Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани овальной формы и входят в состав лимфоидного глоточного кольца. Они выполняют две главные задачи: барьерную и иммуногенную. Первая позволяет задерживать микроорганизмы, попадающие в полость рта. А вторая позволяет созревать В- и Т-лимфоцитам.
Иногда миндалины увеличиваются до таких размеров, что происходит нарушение дыхания. Если медикаментозная терапия не позволяет справиться с проблемой, то назначается удаление миндалин.
Удаление миндалин
Это хирургический метод лечения, в ходе которого происходит частичное или полное иссечение лимфаденоидных образований. Он хорошо себя зарекомендовал, когда другие методы остаются неэффективными. Еще недавно такие манипуляции проводились с использованием общего наркоза. Но при появлении щадящих методик процедура совершается под местным обезболиванием.
.Операция имеет мало рисков, но не проводится без острой надобности, поскольку при отсутствии миндалин микробы не задерживаются, а сразу попадают в бронхи и легкие. Чаще всего удаление миндалин проводится в детском возрасте
Фото ротовой полости до и после процедуры
Мнение врачей:
Удаление миндалин – процедура, к которой врачи прибегают в определенных случаях. Показаниями для этого могут быть частые боли в горле, рецидивирующие инфекции миндалин, обструктивное аденоидное дыхание. Некоторые врачи поддерживают данную процедуру, считая ее эффективным способом борьбы с проблемами, связанными с миндалинами. Они указывают на улучшение общего состояния пациента после удаления миндалин и снижение риска возникновения осложнений.
Однако есть и врачи, которые высказывают опасения относительно удаления миндалин. Они указывают на возможные осложнения после операции, такие как кровотечение, инфекции, а также на риск развития аллергических реакций. Такие специалисты считают, что удаление миндалин следует рассматривать как крайнее средство, прибегая к нему только в случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов.
Общие рекомендации врачей по удалению миндалин включают в себя тщательное обследование пациента, обсуждение всех возможных рисков и пользы операции, а также выбор оптимального метода удаления миндалин с учетом индивидуальных особенностей пациента. Важно принимать решение о проведении данной процедуры совместно с врачом, исходя из конкретной ситуации и потребностей пациента.
https://www.youtube.com/embed/20xhjkxDJgs
Показания к процедуре
Есть показания, при которых проведение операции является жизненно необходимым. К ним относится:
Чаще всего предпосылкой к удалению становится слишком частое развитие ангины. Если человек болеет 7 раз в год, каждый случай сопровождается температурой больше 38 градусов, есть гнойный налет на миндалинах, происходит увеличение шейных лимфоузлов, то поможет в такой ситуации только хирургическое лечение.
Если не начать лечение, то могут появиться не только сбои в работе сердца, но и развитие более серьезных патологий. Это касается как детей, так и взрослых.
Виды тонзилэктомии
Сегодня активно используются разные виды хирургического воздействия. Механическая эктомия является одним из самых старых методов лечения.
Удаление миндалин происходит с использованием скальпеля и металлической петли. Все манипуляции проводятся под общим наркозом и при наличии серьезных осложнений.
Более современными техниками признаны:
- Криодеструкция. Происходит замораживание ткани и удаление под общим наркозом.
- Жидко-плазменная эктомия. Осуществляется с использованием плазменного ножа (лазера). Такая техника признана одной из самых атравматичных.
- Ультразвуковое удаление. Вырезание повреждённых тканей с помощью ультразвукового излучателя.
Последним достижением в мире медицине стала кобляция. С помощью коблатора создается поток ионов между катодом и анодом. Проводником при этом являются ткани миндалины. Формирующийся поток настолько сильный, что происходит разрушение органических соединений. Во время такой манипуляции не происходит большого разогрева слизистой и не наблюдается обширного некроза тканей, как при использовании холода.
Отзывы об удалении миндалин методом заморозки в нашем видео:
https://www.youtube.com/embed/kZ0yd2PT1dg
Опыт других людей
Удаление миндалин – процедура, вызывающая разные мнения среди людей. Одни считают ее необходимой в случае частых воспалений миндалин, другие боятся операции из-за возможных осложнений. Сторонники процедуры утверждают, что после удаления миндалин улучшается общее самочувствие, исчезают проблемы с дыханием и горлом. Однако противники указывают на возможные риски для здоровья, такие как кровотечение и инфекции. Рекомендации врачей разнятся: кто-то советует удаление миндалин как последнее средство, когда консервативное лечение не помогает, а кто-то прибегает к этой процедуре сразу при первых признаках проблем. Важно проконсультироваться с специалистом и вместе принять решение, основанное на индивидуальных особенностях организма.
Подготовка и проведение
В обязательном порядке сдается анализ крови, проводится исследование на свертываемость крови, делается ЭКГ. В день проведения манипуляций нельзя пить и есть. Для избавления от болезненных ощущений пациенту перед манипуляциями проводится анестезия. Когда наркоз полностью подействует, начинается вырезание или иссечение тканей.
После окончания всех действий человека переворачивают на правый бок, а для уменьшения кровопотери ставят холодную примочку. Взрослым за 14 дней до начала операции назначаются средства, которые повышают свертываемость крови.
Примерно за месяц до начала лечения следует отказаться от
ибупрофена
и
аспирина
. Поврежденные органы убираются через рот, поэтому нет надрезов на подбородке и шее. Детям во время процедуры может быть назначен ингаляционный наркоз.
Видеодемонстрация техники проведения тонзиллэктомии:
Восстановление после операции
Важную роль в скорости восстановления после болезни играет диета. В первые дни нельзя есть твердую и горячую еду, поскольку она может привести к травмированную горла. Следует избегать и горячих напитков, поскольку это может привести к расширению кровеносных сосудов.
Рекомендуется есть холодные и мягкие продукты, в том числе с добавлением лимона. Акцент сделайте в питании на супах и бульонах. В первое время для снижения болевых ощущений можно использовать кубики льда или фруктовое мороженое.
В качестве лекарств назначаются обезболивающие средства. Обязательным является прием антибактериальных препаратов. Их используют для того, чтобы защитить раны от проникновения инфекции.
На фото горло после удаления миндалин
Возможные осложнения
Отметим, что в первое время пациент ощущает инородное тело в горле. Это связано с тем, что частично происходит отек слизистых в ротовой полости. Обычно такое явление проходит через сутки. В редких случаях может развиться тошнота, которая приведет к рвоте. Назначаются врачом и противорвотные лекарства. Восстановление может занимать до месяца. В это время особое внимание уделяется симптомом, которые свидетельствуют о наличии осложнений. К ним относится:
У ВИЧ-инфицированных может развиться
сепсис
. Кроме этого, у всех людей повышается риск заброса жидкости изо рта в нос.
Читайте также:
Мнения за и против
В нашей стране нет однозначного мнения про данную процедуру. Врачи говорят о том, что операция не может повлиять на иммунную систему. Уже к подростковому возрасту гланды перестают быть единственной защитой. Сохранение миндалин грозит развитием серьезных проблем, они утрачивают свою защитную функцию, поэтому могут появиться другие отклонения в здоровье.
Детям в возрасте до 5 лет не рекомендуется проводить манипуляции, поскольку иммунитет не готов к такой нагрузке, увеличивается риск развития дисбактериоза и аллергии. В пользу сохранения тканей выступает несколько аргументов:
- Миндалины отвечают за формирование белков, ответственных за борьбу с инфекцией.
- Люди с сохраненной тканью реже болеют онкологией дыхательных путей.
- Уменьшается вероятность развития хронического фарингита.
О плюсах и минусах операции рассказывает доктор:
Прогноз
Многие врачи склоняются к мнению, что гораздо важнее укрепить защитные силы организма. Если в течении таких лечебных мероприятий есть положительная динамика, то прогноз благоприятный, нет необходимости проводить операцию.
Если устранение источника инфекции жизненно необходимо, отказываться от хирургической помощи не стоит. Устранение очагов приводит к запуску детоксикационных очагов, благодаря чему укрепляется местный иммунитет.
Частые вопросы
Почему не рекомендуют удалять миндалины?
Развитие серьезных осложнений, которые затрагивают сердце, сосуды, суставы и внутренние органы: эндокардит, перикардит, гломерулонефрит, пиелонефрит, васкулит, ревматизм, артрит, хроническая интоксикация, высокий риск развития сепсиса, развитие паратонзиллярного абсцесса, нарушение сердечного ритма, боли в сердце.
Какие показания для удаления миндалин?
Тонзиллит c большим количеством рецидивов. Синдром остановки дыхания во снеГнойные осложнения патологииДекомпенсированная форма заболеванияНарушения глотанияХронический тонзиллит, повышающий риски возникновения ряда сопутствующих патологий (болезней почек, ревматизма и др. )Ещё
Какие минусы при удалении миндалин?
К минусам операции следует отнести возможность послеоперационного кровотечения, аллергических реакций. При решении вопроса об оперативном лечении необходимо взвесить риск осложнений и ожидаемую пользу от вмешательства.
Какие могут быть осложнения после тонзиллэктомии?
Дискомфорт при глотании, незначительное кровотечение, повреждение окружающих тканей при термических способах иссечения, болезненность в первое время после операции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При принятии решения об удалении миндалин обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами: отоларингологом, терапевтом, аллергологом. Получение мнения нескольких врачей поможет принять более обоснованное решение.
СОВЕТ №2
После удаления миндалин важно строго следовать рекомендациям врача по реабилитации. Не нарушайте режим питания, принимайте прописанные препараты, уделяйте особое внимание гигиене полости рта.
СОВЕТ №3
Перед операцией удаления миндалин обязательно изучите все возможные риски и осложнения, связанные с процедурой. Обсудите их с врачом и подготовьтесь к возможным неприятностям.
