Лечение сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) — метаболическое заболевание, развивающееся из-за нарушений взаимодействия инсулина с тканями, сопровождающееся стойкой гипергликемией. Последняя представляет собой повышение концентрации глюкозы в сыворотке крови более 5,5 ммоль/л при измерении данного показателя натощак, более 11,1 ммоль/л — после еды. В этой статье мы рассмотрим следующие вопросы:

• что такое сахарный диабет 2 типа;
• диета и лечение  заболевания;
• основные препараты для лечения (таблетки, инъекции);
• можно ли вылечить диабет;
• диета и питание;
• как проводится профилактика заболевания.

Симптомы заболевания

Для диабета второго типа характерны следующие признаки:

• Жажда.
• Ощущение сухости во рту.
• Частые, обильные мочеиспускания в дневное, ночное время.
• Мышечная, общая слабость, чрезмерная утомляемость.
• Кожный зуд.
• Ожирение.
• Длительное заживление ран.
• Ухудшение зрения.
• Онемение конечностей, покалывание в них.

Многих интересует, дают ли инвалидность при сахарном диабете. Решение об установлении данной категории принимают специалисты бюро медико-социальной экспертизы. Для этого они оценивают выраженность стойких нарушений функций организма, вызванных осложнениями данной патологии. К последним относятся поражения почек, глаз, нервных волокон, нарушения периферического кровообращения, в том числе повлекшие развитие гангрены, ампутацию конечностей.

Гангрена — одно из осложнений диабета.

Таблетки от сахарного диабета

Таблетки от диабета можно разделить на следующие группы:

• Препараты, стимулирующие выделением инсулина поджелудочной железой (производные сульфонилмочевины, глиниды).
• Средства, повышающие чувствительность тканей к инсулину (бигуаниды, тиазолидиндионы).
• Лекарства нового поколения (агонисты ГГП-1, ингибиторы ДДП-4, ингибиторы α-глюкозидазы).
• Комбинированные препараты от диабета.

Производные сульфонилмочевины и глиниды

На начальных стадиях диабета 2 типа на фоне инсулинорезистентности тканей инсулин вырабатывается в нормальном или избыточном количестве. С течением времени β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы истощаются, выделяют меньшее количество гормона.

При длительном использовании средства на основе сульфонилмочевины, глиниды приводят к истощению эндокринной функции поджелудочной железы, ухудшению течения заболевания.

Поэтому ответ на вопрос «Можно ли вылечить сахарный диабет этими препаратами?» отрицательный. Такие лекарства стимулируют повышенное выделение инсулина, но из-за низкой чувствительности клеток к гормону его действие все равно оказывается недостаточным.

Одно из наиболее неблагоприятных последствий использования препаратов сульфонилмочевины — преждевременное истощение, гибель β-клеток островков Лангерганса.

Список производных сульфонилмочевины:

• Глибенкламид.
• Толбутамид.
• Гликлазид.
• Гликвидон.
• Хлорпропамид.
• Глипизид.

Представители группы глинидов — натеглинид, репаглинид.

Бигуаниды

Эти таблетки от диабета снижают концентрацию сахара в крови, уменьшают образование глюкозы в печени, замедляют ее всасывание в кишечнике. На фоне приема таких препаратов увеличивается чувствительность тканей к инсулину, понижается концентрация холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови, стабилизируется масса тела. Бигуаниды не изменяют секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы.

К таким лекарствам от сахарного диабета относятся Сиофор, Метформин, Глюкофаж, Формин Плива, Глиформин, Багомет. Действующее вещество всех перечисленных средств — метформин.

Препараты противопоказаны при патологии почек, печени, сопровождающихся выраженными нарушениями функций этих органов. Они не должны применяться при дыхательной, сердечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, хроническом алкоголизме, беременности, лактации, после обширных травм, операций.

Бигуаниды также противопоказаны при соблюдении низкокалорийной диеты (менее тысячи килокалорий в сутки), обезвоживании, кетоацидозе (накоплении в крови, тканях кетоновых тел, что приводит к уменьшению pH организма, коматозному состоянию). Их не используют, если ранее у человека возникал лактатацидоз — патологическое состояние с развитием комы, при котором уровень молочной кислоты в крови превышал 5 ммоль/л, вызывал снижение ее pH.

Не рекомендуется применять Метформин людям, выполняющим тяжелую физическую работу, из-за высокого риска накопления молочной кислоты, нарушения кислотно-щелочного равновесия крови.

Тиазолидиндионы

Лечение диабета 2 типа тиазолидиндионами способствует стимуляции специфических рецепторов жировой, мышечной тканей, печени, повышению их чувствительности к инсулину. К препаратам данной группы относятся Пиоглитазон, Пиоглит, Пиоглар.

Противопоказано лечение сахарного диабета 1 типа данными средствами. Препараты этой группы не применяются при беременности, лактации, кетоацидотических состояниях, тяжелой недостаточности кровообращения, обострении заболеваний печени.

На фоне приема тиазолидиндионов возможно развитие анемии, гипогликемии (снижения уровня глюкозы в сыворотке крови менее 3,3 ммоль/л). Применение данных средств повышает риск увеличения массы тела, возникновения переломов, отечности ног.

Ингибиторы ДПП-4

Препараты подавляют активность дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) — фермента, разрушающего глюкагоноподобный пептид первого типа (ГГП-1). Высокие конценнтрации последнего повышают чувствительность β-клеток поджелудочной железы к глюкозе, что повышает выделение инсулина. Снижая концентрацию глюкагона (гормона, стимулирующего образование глюкозы в организме), средства способствуют уменьшению инсулинорезистентности тканей.

Список ингибиторов ДПП-4:

• Ситаглиптин (Янувия).
• Саксаглиптин (Онглиза).
• Вилдаглиптин (Галвус).

Ингибиторы ДПП-4 противопоказаны при недостаточности функции печени, почек, беременности, лактации, выраженной декомпенсации диабетических проявлений.

Ингибиторы α-глюкозидазы

Лекарство от диабета из данной фармакологической группы — Акарбоза. Препарат подавляет переваривание, всасывание углеводов в тонком отделе кишечника, что снижает рост концентрации сахара в сыворотке крови после потребления пищи.

Акарбоза выпускается под торговым наименованием Глюкобай.

Препарат противопоказан при воспалительных болезнях кишечника, сопровождающихся нарушениями всасывания, патологии пищеварительного тракта в сочетании с метеоризмом. Акарбозу нельзя применять при недостаточности функционирования почек, беременности, кормлении грудью, кишечной непроходимости, язвенном колите, грыжах брюшной стенки.

На фоне лечения Глюкобаем важно соблюдать строгую диету с ограничением потребления продуктов, напитков с большим количеством углеводом. В противоположном случае часто возникают кишечные расстройства.

Комбинированные таблетки от диабета

Наиболее распространены препараты, содержащие производные сульфонилмочевины с метформином. Выпускаются следующие торговые наименования с таким составом:

• Глюкованс.
• Багомет Плюс.
• Глюкофаст.
• Глюконорм.
• Глибомет.
• Глимекомб.
• Метглиб.
• Амарил Л.

От применения данных препаратов рекомендуется воздержаться из-за возможного истощения β-клеток поджелудочной железы производным сульфонилмочевины.

Также выпускаются комбинации метформина с ингибиторами ДПП-4. Используются такие средства, как Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг.

Янумет содержит метформин, ситаглиптин.

Агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (ГГП-1)

Представители данной группы — Баета, Ликсумия, Виктоза. Они выпускаются в виде растворов, предназначенных для подкожного введения с помощью специальной шприц-ручки.

ГГП-1 — гормон, выделяющийся в желудочно-кишечном тракте после поступления в него пищи. Под влиянием данного вещества поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Также ГГП-1 приводит к снижению аппетита из-за замедления опорожнения желудка.

Баета содержит активное вещество эксенатид. Рекомендуется делать инъекции препарата за час до завтрака, ужина. Компонент Виктозы лираглутид действует более длительно, благодаря чему достаточно одного укола в сутки. В состав Ликсумии входит ликсисенатид, который также приводит к снижению аппетита, уменьшению уровня глюкозы крови на протяжении 24 часов после однократного применения.

Все указанные средства противопоказаны при недостаточности функции печени, почек, декомпенсации диабета. Их нельзя применять беременным, кормящим женщинам.

Инсулиносодержащие препараты при сахарном диабете

Обычно при диабете 2 типа не требуется введение инсулина, но если при помощи сахароснижающих средств не удается компенсировать обменные нарушения, использование таких препаратов необходимо.

Инсулин может быть назначен временно, перед плановой операцией, в период инфекционного заболевания, беременности, лактации. Гормоносодержащие средства показаны при выраженных нарушениях функционирования печени, почек, обострении хронических заболеваний, коме, прекоме, кетоацидозе. Препараты инсулина используют при аллергии к сахароснижающим таблеткам или их неэффективности, при впервые выявленном диабете с гипергликемией более 15 ммоль/л, определяемой натощак.

Дозу инсулина подбирает врач после обследования человека, получения результатов лабораторных анализов. Обычно сначала назначаются инсулины пролонгированного (длительного) действия в небольших дозах, которые применяются совместно с сахароснижающими препаратами.

Препараты инсулина не могут вылечить диабет, но позволяют компенсировать нарушения углеводного обмена.

Если эффект от такого подхода незначителен, заболевание продолжает прогрессировать, врач может рекомендовать полный переход на инъекции инсулина в виде базисно-болюсной терапии. Один или два раза в день человеку нужно делать инъекцию инсулина длительного, среднего действия (Лантус, Биосулин Н, Биогулин Н). Перед каждым приемом пищи применяют инсулины короткого, ультракороткого действия (Актрапид НМ, Хумодар Р, Хумалог). Такой режим лечения позволяет имитировать работу здоровой поджелудочной железы.

Инъекции инсулина выполняются подкожно при помощи специальных инсулиновых щприцов, шприц-ручек. Последние более удобны в использовании, их можно брать с собой, препарат в них не разрушается под воздействием факторов окружающей среды.

Шприц-ручка для введения препаратов инсулина.

Лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами

Лечение сахарного диабета народными средствами может быть только вспомогательным методом терапии.

Лечение диабета народными средствами проводится только после консультации эндокринолога по данному поводу.

Как лечить диабет семенами льна

К 5 столовым ложкам семян добавляют такое же количество воды, состав варят 15 минут. Затем отвар охлаждают, отстаивают в течение часа.

Состав пьют по половине стакана трижды в сутки, длительность курса — месяц. Использование такого народного средства от сахарного диабета позволяет уменьшить концентрацию глюкозы в сыворотке крови, повысить иммунную защиту организма.

Виноградные листья

Для приготовления чая 50 граммов высушенных листьев винограда заливают половиной литра кипятка. Напиток варят 25 минут, после процеживают.

Средство принимают по половине стандартного стакана трижды в день перед приемами пищи. Курс лечения для диабетиков — 20–30 суток.

Употребление чая из виноградных листьев дает снижение уровня глюкозы в крови, нормализует кровяное давление.

Как вылечить сахарный диабет при помощи зверобоя

Для приготовления настоя, снижающего концентрацию глюкозы в крови, к 3 столовым ложкам высушенного растения добавляют стакан кипятка. Состав помещают в закрытую емкость на 2 часа, затем процеживают. Средство принимают трижды в сутки примерно по трети стакана на протяжении полутора месяцев.

Зверобой также используется вместе с другими лекарственными травами. Для сбора берут 4 чайных ложек подорожника, 2 чайных ложек цветков шиповника, по половине чайной ложки мяты, зверобоя. Состав заливают литром кипятка, настаивают в закрытой емкости в течение часа. Средство следует пить по половине стакана три раза в день.

Такие народные средства от диабета 2 типа позволяют снизить уровень глюкозы в сыворотке крови, повысить иммунитет.

Корень лопуха, одуванчика

Высушенный корень одуванчика измельчают, столовую ложку средства помещают в термос, заливают полным стаканом кипятка. Спустя 5 часов состав процеживают.

Средство принимают до еды, трижды в сутки по столовой полной ложке. Курс приема, дающий положительный эффект, составляет от 10 до 50 суток.

Одуванчик стимулирует восстановление поврежденных клеточных структур поджелудочной железы, улучшает углеводный обмен.

Физические нагрузки

Профилактика осложнений сахарного диабета включает в себя включение регулярных умеренных физических нагрузок. Они способствуют уменьшению в крови концентрации глюкозы благодаря повышению потребности в ней мышечной ткани, чувствительности клеток к инсулину. Также физическая активность приводит к снижению массы тела, улучшают состояние сердечно-сосудистой системы.

Лицам с диабетом рекомендованы пешие прогулки, бег трусцой, плавание, катание на коньках, волейбол, теннис, бадминтон, езда на велосипеде.

Разрешается выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц, с использованием легких гантелей весом до 2 килограммов. Силовые виды спорта, тяжелая атлетика противопоказаны. Не стоит участвовать в спортивных соревнованиях из-за высоких физических, психоэмоциональных нагрузок.

Повышенное поглощение мышцами сахара сохраняется на протяжении 2 суток после физических упражнений.

Диета при диабете

Коррекция питания — одна из важнейших составляющих лечения диабета. Диета повышает эффективность медикаментозной терапии, снижает потребность в препаратах.

При диабете первого типа содержание углеводов в рационе должно соотноситься с дозой применяемого инсулина. Цель диеты при диабете второго типа — нормализация массы тела, показателей жирового обмена, нормализация уровня глюкозы в сыворотке крови натощак, после потребления пищи.

Необходимо полностью исключить из рациона быстроусвояемые углеводы, к которым относятся конфеты, пирожные, мед, варенье, другие сладости. Сложные углеводы (мучные продукты, крупы, макароны, картофель) должны быть ограничены.

Важно уменьшить потребление копченостей, колбас, продуктов с высоким содержанием животных жиров.

Многих интересует, можно ли вылечить сахарный диабет с помощью диеты. В некоторых случаях коррекция питания без дополнительных мер приводит к нормализации углеводного обмена, но это возможно только на начальных этапах заболевания 2 типа.

Гликемический индекс

Гликемический индекс (ГИ) — показатель, отражающий влияние потребляемой пищи на концентрацию сахара крови. ГИ для чистой глюкозы равен 100, с этим значением сравнивают индекс всех остальных продуктов в зависимости от скорости их усвоения. Диетотерапия — одна из наиболее важных составляющих лечения диабета. Правильное питание при данном заболевании позволяет нормализовать углеводный обмен в организме, компенсировать метаболические нарушения. Поэтому людям с такой эндокринной патологией необходимо знать, что нельзя есть при диабете, а какие продукты можно употреблять.

После приема пища с высоким ГИ уровень сахара повышается быстро, достигает более высоких значений. После потребления продуктов с низким ГИ концентрация глюкозы в крови нарастает медленно, затем плавно снижается.

Гликемический индекс еды зависит от:

• характеристик углеводов в продукте;
• содержания клетчатки, белков, жиров;
• наличия термическая обработка.

В зависимости от значения данного показателя ГИ продуктов может быть низким (менее 40), среднего уровня (41–70), высоким (более 70). Меню при сахарном диабете должно включать преимущественно блюда с низким ГИ с добавлением продуктов со средним индексом.

Что представляет собой хлебная единица (ХЕ)

Это условная единица, позволяющая приблизительно оценить содержание углеводов в различных продуктах. В 1 ХЕ содержится 13 г углеводов.

Подсчитывание хлебных единиц позволяет визуально определить содержание потребляемых углеводов без взвешивания продуктов, используя для этого такие количественные меры, как ложка, штука, кусок, стакан.

1 ХЕ соответствует 25 г белого хлеба, стакану кефира, молока, 1 среднему яблоку, столовой ложке гречневой, овсяной крупы в сыром виде, 30 г черного хлеба.

Для усвоения 1 ХЕ требуется введение двух единиц инсулина.

Оценив количество ХЕ за прием пищи, человек с диабетом 1 типа может определить, какое количество инсулина необходимо ввести.

Принципы питания при сахарном диабете 2 типа

Рекомендована низкоуглеводная диета при диабете 2 типа. Углеводы, которые быстро усваиваются, ограничивают или полностью исключают. Сложные углеводы потребляют в умеренном количестве, большую их часть следует съедать в первую половину дня.

Питание при сахарном диабете 2 типа должно соответствовать по калорийности суточным энергозатратам. По возможности приемы пищи должны осуществляться в одно и то же время, не стоит делать значительные перерывы между ними. Нельзя отказываться от завтрака, не стоит ужинать позже, чем за два часа до сна. Все, что можно кушать при сахарном диабете второго типа, необходимо тщательно пережевывать.

Продукты при диабете не должны быть чрезмерно горячими или холодными. Сначала потребляют овощи, затем белковосодержащие продукты. Все напитки нужно пить до еды, рекомендуемое количество свободной воды, употребляемой за сутки — около полутора литров.

Соблюдение правильного питания при диабете 2 типа предполагает использование диетических методов приготовления пищи, рекомендованы паровые, тушеные, вареные блюда.

Запрещены обжаривание продуктов, их панировка в муке, кляре.

Еда должна содержать минимальное количество соли. Предпочтительнее выбирать десерты с растительными жирами, сладкое употребляют только во время основных приемов пищи.

Что можно есть при данном заболевании

Разрешены черный, цельнозерновой хлеб, но не стоит употреблять более 300 г данного продукта за сутки. Можно принимать в пищу макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Нежирные крольчатина, телятина, говядина, птица — еще одни разрешенные продукты. Также рекомендованы нежирные сорта рыбы (например, судак, треска). Перечисленные продукты можно отваривать, готовить на пару, тушить, запекать.

Многие хотят знать, какие можно употреблять молочные продукты. Низкий ГИ имеют цельное молоко, 2 % молоко, творог, кефир, другие кисломолочные продукты с низким процентом жирности, 1,5 % натуральный йогурт.

Яйца входят в список разрешенных продуктов, но не стоит ими злоупотреблять. Допустимая дневная норма — одно вареное куриное яйцо или омлет из него. Данный продукт также добавляют в другие блюда при их приготовлении.

Топинамбур при диабете разрешен для употребления благодаря низкому ГИ, его клубни запекают в духовом шкафу, варят, добавляют в салаты.

Без ограничений употребляют следующие овощи: огурцы, баклажаны, репу, спаржу, томаты, кабачки, брокколи, перец болгарский зеленый. Также низким ГИ обладают петрушка, лук репчатый, листовой салат, белокочанная, брюссельская капуста, репа, чеснок, зеленый свежий горошек.

Из бобовых наиболее полезна фасоль благодаря ее богатому аминокислотному составу. Углеводы в ее составе представлены сахарозой, фруктозой.

Из каш рекомендуется включать в питание гречневую, овсяную, перловую, кукурузную. Их можно готовить с молоком, использовать в качестве гарнира. Сложные углеводы в составе данных продуктов вызывают медленный рост уровня сахара в крови, без резких его повышений. В умеренном количестве разрешается употреблять коричневый рис, булгур, т. к. они имеют средний ГИ.

Диета при сахарном диабете 2 типа.

Для улучшения вкусовых качеств пищи используются в небольшом количестве корица, куркума, гвоздика, кардамон. Благодаря способности понижать уровень глюкозы в крови лавровый лист при диабете 2 типа используется не только в качестве специи, но и применяется в виде настоя. Для приготовления последнего берут 5 свежих листьев растения, помещают их в термос, заливают полным стаканом кипятка, настаивают на протяжении суток. После средство процеживают, принимают по трети полученного количества за 30 минут до еды. Продолжительность его применения — до 3 недель.

Какие фрукты можно есть при сахарном диабете

Разрешены следующие фрукты при диабете 2 типа, 1 типа: яблоки, грейпфруты, лимоны, груши, апельсины. В небольшом количестве в рацион можно включать киви, плоды манго, папайи.

Из ягод следует отдавать предпочтение малине, землянике, сливам, абрикосам. Клубника при сахарном диабете 2 типа, 1 типа также входит в состав рекомендуемых продуктов.

Ответ на вопрос «Можно ли клубнику при сахарном диабете?» положительный, т. к. данная ягода имеет низкий ГИ.

Разрешены джемы (клубничный, земляничный, сливовый и другие), но только приготовленные без добавления сахара.

При диабете в рацион включаются натуральные морковный, яблочный, цитрусовые соки.

Что нельзя есть при сахарном диабете

Многих интересует такой вопрос, как «При диабете 2 типа что нельзя есть?». Необходимо исключить все продукты с высоким ГИ, чтобы не допускать слишком высокого повышения уровня глюкозы в крови. Это же правило важно соблюдать при диабете 1 типа.

Высокий ГИ имеют хлеб, выпечка из белой муки, гренки, сухари, рисовый хлеб, вафли, сдобное печенье, крекеры. Следует исключить из рациона блюда с добавлением картофельной, кукурузной муки, кукурузные хлопья, мюсли с изюмом, орехами, рисовую кашу быстрого приготовления.

К запрещенным продуктам относятся торты, конфеты, пирожные, сладкие творожи, глазированные сырки, кленовые, кукурузные, пшеничные сиропы. Не стоит есть сгущенное молоко, варенья, приготовленные с добавлением сахара, халву.

Потребление картофеля необходимо строго ограничить, при тяжелом течении диабета — исключить полностью. Такие фрукты при диабете, как виноград, бананы, инжир, ананас, консервированные абрикосы употреблять не стоит из-за высокого содержания легкоусвояемых углеводов.

Диабетикам нельзя есть фастфуд, картофельные чипсы, копчености, жирную, соленую рыбу, жирные сорта мяса, колбасы, другие колбасные изделия. Исключается еда c длительными сроками хранения из-за присутствия в составе гидрогенизированных жиров. В рацион не должны входить соленые, жирные сыры, йогурты с высоким процентом жирности, майонезы, майонезные соусы, острые специи.

Запрещенные продукты при сахарном диабете.

Диабет и алкоголь

При легком течении диабета в исключительных случаях возможно употребление небольших доз вина сухого, содержание сахара в напитке не должно быть более 5 г в 100 мл. Максимальная доза спиртного не должна превышать 250 миллилитров.

Алкогольные напитки снижают уровень глюкозы в крови, что может вызвать развитие гипогликемического состояния. Последнее сопровождается потливостью, мышечной дрожью, слабостью, головокружением, беспокойством, повышенной раздражительностью, сонливостью, в тяжелых случаях развивается диабетическая кома.

Употреблять алкоголь при сахарном диабете крайне не рекомендуется.

Сахарозаменители

Подсластители используются только для улучшения вкусовых качеств пищи. Они не должны вызывать значительное повышение уровня глюкозы в крови.

Мед при диабете

Некоторым важно знать, можно ли есть мед при сахарном диабете. В состав продукта входит фруктоза, глюкоза, небольшое количество сахарозы.

Разрешается употреблять натуральный мед, но не медовые продукты. Последние получают путем смешивания дешевых сортов меда с различными сиропами, ароматизаторами, загустителями. Допустимо съедать в сутки до 2 чайных ложек меда после приема пищи, медленно рассасывая продукт.

Чтобы не допустить разрушения полезных веществ, мед нельзя добавлять в кипяток.

Фруктоза

Для усвоения данного углевода не требуется инсулин, его калорийность почти такая же, как у глюкозы. Фруктоза слаще, чем сахар, в 1,5 раза, поэтому ее добавляют в меньшем количестве.

Углевод выпускают в виде таблеток, порошка. Суточная норма его потребления — до 50 г.

Стевия

Этот заменитель сахара при диабете получают из листьев одноименного многолетнего растения. Последнее содержит стевиозид — вещество, которое по вкусовым ощущениям слаще сахара в 20 раз, не имеет калорийности.

Сахарозаменители со стевией производят в форме концентрированного сиропа, порошка, жидких экстрактов. Данный подсластитель добавляют в готовые блюда, используют в процессе их приготовления.

В сутки можно употреблять не более столовой ложки стевиозида.

Стол № 9 при сахарном диабете

Диета 9 при сахарном диабете включает в себя 5–6 приемов пищи, количество потребляемых углеводов должно быть равномерно распределено на протяжении дня.

Из супов разрешены щи, свекольники, борщи, овощная, мясная окрошки, нежирные мясные, рыбные бульоны, бульоны с грибами, крупами, овощами. В качестве закусок рекомендованы салаты из свежих овощей, винегрет, несоленый сыр. При соблюдении данной диеты можно употреблять нежирные сорта рыбы (навагу, щуку, треску, судака), морепродукты в вареном, тушеном, печеном, паровом виде.

Мясо, птица должны быть диетическими (кролик, телятина, курица, индейка), их едят в тушеном, отварном виде.

Меню при диабете включает блюда из яиц, десерты, приготовленные из свежих ягод, фруктов, мармелад, джем без добавления сахара. Из напитков разрешены слабые чай, кофе, отвар из шиповника, свежевыжатые соки из овощей, фруктов.

Примерный суточный набор продуктов при диете 9 стола при сахарном диабете состоит из:

• двухсот граммов ржаного хлеба;
• пятьдесяти граммов овсяной или гречневой крупы;
• восьмиста граммов овощей;
• трехсот граммов фруктов (например, ста граммов грейпфрута, двухсот граммов яблок);
• ста граммов мяса, такого же количества рыбы;
• четырехсот миллилитров молока, кисломолочных продуктов, двухсот граммов творога;
• двадцати граммов сметаны, сливочного масла, тридцати граммов растительных масел.

Рецепт овощного супа для диабетиков

Для приготовления данного блюда заранее подготавливают 2 литра некрепкого мясного бульона, замачивают 70 г фасоли. Последнюю отваривают в бульоне 30 минут, затем добавляют нарезанные 500 г капусты, 200 г картофеля. После в бульон высыпают измельченные 5 томатов, лук, петрушку, укроп, соль по вкусу.

Рецепт творожной запеканки

300 г тыквы очищают от кожуры, удаляют семечки, нарезают кубиками, слегка обжаривают в подсолнечном масле. Одновременно варят манную кашу из 50 г данной крупы.

Затем смешивают 150 мл молока, двая яйца, тыкву, манную кашу, 150 г творога, соль, сахарозаменитель. Получившуюся однородную массу выпекают в духовом шкафу.

Рецепт рыбных котлет

Необходимо подготовить фарш из 200 г судака. Последнего можно заменить в данном рецепте любой другой нежирной рыбой. 50 г белого хлеба замачивают в молоке, добавляют к фаршу вместе с одним яйцом, 10 г масла сливочного.

Все компоненты смешивают до получения однородной массы, из которой формируют котлеты.

Рыбные котлеты рекомендуется готовить на пару.

Диета для больных сахарных диабетом необходима для нормализации обменных процессов во всех тканях организма. Частое дробное питание, потребление продуктов с низким гликемическим индексом, сбалансированность питания — принципы, которые необходимо ежедневно соблюдать людям с данным заболеванием.

Профилактика заболевания

Профилактика диабета обязательно включает в себя регулярные физические нагрузки, отказ от табакокурения, злоупотребления алкогольных напитков, борьбу с избыточной массой тела, коррекцию питания. Рекомендуется ограничить потребление продуктов, содержащих чрезмерное количество легкоусвояемых углеводов (сладостей, белого хлеба, сдобы, сладких напитков).

Рекомендуется употреблять продукты, богатые сложными углеводами: крупы, изделия из муки грубого помола, овощи.

Важно уделять физическим нагрузкам не менее 30 минут в день. Например, полезны такие виды деятельности, как пешая ходьба, теннис, плавание, езда на велосипеде.

При установлении врачом диагноза сахарный диабет 2 типа диета и лечение заболевания медикаментами необходимы для замедления прогрессирование патологии, предотвращения развития осложнений. В качестве дополнительных способов терапии используются народные средства, физические нагрузки.

Частые вопросы

Какие методы лечения сахарного диабета 2 типа существуют?

Лечение сахарного диабета 2 типа может включать изменение образа жизни, прием оральных препаратов, инъекции инсулина и контроль уровня глюкозы в крови.

Какие изменения в образе жизни помогают контролировать сахарный диабет 2 типа?

Изменения в образе жизни, такие как здоровое питание, физическая активность и контроль веса, могут помочь контролировать уровень глюкозы в крови и улучшить общее состояние пациента.

Когда необходимо применять инсулин при лечении сахарного диабета 2 типа?

Инсулин может быть назначен, если изменения в образе жизни и прием оральных препаратов не достаточно эффективны для контроля уровня глюкозы в крови. Врач может рекомендовать инсулинотерапию в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом и придерживайтесь здорового питания. Избегайте продуктов, богатых сахаром и быстрыми углеводами, таких как сладости, газированные напитки, белый хлеб и булочки. Предпочитайте продукты с низким гликемическим индексом, такие как овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и белки.

СОВЕТ №2

Уделите особое внимание физической активности. Регулярные упражнения помогут снизить уровень сахара в крови, улучшить чувствительность к инсулину и контролировать вес. Рекомендуется заниматься аэробными упражнениями, такими как ходьба, плавание или езда на велосипеде, в течение 30 минут в день, не менее 5 дней в неделю.

СОВЕТ №3

Постоянно контролируйте уровень сахара в крови. Используйте глюкометр для регулярного измерения уровня глюкозы в крови. Это поможет вам отслеживать эффективность лечения и принимать необходимые меры при необходимости. Следите за показателями до и после приема пищи, а также перед сном.