Вопросы гинекологической практики необходимо решать с момента их возникновения. Длительное игнорирование симптоматических проявлений заболеваний может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Дисплазия вульвы — что это?
Патология представлена изменениями в структурном строении плоски эпителиальных клеток вульвы, которые связаны с патологическим ростом и развитием верхнего слоя эпидермиса. У клеток отмечается атипическое строение, они имеют отличия в размерах и форме, по сравнению со здоровыми. На пораженных заболеванием участках регистрируется чрезмерный по активности процесс деления клеток.
Со временем болезнь может самопроизвольно исчезнуть, остаться в первоначальном состоянии или развиться до ракового поражения вульвы. Своевременное обнаружение проблемы позволяет предупредить формирование онкологии.
Чуть раньше дисплазия фиксировалась у женщин после 40 лет, на настоящий момент недуг отмечается у молодых пациенток.
Специалисты подразделяют болезнь по степени распространенности – на локальную и очаговую.
Вторичное деление подразумевает патоморфологические изменения в клеточных структурах:
- легкие – практически не выражены, определяются в нижнем отделе эпителиального слоя;
- умеренные – проблема захватывает средние и нижние слои эпителия;
- тяжелые – поражению подвергается весь эпителиальный слой, регистрируется атипия.
Последняя степень патологии относится к неинвазивному раку органа, при котором изменения не затрагивают мембрану и строму.
Мнение врачей:
Дисплазия вульвы не является начальной стадией онкологического заболевания, но может быть предраковым состоянием. Врачи отмечают, что дисплазия представляет собой изменения в клетках вульвы, которые могут быть доброкачественными или иметь потенциал прогрессировать к раку. Поэтому важно регулярно проходить обследования и следить за состоянием вульвы. Раннее выявление и лечение дисплазии помогут предотвратить развитие рака вульвы и обеспечить успешное лечение.
https://www.youtube.com/embed/DUm5WuKwZYQ
Причины
К основным источникам развития дисплазии относят локально расположенную, длительно протекающую ВПЧ. Формированию заболевания предшествуют хронические воспаления в половых органах – вульвиты, кольпиты, бартолиниты, иммунодефициты, спровоцированные возрастными изменениями нарушения в обменных и нейроэндокринных процессах.
Читайте также:
Аномалия возникает при дистрофических поражениях органа, замещении плоского многослойного эпителия. Дисплазия вульвы часто совмещается с одноименной болезнью шейки матки – от 35 до 60% случаев. К предполагающим факторам относят никотиновую зависимость, раннюю половую жизнь, большое количество половых контактов с разными партнерами, болезни, передающиеся от сексуальных партнеров.
Симптомы
У половины пациенток не отмечается выраженных симптоматических проявлений, у остальных – клинические признаки обладают достаточным разнообразием. При возникновении процесса под воздействием ПВЧ происходит разрастание остроконечных кондилом в области анального отверстия и внешних половых органов.
Если патология сочетается с инфекционными и фоновыми процессами, то клиническая картина может иметь симптоматику кольпитов – с отечностью, зудом и выделениями, вульвовагинитов, лейкоплакии,
крауроза
– с сухостью, белыми бляшками, язвами и зудом.
Появление жалоб на указанные признаки сообщает о средней или тяжелой степени дисплазии. Заболевание характеризуется как единственным, так и множественными очагами поражения.
Опыт других людей
Дисплазия вульвы – это предраковое состояние, которое может привести к развитию онкологического заболевания. Люди обычно относятся к этому серьезно, осознавая, что дисплазия является предупреждающим сигналом о возможном развитии рака вульвы. Однако важно понимать, что не все случаи дисплазии обязательно приведут к раку. Регулярное обследование и консультации с врачом помогут своевременно выявить и контролировать это состояние. Поэтому, хотя дисплазия вульвы может быть начальной стадией онкологического заболевания, важно не паниковать, а следовать рекомендациям специалистов для предотвращения возможных осложнений.
Методы диагностики
Отсутствие специфических симптоматических признаков затрудняет постановку диагноза. Для подтверждения предположительного диагноза пациента проходит гинекологическое обследование, простой и расширенный вариант вульвоскопии, сдачу Шиллер-тестирования – с целью определения границ очагов поражения. ПЦР и цитологическое исследование проводится для определения имеющегося штамма вируса ПВЧ и выявления онкологического перерождения тканей.
Биопсия в области вульвы с последующим гистологическим анализом позволяет точно определить заболевание и дифференцировать его от доброкачественных и онкологических патологий вульвы.
Лечение
Терапия дисплазии подразумевает индивидуальные, комплексные манипуляции, проводящие с учетом уровня повреждения, противопоказаний, возраста больной и имеющихся вторичных болезней.
Консервативное
Обязательным пунктом терапии является щадящая диета, избавляющая организм от сторонних раздражителей.
Пациентам прописываются:
Седативные препараты – настойки валерианы, пустырника, пиона, Глицин, Пассифлора. Препараты обладают мягким успокаивающим воздействием, предотвращают развитие у больной тревожности, депрессий, нервозности.
Антибактериальные – чаще назначаются средства пенициллинового и тетрациклинового ряда, макролиды, с учетом данных по резистентности микрофлоры к лекарствам. Терапию проводят Эритромицином, Ампициллином, Амоксициллином, Доксициклином, Азитромицином.
Противовирусные – при герпетическом поражении рекомендуется Ацикловир, Герперакс, Виворакс. Также лечение производится интерферонами или средства, активизирующими их выработку: Руфероном, Генфероном, Циклофероном.
Иммуномодуляторы – активизируют работу аутоиммунной системы, относятся к дополнительным средствам антибактериальной и противовирусной терапии. Эффективные результаты отмечаются при использовании Ликопида, Гронприносина.
Антисептические – подавляют активность патогенной микрофлоры, очищаю от ее продуктов жизнедеятельности. Лечение проводится Рувидоном, Гексиконом, Повидоном йод.
Хирургическое вмешательство
Для больных до 45 лет рекомендуется применение щадящих хирургических манипуляций: лазером, жидким азотом, радиоволновой методикой. В случае множественных или крупных повреждений допускается поэтапное иссечение проблемных областей.
При высокой вероятности развития онкологии, при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, массовом поражении и рецидивах болезни для женщин до климактерического периода используют удаление верхнего слоя дермы с органа и последующие косметическую пластику созданного дефекта.
В послеоперационном периоде пациентам запрещается применение гигиенических тампонов, спринцевания, физические нагрузки и половые контакты.
Больным прописывается специализированное диетическое меню, из которого исключают жареные, жирные, маринованные блюда, сладкое и алкогольная продукция.
Указанные требования позволяют ускорить процессы восстановления, улучшить показатели психологического и эмоционального состояния.
Профилактика
Для предотвращения формирования аномалии специалисты рекомендуют полноценно питаться, отказаться от употребления табачных изделий, избегать множественных половых связей, использовать барьерную контрацепцию, регулярно проходить осмотры гинеколога.
Частые вопросы
Чем дисплазия отличается от рака?
При превращении в злокачественные, клетки полностью теряют свою естественную функцию, и начинают бесконтрольно делиться. Однако, наличие дисплазии тканей, особенно запущенных степеней практически со 100% вероятностью свидетельствует о том, что рано или поздно клетки начнут превращаться в атипические.
Как часто дисплазия переходит в рак?
Тяжелая дисплазия является истинным предраковым состоянием и по разным данным в 50-80 % случаев переходит в инвазивный рак шейки матки.
Что такое дисплазия 1 степени?
Дисплазия легкой степени (CIN I) — заболевание, ассоциированное с вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, которое характеризуется поражением верхнего слоя эпителия шейки матки и цервикального канала.
Что такое дисплазия вульвы?
Дисплазия вульвы, или атипическая гиперплазия – это патология женских интимных органов, связанная с изменением структуры плоского эпителия вульвы. Вызывается нарушением роста и развития эпителиальных клеток.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении любых изменений в области вульвы, таких как болезненность, зуд, кровотечение или новые образования, обязательно обратитесь к врачу-гинекологу для профессиональной консультации и осмотра.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите самопальпацию области вульвы для выявления каких-либо новообразований или изменений. Это поможет своевременно обнаружить возможные проблемы и обратиться к врачу на ранних стадиях.
