Болезнь Севера или эпифизит пяточной кости: особенности состояния и как лечить

Пяточный эпифизит (болезнь Хаглунда) или эпифизарный остеомиелит носит также и второе название – болезнь Севера. Данная патология носит воспалительный характер. Проявляется состояние примерно в возрасте 9-15 лет. Если ребенок жалуется на боль в пятке, то в большинстве случаев причина кроется в данной болезни.

Клиническая картина

Болезнью Севера принято считать состояние, при котором в области пятки отделается апофиз пяточной кости от тела еще до окончания процессов, связанных с оссификацией.

В пяточной кости всего два центра окостенения – один формируется еще у новорожденных, а вот второй – у детей не ранее 8 лет. Завершение процесса оссификации, то есть окостеневания области приходится примерно на возраст 15 лет. Отсюда и берутся временные рамки проявления болей – 9-15 лет.

Проявляется в большинстве случаев состояние тогда, когда в анамнезе числятся усиленные спортивные нагрузки у ребенка, а также скачки в росте при отсутствии адаптивного растяжения/удлинения мышц.

При этом перенапряжение области приводит к тому, что хрящ в пятке дает трещину, которая и провоцирует болевые ощущения. Болезни дан код по системе МКБ М93, как юношескому остеохондрозу.

На фото этиология болезни Севера

Мнение врачей:

Эпифизит пяточной кости, или болезнь Севера, является распространенным заболеванием у детей и подростков, особенно активно занимающихся спортом. Врачи отмечают, что данное состояние характеризуется воспалением эпифиза пяточной кости, что приводит к болям в пятке и ограничению движения. Для успешного лечения важно соблюдать покой и ограничить физическую активность, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение и воспаление. Также рекомендуется применение холодных компрессов и противовоспалительных препаратов. В случаях, когда консервативные методы не приносят эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

https://www.youtube.com/embed/zgoKZ_aSIfw

Причины у взрослых и детей

Если говорить о причинах, то выделяют:

• Интенсивные спортивные нагрузки в возрасте 8-15 лет;
• Неправильная обувь без подъема пятки (например, бутсы, марафонки и так далее);
• При сильном тяговом усилии;
• Скачкообразный рост.

Даже при наличии одного из указанных факторов может проявиться болезнь Севера. В целом при постановке диагноза хватает указания любого из указанных факторов, чтобы сделать вывод о наличии заболевания.

Симптомы и проявления

Проявляется болью, особенно если больной пытается встать на цыпочки и походить таким образом. Также могут наблюдаться некоторая припухлость, отечность пятки. В отдельных случаях незначительно повышается температура в месте поражения.

https://www.youtube.com/embed/uablrJrVoeQ

Опыт других людей

Болезнь Севера, или эпифизит пяточной кости, часто вызывает беспокойство у людей из-за своей хронической природы и болезненных проявлений. Это состояние характеризуется воспалением пяточной кости у детей и подростков в период активного роста. Основные симптомы включают боль в пятке, усиливающуюся при ходьбе или стоянии, а также отечность и покраснение кожи в области пятки. Для лечения рекомендуется соблюдать покой, использовать ортопедическую обувь, применять холод и противовоспалительные мази. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения, чтобы избежать осложнений и вернуться к активному образу жизни.

Диагностика болезни Севера

Диагностируется заболевание клинически, то есть без применения аппаратных или иных методик. В основном достаточно жалоб пациента, собранного анамнеза и проведения ряда физиологических тестов. В редких случаях при сомнительных результатах может потребоваться УЗИ или рентген области.

Болезнь Севера на МРТ

https://www.youtube.com/embed/0lnHDyRWajs

Лечение

Болезнь Севера в целом не требует особых манипуляций. В первую очередь обращается внимание на причину патологии, то есть на наличие внешних факторов, которые как минимум на время должны быть устранены из жизни ребенка.

Медикаментозно

Медикаментозная терапия в домашних условиях в целом ограничивается обезболивающими препаратами, анальгетиками местного типа. Также могут применяться разогревающие мази.

Физиотерапия

Если говорить о физиотерапии, то наиболее актуальными будут:

Помимо этого стоит отметить, что требуется наложение повязки на пораженную область, чтобы снизить подвижность отдела на время до устранения острого периода.

ЛФК и гимнастика

Гимнастика допустима к применению в первых дней. Но этот тезис верен только при условии присутствия инструктора. Он сможет назначить максимально корректный курс, а также создать условия, при которых все движения будут выполнены правильно. Именно от этого будет зависеть качество проведенного лечения с помощью ЛФК.

Обязательно в процессе применять

ортопедическую обувь

со специальными подкладками под пятки. Если же требуется, то врач может принять решение о наложении гипса. В таком случае от гимнастики на время прийдется отказаться.

Хирургические методы

В абсолютном большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется. Только единицам может потребоваться операция, при которой проводится иссечение тканей укороченной мышцы и/или сухожилия для того, чтобы восстановить нормальное соотношение между костными элементами и мягкими тканями.

Чем опасно состояние

Эпифиз пяточной кости опасен тем, что способен вызвать дегенеративные изменения в тканях, создать условия для нарушения функциональности области.

За счет этого больной может впоследствии испытывать массу неудобств из-за снижения работоспособности, а также ограничения трудовой деятельности.

Прогноз

При своевременном лечении болезнь Севера достаточно хорошо поддается лечению. Причем важно строго соблюдать рекомендации врача как в отношении самого лечения, так и в отношении периода реабилитации. При качественном воздействии нормальная функциональность области сохраняется, а симптоматика устраняется. При отсутствии терапии болезнь может стать хронической и провоцировать другие заболевания дегенеративно-дистрофического типа.

Подробнее о причинах болей в пятке, смотрите в нашем видео:

Частые вопросы

Как лечить болезнь Севера?

(Болезнь Севера, синдром Севера, эпифизит пяточной кости) Диагноз ставится на основе клинических данных. Основой терапии является как активное, так и пассивное растяжение ахиллова сухожилия. К вспомогательным мерам относится применение подпяточников/протекторов и использование ортезов или гипсовой повязки.

Как лечить пяточный Апофизит?

Обычно используют аппликации льда, упражнения для растяжки ахиллова сухожилия, противовоспалительные мази и пероральные препараты НПВС, снижение физической активности, освобождение от занятий физкультурой и спортом в течение нескольких недель.

Что делать если больно наступать на пятки?

При боли в пятке, особенно в случае травмы, рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду. В некоторых случаях требуется консультация инфекциониста и других специалистов для определения заболеваний, которые вызвали появление боли.

Что такое остеохондроз пятки?

Остеохондропатия пяточной кости (Болезнь Шинца) – это асептический некроз, поражающий выступающий участок пятки и провоцирующий разрушение кости. Заболевание может быть односторонним или двухсторонним. Основная причина – чрезмерная нагрузка на пятку во время бега и ходьбы, т.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении болей в области пятки и невозможности стоять на ней, обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения. Не откладывайте визит к специалисту, так как раннее обращение может помочь избежать осложнений.

СОВЕТ №2

При диагнозе эпифизита пяточной кости следуйте рекомендациям врача относительно режима нагрузок на ногу. Важно соблюдать покой и не перегружать больную конечность, чтобы ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Помимо назначенного лечения, обратите внимание на обувь, которую вы используете. Выбирайте удобную обувь с хорошей амортизацией, чтобы снизить нагрузку на пятку и ускорить процесс выздоровления.