При недержании мочи далеко не всегда удается справиться с неприятностью самостоятельно. Порой только прием специальных препаратов позволяет избавиться от деликатной проблемы. Одним их таких средств является Детрузитол – он популярен среди назначений урологов и неврологов.
Детрузитол – описание
Лекарственное средство Детрузитол относится к группе м-холиноблокаторов, является препаратом, улучшающим уродинамику. Стоимость – около 600 рублей. Средство производится компаниями «Пфайзер» (Италия), «Каталент Фарма Солюшионс» (США), «Фармация Италиа» (Италия).
Мнение врачей:
Детрузитол является эффективным препаратом, применяемым при заболеваниях, вызванных гиперактивностью мочевого пузыря. Врачи отмечают, что данный препарат способствует снижению частоты и силы мочеиспусканий, уменьшает необходимость ночных посещений туалета, а также улучшает качество жизни пациентов. Благодаря своему мочегонному действию, Детрузитол помогает справиться с дискомфортом и болями внизу живота, связанными с гиперактивностью мочевого пузыря. Врачи рекомендуют применять препарат строго по назначению специалиста, соблюдая рекомендуемую дозировку, чтобы достичь наилучших результатов и избежать возможных побочных эффектов.
https://www.youtube.com/embed/eXxbdaIpRHA
Состав препарата
В составе – вещество из группы м-холиноблокаторов толтеродин (толтеродина гидротартрат). В одной дозе может содержаться 2 или 4 мг компонента, что эквивалентно 1,37 и 2,74 мг толтеродина.
Капсулы также включают вспомогательные вещества:
- сахарозу;
- крахмал кукурузный;
- этилцеллюлозу;
- триглицериды;
- кислоту олеиновую;
- гипромеллозу;
- желатин;
- красители;
- диоксид титана;
- симетикон;
- пропиленгликоль.
Форма выпуска
Препарат производится в виде капсул на 2 и 4 мг. Таблетки твердые, выполнены из желатина, имеют крышечку сине-зеленого цвета. На корпусе белыми чернилами указана дозировка (2 и 4 соответственно), а также символ в форме человечка. Внутри капсул имеются микросферы белого или желтоватого цвета 1 мм в диаметре. В блистере 7 или 14 капсул, в упаковке – 1,2,4 блистера. Также препарат производится во флаконах, содержащих по 60 капсул разной дозировки.
https://www.youtube.com/embed/fev0ilvkbgY
Опыт других людей
Детрузитол – это препарат, который часто назначается при заболеваниях, вызванных гиперактивностью мочевого пузыря. Люди, принимавшие его, отмечают значительное улучшение своего состояния. Они отмечают, что благодаря Детрузитолу у них уменьшились частота и сила мочеиспусканий, исчезли болезненные ощущения и снизилась необходимость посещать туалет ночью. Благодаря этому препарату, люди могут вернуть себе комфорт и уверенность в повседневной жизни, освободившись от неприятных симптомов, мешающих полноценно функционировать.
Принцип действия
Толтеродин является антагонистом особых холинергических рецепторов. Набольшее избирательное действие проявляется к рецепторам мочевого пузыря и, в меньшей степени, слюнных желез, при этом на прочие рецепторы значимого влияния не оказывает. При приеме Детрузитола падает сократительная активность детрузора – мышечной оболочки мочевого пузыря. Параллельно наблюдается уменьшение слюноотделения из-за особенностей работы рецепторов слюнных желез.
Развитие терапевтического эффекта происходит через 4 недели с начала приема. При превышении дозировки увеличивается объем остаточной мочи из-за неполного опорожнения пузыря.
Показатели фармакодинамики таковы:
- время достижения максимальной концентрации – 1-2 часа;
- место метаболизации – преимущественно, печень;
- период полувыведения – 3 часа, при нарушении функции почек – до 10 часов.
https://www.youtube.com/embed/GMm8koIoOpw
Показания к приему
Основным показанием для проведения терапии является недержание мочи, учащенное мочеиспускание, а также частые позывы, обусловленные гиперактивностью мочевого пузыря.
Инструкция по применению
Препарат Детрузитол назначается только взрослым, в педиатрической практике не применяется. Он принимается раз в сутки по 4 мг или дважды в сутки по 2 мг. Максимальная дозировка/сутки равна 4 мг, она может быть снижена по индивидуальным показаниям до 2 мг. Такая же доза (2 мг) назначается больным с нарушениями функции почек, а также при одновременном приеме Кетоконазола или ингибиторов CYP3A4.
Лекарство принимают независимо от приема пищи, но потребление с едой повышает биодоступность толтеродина. Капсулы нужно запивать достаточным количеством воды, не раскусывать, глотая целиком.
Эффективность терапии оценивается через 2-3 месяца, курс устанавливается индивидуально.
Побочные эффекты
Препарат способен вызывать различные побочные действия. Часто они касаются антимускариновых эффектов и проявляются сухостью во рту, диспепсическими явлениями, снижением выработки слезной жидкости. Со стороны глаз возможна сухость склер и даже нарушения зрения, аккомодации.
Кроме того, у пациентов отмечались следующие побочные действия:
- аллергические реакции вплоть до анафилаксии;
- гайморит и иные виды синуситов;
- спутанность сознания, нервные расстройства;
- снижение памяти;
- галлюцинации, дезориентация в пространстве;
- головные боли, мигрени;
- головокружения;
- беспокойство тревожность;
- сонливость, снижение концентрации внимания;
- жар в области лица;
- боли в животе, запоры, повышенное газообразование, реже – понос;
- эзофагеальный рефлюкс;
- тахикардия, неприятные ощущения со стороны сердца;
- периферические отеки;
- задержка мочи, дизурия.
Тяжелые неврологические реакции отмечаются, в основном, у больных, которые получают комбинированную терапию Детрузитолом и ингибиторами холинэстераз.
Противопоказания
Нельзя лечиться препаратами на основе толтеродина при таких нарушениях работы ЖКТ, как мегаколон, язвенный колит, болезнь Крона, снижение скорости опорожнения желудка.
Прочими противопоказаниями являются:
- аллергия, непереносимость компонентов;
- острые и хронические задержки мочи;
- закрытоугольная глаукома;
- миастения;
- наследственные нарушения всасывания фруктозы, галактозы, синдром мальабсорбции;
- возраст до 18 лет.
Также запрещается принимать Детрузитол, если причиной недержания мочи становятся органические заболевания мочевого пузыря или иных органов.
С осторожностью ведут прием при:
- опасности задержки урины;
- обструкции мочевыводящих путей;
- нарушении моторики ЖКТ;
- обструктивных болезнях ЖКТ;
- почечной, печеночной недостаточности;
- нейропатиях;
- ГПОД;
- электролитных нарушениях;
- тяжелых болезнях сердца;
- приеме антиаритмических средств.
Снижение дозы требуется при одновременном лечении макролидами, противогрибковыми средствами из группы азолов. Во время беременности лечение Детрузитолом проводится только при превышении ожидаемой пользы над потенциальным риском. При лактации на период лечения следует перевести ребенка на искусственное кормление.
Особые указания
До начала приема капсул важно пройти полное обследование с целью исключения органических причин недержания мочи или учащенных позывов. Женщинам следует применять только надежные методы контрацепции, в том числе – барьерные (вследствие взаимодействия толтеродина с некоторыми оральными контрацептивами). Препарат может нарушать память, внимательность, поэтому во время терапии следует воздерживаться от вождения транспорта, занятий опасными видами деятельности.
При передозировке возникают такие симптомы:
- нарушения аккомодации;
- задержка мочи;
- галлюцинации;
- судороги;
- перевозбуждение;
- тахикардия;
- нарушения дыхания;
- расширение зрачков.
Аналоги
Среди аналогов следует указать Уротол (550 рублей), Ролитен (540 рублей), Урофлекс (520 рублей).
Отзывы
Пациенты отмечают высокую эффективность Детрузитола. Проходят тянущие боли внизу живота, прекращаются частые позывы, которые обычно заканчивались выделением нескольких капель мочи. Серьезные побочные действия встречаются нечасто, зато сухость во рту присутствует почти у 1/3 больных, правда, она быстро уменьшается по мере продолжения терапии.
Специалисты предостерегают от самостоятельного начала приема Детрузитола. Это средство имеет массу противопоказаний, к тому же, оно может замаскировать признаки проблем, вызванные опухолью или иным сложным заболеванием.
Прием при наличии спаек способен привести к острой задержке мочи и поражению почек. Поэтому начинать терапию следует только после проведения УЗИ, анализов мочи и прочих необходимых исследований.
Частые вопросы
Для чего таблетки Детрузитол?
Препарат снижает сократительную активность детрузора, а также уменьшает слюноотделение. В дозах, превышающих терапевтические, вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря и увеличивает количество остаточной мочи. Терапевтический эффект толтеродина достигается через 4 недели.
Для чего таблетки Уротол?
Показания к применению Уротол Гиперрефлексия (гиперактивность, нестабильность) мочевого пузыря, проявляющаяся частыми, императивными позывами к мочеиспусканию, учащением мочеиспускания и/или недержанием мочи.
Для чего таблетки Толтеродин?
Уменьшает давление детрузора, подавляет непроизвольное выделение мочи, увеличивает интервал между мочеиспусканиями, увеличивает объем выделяемой мочи, способствует исчезновению или ослаблению императивных позывов. Терапевтический эффект достигается через 4 нед.
Каким основным действием обладает Везигамп?
Симптоматическое лечение недержания мочи, учащенного мочеиспускания и ургентных позывов к мочеиспусканию у пациентов с синдромом гиперактивного мочевого пузыря.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно проконсультироваться с врачом перед началом приема детрузитола. Только специалист сможет определить правильную дозировку и продолжительность курса лечения.
СОВЕТ №2
Следите за рекомендациями по применению препарата. Не превышайте дозировку и не изменяйте схему приема без согласования с врачом.
СОВЕТ №3
Важно помнить, что детрузитол может вызывать побочные эффекты, такие как головная боль или расстройства желудка. Если у вас возникли неприятные симптомы, обязательно сообщите об этом врачу.