Хронический аппендицит — патологический воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки (аппендиксе), сопровождающийся определенными клиническими признаками неспецифического характера.
Встречается заболевание довольно редко, в основном как прогрессирующая стадия воспалительного процесса, но с менее выраженными симптомами и медленным развитием. Особенности диагностики этого заболевания, а также симптомы и методика лечения рассмотрена в информации нашей статьи.
Причины возникновения
Формированию воспалительного процесса в аппендиксе способствуют некоторые факторы, но зачастую такие состояния могут возникнуть спонтанно. Среди провоцирующих факторов можно отметить внешние и внутренние типы, а также анатомические особенности организма.
Чаще всего причинами заболевания считаются:
Заболевание может развиваться в течение нескольких лет, никак особо себя не проявляя. Обострение может возникнуть при снижении иммунитета, стрессах и сильной физической нагрузке. В этом случае проявляются характерные симптомы, схожие с признаками острого аппендицита.
Мнение врачей:
Хронический аппендицит – это воспалительное заболевание слепой кишки, которое может привести к серьезным последствиям, если не обратить на него внимание. Врачи отмечают, что основными признаками хронического аппендицита являются боли в правом нижнем квадранте живота, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Несмотря на то, что симптомы могут быть различными у разных пациентов, важно обратиться к специалисту при первых подозрениях на заболевание. Лечение хронического аппендицита, как правило, включает в себя хирургическое вмешательство – аппендэктомию. Врачи рекомендуют не откладывать операцию, чтобы избежать осложнений, таких как перитонит. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и профессиональное лечение помогут избежать серьезных последствий хронического аппендицита.
https://www.youtube.com/embed/MxaGjU7t7hs
Классификация
Различают несколько разновидностей заболевания, которые могут определяться разными симптомами и особенностями развития.
Следует отметить, что при хроническом аппендиците воспалительный процесс происходит очень вяло и не имеет сильно выраженных симптомов. Чаще всего он развивается, если после приступов боли и характерных для аппендицита проявлений, пациент не обратился в стационар после мнимого улучшения.
Виды хронического аппендицита:
- Резидуальная форма хронического аппендицита обычно определяется после одного непродолжительного приступа острого аппендицита. Если в дальнейшем пациент не обратился за врачебной помощью, и не была проведена операция по удалению отростка, заболевание переходит в хроническую форму.
- Хронический рецидивирующий аппендицит начинается после перенесенных приступов острого аппендицита, которые не имели острой клинической картины. После снятия болевого синдрома наступает улучшение, но воспалительный процесс продолжает развиваться.
- Первично — хроническому аппендициту не предшествует острый первичный приступ. Заболевание проходит в скрытой форме и проявляется только после обострения всех симптомов и развивающихся осложнений.
Особенностью хронической формы аппендицита является невозможность окончательного выздоровления.
После дегенеративного процесса в полости аппендикса образуются перегибы и спайки, которые приводят к дальнейшему развитию повторного воспаления.
Кроме того, такая ткань подвержена инфекционному заражению. Именно поэтому, нельзя игнорировать временную передышку после приступа острого аппендицита, врачебная помощь в любом случае жизненно необходима.
Симптомы хронического аппендицита
Обострение заболевания характеризуется приступами тошноты и рвоты. Обезболивающие препараты дают временное облегчение, боль приобретает приступообразный характер, со временем нарастающей по продолжительности и интенсивности.
Может повысится температура, обычно в пределах 37- 38 градусов, появляться расстройства пищеварительной функции, во многом схожими с пищевым отравлением.
Опыт других людей
Хронический аппендицит – это хроническое воспаление червеобразного отростка, которое может протекать длительное время без ярко выраженных симптомов. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, часто жалуются на регулярные боли в правом нижнем квадранте живота, тошноту, рвоту, нарушение стула и общую слабость. Опасность хронического аппендицита заключается в том, что в любой момент он может обостриться, что требует срочной хирургической помощи. Лечение обычно заключается в удалении воспаленного аппендикса, что позволяет избежать серьезных осложнений. Важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать возможных осложнений и сохранить здоровье.
Признаки у женщин
Характерными симптомами заболевания у женщин можно считать, тянущие боли в области пупка, во многом схожие с менструальными признаками.
Хронический аппендицит чаще всего диагностируют у женщин молодого возраста, но для более объективного диагноза необходимо исключить и другие возможные заболевания. Зачастую при аппендиците воспалительный процесс может распространиться и на придатки, что затрудняет постановку диагноза и выбор оптимального лечения.
Симптоматика у мужчин
У мужчин приступы могут еще и другие отличия, например, дискомфорт во время движений и физических нагрузок. Боли появляются в правом боку, но их локализация может быть слегка расплывчатой. Это объясняется особенностями мужского телосложения.
Осложнения
Любая форма хронического аппендицита имеет прогрессирующие осложнения.
Нарастание болезненности и сопутствующие симптомы приводят к развитию гангренозных очагов поражения, повышению температуры и риском прорыва воспаленного отростка.
Перфорация стенок аппендикса приводит к высвобождению его содержимого в брюшную полость, дальнейшему распространению инфекции, а также общей интоксикации организма.
При хроническом аппендиците велик риск разрастания грануляционной ткани, атрофические и склеротические образования в отростке аппендикса, а также формирование рубцов и спаек. Чаще всего речь идет именно об образовании спаек в брюшной полости. Они являются тянущими болями и могут провоцировать расстройства пищеварительной функции.
Определить наличие и местонахождение спаек очень сложно. Обычные методы диагностики: рентген или ультразвуковое обследование просто не «увидят» спайки, поэтому для окончательного подтверждения диагноза чаще всего используется лапароскопия.
Этот метод относительно бескровный, может проводиться с применением местных обезболивающих средств и характеризуется быстрым периодом реабилитации. Удаление спаек также можно проводить при помощи лапароскопа, процедура и дальнейшее выздоровление не займет много времени.
Диагностика
Любые болезненные проявления в правой подвздошной области необходимо рассматривать как потенциальную угрозу аппендицита. Обычно диагноз ставится на основании личного осмотра и опроса пациента, а также данных лабораторного анализа крови и мочи.
Биохимические показатели в этом случае будут показывать на воспалительный процесс в организме, повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и падение эритроцитов. В особо сложных случаях может понадобится рентгенография брюшной полости, которая и поможет подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.
Лечение и отзывы
Единственным возможным методом лечения хронического аппендицита, является его оперативное удаление. Операцию проводят под общим наркозом, продолжительность и выбранный тип операции определяется тяжестью и степенью воспалительного процесса.
Обычно при хроническом аппендиците лапароскопический метод невозможен, поэтому оперативное вмешательство осуществляется полостной операцией.
Надежда:
Обратилась в больницу после трех дней болей и на фоне повышенной температуры. Раньше приехать не было возможности, поэтому буквально сразу же отправили на операцию. Все прошло хорошо, но после операции врач сказал, что необходим курс антибиотиков, иначе велик риск инфицирования других органов.
Сергей:
В больницу меня привезли с работы с приступом аппендицита. Ранее ощущалась некоторая болезненность под правыми ребрами, но значения ей я не придал. Когда стало совсем плохо, началась рвота, потерял сознание. Операция проводилась в экстренном режиме, аппендицит уже прорвал, поэтому пришлось еще три недели пролежать в стационаре. Врач сказал, что это был хронический аппендицит, я даже не знал, что и так бывает.
Хронический аппендицит встречается довольно редко. Эта патология развивается на фоне предварительных приступов острого аппендицита, а иногда и в скрытой форме. Такое заболевание требует немедленного оперативного вмешательства.
Особенности и виды, а также методы диагностики и лечения хронического аппендицита описаны в информации нашей статьи.
Видео лапароскопической операции при хроническом аппендиците:
Частые вопросы
Как ведёт себя хронический аппендицит?
Ведущим симптомом хронического аппендицита, который позволяет до хирургического вмешательства предположить данный диагноз, является периодический болевой синдром в правой нижне-боковой части живота. У некоторых пациентов наблюдаются тошнота, расстройства стула (понос или запор), повышение температуры тела.
Можно ли вылечить хронический аппендицит без операции?
На протяжении ста с лишним лет единственным вариантом лечения аппендицита считалось удаление воспаленного органа. И только теперь хирурги выяснили, что операция вовсе не обязательна – в большинстве случаев пациенту достаточно прописать курс антибиотиков.
Как проявляется вялотекущий аппендицит?
Хронический аппендицит проявляется ощущением дискомфорта и тяжести, тупыми ноющими болями в правой подвздошной области, постоянными или возникающими эпизодически, после физической нагрузки и погрешностей в диете.
Можно ли увидеть хронический аппендицит на узи?
УЗИ при подозрении на аппендицит – это безболезненный метод диагностики, не требующий специальной подготовки. Как правило, исследование проводится пациенту, который уже имеет ярко выраженную симптоматику воспаления аппендикса – повторяющиеся приступы боли в правом боку, тошнота, позывы рвоты, нарушение стула.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении болей в правом нижнем квадранте живота, обратитесь к врачу для диагностики и исключения хронического аппендицита.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием, употребляйте больше клетчатки, фруктов и овощей, чтобы предотвратить возможное обострение хронического аппендицита.
СОВЕТ №3
При первых признаках воспаления аппендикса (тошнота, рвота, повышение температуры) не откладывайте визит к врачу, так как это может спасти вам жизнь.