Фторафур: показания, дозировка лекарства, цена, отзывы, побочные действия

Фторафур – лекарственный препарат противоопухолевого действия, активным веществом которого является тегафур.

Обладающее способностью встраиваться в сложные биохимические процессы, протекающие в тканях злокачественной опухоли, это вещество препятствует ускоренному делению раковых клеток, приостанавливая или вовсе прекращая развитие опухолевого процесса.

Преимуществом данного препарата перед целым рядом аналогов является менее выраженная токсичность и меньшее число вызываемых им побочных эффектов.

Состав, форма выпуска и условия хранения

Разнообразие лекарственных форм фторафура представлено нами в следующем списке.

Препарат выпускают в виде:

• Желатиновых капсул (содержащих 400 мг действующего вещества), предназначенных для внутреннего употребления.
• Ампул, вмещающих 10 мл стерильного 4% раствора для инъекций.
• Мази, упакованной в 35-граммовые тубы и предназначенной для наружного употребления.
• Ректальных (по 1000 мг) свеч.
• Субстанции (порошка натриевой соли), используемой для приготовления инъекционного раствора, вводимого внутривенно.

Фторафур, срок годности которого составляет четыре года, является препаратом списка А. Место его хранения должно быть:

• темным;
• недоступным для детей;
• относительно прохладным (максимальная температура хранения не должна превышать 25 градусов).

Производством препарата, разработанного латвийскими специалистами, занимаются специализированные фармацевтические предприятия:

• Российского ОАО «Нижфарм».
• Московского государственного научно-исследовательского института по стандартизации и контролю лекарственных средств.
• Публичного акционерного общества «Гриндекс» (Латвия).
• Латвийского института органического синтеза при академии наук, находящегося в Риге.

Экспорт препарата осуществляют латвийские, литовские и японские фирмы-дистрибьюторы.

Мнение врачей:

Фторафур – препарат, применяемый в онкологии для химиотерапии опухолей. Врачи рекомендуют его использовать при раке мочевого пузыря, мягких тканей, легких. Дозировка зависит от типа и стадии рака, обычно составляет 400-600 мг внутривенно. Цена Фторафура может быть высокой, но доступна через государственные программы и страховки. Отзывы пациентов часто отмечают эффективность препарата, но возможные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, аллергические реакции, требуют внимательного наблюдения и коррекции терапии со стороны врача.

https://www.youtube.com/embed/gsaMYF7gT6Q

Показания к применению

Фторафур назначают для лечения:

• Злокачественных новообразований пищеварительного тракта, локализованных в поджелудочной железе, пищеводе, желудке, тканях ободочной и прямой кишки.
• Нейроэктодермальных опухолей, поразивших ткани головного мозга.
• Ретикулоэндотелиоза кожи (заболевания, сопровождающегося прогрессирующим разрастанием ретикулярных кожных структур).
• Рака молочных желез.
• Эндогенных увеитов (воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глазных яблок).
• Злокачественных опухолей печени и яичников.
• Диффузных нейродермитов (например, почесухи обыкновенной – болезни, характеризующейся постоянным зудом кожных покровов и симметричной локализацией очагов поражения на гениталиях, лице и сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей).
• Кожных лимфом.

Противопоказания

Применение фторафура противопоказано пациентам, страдающим:

• язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка;
• геморрагией (склонностью к кровотечениям, обусловленным высокой проницаемостью сосудистых стенок или нарушением их целостности);
• тяжелыми инфекционными заболеваниями;
• медикаментозной гиперчувствительностью;
• анемией (недостатком гемоглобина и эритроцитов в крови);
• тромбоцитопенией (дефицитом тромбоцитов в единице объема крови);
• патологическими изменениями в составе крови;
• лейкопенией (снижением содержания лейкоцитов в крови);
• патологиями почек и печени.

Не рекомендуется использовать фторафур для лечения беременных женщин, матерей, кормящих младенца грудью и пациентов с повышенным риском кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта. Если было принято решение использовать фторафур для лечения кормящей матери, от грудного вскармливания воздерживаются на весь период лечения.

https://www.youtube.com/embed/HU9bTfg5kbo

Опыт других людей

Фторафур – это препарат, который часто рекомендуется врачами для лечения зубной боли и предотвращения кариеса. Его показания включают в себя зубную боль различного происхождения, воспалительные заболевания полости рта и профилактику кариеса. Дозировка лекарства зависит от конкретной ситуации и назначается индивидуально специалистом.

Цена Фторафура доступна для большинства пациентов, что делает его популярным среди людей, заботящихся о своем здоровье полости рта. Отзывы о препарате, как правило, положительные – пациенты отмечают его эффективность и доступность.

Как и у любого лекарственного средства, у Фторафура могут быть побочные действия, такие как раздражение слизистой оболочки полости рта или аллергические реакции. Перед использованием препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Эффективность

• Терапевтический эффект фторафура, используемого при лечении злокачественных опухолей желудка, по результативности аналогичен действию фторурацила; что же касается эффективности его применения в терапии рака прямой и толстой кишок – здесь он значительно превосходит вышеуказанный препарат. В лечении пациентов, страдающих этими видами рака, одинаково высокую результативность показывают все способы введения фторафура: и внутривенное, и пероральное, и ректальное.
• Максимально выраженный эффект действия фторафура был замечен при лечении больных, у которых злокачественная опухоль пищеварительного тракта метастазировала в печень. Этот результат обусловлен спецификой фармакокинетики препарата.
• Как показали наблюдения, применение фторафура может привести к объективному и субъективному улучшению состояния пациентов, у которых нейроэктодермальные опухоли головного мозга были выявлены на самых начальных стадиях развития. Такую же картину можно наблюдать и при использовании препарата для терапии послеоперационных рецидивов. Длительность достигнутых ремиссий может составлять при этом не менее полутора лет.
• Фторафур показал некоторую эффективность и как препарат, способный участвовать в определенных схемах полихимиотерапии.

https://www.youtube.com/embed/H2mALaSx7Jc

Инструкция по применению Фторафура

Принимать фторафур рекомендуется за полчаса до еды или после нее.

Допустимая суточная доза препарата во время монотерапии составляет не более двух граммов (концентрация лекарственного средства в организме больного должна составлять до тридцати миллиграммов на каждый килограмм массы тела).

Инъекции

Для выполнения инъекций используют готовый ампулированный препарат или стерильный 4% раствор, приготовленный из порошкообразной субстанции натриевой соли.

Внутривенное введение препарата осуществляют капельно или струйно. Больной при этом принимает лежачее положение.

Инъекции фторафура могут осуществляться по следующим схемам:

• В организм пациента внутривенно вводят до пятнадцати миллиграммов препарата на каждый килограмм веса. Продолжительность курса составляет от трех до четырех недель (с месячными интервалами между курсами).
• Фторафур в такой же дозировке вводят один раз в неделю. Полный курс лечения составляет не более десяти инъекций.
• Препарат вводят инфузионным путем (через капельницу), непрерывно делая это на протяжении четырех-пяти суток.
• Если фторафур применяется в комплексной терапии, шестьсот миллиграммов препарата вводят во время первого и восьмого дня лечения. При комбинировании фторафура с фолинатом кальция дозировку первого препарата уменьшают на 30%.

Одна картонная пачка содержит десять ампул с 4% раствором фторафура.

Капсулы

Внутри твердых желатиновых капсул, имеющих корпус желтого цвета и ярко-оранжевый колпачок, находится белый мелкодисперсный порошок, не имеющий запаха, состоящий из действующего вещества (тегафура) и вспомогательной субстанции (стеариновой кислоты).

Корпус каждой капсулы изготавливается из желатина, диоксида титана и хинолинового желтого красителя (пищевой добавки E104); в состав крышечки добавляют пунцовый краситель Понсо 4R (E 124). Капсулы (по 100 штук) расфасовывают в полиэтиленовый флакон, который помещают в картонную пачку.

Пациент принимает обычно по три-четыре капсулы в течение суток, разделяя их на два раза и выдерживая двенадцатичасовой промежуток между приемами препарата. Общее количество фторафура, принимаемого в течение одного четырехнедельного курса лечения, составляет от тридцати до сорока граммов.

Если терапия является комбинированной, фторафур назначают в сниженной дозировке. Повторный курс лечения фторафуром возможен через шесть-восемь недель.

Мазь

5% мазь Фторафур выпускается в тубах, содержащих 35 г препарата и применяется для лечения кожных лимфом, изъязвленных базалиом и диффузных нейродермитов.

Для лечения изъязвленных базалиом рекомендуется курсовое (продолжительностью в три-четыре месяца) применение.

Тонкий слой мази должен наноситься на пораженные участки кожных покровов не менее двух раз в сутки.

Перед каждым применением препарата поверхность изъязвленного участка очищают при помощи антисептических лекарственных средств. Количество мази, используемой для разового применения, не должно превышать четырех граммов.

Повторный курс возможен лишь четыре-шесть недель спустя.

Побочные действия

Применение фторафура может:

• Привести к развитию анемии, тромбоцитопении и лейкопении.
• Спровоцировать приступы тошноты, рвоты, боль в животе, жидкий стул.
• В редких случаях стать виновником развития эзофагита (болезни пищевода, сопровождающейся воспалением слизистых оболочек), стоматита, фарингита, острого панкреатита и гепатита, изъязвлений слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и кровотечений из него.
• Нарушить процесс регенерации ногтевых пластин и кожных структур.
• Вызвать алопецию (выпадение волос).
• Привести к сонливости, спутанности сознания, сильным головокружениям, расстройству координации движений (атаксии).
• Спровоцировать ишемию или инфаркт миокарда, стенокардию или кардиалгию (болевые ощущения в сердечной мышце, не связанные с поражением сердечных артерий).
• Привести к выраженному слезотечению, двоению зрения (диплопии), фиброзу слезных протоков.
• Стать причиной аллергической реакции (вплоть до анафилактического шока), утраты обоняния, нарушения работы почек, обезвоживания организма.

Применение мази может стать причиной местных реакций, проявляющихся в гиперпигментации, сухости, шелушении, покраснении и зуде кожных покровов.

Передозировка

Передозировка препарата может привести к нарушению процесса кроветворения (гемопоэза), состоящего в образовании клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Могут также развиться токсические реакции со стороны органов центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Чтобы устранить последствия передозировки, применяется симптоматическое лечение с обязательным контролем функции кроветворения на протяжении одного месяца.

Особые указания

Назначая фторафур, лечащий врач должен быть особенно внимательным по отношению к больным:

• страдающим язвой ДПК и желудка, инфекционными болезнями, предрасположенностью к кровотечениям;
• имеющим нарушения в работе почек и печени и в функционировании системы кроветворения;
• отличающимся недостаточной выработкой глюкозы.

Такие пациенты нуждаются в постоянном контроле характеристик периферической крови, а также функционального состояния печени и почек. Делать это следует не только во время курсового лечения, но и на протяжении десяти дней после его завершения.

Чтобы предотвратить угнетение функции кроветворения, в организм пациента вливают по 100 мл донорской крови, делая это не менее двух-трех раз.

Стоит отметить, что прием препарата неизбежно заканчивается угнетением репродуктивных функций больного.

Длительное применение фторафура приводит к усилению его побочных эффектов. Разделение суточной дозы фторафура и перевод больного на пероральное введение препарата может снизить интенсивность головокружений, рвоты и тошноты.

Появление серьезных побочных эффектов (стоматита, тромбоцитопении, кровотечений, выраженной лейкопении, фарингита и т. п.) является основанием для немедленного прекращения приема препарата.

Пациент, принимающий фторафур, должен тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Во время лечения фторафуром необходимо назначение витаминов.

Лекарственное взаимодействие

• Фторафур усиливает лечебное воздействие фенитоина и метотрексата, принимаемых совместно с ним.
• Прием фторафура способствует усилению действия других химиотерапевтических препаратов и сеансов лучевой терапии. Его повторное применение возможно лишь через месяц после завершения предыдущего курса лучевой или химиотерапии.
• Лекарственные препараты диазепам, цитарабин, а также антрациклиновые антибиотики несовместимы с фторафуром.

Отзывы пациентов

Анастасия:

Я прошла несколько курсов лечения фторафуром. В результате организм избавился от множественных метастазов во внутренних органах (за исключением единичных, локализованных в печени). Чувствую себя значительно лучше.

Екатерина:

Химиотерапия с использованием фторафура дала очень хороший результат, но начались побочные эффекты со стороны органов пищеварения. Мое состояние ухудшилось настолько, что в течение семи дней я с трудом пила только воду. Фторафур пришлось отменить, меня перевели на кселоду.

Виктория:

Хочу поделиться простым средством, помогающим защитить органы пищеварения от токсического воздействия фторафура. Во время курса химиотерапии необходимо употреблять обычный овсяный кисель. Благодаря его обволакивающим свойствам слизистые оболочки кишечника и желудка оказываются защищенными от повреждений.

Анжела:

Была удивлена, получив врачебное предписание принимать фторафур во время сеансов лучевой терапии, поскольку в инструкции к препарату сказано, что он несовместим с этой процедурой. Однако специалисты уверяют, что таким образом можно добиться более острой реакции опухоли на радиотерапию.

Цена на Фторафур

Стоимость одной упаковки, содержащей 100 капсул фторафура, в аптеках Москвы колеблется в рамках ценового диапазона от 10 000 до 13 500 рублей.

Аналоги лекарства

Аналогичным действием обладают препараты:

• «Цитарабин».
• «5-фторурацил».
• «Фопурин».
• «Меркаптопурин».
• «Тиогуанин».

Препарат фторафур имеет множество синонимичных названий. В разных медицинских источниках он именуется как:

• «Тегафур»;
• «Тегафурм»;
• «Футрафул»;
• «Цитофур»;
• «Лунацин»;
• «Фторал»;
• «Синофлурол»;
• «Фурафлуор»;
• «Торафурин»;
• «Лифрил»;
• «Сунфурал»;
• «Утефос»;
• «Ламар»;
• «Флуорофур».

Частые вопросы

Какие показания к применению у препарата Фторафур?

Препарат Фторафур используется для лечения рака желудка, рака прямой кишки, рака груди, рака поджелудочной железы и других видов рака.

Какая дозировка рекомендуется при приеме препарата Фторафур?

Дозировка препарата Фторафур зависит от типа рака и состояния пациента. Обычно рекомендуется принимать 800-1000 мг в день в течение 21 дня, после чего следует сделать перерыв в 7 дней.

Какие побочные действия могут возникнуть при приеме Фторафура?

Среди возможных побочных действий при приеме Фторафура могут быть тошнота, рвота, диарея, нарушения кроветворения, аллергические реакции и другие. Необходимо проконсультироваться с врачом перед началом приема препарата.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препарата Фторафур обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить показания к применению, правильную дозировку и продолжительность курса лечения.

СОВЕТ №2

Внимательно изучите инструкцию по применению лекарства Фторафур, чтобы избежать возможных побочных эффектов и неправильного использования препарата.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием Фторафура досрочно, даже если почувствовали себя лучше. Важно завершить полный курс лечения, как назначил врач, чтобы избежать рецидива заболевания.