Цитостатический препарат Винкристин: применение, стоимость, аналоги

Винкристин — препарат, который обладает цитостатическим эффектом. Он создан на основе одноименного алкалоида барвинка розового. Средство входит в Перечень Жизненно важных препаратов.

Состав, форма выпуска и упаковка

Винкристин производят в виде лиофизиата, из которого нужно приготовить раствор для парентерального введения.

Выпускают в стеклянных флаконах коричневого цвета объемом 1 мг. В комплекте находится растворитель (10 мл). Одна коробка имеет 10 поддонов, в каждом из которых находится ампула с растворителем и лиофизиат.

Основным веществом является винкристина сульфат, в качестве вспомогательных используют лактозу. Растворитель – смесь изотонического раствора натрия хлорида, воды для инъекций и бензилового спирта.

Мнение врачей:

Цитостатический препарат Винкристин широко применяется в онкологии для лечения различных видов рака, включая лимфому и лейкемию. Его действие основано на подавлении деления раковых клеток, что способствует уменьшению опухоли и замедлению прогрессирования заболевания. Винкристин обычно применяется в комбинации с другими цитостатиками в рамках химиотерапии.

Стоимость препарата Винкристин может варьироваться в зависимости от производителя, дозировки и страны происхождения. Однако, в целом, он относится к достаточно дорогим препаратам. Важно отметить, что стоимость лечения цитостатическими препаратами, включая Винкристин, может значительно нагрузить финансовое состояние пациента.

Существуют аналоги Винкристина, которые могут быть более доступными с точки зрения стоимости. Однако выбор аналога и корректировку схемы лечения должен осуществлять только квалифицированный онколог на основе индивидуальных особенностей пациента и характеристик опухоли.

Врачи подчеркивают, что применение Винкристина и его аналогов должно осуществляться строго по назначению врача и под его контролем, чтобы минимизировать возможные побочные эффекты и обеспечить максимальную эффективность лечения рака.

https://www.youtube.com/embed/qX-2O_oTpKk

Производитель

Винкристин выпускается компанией Pharmachemie B.V. (Нидерланды).

Показания к применению

Лекарственное средство применяется для терапии:

https://www.youtube.com/embed/PJ6njagPN5k

Опыт других людей

Цитостатический препарат Винкристин широко применяется в онкологии для лечения различных видов рака, таких как лимфома, лейкемия и рак молочной железы. Его действие основано на подавлении деления раковых клеток, что способствует уменьшению опухоли. Винкристин эффективен в комбинации с другими препаратами и методами лечения. Однако, стоимость препарата может быть высокой, что создает определенные финансовые трудности для пациентов. Для снижения затрат, иногда используются аналоги Винкристина, которые имеют сходное действие, но более доступны по цене. Важно проконсультироваться с врачом перед заменой препарата на аналог, чтобы обеспечить эффективное лечение и минимизировать риски.

Противопоказания

Винкристин не рекомендовано использовать при наличии:

• Нейродистрофических патологий;
• Острых инфекционных заболеваний;
• Повышенной чувствительности;
• При одновременном использовании лучевой терапии, когда вовлекается область печени;
• Беременности или во время лактации.

С осторожностью назначают препарат при:

• Нарушениях работы печени;
• Наличии в анамнезе нейропатии;
• Снижении скорости костно-мозгового кроветворения;
• Подагре;
• В пожилом возрасте;
• После проведения курса радиотерапии на области печени.

https://www.youtube.com/embed/jcWKkis5ZI0

Фармакологическое действие

Цитостатик избирательно действует на клетки, блокируя исключительно ДНК раковых клеток.

Действие основано на способности препарата связываться с клеточным белком-тубулином. Как результат повреждается микротубулярный аппарат и разрывается митотическое веретено.

Использование цитостатика приводит к угнетению метафазы митоза, препятствует репарационному механизму ДНК в опухолевых клетках.

В аннотации отмечено, что Винкристин оказывает выраженное цитостатическое действие, вызывая некроз раковых клеток. Этот процесс заключается в повреждении оболочки, ядра и прочих компонентов, разрушение которых приводит к гибели клетки.

Наибольшая чувствительность к действию цитостатика отмечается у клеток злокачественных образований, которые быстро делятся.

Здоровые клетки кожи, слизистых оболочек и костного мозга, для которых также свойственно быстрое деление, практически не подвержены цитостатическому действию.

Инструкция по применению Винкристина: дозировка

Цитостатик вводят внутривенно на протяжении как минимум 60 секунд. Интервал между приемами – 7 дней. Дозу препарата определяю только индивидуально.

Взрослым пациентам нужно вводить по 1,0 – 1,4 мг на 1 м² поверхности тела. При этом единоразово не более 2 г. Продолжительность курса – 1,5 месяцев, после необходим перерыв.

В педиатрии цитостатик используют из расчета 1,5 – 2 мг на 1 м² поверхности тела. Если масса менее 10 кг, то для начала терапевтическая дозировка должна составлять максимум 0,05 мг/кг один раз в 7 дней.

Перед инъекциями нужно приготовить свежий раствор. Для этого сухое вещество растворяют с помощью растворителя, находящимся в комплекте.

Побочное действие

Винкристин способен приводить к развитию таких патологий:

• Нарушения со стороны нервной системы: головные боли, судорожное состояние на фоне повышенного АД, невриты периферических нервов, паралич мышц, глухота, парестезии, отвисание стоп, потеря сознания, изолированный парез, невралгия, атаксия, головокружение, нистагм, депрессивное состояние, галлюцинации, птоз, диплопия. Появление подобных симптомов должно стать поводом для уменьшения дозировки;
• Патологии мочеполовой системы: аменорея, нарушение мочеиспускания, атония мочевого пузыря, азооспермия, мочекислая нефропатия;
• Аллергические реакции (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке);
• Нарушения ЖКТ: тошнота, стоматит, рвота, нарушения стула (запор или диарея), паралич кишечника, который вызывает непроходимость (особенно в детском возрасте), боли в животе, некротические поражения тонкого кишечника, сопровождаемый перфорацией;
• Патологии сердечно-сосудистой системы: лабильность артериального давления. Если проводилось облучение средостения, то прием цитостатика может спровоцировать развитие стенокардии и инфаркта;
• Нарушения со стороны органов дыхания: развитие острой дыхательной недостаточности, одышки, бронхоспазма;
• Патологии органов кроветворения развиваются редко;
• Эндокринные нарушения: гипонатриемия, полиурия на фоне отсутствия признаков поражения почек, надпочечников;
• Местные реакции: случайное попадание на кожу может привести к развитию воспаления подкожно-жировой клетчатки и сосудов кожи, некрозу.

Среди прочих побочных эффектов отмечают: потерю аппетита и снижение массы тела, алопецию, повышение температуры.

Передозировка

Случайное превышение терапевтической дозы препарата может привести к усилению побочных эффектов Винкристина.

Пациенту в данном случае потребуется симптоматическая терапия:

• Прием диуретических средств и ограниченное поступление жидкости, чтобы предотвратить синдром повышенной выработки антидиуретического гормона;
• Использование слабительных препаратов, чтобы предотвратить кишечную непроходимость;
• Фенобарбитал. Препарат предотвратит развитие судорог;
• Лейковорин внутривенно по 100 мг каждые 3 часа в течение суток.

Особые указания

Терапию нужно проводить под постоянным контролем врача-онколога, который обладает достаточным опытом применения препарата.

Во время лечения нужно следить за клинической картиной крови, корректировать дозу при любых нарушениях работы печени.

• Если на фоне терапии Винкристином у пациента возникают запоры, то потребуется прием слабительных препаратов или использование очистительных клизм.
• Если во время введения цитостатика медицинский работник случайно повредит вену, то инъекцию нужно срочно прекратить. Продолжают введение препарата через другую вену. А место прокола нужно обколоть гиалуронидазой.
• С осторожностью используют Винкристин у пациентов пожилого возраста, потому что повышается риск развития патологических процессов со стороны нервной системы. В подобных случаях необходим постоянный контроль за общим состоянием больного и работой внутренних органов.
• Женщины, которые прошли курс терапии Винкристином и планируют беременность в дальнейшем, необходимо в течение 6 месяцев использовать надежные контрацептивы.
• Для цитостатика характерна повышенная нейротоксичность, что негативно отражается на деятельности ЦНС, скорости реакций. Это важно учитывать пациентам, которые управляют сложными процессами или водят авто.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации с препаратами, которые ингибируют CYP3A4 (Эритромицин, Нефазодон, Итраконазол) может повышаться концентрация цитостатика в кровяном русле.

• Одновременный прием с Итраконазолом приводит к нейромышечным расстройствам. Специалисты связывают это с угнетением метаболизма цитостатика.
• Одновременное использование с Фенитоином способно приводить к снижению концентрации последнего в крови. Это существенно ослабляет противосудорожное действие препарата.
• Совместный прием Винкристина с Преднизолоном будет вызывать подавление процессов кроветворения в костном мозге.
• Одновременное назначение с препаратами (Итраконазол, Изониазид, Нифедипин), которые обладают нейротоксичным и ототоксичным действием, будет вызывать усиление побочных эффектов со стороны ЦНС и слуха.
• Винкристин способен снижать эффективность Дигоксина, средств для терапии подагры.
• При совместном использовании с Верапамилом увеличивается токсическое воздействие винкристина. А комбинация с Митомицином С приводит к развитию тяжелого бронхоспазма.
• Если пациенту требуется одновременная терапия Винкристином и L-аспарагиназой, то цитостатик нужно вводить за сутки до использования другого препарата. В ином случае может нарушиться печеночный клиренс.

Терапия Винкристином вызывает угнетение иммунитета. Поэтому нужно отказаться от вакцинаций на время лечения цитостатиком. В ином случае можно ожидать интенсификацию развития репликации вируса, усиление отрицательных эффектов.

Отзывы

Марина, 47 лет, Москва:

Врач прописал использовать Винкристин для лечения рака молочной железы. Перенесла терапию тяжело. Появились почти все побочные эффекты! Сильно болел живот, поэтому есть ничего не могла. Отказалась от приема препарата, спустя несколько недель все прошло.

Олег, 56 лет, Москва:

Мне поставили рак мочевого пузыря и назначили принимать Винкристин. После первого курса лечения врач отметил положительную динамику, уменьшение размеров опухоли. Во время лечения появились тошнота, боли в животе, которые исчезли после отмены препарата.

Цена Винкристина в Москве

Стоимость цитостатика варьирует от 120 до 550 рублей за 1 флакон в зависимости от производителя.

Аналоги

К препаратам-аналогам относятся следующие средства:

• Винельбин;
• Маверекс;
• Велбин;
• Винкарельбин;
• Жавлор;
• Винбластин;
• Винкатера;
• Навельбин;
• Цитувин.

Синонимы препарата

Существуют следующие препараты-синонимы:

• Винкристин-Рихтер;
• Веро-Винкристин;
• Винкристин-Тева.

Условия хранения

Цитостатик можно приобрести в аптеке лишь по рецепту. Срок годности – 3 года при полном соблюдении условий хранения. Нужно держать в холодильнике, где температурный режим не превышает 8⁰ С.

Частые вопросы

Сколько стоит винкристин?

Винкристин цена от 461 руб.

Для чего используется винкристин?

Винкристин — химиотерапевтический препарат, принадлежащий к группе препаратов, называемых алкалоидами барвинка. Винкристин действует, предотвращая разделение раковых клеток на две новые клетки . Таким образом, он останавливает рост рака.

Насколько дорогой винкристин?

Стоимость раствора винкристина для внутривенного введения (1 мг/мл) составляет около 25 долларов США за 2 миллилитра , в зависимости от аптеки, которую вы посещаете. Указанные цены предназначены для клиентов, оплачивающих наличными, и не действительны для планов страхования.

Почему цисплатин и винкристин назначают вместе?

В целом, комбинация винкристина и цисплатина и IMRT у больных с распространенным раком шейки матки является предпочтительным методом с точки зрения повышения качества жизни и улучшения клинических показателей пациенток , обладающим высокой безопасностью, заслуживающим клинического продвижения и применения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения цитостатического препарата Винкристин обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет правильно определить дозировку и режим применения с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

СОВЕТ №2

Изучите возможные побочные эффекты Винкристина и обратитесь к врачу в случае их проявления. Важно своевременно реагировать на любые изменения в самочувствии.

СОВЕТ №3

Не изменяйте дозировку или режим применения Винкристина без согласования с врачом. Это может негативно повлиять на эффективность лечения и ваше здоровье.