТ №2

Помните, что лечение острой сердечной недостаточности требует комплексного подхода, включающего прием лекарств, соблюдение диеты, физическую активность и регулярное наблюдение у врача.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций, следите за своим эмоциональным состоянием. Стресс может ухудшить течение сердечной недостаточности и привести к осложнениям.