Миопия (близорукость) – нарушение зрения, при котором человек хорошо видит только близкорасположенные объекты, отдаленные же предметы он видит расплывчатыми, нечеткими. Развивается из-за изменения размеров и формы глазного яблока. Болезнь диагностируется у 20% школьников и 40% студентов. У пациентов после 22 лет она редко прогрессирует. В этом материале мы разберем, что это за патология, по каким причинам она может развиваться, какие симптомы имеет, как влияет на беременность и роды, какова особенность близорукости у детей, а также, какая диагностика и лечение необходимы человеку при таком заболевании.
Определение заболевания
Миопия – нарушение рефракции, при котором изображение формируется перед сетчаткой, а не на ней. Из-за этого человек, страдающий такой патологией, хорошо видит близкорасположенные предметы (отсюда простонародное название заболевания – близорукость), однако не может рассмотреть объекты, находящиеся от него отдаленно.
Близорукость может быть самостоятельным заболеванием, но нередко сопровождается астигматизмом, патологическими изменениями глазного дна и другими отклонениями.
Миопия средней степени может быстро прогрессировать и приводить к дистрофии, разрывам, отслоению сетчатки и слепоте. Чтобы избежать этого, пациентам нужно не менее двух раз в год проходить обследование у офтальмолога и необходимое лечение.
Мнение врача:
Миопия средней степени – это распространенное заболевание глаз, характеризующееся нарушением фокусировки света на сетчатке. Врачи подчеркивают, что прогрессирующая близорукость может привести к серьезным осложнениям, таким как развитие глаукомы или дегенерации сетчатки. Лечение этого состояния включает в себя ношение очков или контактных линз для коррекции зрения. Также существуют методы хирургического вмешательства, такие как лазерная коррекция или имплантация факических линз. Важно обратиться к специалисту при первых признаках ухудшения зрения, чтобы предотвратить прогрессирование миопии и сохранить здоровье глаз.
Причины возникновения
Миопия может развиваться на фоне различных факторов. Внутренними причинами ее появления являются:
- Генетическая предрасположенность. Если оба родителя страдают такой патологией, риск развития ее у ребенка составляет более 50%, у здоровых родителей – всего 10%.
- Особенности строения глаза. Данная патология возникает у лиц с удлиненным глазным яблоком.
- Осложнения от заболеваний. Патология может развиваться при нарушении кровоснабжения глаза, вызванном инфекционными болезнями, родовыми травмами.
Внутренние факторы способствуют проявлению близорукости уже в младенчестве. По мере взросления человека она будет прогрессировать.
Развитие болезни могут провоцировать и внешние факторы. К таким нужно отнести:
- повышенные зрительные нагрузки. Они приводят к появлению патологии у детей и взрослых, которые много читают, пишут, работают за компьютером или выполняют работу с мелкими деталями;
- несбалансированное питание. Отсутствие в рационе витаминов и микроэлементов приводит к неправильному формированию тканей склеры, что провоцирует искаженное световосприятие;
- плохая экология;
- малоподвижный образ жизни. Приводит к нарушению циркуляции крови в сосудах глаза, что влечет за собой развитие близорукости;
- некачественная терапия. В эту категорию относят неправильный подбор корректирующих средств – линз и очков, нарушение режима их ношения, а также правил по гигиене зрения.
Внешние факторы приводят к развитию близорукости у лиц старше 7-ми лет. Они могут стать причиной ухудшения зрения у людей с нормальным строением глаза.
Симптомы
Основным проявлением миопии является снижение зрения. Пациент видит все предметы, расположенные вдали, нечёткими, расплывчатыми. При этом предметы, расположенные вблизи него, человек видит достаточно четко. Также симптомами миопии являются частые головные боли и быстрая утомляемость глаз. При обследовании глазного дна у пациентов наблюдаются патологические изменения, включая сужение сосудов и изменение макулы.
У пациентов с миопией также наблюдается ухудшение зрения в ночное время. По этой причине им рекомендуется не водить машину в это время и отказаться от другой деятельности, требующей повышенной концентрации зрения.
Опыт других людей
Миопия средней степени – это распространенное заболевание глаз, при котором человек хорошо видит близкие объекты, но плохо различает дальние. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что она может серьезно ограничить их повседневную жизнь, особенно при работе за компьютером или вождении автомобиля. Лечение миопии средней степени включает ношение очков или контактных линз, что помогает исправить зрение. Однако, в случае прогрессирования близорукости, важно обратиться к офтальмологу для выбора более эффективных методов лечения, таких как лазерная коррекция или имплантация факических линз. Вовремя начатое лечение поможет сохранить зрение и улучшить качество жизни.
Диагностика
Для постановки диагноза “миопия средней степени” пациенту нужно пройти ряд обследований у офтальмолога, в числе которых осмотр структуры глаза, проведение тестов, исследование рефракции. Наиболее информативными методами диагностики считаются следующие:
Читайте также:
- Офтальмоскопия. Неинвазивная методика обследования, выполняемая при помощи ручного офтальмоскопа. Позволяет визуализировать глазное дно и отследить его изменение.
- Рефрактометрия. Это компьютерная методика исследования, предусматривающая исследовать рефракцию при помощи компьютерных рефрактометров. Методика позволяет отследить соотношение преломляющей силы оптической системы глаза к продольной оси (в состоянии покоя аккомодации).
- Визомтерия. Метод позволяет проверить остроту зрения при помощи специальных таблиц с буквами или другими символами с использованием оптических линз различной силы.
- Цветовое тестирование. Предусматривает использование цветных карточек для определения цветовосприятия человека.
- Биомикроскопия. Предусматривает использование щелевой лампы. Позволяет отследить дистрофические изменения в передней камере глаза, наличие кровоподтеков, помутнений. Является неинвазивной методикой, не приносит пациенту дискомфорта.
- Ультразвуковое исследование глаза. Это малоинвазивный вид исследования, позволяющий отследить состояние анатомических структур глаза. Проводится посредством зондов разного диаметра, которые прикладывают к глазному яблоку.
После прохождения представленных тестов, пациенту нужно обратиться к офтальмологу за дополнительной консультацией, постановкой диагноза и назначения лечения. Попытки самолечения по результатам обследования могут привести к прогрессированию близорукости.
Влияние миопии средней степени на беременность и роды
Близорукость средней степени может быть противопоказанием к естественным родам. Женщинам с такой патологией в большинстве случаев показано кесарево сечение. Исключение делают для пациенток, у которых болезнь не прогрессирует, а также не сопровождается патологическими изменениями глазного дна. Про витамины для глаз при близорукости расскажет эта статья.
При прогрессирующей миопии, сопровождающейся патологическим изменением сетчатки, необходимо исключать потужной период родов. В противном случае сетчатка может отслоиться или разорваться, что может повлечь значительное ухудшение зрения и слепоту.
Близорукость у детей
У этой группы пациентов миопия может быть врожденной и приобретенной. Провяливается она у детей от 7 лет, когда ребенок испытывает трудности в учебе (к примеру, при разглядывании написанного на доске).
Для пациентов этого возраста используют в основном корректирующую оптику – очки и линзы (с 14 лет). Правильно подобранная оптика останавливает прогресс заболевания. У детей может наблюдаться ложная близорукость – спазм аккомодации, который развивается при повышенной нагрузке на зрение.
Лечение
В зависимости от состояния сетчатки, строения роговицы, общего состояния пациента ему могут быть назначены такие методы лечения близорукости: ношение корректирующей оптики (линз или очков), использование капель, замедляющих прогресс болезни, лазерная коррекция или же хирургическое лечение. Также для снижения скорости прогрессирования заболевания человеку может быть рекомендована гимнастика для глаз. Про операцию по замене хрусталика при астигматизме читайте здесь.
Представленные методы лечения не всегда позволяют устранить миопию полностью, но дают возможность остановить прогресс болезни, а также избежать осложнений. Отказываясь от лечения, пациент может столкнуться с осложнениями миопии.
Корректирующее
Это консервативный вид лечения, основанный на использовании корректирующих линз. В качестве коррекционной оптики могут применяться:
- Очки. Применяются для пациентов различных возрастов. Для очков подбирают отрицательные рассеивающие линз или бифокальные линзы (при миопии более – 3 диоптрий). Как правило, подбирают линзы для неполной коррекции (на 1 диоптрию меньше нужного уровня для 100% зрения). Это способствует сохранению аккомодации.
- Контактные линзы. Для коррекции миопии используют мягкие и отрицательные жёсткие контактные линзы ежедневной, месячной или трехмесячной замены. Для детей могут использоваться ночные коррекционные линзы, изменяющие форму роговицы. Рекомендуются для людей, активно занимающихся спортом или работающих в сферах, исключающих ношение очков.
Подбор линз или очков совершается только офтальмологом по результатам обследования. Нарушение этого правила может привести к ухудшению зрения.
Хирургическое
Операции при близорукости назначают редко. Используют такие методики аппаратного лечения:
- Радикальная кератотомия. Предусматривает нанесение нескольких несквозных надрезов на периферийную часть роговицы. При срастании они меняют оптическую силу глаза.
- Имплантация линз. Предусматривает замену хрусталика на линзу. Используется при сохранении аккомодации глаза, позволяет справиться с прогрессирующим заболеванием.
- Склеропластика. Используется для пациентов, у которых быстро увеличиваются размеры глаза. Предусматривает помещение в фиброзную оболочку глаза имплантов, которые останавливают его рост.
- Кератопластика. Предусматривает пересадку роговицы с последующей коррекцией ее формы.
Представленные методики применяются только при осложнённых формах миопии, они предназначены в основном для лечения близорукости высокой степени. Если близорукость средней степени не прогрессирует, операцию не назначают.
Лазерная коррекция
Этот вид лечения предусматривает изменение формы роговицы, за счет чего устраняется патология рефракции. Про лечение прогрессирующей близорукости у детей и взрослых читайте по этой ссылке.
Сегодня чаще всего используют такие разновидности лазерной коррекции:
- ЛАСИК. Методика предусматривает формирование небольшого лоскута роговицы, который отодвигают перед началом процедуры, после этого делают лазерную коррекцию и накладывают лоскут на место. Швы в данной методике не используют. Ткани восстанавливаются за 3-5 дней;
- Супер-ЛАСИК. Процедуре предшествует аберрометрический анализ глаза, который позволяет получить высокоточные данные для коррекции. Процедура проводится по той же технологии, что и ЛАСИК;
- Фемто-ЛАСИК. Основной отличительной особенностью метода является применение фемто-лазера. Процедура имеет большую точность, а также более короткий восстановительный период;
- ФРК. Методика предусматривает удаление верхнего слоя роговицы лазером, за счет чего меняется рефракция глаза. Проводится редко. Процедура является болезненной и требует длительной реабилитации с ношением линз и применением специальных глазных капель;
- ЛАСЕК. Методика не предусматривает формирование лоскута роговицы. В рамках этой процедуры верхние клетки эпителия удаляются, затем проводится сама коррекция, после чего на глаз надевается специальная линза, которую нужно носить до полного восстановления тканей. Лечение назначают людям с чувствительной роговицей, которым не подходит ЛАСИК.
Представленные методы могут иметь такие осложнения, как синдром сухости глаза, кератит, конъюнктивит. Чтобы их избежать, пациенту нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача в дооперационный и послеоперационный периоды.
Капли
В рамках консервативного лечения могут использоваться и капли для глаз. Про Индийские глазные капли Уджала расскажет этот материал.
Эффективными считаются такие препараты:
- Ирифрин. Снимает симптомы миопии, нормализует кровоснабжение глаза и расширяет зрачок. Противопоказаниями к препарату является сахарный диабет и тахикардия. Для облегчения состояния пациента вводят по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в сутки;
О причинах миопии у человека читайте тут.
Принимать все представленные виды капель можно только по назначению врача. Он должен согласовать их дозировку и срок приема.
Зрительная гимнастика
Чтобы остановить развитие миопии, пациентам рекомендуется выполнять упражнения для глаз. Повторять их нужно ежедневно. Комплекс выполняют так:
- Сначала нужно несколько раз медленно нарисовать глазами восьмерку в воздухе.
- Далее нужно поднять правую руку на уровень глаз. Взгляд нужно зафиксировать на большом пальце. После этого руку нужно медленно отвести вправо, следя глазами за пальцем. Голову следует держать прямо. То же самое надо повторить с левой рукой.
- Теперь нужно посмотреть несколько секунд вдаль, затем поднять руку и посмотреть на указательный палец. Потом опять вдаль и опять на палец.
- Далее нужно поднять руку и расположить ее на расстоянии 30 см от глаз, взгляд сфокусировать на указательном пальце. Теперь надо закрыть левый глаз, не сводя правый с пальца. после этого левый нужно открыть, а правый закрыть. Повторить упражнение.
- Пятое упражнение: поднимите карандаш перед глазами, сфокусируйте взгляд на нем. Теперь водите рукой влево и вправо, не сводя глаз с карандаша. Поворачивать голову нельзя.
- Далее нужно встать прямо и поворачивать голову медленно влево-вправо, перемещая взгляд по ходу движения.
- Последний прием – распахивание глаз: вам нужно широко раскрыть глаза, затем зажмуриться и полностью закрыть веки.
Все упражнения нужно сделать от 7 до 15-ти раз. В противном случае они не будут эффективны.
Видео
Заключение
- Миопия средней степени – распространенное нарушение рефракции, при котором человек четко видит только объекты, расположенные поблизости.
- Болезнь может развиваться при генетической предрасположенности, особенностях строения глаза, перенесенных инфекциях. Также она появляется из-за повышенных нагрузок на зрение, неправильного питания, неэффективной терапии при слабой степени миопии.
- Основным симптомом миопии считается снижение остроты зрения.
- Для постановки диагноза при этой патологии используют цветовые тесты, УЗИ-глаза, офтальмоскопию некоторые другие виды диагностики.
- Пациентам может быть назначено консервативное лечение с применением капель, коррекционной оптики, а также выполнением гимнастики для глаз. При прогрессирующе форме заболевания может быть назначена лазерная коррекция или хирургическое лечение.
Частые вопросы
Что такое прогрессирующая миопия средней степени?
Прогрессирующая миопия (близорукость) — это стойкое, продолжающееся с годами снижение зрения, при котором человек все хуже видит удаленные предметы. А при сильной степени заболевания также возникают трудности со зрением вблизи. Наиболее часто данное нарушение развивается у детей.
Что делать при прогрессирующей близорукости?
Снять напряжение с глаз. Это делается за счет коррекции очками или линзами. … Соблюдать гигиену труда и отдыха: делать перерывы через каждые 30 минут во время любой работы вблизи. … Заботиться о зрительной системе: регулярно делать гимнастику для глаз, правильно питаться.
Что делать при миопии средней степени?
консервативная терапия — гимнастика для глаз и медикаменты,оптическаякоррекцияочками и контактными линзами,малоинвазивные процедуры — коррекция лазером,хирургическое лечение близорукости.
Можно ли делать коррекцию зрения при прогрессирующей близорукости?
Прогрессирующая миопия является противопоказанием к эксимер-лазерной коррекции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте офтальмолога для контроля зрения и выявления прогрессирования миопии средней степени. Раннее обнаружение проблемы позволит своевременно начать лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно ношения очков или контактных линз. Неправильно подобранные средства коррекции могут усугубить прогрессирование близорукости.
СОВЕТ №3
Придерживайтесь здорового образа жизни: укрепляйте свое зрение правильным питанием, отдыхом для глаз, умеренным физическим нагрузками и избегайте длительного напряжения глаз при работе за компьютером или чтении.
