Особенности аутоиммунного гастрита, причины, клиника и методы лечения

Аутоиммунным гастритом называют хронические воспалительные процессы, поразившие слизистые желудочные оболочки. Происхождение подобных патологических состояний обусловлено иммунными сбоями, при которых организм начинает активно производить антитела к собственным желудочным клеткам. Заболевание не считается распространенным, на его долю приходится лишь 10% от общего числа гастритных патологий.

Причины

Конкретные причины, провоцирующие развитие аутоиммунного гастритного процесса, пока не выявлены, хотя большинство ученых и гастроэнтерологов склоняются к мнению, что основным этиологическим фактором подобной патологии все же выступает предрасположенность генетического характера, т. е. спровоцировать такой гастрит могут нехорошие гены, доставшиеся от родителей и прочих ближайших кровных родственников.

Иногда у пациентов отсутствует наличие нехороших генов в организме, однако, аутоиммунный гастрит все равно развивается. Объяснить такую природу патологии специалисты не могут, хотя и предполагают, что здесь причиной патологии стали приобретенные ранее патологии щитовидки аутоиммунного характера.

Также повлиять на развитие аутоиммунного гастрита могут и такие факторы, как нездоровые привычки и грубая пища. При употреблении жестких продуктов или агрессивном воздействии токсических веществ из спиртного или сигарет происходит активное развитие аутоиммунных процессов в пищеварительной системе.

Особенно к этому предрасположены пациенты, имеющие предпосылки в генотипе или предрасположенность врожденного характера.

Мнение врачей:

Аутоиммунный гастрит – это хроническое воспалительное заболевание желудка, вызванное аутоиммунным повреждением слизистой оболочки. Врачи отмечают, что основной причиной развития этого состояния является нарушение иммунной системы, при котором она начинает атаковать здоровые клетки желудка. Клинически аутоиммунный гастрит проявляется диспептическими расстройствами, анемией, а также повышенным риском развития рака желудка.

Для диагностики этого заболевания врачи обычно используют эндоскопию с биопсией слизистой оболочки желудка. Лечение аутоиммунного гастрита направлено на снижение воспаления и подавление аутоиммунного ответа. Врачи часто рекомендуют прием препаратов, которые уменьшают кислотность желудочного сока, а также препараты, улучшающие пищеварение и восстанавливающие слизистую оболочку.

Важно отметить, что регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций специалистов помогут контролировать состояние и предотвращать осложнения аутоиммунного гастрита.

https://www.youtube.com/embed/KrTDER4sMT8

Виды

Разделяют две разновидности аутоиммунного гастрита:

1. Атрофический аутоиммунный тип патологии. Для него характерно уничтожение иммунной системой собственных желудочных клеточных структур, что провоцирует понижение кислотной секреции и железистой дисфункции, нарушению пищеварительных процессов или моторики органа. Подобная гастритная форма опасна способностью к малигнизации.
2. Хроническая аутоиммунная форма отличается продукцией специфических антител к гастромукопротеину. Это белковое вещество, всасывающее В₁₂ витамин из поступающих в желудок продуктов. Также данный белок защищает желудочные стенки. Когда антитела уничтожают белок, то слизистые начинают атрофироваться. Подобная гастритная форма может осложниться полигиповитаминозом, анемией или аденокарциномой.

Обычно аутоиммунная форма патологии имеет хронический характер и сопровождается эндокринными нарушениями вроде аутоиммунного тиреоидита.

Симптомы

Аутоиммунные гастритные формы по симптоматике схожи с другими воспалительными поражениями желудочной слизистой. При первых проявлениях пациенты испытывают симптоматику вроде:

• Устойчивого метеоризма и нестабильного стула;
• Отрыжки с тухлым зловонием, изжоги или тошнотных недомоганий;
• Громкое и сильное урчание в животе, чувство распирания, повышенное газообразование;
• Болезненные ощущения, тяжесть, прочий дискомфорт после пищи в области желудка.

Изо рта при такой патологии у пациентов источается неприятный запах, что специалисты связывают с пищеварительными нарушениями, при которых еда не переваривается и начинаются процессы гниения.

При обострениях клиника дополняется ощущением постоянной усталости, гиперпотливостью и похудением, мигренозными болями или пониженным давлением, бледностью и пр.

Также сложные гастритные формы сопровождаются сухостью кожи, низким давлением, раздражительностью и расстройствами сна. Чтобы выявить аутоиммунный гастрит и безошибочно определить диагноз, необходима полноценная диагностика.

https://www.youtube.com/embed/LQ-G_kmlPkU

Опыт других людей

Аутоиммунный гастрит вызывает озабоченность у многих людей, так как его симптомы могут быть неочевидными и привести к серьезным осложнениям. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают постоянные боли и дискомфорт в области желудка, частые изжоги и отрыжку. Причиной аутоиммунного гастрита считается нарушение иммунной системы, когда она начинает атаковать собственные клетки слизистой оболочки желудка. Для диагностики и лечения важно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет необходимые исследования и подберет оптимальный курс терапии. Лечение обычно включает прием препаратов для снижения воспаления и защиты слизистой оболочки, а также рекомендации по диете и образу жизни. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту и соблюдение его рекомендаций помогут справиться с аутоиммунным гастритом и улучшить качество жизни.

Диагностика

Для начала после физикального осмотра и выявления анамнестических данных специалист назначает инструментальные и лабораторные исследования вроде ПЦР-теста и анализа кровяной сыворотки, фиброгастродуоденоскопии и иммунологического исследования крови.

Также показано ультразвуковое обследование брюшных органов, проводится желудочное зондирование, а при необходимости у пациента берется биоптат в ходе фиброгастродуоденоскопии.

ФГДС позволяет оценить состояние слизистых желудочных оболочек. На ранних этапах аутоиммунного гастрита слизистые оболочки отекают, набухают, могут развиться язвенные и эрозивные процессы. При запущенной форме слизистые структуры бледнеют и атрофируются, эпителий деформируется. Если начинается формирование раковых клеток, биопсия помогает обнаружить данные структуры.

Иммунологическая диагностика крови необходима для обнаружения аутоиммунных сбоев вроде полиартрита ревматоидного типа, аутоиммунного тиреоидита и пр. ПЦР помогает изучить основы вирусов ДНК и прочих патогенных микроорганизмов, которые присутствуют в тканях больного.

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий специалист получает полную клиническую картину и подбирает самое продуктивное лечение, подходящее для конкретного пациента.

https://www.youtube.com/embed/15VArgKU6OY

Лечение аутоиммунного гастрита

Терапия аутоиммунного гастрита имеет исключительно комплексный характер и направлена на снижение воспаления, устранение острых проявлений, восстановление внутриорганических структур и их деятельности, а также устранение нарушений секреторных желудочных функций.

Обычно пациентам назначаются препараты:

• Спазмолитики вроде Гладиора, Дротаверина, Папаверина;
• Восстанавливающие солянокислую выработку средства вроде Лимонтара и Абомина, Панкурмена или желудочного натурального сока и пр.;
• Поливитаминные препараты для улучшения состояния желудка, фолиевая кислота и средства, нормализующие микрофлору;
• Болеутоляющие средства и хонолитики вроде Мезима, Но-шпы, Метацина и пр.;
• Средства, повышающие желудочную перистальтику, вроде Церукала или Мотилиума и пр.;
• Медикаменты, восстанавливающие желудочную слизистую, к которым относят висмут и его производные, Плантаглюцид или Вентер;
• При гипоацидном аутоиммунном гастрите показано фитотерапевтическое лечение с применением травяных настоев на основе фенхеля или подорожника, чабреца или петрушки, душицы либо мяты и пр. Высоким терапевтическим эффектом отличается применение облепихового масла.

Обязательно при аутоиммунном гастритном типе показана строжайшая диетотерапия, целью которой является снижение нагрузки на пищеварительные структуры.

Обязательно исключается грубая, острая, горячая или чересчур холодная еда, алкогольная продукция и пр. Кушать надо пюреобразные овощные супчики и бульоны, жидкие кашки на воде. Также для успешного излечения важно исключить нездоровые привычки и стрессовые состояния.

Прогнозы

В целом при обнаружении аутоиммунной формы воспаления желудочных слизистых прогнозы медиков достаточно обнадеживающие.

Даже при сложных формах атрофического аутоиммунного гастрита можно добиться неплохих результатов в терапии и достичь состояния достаточно длительной ремиссии.

Чтобы избежать обострений или рецидивов, надо соблюдать диетические ограничения в рационе, периодически проходить санаторно-курортное лечение, пить минеральную воду. Нельзя возвращаться и к вредным привычкам, которые часто становятся провокаторами обострений.

И, конечно, недопустимо пренебрегать медикаментозными назначениями, которые рекомендовал гастроэнтеролог. С таким подходом к проблеме пациентам достаточно успешно удается сдерживать болезнь в ремиссионном состоянии.

Частые вопросы

Какие симптомы при аутоиммунном гастрите?

Боль, чувство тяжести и распирания в верхних отделах живота, тошнота после еды, снижение аппетита, неприятный привкус в ротовой полости, отрыжка тухлым, поносы, Ещё

Сколько живут люди с аутоиммунным гастритом?

Нейроэндокринные опухоли желудка, ассоциированные с гиперплазией ECL-клеток, встречаются у 5–8% пациентов с аутоиммунным гастритом и составляют от 70 до 80% от всех НЭО желудка. Обычно для таких опухолей характерен хороший прогноз: пятилетняя выживаемость составляет более 95% пациентов.

Какие анализы показывают аутоиммунный гастрит?

Пациентам с подозрением на аутоиммунный гастрит с целью подтверждения диагноза рекомендуется проведение анализа крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла.

Какие продукты нельзя при аутоиммунном гастрите?

Продукты и напитки, которые рекомендуется исключить при атрофическом* и аутоиммунном гастрите Свежий и горячий хлеб, ржаной, сдобная выпечка, дрожжевые пироги, слоеное тесто, вареники. Цельное молоко, молочные продукты с высокой жирностью (сметана, сливки более 20% жирности).

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на аутоиммунный гастрит обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для проведения комплексного обследования и уточнения диагноза.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием: исключите из рациона острые, жирные, копченые продукты, алкоголь, кофе, шоколад, так как они могут усугубить симптомы заболевания.

СОВЕТ №3

Прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, должен осуществляться только по назначению врача, чтобы избежать осложнений и нежелательных побочных эффектов.