Саркома Капоши – враг ближе, чем кажется

Многие привыкли, что саркома Капоши сопровождает ВИЧ-инфицированных, стороной обходя здоровых людей. Однако в последнее время случаи саркоматоза встречаются чаще даже у детей. Можно ли обезопасить себя от рака? Вполне возможно, если знать о нём всё.

Что такое саркома Капоши?

Множественный геморрагический саркоматоз был открыт дерматологом из Венгрии Морицем Капоши, потому назван в его честь. По сути, саркома Капоши — это скопления злокачественных новообразований кожи.

Мнение врачей:

Саркома Капоши – опасное заболевание, которое требует серьезного внимания и своевременного лечения. Врачи подчеркивают, что саркома Капоши может развиваться у людей с ослабленной иммунной системой, включая пациентов с ВИЧ. Это редкий тип рака, который поражает кожу, лимфатическую систему или внутренние органы. Важно помнить, что раннее обращение к врачу, точная диагностика и назначение соответствующего лечения играют решающую роль в борьбе с этим заболеванием. Поэтому необходимо обращать внимание на любые изменения на коже или состоянии здоровья и своевременно обращаться за медицинской помощью. Саркома Капоши – враг, с которым важно бороться совместными усилиями врачей и пациентов.

https://www.youtube.com/embed/xRMjuJQbH9o

Причины и распространение

Саркома Капоши редко поражает здоровых людей.

В статистике раковых болезней, поражающий ВИЧ-инфицированных и больных герпесом 8 типа на неё приходится 50% и 100% соответственно.

Доподлинно причины образования саркомы невыяснены. Исходя из статистики и изучений заболевания, наблюдается его связь с другими болезнями пациентов, например, грибовидным микозом, миеломной болезнью, болезнью Ходжикина.

Поскольку точных причин заболевания назвать не представляется возможным, можно выделить группы риска, куда относятся:

лица мужского пола с ВИЧ-инфекцией;
люди, прошедшие пересадку органов;
люди родом из экваториальной Африки;
лица мужского пола со средиземноморским происхождением;

У людей, относящихся к озвученным группам саркому находят в большем количестве случаев.

Ученым удалось вывести наличие компонентов (цитокинов), стимулирующих рост саркомы. На данный момент к ним относятся: 3FGF, TGFp, IL-6 (интерлейкин 6).

Патогенез начальной стадии

Патогенез, так же как и причины появления саркомы, до конца не изучен. Основной версией патогенеза начальной стадии считается образование раковых клеток из из эндотелия кровеносных или лимфососудов.

Читайте также:

Мокнущие ранки за ухом: о чем говорит симптом, причины и лечение

На фотографии представлена саркома Капоши на кончике носа в начальной стадии развития

Доподлинно можно сказать, что саркоматоз проявляется реактивным процессом, однако, с медленным течением. По гистологии заболевание имеет признаки воспаления.

https://www.youtube.com/embed/kSXtEfIuJ7w

Опыт других людей

Саркома Капоши – заболевание, которое заставляет задуматься о хрупкости жизни. Люди, столкнувшиеся с ней, описывают ее как врага, скрывающегося внутри собственного организма. Симптомы не всегда заметны сразу, и это делает ее еще более коварной. Однако, когда диагноз ставится, начинается настоящая борьба. Многие выражают удивление тем, насколько это заболевание может быть разрушительным, несмотря на свою редкость. Саркома Капоши заставляет задуматься о ценности здоровья и важности регулярных медицинских обследований.

Симптомы

К самым ранним симптомам саркоматоза относят пятна сине-фиолетового оттенка, проявляющиеся на дерме нижних конечностей. Поэтапно пятна перерастают в узлы и диски, покрытые чешуйками. В некоторых случаях саркома Капоши может начинаться с папулезных высыпаний, которые схожи с красным лишаем.

Какой бы ни была начальная стадия, опухоли начинают расти, достигая 2 см в диаметре, приобретают плотную консистенцию, на месте поражения появляются телеангиэктазии. Рост опухолей сопровождается болью, которая усиливается, если новообразований коснуться.

Одновременно с этим могут возникать отёки. Отёчность может появляться и до сыпи, тогда они считаются первичными. Поражают отёки либо одну, либо обе конечности, при этом кожа как бы уплотняется, становится синюшного оттенка.

С развитием узлы могут исчезать, оставляя после себя пигментированные следы. Также проявляются другие симптомы:

Читайте также:

Мокнущая экзема и методы ее лечения

повышенная температура;
диарея с кровавыми следами;
кровохарканье;
лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);

Могут наблюдаться неспецифические жалобы на головокружения, «мурашки» и подобное.

У больных вирусом иммунодефицита человека симптомы более выражены, а сам саркоматоз имеет агрессивный рост. Так, высыпания могут проявляться не только на нижних конечностях, но и ротовой полости, прочих местах.

https://www.youtube.com/embed/Qo2uwo1tEVA

Локализация

Чаще всего саркома Капоши локализуется на кожных покровах, и очень редко поражает внутренние органы. Локализация зависит от вида заболевания, но чаще всего находят опухоли на:

стопах;
боковых поверхностях голени;
веках;
поверхности кистей;
лимфатических узлах;

У ВИЧ-инфицированных наблюдается нетипичная локализация, например, на кончике носа или оболочках слизистых.

Типы сыпи

При множественном геморрагическом саркоматозе выделяется 4 типа сыпи, что позволяет классифицировать заболевание как:

Узелковый саркоматоз. Наблюдаются узлы сине-фиолетового или бурого оттенков, бляшки на ногах, которые распространяются по всему телу с развитием заболевания.
Диссеминированный. Генерализованный вид, поскольку патологический процесс может распространяться с поражения любого внутреннего органа или системы.
Красный. Опухоли имеют грибовидную форму, напоминают полип с ножкой. Отличается красным оттенком.
Инфильтративный. Высыпания на коже сопровождаются поражением мышц и костей.

Классификация

В медицинской практике выделяют 4 вида саркоматоза Капоши:

Классический.
Эндемический.
Эпидемический.
Иммуносупрессивный.

От вида зависит область и степень поражения, поэтому рассмотрим каждый отдельно.

Читайте также:

Синусовая аритмия сердца у детей, подростков и взрослых: что это значит, чем она опасна и как ее лечить?

Классическая

Особенно распространена данная форма в России, Италии и Центральной Европе. Чаще всего появляется у людей старше 58 лет на базе заболевания хронического характера. Локализуется на стопах, кистях и боку голени, редко поражает ушную раковину и волосистую часть головы, оболочки слизистой и веки. Опухоли симметричны и, обычно, бессимптомны, хотя иногда могут вызывать зудящие и жгущие ощущения.

У классической формы саркомы выделяют 3 стадии:

Пятнистую. Характеризуется синюшными или буроватыми пятнами с диам. до 5 мм. Пятна имеют неправильную форму и гладкую поверхность.
Папулезную. Пятна трансформируются в форму сферы или полусферы до 1 см диам. и с плотной консистенцией. Пятна могут сливаться в бляшки полушаровидной формы с гладкой или шероховатой поверхностью.
Опухолевую. Бляшки переходят в узлы единичного или множественного распространения с диам. до 5 см. Узлы имеют красноватый или бурый оттенок и мягкую консистенцию. На поздних стадиях узлы сливаются друг с другом и изъявляются.

Зачастую саркома протекает доброкачественно, может не беспокоить пациента в течение более 10 лет.

Эндемическая

Заболевание распространено в Центральной Африке. Чаще прочего встречается у детей (по статистике, первого года жизни), а также у людей моложе 34 лет. Клиническая картина выглядит так:

В основном, поражаются внутренние органы.
Поражаются лимфоузлы без признаков заболевания на коже.
Высыпания имеют несимметричную форму.
Пациенты часто жалуются на болезненность высыпаний, жар, повышенное потоотделение.
Заболевание имеет агрессивный рост, а летальный исход наблюдается в течение нескольких месяцев.

Эпидемическая

Данная форма заболевания ассоциируется с ВИЧем и, по сути, является его симптомом.

Обычно, поражает людей до 38 лет, характеризуется так:

С внезапным началось и яркими проявлениями.
Нетипичная локализация сыпи: кончик носа, ротоглотка, голова.
Сыпь появляется в разных очагах, имеет красный цвет, ассиметричность.
Наблюдается полиморфизм, то есть высыпания имею разную форму.
Со временем опухоли начинают изъявляться.
Появляется лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов).

Заболевание развивается агрессивно, что обуславливает высокую смертность (до 80%).

Иммуносупрессивная

Отличается злокачественностью, поскольку быстро развивается и распространяется. Катализатором к возникновению саркомы служит лечение препаратами группы цитостатиков и иммунодепрессантов.

Читайте также:

Стеноз кишечника: этиология недуга, симптомы, лечение и прогноз

Характеризуется внезапным появлением узлов, которые быстро превращаются в опухоль.

Иногда высыпания могут исчезать после отмены иммуносупрессивного лечения, что объясняется сохранением функциональности иммунной системы.

Прогноз

Прогноз на удачное излечение зависит от вида саркомы, локализации и иммунной системы пациента. Если говорить о высоком иммунитете, то саркому удаётся устранить у более 50% пациентов. Статистика показывает, что больные с уровнем лимфоцитов CD4 >400 мкл-1 выздоравливают в более 45% случаев.

Возможные осложнения

Поскольку саркома может длиться месяцами, пациенты не лечат её. Такое поведение приводит к:

В свою очередь, лечение также может вызывать негативные последствия, но куда менее плачевные: головокружения и головные боли, расстройства желудка и подобное.

Диагностика

Диагностика саркоматоза Капоши проводится у инфекциониста, дерматолога и онколога. Сначала врачи выслушивают пациента и собирают анамнез, а затем:

Проверяют признаки заболевания.
Делают биопсию.
Проводят гистологическое исследование на выявление пролиферации фибробластов.
Проводят иммунологические исследования.
Забирают кровь на анализ ВИЧ-инфицирования.

Также пациенту назначают дополнительные исследования, например, УЗИ, рентгенографию, гастроскопию, КТ почек, МРТ надпочечников и другие для выявления внутренних поражений.

Как лечить?

Лечение саркомы Капоши проводится только под надзором врача. Оно может быть местным и системным, что зависит от степени поражения.

Всё чаще люди прибегают к методам нетрадиционной медицины для лечения рака. Этого делать нельзя, поскольку вылечить рак может только классическая медицина. Однако народными средствами можно снять симптоматику заболевания: боли, головокружения и подобное.

Местное лечение

Местное лечение применяется при любых опухолях, в особенности, при желании добиться хорошего косметического эффекта. Сюда относятся:

Метод выбирают совместно с доктором в зависимости от вида саркомы.

Системная терапия

Данный метод является крайним, поскольку разрушительно воздействует на костный мозг. Системное лечение проводится в том случае, если у больного хороший иммунитет, большое количество CD4-клеток.

В редких случаях пациенты с плохими иммунными данными также могут рассматриваться в роли кандидатов. Тогда применяется полихимиотерапия или паллиативная монохимиотерапия.

Профилактика

Специфической профилактики против саркоматоза нет. Чтобы избежать саркомы Капоши, важно обезопасить себя от вирусов ВИЧ и герпесом 8 типа, потому необходимо:

Отказаться от наркотических и алкогольных зависимостей.
Использовать средства защиты при половом акте.
Использовать стерильные инструменты при инъекциях.

Видео о причинах саркомы Капоши:

Частые вопросы

Что поражается при саркоме Капоши?

Саркома Капоши (СК, ангиосаркома Капоши, множественная идиопатическая геморрагическая саркома) – это злокачественная низкодифференцированная опухоль сосудистого происхождения с преимущественным поражением кожи и вовлечением внутренних органов и лимфатических узлов.

Сколько лет живут с саркомой Капоши?

Эта форма болезни чаще встречается в молодом или очень пожилом возрасте. Продолжительность жизни при ней составляет от 2 месяцев до 2 лет.

Кто болеет саркомой Капоши?

Саркома Капоши – это не только симптом последней стадии ВИЧ-инфекции, это самостоятельная иммунозависимая болезнь, провоцирующим фактором которой считается вирус герпеса 8 типа. Предпочтение опухоль отдает преимущественно лицам пожилого возраста мужского пола (на 9 заболевших приходится 8 мужчин).

Как определить саркому Капоши?

Симптомы и признаки саркомы Капоши Обычно первыми проявлениями заболевания становятся высыпания – фиолетовые, красные или коричневые пятна на коже. Они бывают плоскими или похожими на бугорки, чаще всего развиваются на ногах или лице, но могут появляться и на других участках тела.