Химический ожог – это травма оболочки, а иногда и глубоких слоев кожи, обусловленная воздействием на нее химического реагента агрессивного действия. Получить повреждение достаточно легко, ведь современного человека даже в бытовых условиях окружает достаточно много химикатов.
Как правило, бытовые травмы переносятся легко, так как не бывают глубокими. Гораздо тяжелее производственные повреждения, так как в этих случаях люди контактируют с более опасными реагентами.
Особенности недуга
Больше других травме подвержены дети и мужчины. Если в последнем случае риск связан с профессиональной деятельностью, то дети получают повреждения в бытовых условиях, когда контактируют с уксусной кислотой, бытовой химией и др.
Химические ожоги разными реагентами могут иметь кардинальное отличие друг от друга. Некоторые не приносят столь глубоких травм и протекают легче, затрагивая лишь поверхностные слои.
Ожоги щелочью и кислотой считаются самыми опасными, так как поражают даже глубокие ткани. Кислота приводит не только к разрушению, но еще и к активному обезвоживанию, поэтому струп будет сухим и плотным. Щелочи проникают в глубину кожи очень быстро, поскольку обладают способностью растворять жировые и белковые компоненты клеток. Струп при таком повреждении мягкий, границ не имеет.
Химический ожог кожи (фото)
Про 1, 2, 3, 4 степени химических ожогов читайте далее.
Мнение врачей:
Химический ожог кожи является серьезным повреждением, требующим немедленной медицинской помощи. Врачи рекомендуют немедленно смыть химическое вещество с кожи большим количеством воды, при этом следует избегать использования горячей воды, так как она может усилить действие химического вещества. После смывания кожу необходимо покрыть чистым материалом и обратиться к врачу. Не рекомендуется наносить мази или кремы на поврежденную кожу без консультации специалиста, так как это может усугубить состояние. В случае химического ожога необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье кожи.
https://www.youtube.com/embed/8KJHhFZVNbI
Степени химических ожогов
Степени поражения при химическом ожоге следующие:
Читайте также:
- I степень. Повреждение затрагивает эпидермис. Это малозначимая травма, без обилия клинических проявлений, которая не несет каких-либо серьезных последствий.
- II степень. Отмечается уже повреждение дермы вплоть до сосочкового слоя. Главные нервные и сосудистые структуры остаются нетронутыми. Здесь уже присутствуют волдыри, симптомы (гиперемия, боль) становятся ярче.
- III a. Травмируется как сосочковый слой, так и элементы, участвующие в микроциркуляции. На поверхности кожи может быть открытая рана ожога или большой пузырь с кровянистым содержимым.
- III b. Сжигается кожа вплоть до клетчатки.
- IV степень. Страдают глубокие ткани – мышцы, сухожилия, подкожный жир. Иногда травма распространяется даже на кость.
О том, что такое химический ожог, расскажет это видео:
Причины возникновения
Получить травму можно из-за контакта с разными реагентами:
- летучие масла (фосфор, битум);
- кислота (уксусная, соляная, плавиковая);
- бытовая химия;
- щелочи (барий, гидроксид калия);
- химические соединения (бензин, пестициды);
- соли тяжелых металлов (цинк хлористый, серебро азотнокислое).
https://www.youtube.com/embed/WDDQHalufEQ
Опыт других людей
При химическом ожоге кожи важно сразу принять меры. Люди рекомендуют смыть вещество водой не менее 15 минут, не забывая защитить руки. Не используйте мочу или масло – это может усугубить ожог. Необходимо удалить одежду, пропитанную веществом, и немедленно обратиться к врачу. Не пытайтесь сами лечить ожог, это может привести к осложнениям. Помните, что быстрая и правильная реакция способствует быстрому выздоровлению и предотвращает серьезные последствия.
Симптомы
Симптоматика зависит от глубины и степени поражения. Она может включать в себя такие признаки:
Образующийся струп будет иметь разную текстуру, что зависит от вещества, спровоцировавшего химический ожог. Влажным он будет при щелочном веществе. Такая травма обычно захватывает большую область кожного покрова. При кислотном поражении область повреждения хорошо заметна, сам струп сухой.
Может измениться и оттенок кожи, что зависит от вещества, действующего на нее.
https://www.youtube.com/embed/2Cxw7-C5nRg
-
Читайте также:
Диагностика
Большое внимание уделяется опросу пациента или свидетелей, которые видели момент травмы, поскольку с точностью установить, насколько большой урон нанес ожог, возможно бывает лишь спустя несколько дней. Так же выявляют глубину и обширность травмы.
Про химический ожог кожи и его лечение в домашних, а также стационарных условиях и первую помощь нем читайте ниже.
Лечение
Первая помощь
Своевременно при химическом виде ожога требуется оказывать первую помощь. Включает она в себя ряд действий:
- Нужно убрать одежду, если та успела пропитаться реагентом, а после смыть его с кожного покрова. Лучше всего подставить конечность под холодную струю, поскольку жидкость должна стекать с участка, а не оставаться на теле. Вытирание пострадавшего участка полотенцем и даже его погружение в раковину запрещено категорически! Смывать реагент необходимо около получаса, а если он очень агрессивный, как, например, щелочь, то делать это нужно дольше. Длительно держать пострадавший участок под струей нужно и в случаях, когда вещество находилось на коже около 15 минут.
- Далее следят за ощущениями. При появлении чувства жжения нужно повторно провести процедуру смывания реагента.
- Если известно, какое вещество вызвало ожог, можно нейтрализовать его разрушительное действие на кожу. Так, если травму спровоцировала кислота, готовят слабую концентрацию щелочного раствора (например, из соды), а после промывают поверхность. Если же причиной патологии стала щелочь, то используют уже слабый кислотный раствор (лимонный, уксусный). При неизвестной природе вещества кожу лучше ничем не промывать, только водой.
- В дальнейшем на пораженный участок накладывают повязку. Она может быть сухой или пропитанной новокаиновым раствором. Мази и антисептики не наносят, чтобы не помешать определить врачам главные критерии ожога, влияющие на тактику лечения – его степень и глубину.
Промывать травмированный участок обычной проточной водой запрещено в случаях, когда ожог был получен из-за соединений органического алюминия.
Физиотерапевтический метод
Физиотерапевтическое лечение подключают на поздних этапах заживления. Физиотерапия одновременно стимулирует ткани для лучшей регенерации и восстанавливает защитные силы человека, улучшает кровоток и предотвращает микробную деятельность в ране. Для лечения химического ожога применяют такие виды физиотерапии как:
- облучение инфракрасными волнами,
- ультрафиолетом или
- ультразвуком.
О том, какое средство выбрать и чем лечить химический ожог в домашних и стационарных условиях, читайте ниже.
О том, какова первая помощь при химических ожогах, расскажет этот видеоролик:
Медикаментозный способ
Консервативная методика лечения используется обычно для травм I, II, III a степеней. Регулярно на кожу накладывают повязки, под которые наносят мази или специальные антисептические составы. Этого бывает достаточно, если ожог ограниченный. В случаях, когда он затрагивает обширные области тканей, дополнительно проводят инфузионную терапию, детоксикацию и антибактериальные мероприятия. Все процедуры происходят в ожоговом отделении.
Обрабатывают повреждение местно для того, чтобы создать хорошие условия заживления, ускорить регенерацию, а одновременно с этим предупредить развитие в ране патогенной микрофлоры. Сначала от химических ожогов кожи лучше пользоваться мазями с легкой текстурой (водорастворимые). К таковым относят:
Эти медикаменты помогут очистке раны от некротической массы и ускорят выздоровление. При легких степенях ожога можно еще пользоваться:
Если же повреждения глубокие, то использовать мази будут уже на самой последней стадии, когда активно начинается заживление.
Операция
Хирургическое вмешательство проводят не в раннем, а в отдаленном периоде. Индивидуально подбирают способ операции. Их существует несколько:
- Ампутация. Используется только при очень тяжелых повреждениях, когда спасение конечности не представляется возможным. Иногда прибегают к этому вмешательству при распространении некроза на здоровые области ткани или если другие методики не принесли эффекта.
- Некротомия. Методика вмешательства заключается в иссечении образовавшегося струпа, что помогает восстановить общее кровоснабжение в поврежденной области. Это единственная операция, которая может быть проведена неотложно, поскольку она призвана предотвратить распространение некроза.
- Некрэктомия используется при 3 степени ожога, если его область ограничена. Производят очень тщательную очистку раны от омертвевших тканей, что благотворно влияет на общее восстановление, так как предотвращаются гнойные процессы.
- Поэтапная некрэктомия представляет собой вмешательство, описанное выше, только проводится операция частями. Щадящая методика помогает лучше переносить удаление обширных поражений.
- Трансплантация кожи. Если травма захватила обширную область, то пациенту проводят пересадку собственной или же донорской кожи.
Профилактика заболевания
Соблюдение безопасности при работе с любыми химическими соединениями. Если профессия связана с необходимостью использования едких кислот, то работник должен пройти специальное обучение.
Для предотвращения бытового химического ожога требуется:
- держать всю химическую продукцию плотно закрытой;
- убирать емкости в труднодоступное место;
- рядом с пищей и медикаментами не хранить агрессивных веществ;
- контактировать с токсичными продуктами только при условии защиты открытой поверхности тела;
- не допускать испарения соединений, а если это произошло, то обязательно проветрить комнату.
Осложнения
Некоторые вещества имеют свойство самовозгораться, что создает опасность получения дополнительного термического ожога. Нельзя забывать и о том, что соединения могут быть ядовиты. В этом случае они окажут еще более губительное действие не только в месте ожога, но и на весь организм.
Самыми частыми осложнениями, которые случаются при ожоге от химических веществ, являются:
- Дисфункция почек (2%).
- Сепсис (1%).
- Шок (6%).
- Проблемы с легкими (2%).
- Токсемия (15%).
Прогноз
На прогноз немало влияет глубина ожога и еще ряд особенностей:
- агрессивность и концентрация реагента;
- насколько длителен был контакт с веществом;
- общее состояние здоровья;
- количество химического вещества;
- чувствительность кожи.
При первых двух степенях ожога заживление идет активно даже без активной медикаментозной терапии. Менее благоприятен прогноз относительно III и IV степеней травмы.
О том, что делать, если у ребенка химический ожог глаза, расскажет в данном видео сам доктор Комаровский:
Частые вопросы
Как лечить химический ожог в домашних условиях?
Промыть пораженное место сильным потоком воды. Ни в коем случае не следует обрабатывать рану маслом. Если получен ожог от негашеной извести или серной кислоты, его следуетобработать сухой салфеткой, использование воды недопустимо, нанести стерильную антисептическую повязку.
Что нужно делать в случае химических ожогов кожи?
Первая помощь при химических ожогах включает обильное промывание места ожога проточной водой для удаления агрессивного вещества, наложение на место ожога стерильной повязки. Если химическое вещество было проглочено или попало в глаза, то кроме промывания желудка или глаз нужно вызвать «скорую помощь».
Что нейтрализует хим ожог?
Место ожога следует промыть по касательной и нейтрализовать при помощи слабокислого раствора лимонной, борной или уксусной кислоты, после чего накладывается стерильная повязка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При химическом ожоге кожи сразу промойте пораженную область водой в течение 15-20 минут, чтобы удалить вещество, вызвавшее ожог. Не используйте мочу или другие жидкости, так как они могут усилить ожог.
СОВЕТ №2
Наденьте чистую одежду, чтобы предотвратить дальнейшее распространение химического вещества по коже. Не трите пораженную область и не отрывайте прилипшие кожные участки.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу или скорой помощи как можно быстрее. При ожогах определенных веществ может потребоваться специфическое лечение, поэтому не откладывайте поход к врачу.
