Что собой представляет гиперурикемия и основные ее разновидности

Если в организме больного обнаруживается излишнее содержание мочекислых компонентов, то говорят о гиперурикемии. Эта патология является одним из основных факторов, провоцирующих развитие у пациентов подагры.

Гиперурикемия – что это такое?

Итак, гиперурикемией называют такое состояние, при котором у пациента происходят нарушения пуринового обмена, приводящие к патологическому содержанию мочекислых компонентов в организме. Частота встречаемости гиперурикемии составляет порядка 20% взрослого населения. Патология не встречается у пациентов детского возраста. В международном перечне болезней гиперурикемии присвоен код по МКБ – Е79.0.

Ежегодно частота заболеваемости среди взрослого населения растет, что специалисты объясняют загрязнением среды, неблагоприятными условиями и пр. При этом характерным проявлением патологии является рост уровня мочевой кислоты в составе крови.

Патология часто протекает бессимптомно, а диагностируется посредством традиционных лабораторных исследований крови. Для лечения обычно применяется диетотерапия и медикаментозные препараты.

Мнение врачей:

Гиперурикемия – это состояние, при котором уровень мочевой кислоты в крови повышен. Это может привести к образованию мочевых камней и развитию подагры. Основные разновидности гиперурикемии включают первичную и вторичную формы. Первичная гиперурикемия обусловлена нарушением обмена пуриновых оснований, что приводит к увеличению продукции мочевой кислоты. Вторичная гиперурикемия может быть вызвана различными состояниями, такими как ожирение, сахарный диабет, почечная недостаточность или прием определенных лекарств. Для диагностики и лечения гиперурикемии необходимо обратиться к врачу-ревматологу или нефрологу, который подберет оптимальную стратегию лечения, включая диету, лекарства и рекомендации по образу жизни.

https://www.youtube.com/embed/tx9OJujdBIs

Виды

Гиперурикемия подразделяется на несколько разновидностей:

Первичная или врожденная – диагностируется в редких клинических случаях;
Вторичная либо приобретенная – наблюдается практически у всех пациентов с подобным диагнозом;
Почечная – обусловлена нарушениями мочекислого выделения;
Метаболическая – связана с чрезмерным повышением мочекислого элемента и в крови, и в урине.

Также бывает гиперурикемия симптоматическая и асимптоматичая (бессимптомная), т. е. имеющая определенную симптоматику и не имеющая ее.
На видео о мочевой кислоте:

Причины

Причин, провоцирующих подобное состояние, достаточно много, но все они связаны с повышением мочекислого уровня, которое наблюдается при наличие таких факторов:

Диабет;
Ожирение;
Мочекаменная патология;
Злоупотребление пуриновыми продуктами;
Частое поедание фаст-фуда и жирной, жареной пищи;
Частое сидение на чересчур строгих диетах;
Онкопатологии;
Пациенты мужского пола чаще страдают подобной патологией
Злоупотребление некоторыми лекарствами, бесконтрольная медикаментозная терапия или частое употребление спиртного;
Атеросклероз;
Патологические процессы, негативно воздействующие на почечную работоспособность;
Бесконтрольный прием диуретических препаратов;
Гипертоническая болезнь;
Патологии крови, сопровождающиеся нуклеотидным распадом и пр.

Специалисты выделяют ряд специфических патологий, для которых характерен синдром гиперурикемии. К таким заболеваниям относят дефицит железа и токсикозы беременности, экзема хронического типа и алкогольная интоксикация, онкопатологии и крапивница, острые инфекции либо кислотно-щелочной дисбаланс, лишай чешуйчатого типа или псориаз.

Читайте также:

Отрубевидный (разноцветный) лишай: механизм появления, особенности и лечение недуга

Причины гиперурикемии

https://www.youtube.com/embed/NuxdfJMx0cU

Опыт других людей

Гиперурикемия – это состояние, при котором уровень мочевой кислоты в крови повышен. Люди, сталкивающиеся с этим заболеванием, часто жалуются на боли в суставах, отечность и общую слабость. Среди основных разновидностей гиперурикемии выделяют первичную и вторичную формы. Первичная гиперурикемия связана с нарушением обмена веществ, в то время как вторичная обычно развивается вследствие других заболеваний, таких как почечная недостаточность или лейкемия. Люди, страдающие от гиперурикемии, обычно обращаются к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения, которое может включать в себя изменения в рационе питания, прием лекарств и контроль уровня мочевой кислоты.

Симптомы и признаки

Чаще всего гиперурикемия никак не проявляется, что осложняет ее диагностику, поэтому заболевание часто обнаруживается на довольно-таки поздних стадиях, когда развиваются патологии вроде мочекаменной болезни или пиелонефрита. Принято считать, что мочекислые соли угнетают иммунитет, а на фоне их длительной избыточности формируется нефролитиаз уратного типа, мочекислая нефропатия, тубулоинтерстициальный тип нефрита, подагрический тип артрита.

Нефролитиаз уратного типа характеризуется поражением обеих почек, причем камушки образуются достаточно долго. Уратные конкременты отлично визуализируются при ультразвуковой диагностике.

В целом клинические проявления гиперурикемии обуславливаются стадией патологического процесса. Начальная стадия носит бессимптомный характер. По мнению ученых-медиков, подобный этап может развиваться порядка 30 лет. Затем возникают вторичные отклонения, связанные с повышенной мочекислой концентрацией, вроде артрита, болезненных ощущений в суставных тканях, локальной гипертермии и пр.

Специфическим проявлением гиперурикемии и подагры является тофус, представляющий собой выпячивание кости. Обычно подобные образования выявляются преимущественно на ушной раковине, предплечьях, локтевых и коленных сгибах, на конечностях либо позвоночнике.

https://www.youtube.com/embed/0sFmkLlj6ng

Диагностика

Основу диагностики гиперурикемии составляют:

Читайте также:

Как распознать первые признаки и симптомы отита у ребенка

Традиционные биохимические исследования крови,
Анализы урины;
Рентгенография пораженных суставных фракций и почек;
Ультразвуковое исследование почек и пр.

Диагноз гиперурикемия поставить можно, но перед исследованием рекомендуется провести несколько дней, существенно ограничив питание.

Лечение

Основное лечение гиперурикемии предполагает применение медикаментозных препаратов и диетического рациона. Среди медикаментов наиболее известен Пробенецид и Аллопуринол прочих средств, чье действие направлено на повышение почечного клиренса мочекислых компонентов.

Основным этапом терапии является диета, которая основывается на исключении пуриновых продуктов из рациона.

Обычно соответствующая терапия назначается лишь в серьезных случаях с ярко выраженной симптоматикой, а при легких степенях заболевания бывает достаточно традиционной диетотерапии.

Медикаментозная терапия

Основу медикаментозного лечения гиперурикемии составляют препараты урикозодепрессорной группы, урикозурического действия и оротовой кислоты. Применяется Аллопуринол и Пробенецид, снижающий содержание пуринов в составе крови.

Аллопуринол – препарат выбора, который рекомендован для урикодепрессивного лечения пациентов с подагрой и гиперурикемии. При сочетании средства с антибиотическими препаратами вроде Ампициллина или Амоксициллина повышается риск развития осложнений.
Более новым и менее побочным препаратом считается Пробенецид, который активно используется в урикозурическом лечении.
Одним из новых медикаментов для нормализации мочекислых компонентов является Пеглотиказа, но перед курсом лечения данным препаратом необходима премедикация антигистаминными и глюкокортикостероидными препаратами.

Диета

Диетотерапия при гиперурикемии – основной ответ на вопрос, как лечить патологию. Она предполагает отказ от продуктов вроде жирных супов и бульонов, любого жирного мяса и рыбы, колбас и копченых продуктов, грибов и твердого сыра, какао или шоколада. В этой пище содержится большое количество пуринов, которых в организме пациента и без тог в избытке.

Программа питания особенно рекомендует сделать упор на отварные яйца и диетические разновидности мяса, молочную и кисломолочную продукцию, овощные супы и салаты, ягоды и фрукты, компоты и морсы, причем пить нужно 2 литра жидкости в сутки минимум. Допускается прием щелочных типов минеральной воды. Раз в неделю рекомендуется проводить один разгрузочный день.

Профилактика

Чтобы избежать подобного заболевания, пациентам рекомендуется вести здоровый жизненный уклад и соблюдение принципов правильного питания. Главное, устранить и не допустить в будущем развития провоцирующих факторов патологии, к которым относят ожирение и употребление алкоголя, мочекаменную болезни и пр.

Читайте также:

Как проявляется скарлатина: первые признаки и симптомы

Частые вопросы

Что такое гиперурикемия у человека?

Гиперурикемия — это увеличение концентрации кислоты в моче, способное при отсутствии своевременного лечения, спровоцировать развитие таких серьезных болезней, как подагра или почечная недостаточность. В обязательном порядке на регулярной основе следует контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Нужно ли лечить Гиперурикемию?

При отсутствии признаков подагры и других нарушений специфическая медикаментозная терапия не требуется до тех пор, пока уровень мочевой кислоты не превысит 440-450 мкмоль/л. Для снижения концентрации уратов в организме необходимо следовать рекомендациям врача.

Как избавиться от избытка мочевой кислоты в организме?

Рацион питания: избегайте употребления большого количества продуктов, содержащих пурины. Водный режим: поддерживайте уровень жидкости в организме, питьем достаточного количества воды. Ограничение алкоголя: ограничьте употребление алкоголя, особенно пива. 2 дня назад

Что означает Гиперурикозурия?

Гиперурикозурия(наследственное заболевание, характеризующееся накоплением солей мочевой кислоты и образованием камней. ) у далматинов стала изучаться еще с 1916 года, но долгое время генетическая причина данного нарушения оставалась неизвестна.