«Головка мака» – именно так в переводе с греческого звучит название лекарства и наркотика кодеина. История кодеина началась еще в 1832 году, через 28 лет после того, как впервые из опиумабыл выделен морфин. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения, сегодня кодеин является самым часто употребляемым опиатом в мире. А в России это вещество внесено в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.
Что такое кодеин?
Кодеин (3-метилморфин) – это один из алкалоидов опиума, опаснейшего наркотика, из которого получают как сильнодействующие лекарства (морфин), так и самые опасные наркотики (героин).
Сразу после открытия кодеина медики обнаружили его отличные обезболивающие свойства. И хотя действие «головки мака» намного слабее морфина (морфин снимает боль в 10 раз эффективнее), ученые долгое время считали его самым безопасным из всех опиатов Якобы он практически не вызывает привыкания и имеет минимум побочных свойств в сравнении с тем же морфином. Сегодня эти оптимистичные доводы опровергнуты.
Но самое главное качество кодеина, которое делает его по-настоящему уникальным лекарством, – это способность бороться с сильным кашлем. Благодаря этому вещество долгое время входило (и входит) в состав сиропов и таблеток от кашля во всем мире, включая лекарства для детей.
В целом же на основе3-метилморфин изготавливают следующие группы препаратов содержащих кодеин:
- от кашля;
- для борьбы с мигренями;
- жаропонижающие средства;
- анальгетики.
На видео об опасности кодеина:
Мнение врачей:
Кодеин, хоть и является лекарственным препаратом, но при неправильном и частом употреблении может привести к серьезным последствиям. Врачи отмечают, что употребление кодеина как наркотика может вызвать зависимость, что в свою очередь может привести к развитию психологических и физических проблем у человека. Лечение зависимости от кодеина требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, психологическую поддержку и реабилитацию. Важно обратиться за помощью к специалистам, чтобы избежать негативных последствий и вернуть себе здоровый образ жизни.
https://www.youtube.com/embed/xmdOZo-Tf10
Воздействие на организм
Кодеин облегчает состояние при различных видах боли – головной, зубной, посттравматической, болевом синдроме при лечении рака и др. Применяется для лечения кашля и снятия диареи.
Попадая в организм, кодеин действует как классический алкалоид. Прежде всего он находит опиоидные рецепторы, отвечающие за восприимчивость к боли (в клетках головного и спинного мозга, ЖКТ и т.д.), и мягко на них воздействует. Благодаря этому снижается эмоциональное восприятие человеком болевых ощущений.
Также кодеин непосредственно влияет на кашлевый центр (в продолговатом мозге), снимает возбуждение и таким образом купирует острые симптомы кашля.
В отличие от морфина, алкалоид кодеин менее пагубно влияет на дыхательную систему. Реже вызывает расстройства пищеварительной системы (тошноту, рвоту, запор), в исключительных случаях провоцирует сужение зрачков.
Эти кодеиновые достоинства во многом обеспечили популярность лекарства и сделали его общеупотребительным, в том числе для лечения сильной боли и кашля у малышей начиная с первых лет жизни.
Но вскоре после эйфории по поводу «безвредности» кодеина ученые спохватились. Кодеин не зря является опиумным продуктом – около 5-15% его в печени перерабатывается в морфин, а при высокой дозе может вызвать симптомы наркотического отравления. Также механизм действия вещества таков, что оно способно накапливаться в тканях и провоцировать полноценную опиоидную зависимость, постепенно разрушая организм изнутри.
Но есть у кодеина еще одна, скрытая опасность, которая указывает на его непосредственный вред. На основе препаратов с этим наркотиком иногда изготавливают более сильное вещество – дезоморфин, которое обладает опаснейшим и очень непредсказуемым эффектом.
Побочные эффекты
Побочные эффекты от препаратов кодеина специалисты обычно разделяют на 2 группы – более тяжелые и менее тяжелые. Самое опасное действие кодеиновые лекарства оказывают на детей.
В растущем организме порой вырабатывается недостаточно ферментов для переработки лечебного наркотика, и обезболивающий эффект от препаратов может быть значительно слабее, чем у взрослых. В то же время побочные эффекты у ребятишек будут проявляться в полной мере – иногда вплоть до отравления.
Основные (менее тяжелые) побочные «кодеиновые» эффекты:
- сонливость, абсолютная невозмутимость, безразличие и прочие симптомы седации;
- тошнота и рвота;
- задержка стула, боли и рези в животе;
- сухость во рту;
- высыпания на коже (незначительные);
- головокружения и др.
При превышении дозы или сочетании кодеиновых средств с другими побочное действие может проявляться намного сильнее:
- респираторная депрессия (классическое последствие передозировки опиатами);
- замедленный пульс и сердечный ритм;
- низкое давление;
- галлюцинации;
- помрачение сознания;
- проблемы с мочеиспусканием.
https://www.youtube.com/embed/SU25h_Sb4ko
Опыт других людей
Кодеин, как наркотик, вызывает серьезные последствия при применении. Люди, столкнувшиеся с его зависимостью, описывают потерю контроля над своей жизнью, ухудшение физического и психического здоровья, а также разрушение отношений с близкими. Лечение зависимости от кодеина требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, консультации психолога и поддержку близких. Важно помнить, что преодоление зависимости возможно, и каждый шаг на пути к выздоровлению имеет большое значение.
Последствия употребления
Превышение дозы кодеиновых лекарств вызывает те же ощущения, что и при употреблении других опиоидных наркотиков. Ощущение после применения кодеина нередко называют «кодеиновым приходом». Оно начинается с приятного тепла (иногда жжения), ощущения вселенского спокойствия и гармонии, приподнятого настроения.
Во время кодеинового опьянения могут возникать периодические провалы памяти, искажения сознания.
Человеку трудно сформулировать мысль, он теряет способность концентрироваться на простейших вещах, и т.д.
Если человек превышает разрешенную дозу кодеина, может возникнуть острое отравление.
Признаки его характерны для любого отравления опиоидами:
- резкое снижение давления;
- потеря сознания (до состояния комы);
- сужение зрачков;
- слабый пульс;
- мышечные спазмы;
- редкое неправильное дыхание.
Особенность именно кодеиновой передозировки и отравления в том, что нарушения дыхания легко могут перерасти в паралич, в то время как человек находится в полном сознании.
Если употреблять медикаменты на основе кодеина долгое время, могут развиться классические симптомы (как при сильной наркотической зависимости):
- регулярные проблемы с пищеварением;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- рассеянность, снижение работоспособности;
- пониженный интеллект, расстройства личности;
- частичная потеря зрения;
- внутренние кровотечения;
- резкое снижение защитных сил организма;
- раннее старение;
- психозы и развитие депрессии;
- эректильная дисфункция.
На видео кодеиновый зависимый рассказывает о последствиях применения препаратов на его основе:
https://www.youtube.com/embed/gNMS_3QRun0
Развитие зависимости
В качестве эффективного и многофункционального лекарственного препарата кодеин используется очень давно, и специалисты давно доказали – если применять его строго по назначению и не превышать курс, зависимость не появится.
Но если увеличивать дозу и смешивать лечебный алкалоид с другими сильными средствами, может развиться типичная опиоидная зависимость. Она включает в себя 3 этапа, сроки каждого из этих периодов существенно различаются – в зависимости от дозы кодеинового наркотика и частоты употребления:
- Начальная. Часто появляется уже после 30 регулярных приемов кодеина. В это время формируется психологическая зависимость. Пациент испытывает эйфорию и ощущение полного покоя после приема лекарства, в обычное время рассеян и подавлен.
- Средняя. Развивается в среднем через полгода после начала кодеинового лечения. Психологическая зависимость дополняется физиологической, пациент уже не чувствует эйфории после кодеиновой дозы, но без наркотика абсолютно разбит и вял. При отказе от лекарства на 5-6-е сутки появляется кодеиновая ломка: острая неудовлетворенность (хочется «лезть на стену»), напряжение, боль во всех мышцах, зубная боль, насморк, слезы, поносы и запоры.
- Последняя. Развивается через 5-15 лет непрерывного «лечения». Эффективность обычной дозы кодеина снижается на треть – развивается толерантность. Без наркотика пациент абсолютно пассивен, иногда даже не может двигаться (мышечная боль уходит, приходит сильная слабость). Кодеиновая доза требуется уже 3-5 раз в день, ломка наступает уже через сутки без медикаментов.
Признаки употребления
Хотя сегодня большинство препаратов на кодеиновой основе запрещено к свободной продаже и выдается только по рецептам, приобрести такие средства труда не составляет. Этим и пользуются начинающие наркоманы.
Иногда человек, принимающий кодеинсодержащие лекарства, сам может не осознавать, что психически зависим от них. Пока не начнется физическая ломка. Поэтому важно знать, какие существуют признаки употребления кодеиновых лекарств и как их распознать.
Самое важное – подтвердить факт приема кодеиновых медикаментов. Упаковки от таблеток, порошков, противокашлевых сиропов – уже опасный сигнал. При кодеиновой зависимости близкий человек очень рассеян, замедленно реагирует на слова и поступки, постоянно хочет спать, у него слезятся глаза и ноют мышцы. Под препаратом поведение становится неадекватным, возникают признаки депрессии.
Лечение
Лечение кодеиновой зависимости традиционно включает 3 комплекса мероприятий:
- Детоксикация организма. На этом этапе важно вывести из организма все следы опиатов, снять ломку, вывести токсины. Если у пациента острое кодеиновое отравление, необходимо промывание желудка, капельница, антидотная терапия (на основе препарата «Налоксон»). Для традиционного лечения рекомендуют глутаминовую кислоту, инъекции инсулина. Отдельно требуется лечение сопутствующих заболеваний.
- Реабилитация. Лучше всего, если лечение проходит в стационаре, под присмотром врача. Ведется работа с психотерапевтом, занятия в группах, применяют особые методики, призванные вернуть наркомана к жизни.
- Ресоциализация. Здесь происходит окончательное возвращение кодеинового наркомана в прежнюю полноценную жизнь. Особенно важна работа с семьей пациента, поддержка близких, трудотерапия и др.
О чем необходимо помнить, принимая лекарства на основе кодеина?
Сегодня кодеиновые препараты постепенно выводятся из продажи и употребления. Яркий пример – ситуация в Индии летом 2015 года, когда под нажимом регуляторов рынка местные фармкомпании снизили продажи кодеиновых сиропов от кашля, провоцирующих зависимость. И хотя в России кодеин сегодня практически запрещен, многие лекарства на его основе по-прежнему есть в аптеках (нередко их выписывают врачи).
Чтобы не попасть в капкан кодеиновой зависимости, очень важно правильно принимать эти медикаменты. Во-первых, многие вещества способны усиливать или снижать действие кодеина, поэтому надо консультироваться с доктором по поводу состава основного лекарства и сопутствующих препаратов. При хронических болезнях печени и почек даже рекомендованную дозу кодеина необходимо снижать.
А главное – не превышать дозировку и искусственно не увеличивать курс лечения. Ведь кодеин, накапливаясь в организме, не только дает обезболивающий эффект. Он вызывает постепенную интоксикацию и провоцирует зависимость.
Частые вопросы
Как кодеин влияет на человека?
По характеру действия кодеин близок к морфину, но болеутоляющие свойства выражены слабее, сильно выражена способность уменьшать возбудимость кашлевого центра. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание. Меньше тормозит также деятельность желудочно-кишечного тракта.
Какая ломка от кодеина?
Длительное злоупотребление кодеином сопровождается абстиненциями. Ломка в зависимости от давности употребления продолжается 5-10 дней. Кодеиновая зависимость вызывает снижение зрения, интеллекта, когнитивных способностей и деградацию личности.
Что такое Кодеиновая зависимость?
Кодеиновая зависимость возникает у людей, которые бесконтрольно и продолжительное время употребляют препараты с кодеином. При приеме больших доз у человека появляется чувство легкости и эйфории, возникают галлюцинации. На непродолжительное время развивается психоэмоциональное возбуждение и двигательная активность.
Что лечит кодеин?
Кодеин является медикаментом из группы опиатов, предназначенных для лечения кашля и облегчения болей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть проблемы с употреблением кодеина или других наркотиков, обратитесь за помощью к специалистам – наркологам и психотерапевтам. Не стоит стесняться или откладывать поход к врачу.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и отказывайтесь от самостоятельного отмены кодеина, так как это может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья. Обсудите все шаги с врачом.
СОВЕТ №3
Помните, что лечение зависимости от кодеина – это длительный процесс, требующий терпения и усилий. Следуйте рекомендациям специалистов и не отступайте при первых трудностях.