Доброкачественные новообразования вроде гемангиом, которые формируются из сосудистых тканей, нередко появляются у новорожденных и деток постарше. Как правило, причиной возникновения гемангиомы являются аномалии эмбрионального развития сосудистой системы.
Внешне опухоль выглядит синюшным или багрово-красным, чуть возвышающимся над кожей, либо плоским пятном. Подобным опухолям свойственна склонность к кровоточивости и активному увеличению размеров.
По статистике гемангиозные образования диагностируются у 1-3% новорожденных малышей и у каждого 10 ребенка в первые 12 месяцев жизни, причем девочки оказываются обладательницами подобного образования вдвое-втрое чаще мальчиков.
Хоть опухоль и не злокачественная, она способна прорастать вглубь, повреждая при этом окружающие органы, что чревато дисфункциональными последствиями для дыхательной, зрительной и слуховой системы ребенка.
Классификация
Все гемангиозные опухоли подразделяются на 4 разновидности:
- Капиллярная или простая гемангиома – она состоит из скопления мельчайших капиллярных сосудов и локализуется преимущественно на кожной поверхности. Обнаруживается в 95% случаев;
Фото капиллярной гемангиомы на нижнем веке у новорожденного
- Кавернозная – локализуется подкожно и состоит из множества полостей, заполненных кровяным содержимым;
На фото хорошо заметно, как выглядит кавернозная гемангиома на лице у ребенка
- Комбинированная – такая опухоль обладает характеристиками простой и кавернозной гемангиомы, одновременно локализуясь в подкожных слоях и на коже;
Фото наглядно показывает, как выглядит комбинированная гемангиома у детей
- Смешанная гемангиозная опухоль обладает многотканной структурой и состоит из лимфатической, нервной, сосудистой и соединительной ткани.
Кроме того, гемангиома может присутствовать уже при рождении – врожденная опухоль, либо формируется позднее – детская гемангиома.
Мнение врачей:
Гемангиома у детей – это доброкачественная опухоль, которая может возникнуть на коже или внутри тела. Для определения гемангиомы у ребенка необходимо обратить внимание на появление красноватых или фиолетовых узелков или пятен на коже, которые могут увеличиваться в размере. Важно обратиться к педиатру или дерматологу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Современная медицина предлагает несколько методов лечения гемангиомы у детей, включая наблюдение, применение медикаментов, лазерную терапию или хирургическое вмешательство в случае необходимости. Решение о методе лечения принимается врачом на основе характеристик опухоли, ее размера, местоположения и возможных осложнений. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту и правильно выбранное лечение позволят успешно справиться с гемангиомой у ребенка и предотвратить возможные осложнения.
https://www.youtube.com/embed/vG0BpUyHwns
Причины возникновения гемангиомы у детей
Гемангиозные сосудистые образования появляются у младенцев и детей по множеству причин:
- Позднее материнство, когда женщина рожает в довольно-таки зрелом возрасте;
- Патологии во время вынашивания ребенка;
- Вынашивание двойни, тройни и т. д.;
- Рождение ребенка раньше положенного срока;
- Агрессивная или неблагоприятная экологическая среда проживания беременной;
- Рецидив или обострение у беременной патологии эндокринного характера;
- Если в первые 6 месяцев вынашивания малыша мама переболела инфекцией вирусного происхождения;
- Злоупотребление некоторыми медикаментами.
Как можно понять, что у ребенка гемангиома?
Иногда по внешним признакам гемангиозная опухоль имеет сходство с родинкой. Поэтому важно различать подобные новообразования. Как сообщалось выше, гемангиозные опухоли выявляются сразу после появления на свет либо в первое полугодие жизни младенца. Обычно у детей гемангиозные опухоли располагаются:
- На волосистых местах головы, преимущественно на затылочной ее части и шее;
- На лице, глазу, веках, лбу, носу, губе и щеках;
- На конечностях рук и ног, а также на попе, животе и спине;
- На слизистых тканях языка, губ, половых органов или ануса;
- На костных позвоночных и черепных тканях;
- На внутриорганических поверхностях, например печени.
Фото плоской (капиллярной) гемангиомы на носу у новорожденного
Для гемангиом у детей характерно наличие двух стадий развития:
- Пролиферативная – это стадия роста, она может длиться до полугода, в течение этого времени опухоль практически вырастает до своих окончательных параметров.
- Инволюционная – это стадия обратного развития, в половине случаев она подходит к концу в пятилетнем возрасте ребенка. К наступлению 9 лет уже у 90% детей наблюдается окончание инволюционного периода. Не всегда к окончанию инволюции участок, где ранее располагалась гемангиома, будет неотличим от здоровых тканей. Иногда на этих областях остаются небольшие рубчики и шрамы.
Гемангиозные образования могут немного приподниматься над эпителиальной поверхностью либо быть с ней вровень. Размеры таких опухолей варьируются от 0,1 до 15 см. При касании ощущается, что они несколько горячее, чем окружающие поверхности.
https://www.youtube.com/embed/vhSbYsV51k0
Опыт других людей
Гемангиома у ребенка – это довольно распространенное явление, вызванное аномальным разрастанием кровеносных сосудов. Многие родители беспокоятся, обнаружив гемангиому на коже малыша, однако в большинстве случаев она не представляет угрозы для здоровья и исчезает самостоятельно к 5-6 годам. Важно помнить, что самостоятельно не пытайтесь лечить гемангиому, обратитесь к детскому дерматологу или онкологу. Они помогут определить тип гемангиомы и назначат необходимое лечение, которое может включать наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Помните, что своевременное обращение к специалистам поможет избежать осложнений и обеспечить правильное лечение для вашего ребенка.
Характеристика образования
Разновидности гемангиом различаются не только по структуре, но и по внешним характеристикам:
- Простая гемангиома выглядит плоским, иногда бугристым четко очерченным пятном синюшно-красного оттенка, при нажатии на капиллярную опухоль ее окраска побледнеет, но быстро примет прежнюю насыщенность после прекращения давления;
- Кавернозные разновидности гемангиом отличаются типичным для них чуть синеватым оттенком. При напряжении окружающих тканей или во время сильного плача такая гемангиома станет ярче и немного больше, но потом снова приобретет первоначальные оттенки и размеры;
- Комбинированные образования объединяют в себе признаки кавернозных и простых гемангиом;
- Смешанные гемангиозные опухоли проявляются в зависимости от преобладания в них конкретного вида тканей.
https://www.youtube.com/embed/kjN8psRqaLE
Особенности опухоли детского возраста
Гемангиома у детей может отличаться прогрессивным ростом. При локализации подобной опухоли в носу или на веке возможно нарушение зрительных или дыхательных функций. Кроме того, подобные опухоли склонны к изъязвлению, кровоточивости, инфицированию, что может привести к разнообразным осложнениям вроде лимфаденита и пр.
Примерно около ⅔ клинических случаев характеризуются гемангиозным регрессированием. На полное рассасывание может понадобиться несколько лет. Большинство опухолей рассасывается к 7-летнему возрасту.
О том, что образование начало инволюционировать, говорят бледные участки на его середине, которые со временем продвигаются к окраинам.
При раннем регрессировании после гемангиомы следов не остается, но если опухоль рассасывается к младшему школьному возрасту, то на ее месте остается незначительный след. Если же гемангиома характеризуется врожденным происхождением, то она приобретает хроническую форму и во время своего развития не особенно растет и не стремится к исчезновению. Подобная картина наиболее типична для подростков.
Чем опасно новообразование?
По сути гемангиозные опухоли не несут опасности для ребенка, но она обладает разрушительной деятельностью.
В процессе прорастания вглубь тканей опухоль может добраться до жизненно важных органов и привести к нарушению их деятельности.
Поэтому такие образования рекомендуется скорее удалять.
Диагностика
Для диагностики применяются современные лабораторные и аппаратные методы вроде:
- Дерматоскопического исследования;
- Ультразвуковой диагностики (УЗИ);
- Ангиографического исследования;
- При необходимости назначается КТ, рентгенологическое исследование, МРТ.
Методы лечения
Лечение гемангиозных образований зависит от их развития и глубины прорастания вглубь тканей. Если такое образование отличается поверхностным расположением, не разрастается, не угрожает здоровью ребенка, то выбирается наблюдательная тактика.
Если же опухоль явно усложняет жизнь ребенка, разместившись на веке, у рта или в дыхательных путях, то ее необходимо удалить. Показанием к удалению также выступает склонность образования к кровоточивости, изъязвлениям или травматизации.
Оперативное
Хирургические манипуляции на сегодня являются самым эффективным вариантом лечения. Показанием к подобному лечению является:
- Расположение опухоли в области головы, аногенитальной зоны, на лице;
- При внутриглазном расположении или локализации на слизистой рта;
- При возникновении осложнений;
- При прогрессирующем росте образования вне зависимости от его расположения.
При наличии подобных факторов показано удаление опухоли, но нельзя ее удалять детям с тяжелым самочувствием и новорожденным малышам. В целом удаление осуществляется несколькими способами:
- Хирургическое устранение показано при крупномасштабном размещении опухоли;
- Лазерная терапия на сегодня считается самой эффективной и сравнительно доступной методикой лечения гемангиозных новообразований. Средняя цена такого лечения порядка полутора-двух тысяч рублей;
- Криотерапия предполагает замораживание сосудистой гемангиомы жидким азотом. Подобный метод нельзя применять на лице;
- Склерозирование предполагает вливание в образование спецраствора, который спровоцирует сосудистую закупорку и лишит опухоль питания;
- Прижигание предполагает удаление образования электрическим воздействием (диатермокоагуляционное воздействие);
- Лучевая рентгенотерапия предполагает облучение гемангиомы.
Удаленные материалы по возможности отправляются на гистологию.
Послеоперационный период
Когда гемангиозное образование удалено, ребенку может быть назначен прием лекарственных препаратов антибиотического действия. Ранку необходимо каждодневно обрабатывать антисептическими средствами.
Медикаментозное
При осложненном течении гемангиомы применяются медикаментозные методы лечения, предполагающие гормональную терапию и использование Пропранолола. Препараты гормонального происхождения ускоряют рассасывающие опухолевые процессы. Но подобное лечение не отличается высокими показателями эффективности, зато неблагоприятных последствий обеспечивают немало.
Применение блокаторов вроде Пропранолола способствует снижению давления в сосудах опухоли, отчего ее питание ухудшается, и образование начинает отмирать. Такое лечение отличается высокой эффективностью и отсутствием повторного формирования гемангиозных опухолей.
Фото до и после лечения сосудистой гемангиомы у грудничка, с помощью препарата – тимолол
Многие специалисты рекомендуют лечить гемангиому каплями против глаукомы. Трижды за сутки на опухоль капают раствор на протяжении длительного времени, но уже после двух-трехнедельного применения наблюдается явное побледнение гемангиомы.
Народные средства
Народные целители предлагают лечить гемангиому одуванчиковым настоем, чистотелом, чайным грибом, соком зеленых грецких орехов или мумие и прочими средствами.
Самостоятельное использование каких-либо народных средств, особенно при лечении ребенка, недопустимо. Поэтому любые действия подобного характера обязательно требуют врачебной консультации.
Прогноз
Примерно у каждого седьмого ребенка происходит прогрессирование гемангиозных опухолей, которые в последующем начинают обратное развитие, длящееся годами. В результате опухоль может рассосаться с отличными косметологическими показателями, хотя чаще остается незначительный депигментированный участок или небольшой рубчик.
Поскольку детские гемангиомы часто отличаются бурным ростом с сопутствующими осложнениями, то обычно используется оперативное лечение. Современные возможности помогают подобрать ребенку наиболее безопасную и эффективную методику лечения, которая обеспечит максимальный результат и избавит малыша гемангиомы навсегда.
Видео доктора Комаровского о гемангиоме у новорожденных:
Частые вопросы
Как избавиться от гемангиомы у ребенка?
В большинстве случаев лечение неосложненных гемангиом не требуется. Однако в нашей стране многие врачи регулярно рекомендуют проведение криодеструкции (использование жидкого азота) или лазерного иссечения в таких случаях. Данные методы весьма болезненны для ребенка и оставляют ненужные рубцы (шрамы).
Что категорически нельзя при Гемангиоме?
Следует также знать, что при гемангиоме запрещены массаж, физиотерапевтические и тепловые процедуры.
Как рассасывается гемангиома?
Удаление гемангиомы при помощи лазера – безболезненная, не требующая анестезии процедура, которая почти не имеет ограничений по возрасту. Луч лазера нагревает патологические сосуды, и они склеиваются. После этого, лишенная кровоснабжения опухоль, рассасывается, практически не оставляя следов на коже.
Какие гемангиомы проходят сами?
Девочек сосудистые опухоли поражают примерно в три раза чаще, чем мальчиков. Хоть младенческая гемангиома проходит сама, в ряде случаев она может вызвать артериальные кровотечения или менее опасные осложнения – косоглазие, появление язв, разрушение хрящевой ткани носа, ушей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно наблюдайте за кожными проявлениями на теле ребенка, такими как красные или фиолетовые пятна, которые могут быть признаками гемангиомы. При обнаружении подобных изменений обратитесь к врачу для консультации.
СОВЕТ №2
Не пытайтесь лечить гемангиому у ребенка самостоятельно. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и назначить правильное лечение, включая наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно режима приема препаратов, процедур и обследований. Регулярное наблюдение за состоянием гемангиомы поможет избежать осложнений и правильно вылечить заболевание.