Щитовидная железа нередко подвергается различным заболеваниям, при которых для уточнения диагноза и картины патологии необходимо проведение процедуры биопсии.
В отличие от ультразвуковой диагностики, биопсия помогает со стопроцентной точностью определить степень злокачественности патологического процесса и стадию его развития.
Показания
Биопсия щитовидки показана в таких ситуациях, когда:
- Обнаружен крупный узел, диаметром более сантиметра;
- Если образование стремительно растет, за полгода вырастает на 2 мм и больше;
- Если щитовидка имеет чрезмерно плотную структуру;
- Если в железистых тканях обнаружены микрокальцинаты и дополнительная сосудистая сеть;
- Для определения характера аутоиммунных тиреоидитов, а также узловых образований.
Мнение врачей:
Биопсия щитовидной железы – важное исследование, позволяющее определить природу образований в этом органе. Врачи рекомендуют обращаться за расшифровкой результатов и консультацией к эндокринологу или онкологу. Стоимость процедуры может варьироваться в зависимости от медицинского учреждения и региона, но в среднем составляет от нескольких тысяч до десятков тысяч рублей. Биопсию щитовидной железы можно сделать в государственных и частных клиниках, где есть соответствующее оборудование и квалифицированные специалисты. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и проведение необходимых исследований помогут выявить заболевания на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
https://www.youtube.com/embed/GHhjWe0ibao
Противопоказания
В целом такая диагностическая процедура не имеет прямых противопоказаний и при необходимости ее можно проводить любому пациенту.
Единственные проблемы, которые могут возникнуть в процессе проведения – это необходимость в общем внутривенном наркозе для детей, имеющие психические патологии.
Вопрос о внутривенном наркозе осложняется, если пациент страдает сердечно-сосудистыми отклонениями. В таких ситуациях опрос обезболивания решается сугубо индивидуально.
Виды
Биопсия щитовидки может осуществляться несколькими способами:
- Открытым;
- Пункционным.
Открытая методика предполагает проведение забора биоптата через специально сделанный надрез. Подобная методика отличается инвазивностью, поэтому ее используют редко, когда существуют строгие противопоказания для пункционного способа, или если проведенная таким методом процедура не дала точных результатов картины патологии.
https://www.youtube.com/embed/UzJepoovVkU
Опыт других людей
Биопсия щитовидной железы – это процедура, которая позволяет определить природу образований в щитовидной железе. Люди, проходившие этот анализ, отмечают его важность для выявления злокачественных опухолей и выбора оптимального лечения. Стоимость биопсии щитовидной железы может варьироваться в зависимости от медицинского учреждения и региона, но в среднем составляет от 5000 до 15000 рублей. Анализ можно сделать в частных медицинских центрах, государственных больницах или клиниках, специализирующихся на эндокринологии. Важно обратиться к квалифицированным специалистам для проведения процедуры и последующей интерпретации результатов.
Тонкоигольная пункционная биопсия под контролем УЗИ
Процедура пункционного биопсического исследования щитовидки осуществляется под ультразвуковым контролем, что позволяет провести забор биоптата с максимальной точностью.
Суть процедуры заключается в использовании тонкой иглы (канюли). Иглу вводят в нужный участок щитовидного узла, канал канюли заполняется железистым биоматериалом, который впоследствии отправляют на цитологию и гистологию.
https://www.youtube.com/embed/bSffrqJTl-E
Подготовка к процедуре
Специализированной подготовки для проведения исследования не требуется. Главное, до процедуры сообщить врачу:
- Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, специалист должен знать их названия и дозировку;
- Если имеется аллергия на какие-либо медикаменты, анестетические препараты и прочие лекарства и вещества;
- О существовании нарушений кровесвертываемости, о наличии гемофилии и прочих патологий крови, о приеме препаратов, обладающих кроверазжижающим действием и др.;
- Перед процедурой необходимо снять все шейные украшения и зубные протезы, если таковые имеются.
Если щитовидная биопсия будет проводиться открытым способом, то предполагается использование наркоза, значит, в течение минимум 10-12 часов до исследования категорически нельзя кушать любую пищу и пить. После процедуры пациент может вернуться к прежнему рациону.
Как делают биопсию щитовидной железы?
Процедура пункционной щитовидной биопсии осуществляется в условиях больницы или частной клиники.
- Пациента кладут на спину, под плечи ему подкладывают валик, чтобы удобнее было откинуть голову назад и растянуть шею. В результате такого положения тела щитовидка заметно выпирает, что существенно облегчает процедуру получения биоптата.
- Чтобы упростить задачу и помочь пациенту расслабиться, ему могут дать какие-либо седативные средства. При пункционной биопсии анестезия не проводится.
- Когда пациент полностью спокоен, место на шее, куда будет вводиться игла, обрабатывают специальным антисептическим раствором.
- В процессе процедуры категорически нельзя шевелиться, сглатывать, говорить, кашлять и пр.
- Длительность процедуры занимает всего 5-10 мин.
В целом по болезненным ощущениям процедура щитовидной тонкоигольной пункционной биопсии сравнима с уколом в область ягодицы.
После процедуры пару дней может беспокоить незначительный болезненный дискомфорт в области прокола.
Если забор биоптата проводился при помощи толстой иглы, то снять повязку можно через несколько суток. Если присутствует болезненность в месте прокола, то можно принять обезболивающее, о чем заранее необходимо посоветоваться с доктором.
В первые сутки после исследования необходимо избегать любых физических нагрузок, оберегать место прокола от попадания воды и соблюдать врачебные рекомендации.
Последствия
Щитовидная биопсия относится к безопасным и практически не вызывающим осложнений процедурам. Но при ряде обстоятельств осложнения все-таки могут иметь место.
Чаще всего они проявляются в повышенном кровотечении или заражении. Кровотечение считается весьма опасным последствием для людей, имеющих проблемы с кровесвертываемостью.
Если после щитовидной биопсической диагностики появились такие симптомы, то нужно немедленно обратиться к врачу:
- Трудности при глотании;
- Наличие признаков заражения вроде припухлости, гипертермии, лихорадки, разбухания лимфоузлов, сильной болезненной симптоматики и пр.;
- Наличие неостанавливающегося кровотечения из места прокола.
Сама процедура не способна вызвать развитие онкологии или спровоцировать распространение опухолевого процесса. У некоторых пациентов после биопсии отмечается незначительная болезненность и тошнота, сонливость и усталость. Но это нормально и пройдет через день-два.
Результаты и их расшифровка
Полученный биоматериал отправляют на гистологическое исследование, где его изучают под микроскопом врачи-цитологи.
Обычно точность диагноза составляет 93-95%, а в остальных случаях затруднения в диагностике обуславливаются трудностью забора биоматериала или чрезмерной плотностью щитовидного узла.
Результаты биопсии щитовидной железы можно получить по прошествии 3-7 дней после процедуры. В целом они могут показать:
- Неинформативную пункцию;
- Наличие злокачественных клеток в щитовидном узле;
- Наличие сомнительной либо промежуточной стадии с изменениями, характерными для неоплазии;
- Наличие узла доброкачественной природы.
Отрицательные результаты биопсического исследования еще не говорят, что эндокринологическая патология отсутствует. Подобное часто случается, когда пораженная зона не попадает в область проводимого исследования.
Часто случается, что при биопсии маленьких узлов меньше сантиметра в диаметре повышается процент ошибочных результатов, поэтому при маленьких размерах опухоли щитовидная биопсия нецелесообразна.
Отзывы
Зинаида:
Когда у меня в щитовидке обнаружился крохотный узел, то я поначалу отказалась от проведения биопсии. Причина отказа банальна – страх. Я ужасно боялась прокола, поэтому всеми силами старалась его избежать. Но когда через полгода я снова пришла к эндокринологу, он меня буквально ошарашил – опухоль увеличилась на 1 см, поэтому биопсия крайне необходима, чтобы понять, из каких именно клеток состоит растущий узел. С трясущимися поджилками я ложилась на кушетку. Но как велико было мое удивление, когда мне вводили иглу и брали биоптат. Да, было чувство болезненного дискомфорта, но не больше, чем при обычном уколе. Длился укол не больше пары минут, а вся процедура занимает минут 5. Поэтому бояться нечего. И последствий после процедуры никаких. Немного чесалось место укола, но на второй день все прошло. Только один совет – не соглашайтесь проводить щитовидную биопсию без УЗИ-контроля. На ощупь попасть в щитовидный узелок бывает достаточно сложно.
Самира:
Делала аспирационную биопсию щитовидки примерно год назад. Боялась жутко. Но на деле все прошло просто изумительно. Боль, как при обычном уколе, честно скажу, как по мне, то кровь из пальца брать больнее. Никаких проблем после исследования не возникло, уже на второй день после процедуры сняла лейкопластырь, на коже была только едва заметная точка, которая вскоре прошла. В моем случае, пункция показала необходимость операции. Причем успели вовремя, при задержке опухоль могла дать осложнения и метастазы.
Сколько стоит?
Цены на проведение тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы в среднем составляет порядка 1500-9500 рублей. Окончательная стоимость процедуры зависит от нескольких факторов:
- Применяется ли ультразвуковой контроль или нет;
- Из скольких узлов предполагается забор материала;
- Будет ли в дальнейшем проводится цитология или нет;
- Насколько срочно планируется получение результатов.
Где можно сделать анализ?
Для проведения пункционной щитовидной биопсии рекомендуется обращаться в квалифицированные клиники и больницы, имеющие богатый опыт в оказании подобной диагностической услуги.
Поведением щитовидной биопсии занимаются хирурги-эндокринологи, которые обычно имеются региональных эндокринологических центрах и институтах.
От функциональности щитовидки зависит множество органических процессов, поэтому отклонения в ее работе должны стать поводом для срочного посещения эндокринолога. Часто именно для этого и назначается биопсия – чтобы провести тщательную диагностику работы органа.
Исследование практически не вызывает осложнений, поэтому переоценить значение биопсии для диагностики различных патологических состояний достаточно сложно.
Наибольшее предпочтение у пациентов имеет тонкоигольная пункционная диагностика, которая практически не вызывает болезненности, занимает минимум времени и дает точный диагностический результат.
Видеоролик о пункционной биопсии узлов щитовидной железы:
Частые вопросы
Сколько стоит анализ на биопсию щитовидной железы?
Средняя цена на услугу «пункционная биопсия щитовидной железы» – 5033 руб. (от 1749 руб. До 9000 руб. ).
Сколько дней делается анализ пункции щитовидной железы?
Результаты Результат цитологии обычно готов через 3-4 дня. Если цитологическое заключение свидетельствует о доброкачественности тканей, но по результатам УЗИ выявлены подозрительные признаки, нужно повторить пункцию щитовидной железы в ближайшее время.
Сколько по времени делается анализ биопсия щитовидной железы?
Результат исследования биоптата щитовидной железы в нашей клинике готов через 4-5 дней и выдаёт его врач.
Какие анализы нужно сдать перед биопсией щитовидной железы?
Анализ крови (время свертывания и кровотечения), протокол предварительного УЗИ исследования, направление на исследование.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед прохождением биопсии щитовидной железы обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом, чтобы уточнить необходимость процедуры и получить рекомендации по подготовке.
СОВЕТ №2
Выбирайте медицинские учреждения для проведения биопсии, учитывая их репутацию, опыт в проведении подобных процедур и наличие современного оборудования.
СОВЕТ №3
После прохождения биопсии не забывайте регулярно обследоваться и следить за состоянием щитовидной железы, чтобы вовремя выявить любые изменения.