Инструкция по применению препарата Изокет и его особенности

Данный медикамент часто применяется в лечении недугов ССС как антиангинальное средство. Препарат относится к группе органических нитратов. Данная статья расскажет читателям более подробно об инструкции к применению таблеток, спрея, аэрозоля и раствора в ампулах Изокет, ценах на него в аптеках, отзывах и аналогах препарата.

Особенности препарата

Он являет собой антиангинальное средство из группы органических нитратов. В международной врачебной практике он известен под названием Isosorbide dinitrate.

Его код по АТХ: C01DA08.

Мнение врачей:

Препарат Изокет является эффективным средством для снижения симптомов стенокардии и облегчения приступов стенокардии у пациентов. Его основным действующим веществом является изосорбид-5-мононитрат, который способствует расширению сосудов и улучшению кровоснабжения сердечной мышцы. Важно помнить, что препарат следует применять строго по назначению врача, соблюдая рекомендуемую дозировку и режим приема. Необходимо обратить внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль, гипотония, тошнота. Пациентам с гипотонией, гиповолемией или инфарктом миокарда препарат противопоказан. Перед началом применения Изокета важно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, чтобы избежать нежелательных последствий и добиться максимальной эффективности лечения.

https://www.youtube.com/embed/-2-jW3EK2ww

Состав

Isosorbide dinitrate (он же изосорбида динитрат) является действующим веществом препарата. Вспомогательными компонентами могут быть:

• Спрей, аэрозоль: натрия хлорид и гидроксид, макрогол, кислота хлористоводородная (раствор), этиловый спирт.
• Раствор для инфуз.: натрия хлорид и натрия гидроксид, вода для инъекций, раствор хлористоводородной кислоты.

Лекарственная форма

Такое вазодилатирующее средство поставляется в нескольких лекарственных формах:

• Спрей подъязычный — прозрачный раствор, бесцветный, имеет запах спирта. В 1 дозе (1 распыление) содержится 1,25 миллиграмма изосорбида динитрат. В качестве упаковки используется флакон из темного стекла вместительностью 15 мл, оборудованный дозирующим устройством.
• Аэрозоль — 1 впрыск лекарства в этой форме содержит 1,25 мг действующего вещества. Баллончик рассчитан на 200 нажатий.
• Раствор для инфузий (0,1 %) — концентрат содержит 0,1% действующего вещества, выпускается в ампулах, по 10 мл каждая, помещенных в картонную коробку по 10 штук.
• Таблетки — выпускаются массой 2,5 мг по 10 штук в блистере, в картонных упаковках.

Храните средство в местах, недоступных для ребенка, при температуре, не превышающей 25С. Цены существенно варьируются, так, в среднем, за спрей придется отдать 389 рублей, а за ампулы — почти тысячу.

https://www.youtube.com/embed/f3Z2FMkcnxs

Опыт других людей

Изокет – это препарат, который часто назначается для лечения стенокардии и других сердечных заболеваний. Люди, принимающие Изокет, отмечают его эффективность и быстрое действие. Особенностью этого препарата является его способность расширять сосуды и улучшать кровообращение в сердце. Некоторые отмечают нежелательные эффекты, такие как головокружение или понижение давления, но они обычно проходят быстро. Важно соблюдать инструкцию по применению Изокета, чтобы избежать возможных осложнений и достичь максимального эффекта от лечения.

Фармакологическое действие

Как уже говорилось ранее, Изокет является антиангинальным средством, а его действующий компонент, Isosorbide dinitrate, оказывает вазодилатирующий эффект.

https://www.youtube.com/embed/pM3dNQJfYcs

Фармакодинамика

• Этот вазодилататор периферического свойства преимущественно влияет на венозные сосуды. В их эндотелии он провоцирует, под действием чего увеличивается цГМФ.
• Потребность сердечной мышцы в кислороде существенно снижается путем понижения преднагрузки.
• Доказано и коронарорасширяющее действие лекарственного средства, а также его помощь перераспределению коронарного кровотока в тех районах, где кровообращение снижено.
• Могут возникать головные боли, так как препарат расширяет сосуды мозга, а также твердой мозговой оболочки.
• Понижается и приток крови к предсердию (правому).
• Благодаря действию медикамента в малом круге кровообращения снижается давление, происходит регрессия признаков недуга при отеке легких.
• Также лекарство способно повысить толерантность к физнагрузкам у пациентов с ИБС, в т.ч. грудной жабой.
• Врачи подтверждают и уменьшение диастолическое давление в желудочках при приеме лекарства.
• Возможно и незначительное снижение артериального давления у больного.
• После впрыскивания дозы аэрозоля, спрея эффект должен появится спустя 30 секунд, действие его продолжается от 15 до 120 минут.
• Замечено, что при введении препарата снижается нагрузка на «мотор», а также происходит уменьшение качество жизни у людей с сердечной недостаточностью.

Фармакокинетика

• Абсорбция и распределение. показывает высокий уровень всасывания, биодоступность составляет 60 процентов, а связь с белками плазмы — 30 процентов.
• Метаболизм, выведение. Происходит он в печени до двух активных метаболитов: изосорбида 5- и 2-мононитрата. В виде их же выводится через почки практически полностью.

Показания

• Лечение:
  • Аэрозоль:
  • Раствор:
    • инфаркт миокарда (острая форма) с левожелудочковой недостаточностью;
    • ОСН (левожелудочковая);
    • нестабильной стенокардии;
    • сердечная недостаточность всех этиологий;
    • спазма коронарных артерий (в случае катетеризации сердца).
• Профилактика:
  • стенокардии и
  • спазма коронарных артерий (в случае катетеризации).

А еще медикамент применяют для удлинения толерантности к ишемии при катетеризации баллонным способом.

• Во время беременности и лактации Isosorbide dinitrate употребляют с особой осторожностью, только по назначению врача, если ожидаемая польза от такого приема гораздо превышает потенциальную опасность для здоровья матери и будущего малыша.
• Из-за отсутствия исследований на эту тему, несовершеннолетие является противопоказанием к употреблению данного вещества.

Инструкция по применению Изокета

• Сублингвально:
  • 1-3 распыления аэрозоля, спрея, в ротовую полость с очередностью в 30 секунд с задержкой дыхания — в целях купирования приступа стенокардии, а также перед нагрузкой (физической или эмоциональной), способной привести к приступу.
  • 1-3 распыления в ротовую полость с контролем за ЧСС и артер.давлением в случае острого инфаркта миокарда или ОСН. Спустя 5 минут под контролем доктора дозу возможно повторить, если необходимого эффекта не удалось достичь.
  • 1-2 распыления в целях профилактики коронарного спазма при катетеризации.
  • 2,5-5 мг таблеток, если такова необходимость, то принимать спустя каждые 2-3 часа для купирования приступа стенокардии (желательно разжевывать).
• Внутрь:
  • 10-20 миллиграмм 4-5 раз в сутки за 1 час до или 2 часа после еды, разжевывать не требуется, но необходимо записать стаканом воды. по назначению врача доза может быть увеличена до 60-120 мг/сутки.
  • 10-20 миллиграмм 3-4 раза в сутки — как часть комплексной терапии ХСН.
• Парентерально:
  • 0,1 мг/мл Изокета внутривенно, капельно, со скоростью 3-4 кап/мин либо или по 0,2 мг/мл со скоростью 1-2 кап/мин. Скорость может быть увеличена через каждые 5 минут на 2-3, если того позволяет состояние больного. Максимальная скорость составляет 33 кап/мин (конц. 0.1 мг/мл) или и 17 кап/мин (конц. 0.1 мг/мл 0.2 мг/мл).
• Спрей для нанесения на кожный покров:
  • 1-2 дозы на расстоянии 20 см с последующим растиранием пальцами и покрытием кожи одеждой после высыхания обрабатываемого места.

Противопоказания

Раствор для инъекций

Итак, Изокет обладает следующими противопоказаниями:

Аэрозоль

• Сосудистый коллапс;
• сверхчувствительность к нитратным соединениям и компонентам лекарства;
• глаукома (закрытоугольной формы);
• кардиогенный шок;
• выраженная артериальная гипотензия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• гипертиреоз.

Побочные действия

В зависимости от частоты проявления могут наблюдаться такие «неприятные» эффекты от употребления препарата:

• Очень часто:
• Часто:
  • головокружение;
  • излишняя сонливость;
  • тахикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • астения;
• Редко:
  • усиление стенокардийной симптоматики;
  • сердечная недостаточность;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • покраснение кожи лица;
  • аллергические реакции;
  • приплывы;
  • гипоксемия.
• Крайне редко:
  • отек Квинке;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Передозировка

О превышении разрешенной дозировки Изокета свидетельствуют такие признаки:

• судороги,
• головная боль,
• головокружение,
• гипертермия,
• тошнота со рвотой,
• обмороки,
• коллапс,
• проблемы со зрением,
• диарея,
• брадикардия,
• кома,
• повышение внутричерепного давления и некоторые другие.

При метгемоглобинемии необходимо срочно ввести внутривенно 1% метиленового синего (дозировка: 1–2 мг/кг).

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами

• В начале лечения пациентам стоит отказаться от вождения авто и взаимодействия с другими механизмами.
• Желательно отказаться от приема алкоголя, чтобы не допустить нежелательных реакций;
• Важно вести контроль за уровнем АД и ЧСС;
• Также обычно врачи настаивают на ЭКГ-мониторинге;
• Не стоит резко бросать прием средства, снижение суточной дозы проводят постепенно.
• Одновременный прием Изокета с другими лекарствами может вызвать такие реакции:
  • усиление гипотензивного действия — с вазодилататорами, антигипертензивными средствами, а также бета-адреноблокаторами и блокаторами «медленных» кальциевых каналов;
  • усиление гипотензивного действия — с новокаинамидом и хинидином, при приеме алкоголя, Виагры, нейролептиками и трициклическими антидепрессантами;
  • усиление антиангинального эффекта — с нифедипином, амиодароном, верапамилом, пропранололом;
  • снижение выраженности антиангинального эффекта — с альфа-адреноблокаторов и симпатомиметиками;
  • повышение внутричерепного давления — с м-холиноблокаторами.

Отзывы

А теперь кратко об отзывах о приеме Изокета от пациентов. Они, в большинстве своем отмечают положительную динамику и качество купирования препаратом стенокардических приступов. Также хорошо помогают для снижения давления.

Побочное реакции чаще всего проявляется в виде сильных головных болей и головокружения.

Аналоги

По наличию в их составе изосорбида динитрат можно выделить такие препараты:

• Дикор Лонг в виде таблеток;
• Нитросорбид в виде таблеток;
• Изодинит в виде таблеток;
• Изодинитрат в виде раствора для инфузий;
• Изо-Мик в виде таблеток, в т.ч. для сублингвального приема, спрея и концентрата д/инфузий;
• Изакардин в виде спрея.

Частые вопросы

Что лечит препарат Изокет?

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией.

Сколько стоит препарат Изокет?

184 руб.

Как правильно капать Изокет?

Изокет® следует вводить в разведенном виде внутривенно с помощью автоматических инфузионных систем или в неразведенном виде с применением шприцевого инфузионного насоса в стационарных условиях под постоянным контролем показателей сердечно-сосудистой системы.

Чем можно заменить Изокет?

Нитросорбид таблетки 10 мг 60 шт. ИН 90. ООО Фармапол-Волга от 19, 43 ₽ 10 мг Эринит таблетки 10 мг 50 шт. ИН 52. ООО Фармапол-Волга от 61 ₽ 10 мг Эринит таблетки 10 мг 50 шт. ИН 66. ОАО Татхимфармпрепараты от 77 ₽ 10 мг Кардикет 40 мг 20 шт. Таблетки пролонгированного действия ИН 9. Оригинал ЮСБ Фаршим С.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите инструкцию по применению препарата Изокет перед началом его использования. Ознакомьтесь с дозировкой, способом применения и возможными побочными эффектами.

СОВЕТ №2

Не превышайте рекомендуемую дозу препарата Изокет. В случае возникновения каких-либо сомнений или побочных реакций, обратитесь к врачу.

СОВЕТ №3

Храните препарат Изокет в недоступном для детей месте, соблюдая все рекомендации по условиям хранения, указанным в инструкции.