В качестве действующих веществ при изготовлении контрацептивов используются различные аналоги прогестерона и эстрогена. Логест – вариант, в котором роль синтетического прогестерона выполняет гестоден.
Противозачаточные таблетки Логест — общие сведения
Логест – германский препарат, производится Bayer Pharma AG. Это обычный комбинированный гормональный препарат, включающий искусственные аналоги прогестерона и эстрогена.Содержание гормонов невелико, так что не сказывается на общем здоровье женщины. Однако этой концентрации достаточно, чтобы подавить овуляцию и предупредить зачатие.
Индекс Перля Логеста не достигает даже единицы. То есть из 200, например, участвующих в испытаниях женщин, только 1 забеременела.
Однако столь высокая эффективность достигается только при правильном и своевременном принятии контрацептива.
Логест помогает нормализовать менструальный цикл. Благодаря циклическому приему подавляющих таблеток, месячные могут идти только в «отпущенное» время – 4 неделя. Кроме того, препарат снижает интенсивность выделений и предупреждает железодефицитную анемию. Есть также данные, которое утверждают, что прием Логеста снижает риск раковых заболеваний яичников и эндометрия.
Логест – низкодозированный контрацептив. Он обладает противоандрогенным эффектом: снижает рост нежелательных волос, подавляет активность сальных желез, предупреждает и лечит себорею и акне. Логест рекомендуется женщинам среднего и молодого возраста.
Мнение врачей:
Противозачаточный препарат Логест – это эффективное и удобное средство контрацепции, которое рекомендуют многие врачи. Его преимущества включают надежную защиту от нежелательной беременности и удобство использования. Логест содержит комбинацию гормонов, которая помогает регулировать менструальный цикл и уменьшить выраженность проблемных симптомов, таких как болезненные или нерегулярные месячные. Благодаря простой схеме приема и минимальным побочным эффектам, Логест пользуется популярностью среди женщин разного возраста. Врачи отмечают, что данный препарат является безопасным и эффективным выбором для женщин, стремящихся контролировать свое репродуктивное здоровье.
https://www.youtube.com/embed/v0nS3-oiWV0
Состав
Логест выпускается в виде круглых, выпуклых таблеток белого цвета. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, дополнительная маркировка отсутствует.
Состав следующий:
- гестоден–аналог прогестерона, 75 мг;
- этинилэстрадиол – аналог эстрогена, 20 мг. Этот компонент КОК не изменяется уже более 50 лет. Хотя сейчас его содержание в таблетках намного ниже;
- вспомогательные ингредиенты – макрогол, моногидрат лактозы, сахароза, крахмал и прочее.
Месячный курс составляет 21 таблетку, они пакуются в ячейковый блистер. В картонной упаковке лекарства может быть 1 или 3 блистера. Первый вариант стоит от 685 до 830 р, цена второго – от 1741 до 1995 р.
Принцип действия
Защиту от нежелательной беременности обеспечивает синтетический аналог прогестерона – гестоден. В составе КОК используются производные как прогестерона,так и тестостерона, причем последние применяются чаще. В свою очередь они делятся на производные норэтистенора и левоноргестрела. К последними относится гестоден. Из всех существующих 19 соединений, производныелевоноргестреласчитаются самыми сильнодействующими.
Принцип действия аналогичен влиянию прогестерона. В норме овуляция требует подготовки эндометрия матки. Прогестерон связывается со специальными рецепторами и активирует обновление слоя. Гестоден также связывается с этими же рецепторами, но вместо активации роста подавляет его и не позволяет трансформироваться.
При приеме препарата, в гипофизе не образуются фолликулостимулирующие гормоны, что и вызывает торможение овуляции. Неподготовленный должным образом эндометрий не может удерживать оплодотворенную яйцеклетку, что делает зачатие невозможным.
Кроме того, гестоден вызывает увлечение вязкости секрета шейки матки, а это препятствует проникновению сперматозоидов в матку.
Гестоден после попадания в просвет желудка полностью абсорбируется и достигает наивысшей концентрации через час. Биодоступность – 99%¸прием пищи на механизм всасывания влияния не оказывается. В крови гестоден связывается с альбумином, в свободном виде остается не более 1,3%.
- Гестоден практически полностью метаболизируется и выводится в 2 приема. Период полувыведения – 24 часа.
- Гестоден достигает равновесной концентрации во второй половине цикла – это наиболее безопасное время.
Аналог эстрогена – этинилэстрадиол, связывается с соответствующими рецепторами. Вещество способствует утолщению эндометрия, некоторой задержке воды, однако помогает нормализовать менструальный цикл и заметно снизить болевые симптомы. Кроме того, соединение обладает антиминералкортикоидной активностью: этинилэстрадиол помогает избавиться от высокой жирности кожи, прыщей, акне.
- Этинилэстрадиол полностью абсорбируется и достигает максимального содержания в крови спустя 1–2 часа. Биодоступность средняя – 45–65%. В крови соединение связывается с альбумином.
- Метаболизируетсягормон в 2 этапа и точно также выводится. В первой фазе период полувыведения достигает 1 час, во второй – 10–20 часов. Выводятся метаболиты с мочой и с желчью. Равновесной концентрации этинилэстрадиол достигает уже через неделю после начала приема.
https://www.youtube.com/embed/OfwQjqs4jlo
Опыт других людей
Люди, использующие противозачаточный препарат Логест, высоко оценивают его эффективность и удобство в использовании. Они отмечают, что благодаря Логест им удается избежать нежелательной беременности, сохраняя при этом свою здоровье. Многие пользователи отмечают удобство формы выпуска препарата – удобные упаковки с таблетками, которые легко принимать в любом удобном месте. Кроме того, многие отмечают отсутствие побочных эффектов или их минимальное проявление при использовании Логест. В целом, отзывы о препарате Логест свидетельствуют о его высокой эффективности и удобстве в применении.
Показания
Все контрацептивы предназначены только для одной цели – предупреждение незапланированной беременности. Однако предпочтение тем или иным вариантам отдается с учетом особенности женского фенотипа. Известно, что то соотношение гормонов, которые производит сам организм, во многом определяет развитие вторичных половых признаков.Контрацептивы следует выбирать в соответствии с этим соотношением.
Логест рекомендуется использовать пациентам, у которых изначально низкий уровень эстрогена и довольно высокий гестагенов. Как правило, у таких женщин высокий рост, слабое развитие молочных желез, обычно, хотя и не всегда жирная кожа и волосы. Менструация у такого типа происходит тяжело: сопровождается сильными тянущими болями в животе, «особыми днями», когда наблюдается высокая утомляемость и плаксивость. Выделения обычно скудные, цикл короче 28 дней.
Логест позволит некоторым образом сбалансировать диспропорцию гормонов. На внешний вид молочных желез контрацептив не повлияет, но дискомфорт во время менструации уменьшит и отрегулирует цикл. Кроме того, препарат подавляет активность сальных желез, что позволяет избавиться от угрей.
https://www.youtube.com/embed/wUTJzagCLvE
Инструкция по применению
Механизм приема оральных контрацептивов, включающий 21 таблетку, одинаков. Дозу препарата пьют каждый день в течение 3 недель. Важно придерживаться одного и того же времени приема, так как необходимо поддерживать достаточный уровень гормонов постоянно. После того как выпита таблетки из 1 блистера, делают перерыв на 7 дней. За это время уровень гормонов снижается и наступают обычные месячные. Обычно кровотечение начинается не сразу, а через 2–3 дня и продолжается до начала приема таблеток из следующей упаковки.
Чтобы Логест обеспечил надежный эффект, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- придерживаться одного и того же времени приема;
- таблетки следует пить не разжевывая, запивать 100–200 мл воды;
- не комбинировать гормональный контрацептив с антибактериальными препаратами, особенно пенициллинового ряда – они ослабляют действие Логеста. В это время лучше от него отказаться;
- при пропуске таблетка следует пользоваться барьерными контрацептивами.
Как начать пользоваться препаратом
Начало приема Логеста зависит от обстоятельств:
- Если никаких гормональных контрацептивов женщина ранее не принимала, то Логест она начинает пить с первого дня менструального цикла. Можно начать позже – на 2–5 день, но тогда рекомендуют первую неделю заниматься сексом, используя презерватив, поскольку подавляющий эффект гестодена несколько запаздывает.
- Если до употребления Логеста женщина пользовалась другими комбинированными контрацептивами, то начинать нужно на следующий день после того, как закончилась упаковка. Можно пропустить 7 дней,как это делается при употреблении всех КОК, и начинать после семидневного перерыва, но не позже.
- Если предыдущий препарат включает 21 активную и 7 неактивных таблеток, то Логест начинают пить после того, как принимают последнюю дозу плацебо.
- Если использовалось вагинальное кольцо или пластырь, Логест пьют на следующий же день после его удаления и не позднее того дня, когда следовало поставить новое приспособление.
- Если до этого женщина пользовалась любым вариантом контрацептива, включающего только гестагены – «мини-пили», вагинальное кольцо, инъекции, то Логест начинают принимать на следующий день после окончания приема предыдущего препарата. Однако в этом случае первые 7 дней обязательно следует использовать презерватив для дополнительной защиты.
Существует еще ряд специальных случаев, когда начало приема контрацептива определяется состоянием женщины:
- После аборта на 1 триместре контрацептив начинают пить сразу же после процедуры. Барьерная контрацепция не нужна.
- После аборта на 2 триместре или после родов Логест начинают пить спустя 21–28 дней. Если препарат употреблять начинают позднее, в первую неделю используют презерватив.
- Если женщина кормит грудью младенца, то прием гормональных контрацептивов запрещается. Вещества всасываются в кровь не полностью, метаболизируются и попадают в молоко к ребенку.
Что делать, если пропустили прием
Если между последним приемом таблетки и текущей минутой проходит менее 12 часов, то очередную дозу выпивают как можно скорее, а следующую – по графику без изменений. За этот промежуток времени уровень гормонов не успевает существенно снизиться, так что нарушения защиты не происходит.
Если же прошло более 12 часов, то действует согласно таким рекомендациям:
- пропуск произошел на 1 неделе приема препарата – пропущенную таблетку пьют так быстро, как только возможно, даже если приходится выпить сразу 2 дозы. Затем принимают контрацептив по обычной схеме. В первую неделю гормоны еще не успели достигнуть равновесной концентрации, поэтому защита при пропуске таблетки снижается. Необходимо 7 дней использовать барьерный контрацептив;
- если пропуск произошел на 2 неделе, уровень гормонов уже достаточно высок, так что в дополнительной защите нет нужды. Следует принять пропущенную таблетку, а затем принимать остальные по обычному графику;
- на 3 неделе риск беременности и так возрастает из-за предстоящего перерыва. В этом случае пьют пропущенную дозу и принимают остальные таблетки из упаковки согласно схеме. А затем, не делая перерыва на 7 дней, сразу же начинают пить следующую упаковку. В этом случае менструация обычно не наступает, хотя могут быть мажущиеся выделения.
Можно поступить иначе: перестать пить таблетки на неделю, а затем сразу начинать следующую упаковку. В этом случае менструация наступит, но не совсем в положенное время.
С помощью Логеста можно регулировать менструальный цикл. Например, если по каким-то причинам женщина не хочет месячных, можно начинать следующую упаковку Логеста сразу же после того, как окончилась предыдущая.
В этом случае выделений не будет. При желании можно простосократитьдлительностьменструации, начав пить Логест из следующей упаковки не ранее 7,а спустя 5 или 4 дня.
Побочные эффекты
Прием Логеста может сопровождаться нерегулярными мажущимися выделениями вне цикла, а также болезненностью молочных желез. Как правило, такие симптомы являются реакцией на привыкание и исчезают спустя 3 месяца.
Однако есть и более устойчивые побочные эффекты, с которыми женщине либо приходится мириться, либо искать заменитель.
- Часто, то есть у 1 женщины из 100, наблюдается тошнота и болезненность в животе, головная боль, перепады настроения и нагрубание молочных желез. Иногда фиксируется и увеличение массы тела, что, в общем, свойственно комбинированным препаратам с большой дозой эстрогена.
- Реже – у 1 из 1000, возможна рвота и понос, мигрень, снижение полового влечения. Наблюдается также увеличение молочных желез, что опять-таки объясняется влиянием эстрогена. Возможна задержка жидкости.
- Намного реже – у 1 человека из 10000, регистрируются выделения из влагалища, измолочных желез, появляется эритема, гиперчувствительность. Отмечают также неприятные ощущенияпри ношении контактных линз. Встречаются и парадоксальные реакции: снижение массы тела, повышение либидо.
Причинно-следственной связи между возникновением рака груди и использованием контрацептива не установлено.
Противопоказания
У гормональных контрацептивов на основе гестодена имеется множество противопоказаний.
Если наличествуют ниже описанные заболевания, препарат назначать нельзя:
- тромбоэмболия, тромбоз глубоких вен, имеющиеся или подозреваемые артериальные и венозные тромбозы, а также любые цереброваскулярные нарушения. Препарат влияет на тонус стенки кровеносных сосудов, заметно увеличивая риск формирования тромбов;
- состояния, предшествующие тромбозу, или недуг в анамнезе;
- если имеются несколько факторов риска венозного тромбообразования – курение, возраст старше 35, то тоже следует воздерживаться от гормональной контрацепции;
- мигрень с неврологическими симптомами является противопоказанием, даже если она осталась далеко в прошлом;
- сахарный диабет, приведший к поражениям сосудов, не допускает приема Логеста;
- нельзя употреблять контрацептив и на фоне панкреатита с гипертриглицеридемией;
- гормонозависимые злокачественные опухоли и любые новообразования в печени являются прямым противопоказанием;
- также запрещается использовать Логест во время грудного вскармливания;
- если имеются влагалищные выделения неизвестного происхождения, гормональные препарата также отменяются.
Имеется и ряд относительных противопоказаний, при которых прием Логеста допускается, но требует осторожности и постоянных обследований:
- гипертриглицеридемия;
- заболевания, повлекшие нарушения периферического кровообращения – красная волчанка, сахарный диабет, болезнь Крона и прочее;
- наличие любых факторов, увеличивающих вероятность появления тромбов: ожирение, артериальная гипертензия, простая мигрень, курение;
- наследственный ангионевротический отек;
- заболевания печени средней и тяжелой степени тяжести;
- недуги, появившиеся после беременности, например, желтуха, герпес, порфирия.
Особые указания
Существует еще несколько рекомендаций, связанных с особым состоянием или с возрастом и так далее.
- Влияние Логеста на девушек-подростков не изучалось, так что применять гормональный контрацептив до 18 лет запрещается.
- Не назначают препарат женщинам старшего возраста, то есть после наступления менопаузы.
- Во время беременности принимать препарат не имеет никакого смысла, поскольку зачатие уже произошло.
- Во время кормления употреблять Логест нельзя: гормоны с молоком передаются ребенку, а это влияет на развитие ребенка.
- При печеночной дисфункции легкой степени тяжести следует учитывать, что при таких недомоганиях равновесная концентрация вещества будет выше и выводится препарата дольше.
- Исследований на фоне почечной недостаточности не проводилось, а поэтому неизвестно как влияет Логест на женщин с почечной дисфункцией.
- Если после приема препарата в пределах 4 часов наблюдается рвота или понос, защита будет снижена, так что потребуется принимать дополнительные меры.
Аналоги
Существует множество разнообразных контрацептивов, предупреждающих беременность, причем не менее надежных. Выбор альтернативы определяется 2 соображениями.
Если требуются просто заменители по составу, то подбирают самый близкий препарат:
- Милване – действующие вещества те же. Выпускается в виде таблеток и драже, по 21 дозе в упаковке.Имеет те же показания и противопоказания;
- Линдинет 20 – препарат с минимальной концентрацией гестодена и этинилэстрадиола. Такой вариант рекомендуется молодым женщинами, впервые решившим использовать гормональную контрацепцию. Стоимость Линдинета заметно ниже;
- Фемоден – включает не только те же действующие вещества, но даже вспомогательные.
Если требуется контрацептив сходного состава, то следует учесть, что Логест относится к низкодозированным, с большим количеством этинилэстрадиола.
Выбирать следует не просто аналоги, но те заменители, у которых гормоны находятся в требуемой пропорции:
- Ярина – включает этинилэстрадиол и дроспиренон. Препарат рекомендуется при низком содержании эстрогена. В упаковке имеется 21 таблетка: после употребления всех, пропускают 7 дней и начинают следующую упаковку;
- Жанин – на базе этинидэстрадиола и диеногеста. Диеногест не только подавляет овуляцию, но иулучшает липидный профиль крови, так как увеличивает концентрацию липопротеидов высокой плотности;
- Диане-35 –активными веществами выступают этинилэстрадиол и ацетат ципротерона. Помимо предупреждения беременности, препарат помогает избавиться от акне, угрей, себорее и других нарушений, связанных с чрезмерной активностью сальных желез.
Отзывы
Логест – низкодозированный препарат, эффективно предупреждающий нежелательную беременность. Рекомендуется его использовать тем женщинам, у которых наблюдается низкий уровень эстрогена. Согласно отзывам гинекологов, в таких случаях Логест не только выполнит свою функцию контрацептива, но и устраняет избыточную жирность кожи и волос и связанные с этим проблемы, наподобие прыщей, угрей и себореи.
Логест надежен: индекс Перля менее 1. Однако имеет все обычные для гормональных контрацептивов ограничения. Особенно опасно использовать его при тромбозах и состояниях, предшествующих появления тромбов. Обязательно следует учитывать что после родов в течение 6 месяцев опасность появления тромбов повышена, по сравнению с обычным состоянием женщины.
Логест – гормональный пероральный контрацептив, обеспечивающий более чем 99% результативность.Препарат прост в использовании, позволяет обойтись без барьерной контрацепции. Логест рекомендуется женщинам с преобладанием андрогенов.
На видео инструкция по применению препарата Логест:
Частые вопросы
Как пить Логест первый раз?
Желательно начать прием первой таблетки препарата Логест® на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего контрацептива или не позднее следующего дня после обычного перерыва в приеме таблеток.
Как Логест влияет на организм?
Прием препарата приводит к урегулированию менструального цикла и снижению болезненности менструаций. Логест снижает кровопотерю при менструациях, делая их менее обильными. Снижает риск возникновения железодефицитной анемии. Метаболиты препарата выводятся из организма через кишечник и почками.
Кому подойдет Логест?
Таблетки Логест универсальные и подходят для предотвращения беременности всем женщинам детородного возраста при отсутствии противопоказаний. Однако, чаще препарат назначают тем, кто впервые принимает оральные контрацептивы, а также женщинам до 35 лет.
Когда можно не предохраняться при приеме логеста?
Если препарат Логест принимался согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого препарат Логест принимался нерегулярно, или если отсутствуют подряд два кровотечения «отмены», до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата Логест обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Врач поможет подобрать оптимальную дозировку и расскажет о возможных побочных эффектах.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению препарата Логест строго по расписанию. Не пропускайте приемы таблеток, чтобы обеспечить максимальную эффективность противозачаточной защиты.
СОВЕТ №3
В случае возникновения побочных эффектов, таких как тошнота, головная боль или изменения в менструальном цикле, обязательно обратитесь к врачу. Не принимайте самостоятельно решение об изменении дозировки или отмене препарата.