Дисахариды представляют собой сложные виды сахаров, которые состоят из двух остатков моносахаридов. Они являются главными источниками углеводов в питании человека и животных.
Дисахаридазная недостаточность – группа заболеваний ЖКТ, которая включает недуги со снижением активности или полное отсутствие ферментов. При дисахаридазной форме отмечаются проблемы с расщеплением и всасыванием лактозы, сахарозы, мальтазы, трегалозы.
Понятие и код по МКБ-10
Заболевание формируется только в тонкой кишке. Полное отсутствие процесса всасывания указанных выше элементов наблюдается в крайне редких случаях. Непереносимость может быть наследственной или приобретенной.
Код по МКБ-10 – Е 73 – Непереносимость лактозы и Е74 – Другие нарушения обменов углеводов.
Частота распространения заболевания зависит от нескольких факторов. От недостаточности сахарозы и изомальтозы страдает 0,2% населения. Первичная непереносимость лактозы встречается у 100% американских индейцев, 80% негроидной расы.
Недостаточность лактазы проявляется непереносимостью материнского и коровьего молока. Недостаточность сахарозы клинически проявляется диареей после включения в рацион отдельных продуктов питания. Мальтазная и изомальтазная недостаточность обычно сочетаются с другими видами.
Мнение врачей:
Дисахаридазная недостаточность – это генетическое заболевание, при котором организм не способен правильно переваривать дисахариды, такие как лактоза, сахароза и мальтоза. Это приводит к неприятным симптомам, таким как вздутие живота, понос, газообразование и дискомфорт после употребления продуктов, содержащих эти сахара.
Для лечения дисахаридазной недостаточности врачи рекомендуют соблюдать специальную диету, исключая из рациона продукты, содержащие дисахариды. Также применяются препараты, содержащие ферменты, способные разлагать дисахариды и облегчать их усвоение организмом. Важно проконсультироваться с врачом для подбора оптимального лечения и контроля над состоянием заболевания.
https://www.youtube.com/embed/Bs3FdsF6o04
Этиология и патогенез
Причины развития патологии часто находятся в прямой зависимости от других недугов, которые появляются после появления человека на свет.
Болезнь может появиться на фоне следующих недугов:
Иногда появляется на форе лечения с применением антибактериальной терапии и при нарушении работы иммунной системы организма.
Причиной дискаридазной недостаточности может стать наследственность. Передача гена происходит по аутосомно-рецессивному типу (лактазы), аутосомно-доминантному типу (сахарозы). Приобретенные формы часто являются осложнением инфекционных или неинфекционных проблем.
В основе патогенеза находится накопление нерасщепленных дисахаридов и продуктов распада, процессов брожения в просвете кишечника. Проявляется и повышением в органе осмотического давления. Из-за этих процессов происходит секреция электролитов и жидкости.
Углеводы, которые не прошли обработку в ЖКТ, становятся местом для размножения бактерий.
Симптомы у детей и взрослых дисахаридазной недостаточности
Клинические проявляется всех типов недостаточности похожи. У детей, которые страдают от непереносимости лактазы, после употребления молока наблюдается диарея. Возможно уменьшение прироста массы тела.
У взрослых людей отмечается:
В некоторых случаях может наблюдаться обезвоживание, а также лактозурия и аминоацидурия. Увеличение определенных ферментов оказывает токсическое воздействие на организм.
У детей работоспособность кишечника обычно восстанавливается к 3 годам. Если этого не происходит, врачи говорят синдромом нарушенного всасывания. Оно может сопровождаться различными расстройствами обмена веществ.
https://www.youtube.com/embed/XhcC3A7Eo98
Опыт других людей
Дисахаридазная недостаточность – это состояние, при котором организм не способен правильно усваивать дисахариды, такие как лактоза, сахароза и мальтоза. Люди, страдающие от этого заболевания, могут испытывать неприятные симптомы после употребления продуктов, содержащих эти сахара, такие как вздутие, газообразование, диарея.
Для лечения дисахаридазной недостаточности используются специальные препараты, содержащие ферменты, необходимые для расщепления дисахаридов. Также важно следить за рационом и исключать из него продукты, способные вызвать обострение симптомов. Пациентам рекомендуется обращаться к врачу для назначения правильного лечения и рекомендаций по питанию.
Первичная
Более редкая форма, проявляется профузным поносом и тяжелым обезвоживанием уже после первого прикладывания новорожденного к груди. Если своевременно не выявить болезнь, то нарастают симптомы обезвоживания, у ребенка замедляется скорость роста, есть недостаточность массы тела.
Вторичная
Чаще всего выявляется, когда врачи пытаются обнаружить причину острых и кишечных инфекций. Может быть обнаружения атрофия слизистой, аллергические энтериты, интоксикации. Во всех этих случаях характерны частые расстройства ЖКТ.
Диагностика
Исследование проводится сразу в нескольких направлениях:
Последняя не выявляется часто изменений, но зато позволяет исключить наличие раковых клеток. Последние часто могут спровоцировать развитие патологии. Рентгенологическое исследование нужно для выявления причины появления недуга.
Диагностика детей проводится сразу по нескольким направлением:
- Анализ кала. Исследование нужно для установления уровня pH и выявления содержания углеводов при помощи хроматографических методов.
- Проводятся и другие тесты, например, определение во вдыхаемом воздухе уровня водорода. При описываемом виде недостаточности его содержится больше. Врачи могут назначить прием 50 гр. молочного сахара. Он не вызывает повышение уровня сахара в крови.
Сколько дней готовится биопсия?
Если доктор принимает решение провести биопсию, то результаты поступают во временной промежуток от 4 дней до 14 суток. Когда предполагается, что недостаточность вызвана появлением злокачественных клеток, то сроки исследования могут быть сокращены до 1-2 дней.
Лечение
Главное направление в лечении – диетотерапия. Некоторые люди практикуют использование различных растительных ферментов, которые расщепляют углеводы. В этом случае речь идет о заместительной терапии.
Клинический эффект при невыраженной дисахаридазной недостаточности оказываются препараты сульфаниламидной группы. Они подавляют бродильные микробы, что приводит к снижению моторной деятельности тонкой кишки.
Диета
Лечебное питание основывается на полном исключении из рациона ингредиентов, которые вызывают появление симптомов. Диета должна соблюдаться пожизненно. Эффект проявляется очень быстро. Уже на вторые сутки происходит улучшение общего состояния. В копрограмме снижается количество крахмала, йодофильной флоры.
Детям назначаются специальные смеси. Они могут быть молочными или безмолочными. Отказ от грудного вскармливания происходит только в том случае, если установлена тяжелая форма заболевания. В этом случае врачи рекомендуют заменить грудное молоко указанными выше смесями.
При легкой форме недостаточности малыша переводят на кисломолочные продукты, а также те изделия, которые содержат фруктозу.
В заключение отметим, что при соблюдении диеты прогноз для жизни благоприятный. Но врачи не рекомендуют использовать народные методы лечения, поскольку они могут привести к серьезным последствиям.
Частые вопросы
Что такое Дисахаридазная недостаточность?
Дисахаридазная недостаточность – наследственная или приобретенная снижение активности ферментов тонкой кишки -дисахаридаз, обусловливающее нарушение расщепления и всасывания дисахаридов (лактозы, сахарозы, мальтозы и др. )
Как понять что у тебя непереносимость углеводов?
Наиболее характерными жалобами больных с непереносимостью углеводов являются боль в животе (68%), вздутие и увеличение живота, распирание, водянистая диарея (33%), тошнота и рвота [3, 4, 6, 7].
Как проявляется непереносимость глюкозы?
Клинические проявления включают диарею, вздутие живота, повышенное газообразование. Диагноз основывается на клинических данных и результатах водородного дыхательного теста.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на дисахаридазную недостаточность обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для проведения диагностики и установления точного диагноза.
СОВЕТ №2
При лечении дисахаридазной недостаточности следуйте рекомендациям врача и строго соблюдайте диету, исключая из рациона продукты, содержащие соответствующие дисахариды.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о заменителях ферментов, которые помогут в усвоении пищи при дисахаридазной недостаточности, и проконсультируйтесь с врачом о возможности их применения.