Уретрит — заболевание, поражающие и маленьких, и взрослых мужчин

Уретрит относится к одной из самых распространенных заболеваний мочеполовой сферы. Болеют им в равной степени и мужчины, и женщины, хотя последние переносят недуг легче. Однако механизм развития болезни у мужчин заметно отличается.

Особенности мужской мочевыделительной системы

Уретра – полый непарный орган, позволяющий вывести мочу из мочевика. Эту роль мочеиспускательный канал выполняет как у мужчин, так и у женщин. Однако у мужчин он служит еще и каналом для вывода спермы во время семяизвержения.

Мужская уретра формируется из женской при половой дифференциации эмбриона. Он отличается размерами, расположением и строением. Канал проходит по всей длине члена и достигает в длину у взрослых мужчин до 18–23 см. Диаметр просвета меняется по длине. Имеются 2 сужения – при прохождении мочеполовой диафрагмы и возле наружного отверстия, и 3 расширения – возле простаты, в луковичной части и перед сужением на выходе, в ладьевидной ямке. В среднем диаметр равен 4–7 мм, у детей – 3–6 мм.

Мочеиспускательный канал включает оболочку из соединительной ткани, мускульную оболочку и слизистую. В толще слизистой и поперечной мышцы помещаются уретральные железы. Их задача – выделение щелочного секрета перед эякуляцией. Таким образом нейтрализуется кислая реакция мочи, остатки которой всегда находятся в мочеиспускательного канале, и обеспечивается активность сперматозоидов.

Уретру разделяют на заднюю и переднюю:

• часть от места соединения с мочевым пузырем и до семенного холмика называется задней уретрой;
• следующая часть до наружного отверстия – передняя уретра.

Кроме того, различают 3 части канала по другому признаку:

• предстательная – или простатическая;
• перепончатая;
• губчатая – или пещеристая.

Уретра у мужчин имеет 2 S-образных изгиба: на участке перехода перепончатого отдела в пещеристый – подлонный изгиб, и в месте перехода фиксированной части мочеиспускательного канала с подвижной. Такое сложное строение как раз и объясняется 2 функциями уретры: выводом мочи и семени.

Возможность выполнения той или другой функции полностью зависит от степени наполнения двух пещеристых тел и губчатого тела члена. При наполнении становится возможным семяизвержение, в то время как мочеиспускание можно совершить только при расслабленном состоянии пениса.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное разными факторами. В основном мужчины становятся жертвами инфекционного уретрита. Поскольку строение уретры – длина, извилистость и малый диаметр неплохо защищают этот орган от проникновения болезнетворных бактерий. Однако и симптомы болезни у мужчин выражены намного сильнее и приносят куда больший дискомфорт – в основном, из-за того, что «страдает» важный для репродуктивной функции орган.

По распространенности уретрит считают едва ли не первым среди заболеваний в мочеполовой сфере. Воспаление возможно у всех представителей мужского пола – от маленьких детей до пожилых мужчин.

Мнение врачей:

Уретрит – это воспалительное заболевание уретры, которое может затронуть как маленьких, так и взрослых мужчин. Врачи отмечают, что уретрит чаще всего вызван инфекцией, передающейся половым путем, такой как хламидиоз или гонорея. Симптомы уретрита могут включать в себя боль и жжение при мочеиспускании, урежение мочеиспускания, а также выделения из уретры. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, так как нерациональное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям, таким как распространение инфекции на другие органы мочеполовой системы. Лечение уретрита должно проводиться под наблюдением специалиста, который подберет оптимальную схему терапии с учетом возбудителя и индивидуальных особенностей пациента.

https://www.youtube.com/embed/zbDHeSZK10g

Формы уретрита у мужчин

Классифицируется уретрит по самым разным признакам. Наиболее информативной является классификация, связанная с характером возбудителя, поскольку именно это и определяет лечение.

В первую очередь, различают инфекционные и неинфекционные уретриты. Первые вызваны определенным видом бактерий, вторые могут носить разное происхождение – травма, например, воспаление из-за переохлаждения и прочее.

К инфекционным относят следующие виды болезни:

• гонорейный – передается гонококками. Отличительная его черта – быстрота проявлений, как правило, симптомы появляются уже через 3–7 дней. Важно обратиться к врачу при острой форме недуга: когда воспаление распространяется на стенки мочевого пузыря, симптомы становятся менее выраженными. Болезнь как бы «стихает», что приводит к переходу гонорейного уретрита в хроническую форму. Последняя излечивается намного сложнее;
• хламидийный – вызывает Chlamidia trachomatis. Довольно часто пациент не знает о наличии у него хламидии, поскольку недуг проявляется не сразу. Как правило, для его активации требуется дополнительный фактор – инфекционное заболевание, сильная простуда. В таких случаях хламидийный уретрит переходит в острую форму и может дать осложнения – острый простатит, эпидимит;
• трихомонадный – провоцируют трихомонады. Может иметь острую форму или сразу же переходить в хроническую;
• гарднереллезный – вызывается стрептококками группы B или Gardnerella vaginalis. Симптомы уретрита выражены слабо, неспецифичны, что затрудняет диагностику;
• микоплазменный и уреаплазменный – своеобразное заболевание, вызываемые микоплазмами и уреаплазмами. Идентифицировать недуг можно только при специфическом обследовании. Зачастую уретрит обнаруживают при диагностике простатита, когда пытаются найти его причины;
• вирусный – герпетический чаще всего. Генитальный герпес зачастую проходит самостоятельно в течение 1–2 недель;
• бактериальный – вызывается неспецифическими возбудителями, которые обычно в слизистой половых органов не встречаются. Сюда относят воспаления, вызванные попаданием в мочеиспускательный канал кишечной палочки, стафилококков, стрептококков;
• микотический – то есть, появляющиеся из-за размножений грибков. Например, кандидозный уретрит, спровоцированный Симптомы смазанные, инкубационный период довольно долгий;
• туберкулезный – весьма редкий вид недуга, где возбудителем оказывается туберкулезная палочка, попавшая с кровотоком в уретру;
• смешанный – уретрит, вызванный несколькими бактериями или простейшими.

На видео об инфекционных уретритах:

Неинфекционные уретриты классифицируются следующим образом:

• аллергический – является одним из проявлений аллергической реакции на какой-то раздражитель. От прочих видов отличается обязательной отечностью тканей;
• конгестивный – спровоцированы нарушениями кровообращения в органах малого таза, присущи пациентам, ведущим малоподвижный сидячий образ жизни;
• травматический – воспаление вызывается действием каких-либо механических факторов. Это может быть, настоящая травма – надрыв стенки мочеиспускательного канала, повреждение, полученное во время медицинской процедуры – катеризация, а также следствие первичной болезни. Например, при выходе камня и песка из мочевика или почек, осколки могут травмировать стенки уретры и начинается воспаление.

Классифицируют недуг и по течению уретриты. Выделяют:

• острый уретрит – проявляется максимально быстро – от 5–7 дней до 15–10 дней. Симптомы ярко выражены, недуг причиняет пациенту серьезный дискомфорт;
• подострый – симптомы выражены слабее, но сохраняют специфичность реже, сопровождаются дополнительными признаками, связанными с общей интоксикацией и распространение воспаления;
• торпидный – вялое, невыраженное течение болезни, обычно свойственное хронической форме.

По началу недуга различают:

• первичный уретрит – воспаление формируется как самостоятельное заболевание;
• вторичный – является следствием основой болезни или сопровождает ее.

Существует еще одна довольно общая классификация уретрита, связанная с типом возбудителя, но более опосредованно:

• неспецифический уретрит – возбудителем являются микроорганизмы, грибы, вирусы, способны существовать и вызвать воспаление и в других органах. Это, например, стафилококки, кишечная палочка, возбудитель кандидоза;
• специфический – например, гонококки, хламидия, туберкулезная палочка.

Причины

Причиной уретрита является некий инфекционный агент, если речь идет об инфекционной форме и какое-либо повреждение, если это неспецифическая форма болезни. В первом случае целью лечения является уничтожение инфекции и восстановление нормальной работы органа. Во втором случае первой задачей выступает лечение основной болезни или устранение негативного фактора: вещества или лекарства, вызвавшие аллергическую реакцию или механическую травму.

Возбудители инфекционного уретрита могут попасть в мочеиспускательный канал 2 способами:

• половой – самый распространенный. Гонококки, хламидии, грибок группы Кандида, герпесный вирус – все они передаются от партнера во время полового акта. Не всегда возбудитель начинает действовать сразу. Порой требуется дополнительный фактор, если иммунная система достаточно сильна и подавляет размножение болезнетворной микрофлоры;
• гематогенный – через кровь и лимфу. Обычно таким образом в уретру попадают неспецифические возбудители. Очагом воспаления может быть буквально все что угодно – гайморит, тонзиллит, кариес.

В качестве дополнительных факторов, способных спровоцировать воспаление выступает:

• ослабление иммунной системы – вследствие болезни, из-за недостаточного питания, нехватки витаминов и прочего. В этом случае активируется даже «спящая» болезнетворная микрофлора;
• очаги хронического воспаления любого рода;
• переохлаждение;
• невыполнение рекомендаций по гигиене. Стоит отметить, что гигиенические процедуры мужчинам в принципе осуществить сложнее из-за строения члена, однако это необходимость, а не желательный элемент;
• механические травмы половых органов;
• общее плохое состояние – подверженность стрессам, нервное перенапряжение, злоупотребление алкоголем.

https://www.youtube.com/embed/3dcrm-IzyDo

Опыт других людей

Уретрит — это воспалительное заболевание, которое может поражать как маленьких, так и взрослых мужчин. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, описывают его как неприятное и болезненное состояние. Симптомы уретрита включают в себя покраснение и отечность мочеиспускательного канала, жжение при мочеиспускании, а также выделения из уретры. Многие отмечают, что уретрит сильно влияет на качество жизни, вызывая дискомфорт и беспокойство. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы получить своевременное лечение и избежать осложнений.

Симптомы

В целом у мужчин уретрит протекает более болезненно, что, как ни странно, является преимуществом, поскольку боль заставляет пациента, не откладывая обратиться к врачу. В результате по статистке обращений это заболевание чаще фиксируется у мужчин и быстрее поддается излечению.

Симптомы недуга во многом определяются характером возбудителя, однако есть и общие признаки:

• зуд и жжение во время акта мочеиспускания;
• выделения – как правило, белые или зеленоватые, хотя при отдельных видах уретрита могут быть и гнойными. Обычно интенсивность выделений невелика;
• болезненные ощущения в области лобка и живота периодического характера – не специфичны;
• позывы к частому мочеиспусканию;
• часто наблюдается своего рода «склеивание» уретры;
• в моче и сперме может наблюдаться кровь.

При переводе болезни из острой формы в хроническую выраженность симптомов заметно снижается. Это не указывает на выздоровление и грозит появлением самых разнообразных осложнений – от баланпостита до импотенции и бесплодия, если воспаление переходит на семенники. Температурой, головокружением, слабостью или другими общими признаками уретрит не сопровождается.

Большинство специфических уретритов имеют и особенные признаки:

• Гонорейный – сопровождается серо-желтыми выделениями из наружного отверстия мочеиспускательного канала. При мочеиспускании наблюдается острая резкая боль, моча зачастую мутная. Как правило, и в урине, и в сперме обнаруживается кровь. Проявляется болезнь быстро – от 3 до 7 дней.
• Хламидийный – выделения скудные, белого или сероватого цвета, заметны только в утренние часы. Обычно жжение и зуд при мочеиспускании отсутствуют. Хламидийный может сразу принимать хроническую форму. Поводом для обследований являются не столько признаки, сколько сам факт полового акта без презерватива.
• Трихомонадный – проявляется через большой срок: от 2 недель до 2 месяцев. Выделения серо-белые, мочеиспускание затруднено, но не столь болезненно. Характерный симптом – постоянный зуд в головке члена.
• Гарднеллезный – характерных признаков не имеет и обычно является сопутствующим недугом.
• Бактериальный – инкубационный период может длиться несколько месяцев, зачастую требуются дополнительные факторы для возникновения воспаления. Для бактериальной формы характерны гнойные выделения из мочеиспускательного канала с резким неприятным запахом. Остальные симптомы выражены слабо. В отличие от некоторых других видов уретрита бактериальный никогда не проходит самопроизвольно, а лишь трансформируется в хроническую форму.
• Уреаплазменный – обычно сопровождает гонорейный уретрит или трихомониаз. Выделения белые или зеленоватые. Наблюдается боль при мочеиспускании, зуд и жжение в головке члена. Причем эти симптомы обостряются после употребления алкоголя.
• Микотический – чаще всего кандидозный. Боль наблюдается редко, зуд и жжение наличествуют. Выделения обильные творожистые, обычно со слабым запахом.
• Герпетический уретрит характерных симптомов не имеет, течение торпидное. Довольно часто наблюдаются воспаление суставов и конъюнктивиты.

Симптомы неинфекционных уретритов связаны с основным заболеванием. Выраженность симптомов также определяется течением основного недуга. Зачастую такой уретрит исчезает самостоятельно после излечения первичной болезни.

• Конгестивный – обычные симптомы как характерные, так и общие регистрируются редко. Воспаляется при этом обычно задняя уретра, могут появиться белесоватые стекловидные выделения.
• Травматический – признаки определяются тяжестью травмы. Обычно это боль и жжение при мочеиспускании, выделения и кровь в моче и так далее.
• Аллергический – развивается мгновенно, сопровождается сильным жжением и зудом. Могут быть стекловидные выделения. Отличительный признак – отечность слизистой уретры.

https://www.youtube.com/embed/J1_jXmWGMbU

Диагностические мероприятия

Диагностика уретрита сложна и требует множества анализов. По сути, для каждой разновидности недуга необходимо подбирать свое особенное лечение.

Соответственно, диагностические мероприятия очень разнообразны:

• сбор жалоб – учитываются не только жалобы на текущее состояние, необходимо установить время проявления признаков и последних незащищенных половых контактов. Заражение – самая распространенная причина воспаления, а передача возбудителя возможна лишь при половом акте без презерватива;
• осмотр уролога – включает пальпацию с целью локализировать болезненные участки и определить наличие или отсутствие опухолей и уплотнений;
• общий анализ мочи и крови;
• анализ мочи по Нечипоренко, трехстаканный анализ мочи – позволяет оценить состояние других органов мочеполовой сферы;
• мазок из уретры – соскоб со слизистой мочеиспускательного канала и его содержимое изучается под микроскопом;
• бактериологический посев мазка – таким образом находят возбудителя болезни и определяют его чувствительность к тем или иным антибиотикам;
• бактериологический посев мочи – преследует те же цели;
• уретроскопия – мочеиспускательный канал обследуется при помощи уретроскопа. При острой форме анализ не назначается;
• УЗИ органов малого таза – таким образом определяют распространение воспаления и степень вовлеченности других органов;
• ПЦР-диагностика – полимеразная цепная реакция выделения. Это целый ряд тестов на специфические возбудители, включая гонококки, хламидии, трихомонады и так далее. Инфекционные венерические уретриты диагностируют только с помощью ПРЦ.

Как и чем лечить

В большинстве случае уретрит не требует госпитализации или соблюдения постельного режима. После того как закончена диагностика и точно установлен возбудитель, пациенту назначается лечение медикаментозными препаратами.

Кроме того, необходимо соблюдение диеты и определенные физические нагрузки, особенно при когнитивных формах недуга. Также нужно отказаться от употребления алкоголя, а по возможности от курения. От половых контактов на время лечения и реактивации необходимо отказаться.

Медикаментозная терапия

Курс подбирается индивидуально с учетом общего состояния пациента. В общем, лечение инфекционных уретритов всегда подразумевает антибиотики, муколитического – противогрибковые препараты, аллергического – антигистаминные, и так далее.

Врач назначает следующие препараты:

При неинфекционной и неспецифической природе уретрита специального лечения он не требует. Такие недуги исчезают следом за излечением основной болезни.

Курс в таких случаях включает самые разные лекарства:

• Противовоспалительные нестероидные препараты, антигистаминные, иммуностимулирующие и прочее.
• Витаминные комплексы, так как полноценное излечение от воспалений невозможно на фоне нехватки витаминов и микроэлементов.

Народные методы

Все инфекционные уретриты можно излечить лишь при помощи мощных антибиотиков. Соответственно, никакими народными средствами при таких болезнях помочь нельзя.

Однако при других формах недуга, а также в качестве дополнительного средства могут использоваться народные рецепты:

• Клюква – 1 стакан клюквенного сока, выпитого натощак с утра, служит неплохим противовоспалительным средством.
• Отвар дубовой коры – столовую ложку коры заливают стаканом кипятка и выдерживают не менее 3 часов. Отвар, используют в виде ванночек или примочек.
• Травяной сбор – включает по 25 г ромашки, черной бузины и зверобоя, а также 15 г календулы и 10 г василька синего. После перемешивания 1 столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и выдерживают 40–50 минут. Пьют лекарство перед сном.
• Настой толокнянки – 10 г сухих листьев заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане 15 минут. Затем доливают полученный объем до 250 мл и принимает по 3–4 столовые ложки до 5 раз в сутки.

Диета

При воспаленной слизистой состав мочи может оказывать самое негативное воздействие. Этим соображением и обусловлено соблюдение диеты.

Требования достаточно просты и выполнить их несложно:

• необходимо исключить из рациона рафинированные продукты: макароны, фастфуд, белый хлеб, выпечку, кондитерские изделия;
• также нужно избегать жирной, копченой, острой и кислой пищи, так как она заметно изменяет состав мочи;
• запрещается во время лечения употреблять алкогольные напитки и стимуляторы: кофе, какао, крепкий чай;
• исключаются газированные сладкие напитки;
• рацион обязательно должен включать ненасыщенные растительные жиры – оливковое масло подсолнечное, льняное, рыбий жир;
• необходимо потреблять достаточное количество воды – не менее 6–8 стаканов в день. Речь идет о воде, а не о напитках – компотах, чае, соках, таким образом обеспечивается малая концентрация мочи и достаточный ее объем;
• доступные ежедневные физические нагрузки прекрасно воздействуют на кровообращение. А для любого рода воспаления хорошая циркуляция крови – гарантия выздоровления.

Другие методы терапии

Какие-либо физиологические процедуры при инфекционных видах уретрита бесполезны: возбудитель уничтожается только соответствующим антибиотиком.

Однако при других формах могут применяться и не совсем традиционные методы лечения:

• Гирудотерапия – пиявки используются для снятия симптоматики, то есть, собственно воспаления. Пиявки устанавливаются по линии проекции мочеточника – от паховой области до поясницы. Курс состоит из 6–8 сеансов, которые проводятся через 2–3 дня.
• Озокеритовые аппликации – тепловая процедура, способствующая активизации кровообращения. Это один из способов обеспечить нормальную циркуляцию в малом тазу, а, значит, быстрее избавиться от воспаления.
• Грязевые или парафиновые аппликации – выполняют ту же функцию, то есть, способствуют усилению кровообращения. Применять их можно, если нет соответствующих ограничений.

На видео о лечении уретрита у мужчин:

Профилактика

Меры предосторожности достаточно просты и включают следующие действия:

• своевременное лечение хронических заболеваний – почечных, сердечных, печеночных;
• предупреждение переохлаждений;
• своевременно лечить инфекционные заболевания – любые существующие очаги инфекции или воспалений являются потенциальным источником воспаления мочеиспускательного канала;
• отказ от беспорядочных половых связей. Нельзя практиковать секс без презерватива;
• отказ от злоупотребления алкоголем, жирной и острой пищей;
• ежегодно стоит проходить проверку на венерические инфекции;
• точное и полное соблюдение всех правил гигиены.

Осложнения

Это достаточно «простая» болезнь очень легко переходит в хроническую форму. Причем в таком виде симптомы проявляет очень слабо, а вот заражение и распространение воспаления продолжаются.

В результате уретрит может привести к очень серьезным осложнениям:

• простатит – воспаление предстательной железы;
• везикулит – воспаление семенных пузырьков, что может привести к бесплодию;
• орхит – воспаление яичек;
• баланит – воспаление и отек кожи на головке пениса;
• баланпостит – при этом воспаляется листок крайней плоти;
• сужение мочеиспускательного канала – возникает при отсутствии лечения или длительном хроническом недуге. Сужение канала делает процесс мочеиспускания долгим и мучительным. В тяжелых случаях корректировать сужение можно только хирургическим путем;
• бесплодие как результат всех осложнений.

Воспаление уретры очень легко распространяется на другие органы репродуктивной сферы – яичек, семявыводящих каналов, мочевого пузыря. Поэтому так важно вовремя обнаружить заболевание и приступить к лечению.

Уретрит у мужчин – очень распространенное заболевание, вызываемое, в основном, инфекционными возбудителями. Курс лечения в таких случаях обязательно включает антибиотики. Уретрит легко переходит в хроническую форму, которая чревата осложнениями и хуже поддается лечению.

Частые вопросы

Как проявляется уретрита у мужчин?

В острой стадии заболевания чаще всего отмечаются следующие симптомы: Жжение, рези, зуд в начале мочеиспускания. Выделения из мочеиспускательного канала (часто имеют белый или желто-серый оттенок, могут сопровождаться неприятным запахом). Болезненные ощущения при пальпации.

Как мужчина заражается Уретритом?

Трихомонадный уретрит относят к наиболее распространённым инфекциям, которые передаются половым путем. Мужчины вследствие инфицирования получают патогенные микроорганизмы, которые находятся в семенных пузырьках предстательной железы. Происходит заражение мочеиспускательных каналов.

Можно ли вылечить уретрит у мужчин?

Для лечения уретрита у мужчин могут быть назначены вливания препарата непосредственно в мочеиспускательный канал – это ускоряет выздоровление, женщинам же могут быть назначены таблетки или инъекции. Чаще всего используется при уретрите фосфомицин, или другие антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Можно ли при уретрите заниматься любовью?

Половую жизнь следует полностью исключить до полного выздоровления. Во-первых, это не приносить никакого удовлетворения из-за болевых ощущений, жжения в уретре, во-вторых, приводит к потере потенции и невозможности достичь эрекции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков уретрита, таких как жжение при мочеиспускании или выделения из уретры, обратитесь к урологу для профессиональной консультации и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения антибиотиками без рекомендации врача, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарств, режима и диеты, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы уретрита.