Баланопостит у детей: разновидности недуга и особенности лечения

Воспаления крайней плоти – довольно распространенное заболевание. Однако мальчики страдают ним в 3–4 раза чаще, чем взрослые мужчины. Связано это с анатомическими особенностями мальчиков младшего возраста, которые делает их очень восприимчивыми к инфекционным заболеваниям.

Баланопостит у детей

Половой член включает основание или корень, ствол и головку. Ствол образован пещеристыми телами, способными наполняться кровью при эрекции, и губчатым телом. Конусообразное утолщение губчатого тела и образует головку. Снаружи она покрыта легко сдвигающейся, очень тонкой и нежной кожей – крайней плотью. На передней поверхности она образует собой кожную складку, на задней – уздечку в виде продольной складки. Между головкой и крайней плотью есть щелевидная полость – препуциальная, которая окончательно формируется только к двухлетнему возрасту.

В норме крайняя плоть легко сдвигается и обнажает головку. Однако у детей до 2–3 лет обычно отверстие крайней плоти слишком узкое, что затрудняет оголение. Такое состояние называют фимозом. Но если у взрослых оно выступает заболеванием и требует лечения, то у мальчиков до 3 лет носит физиологический характер и проходит самостоятельно с возрастом.

Эта особенность является одной из главных причин появления баланопостита у детей.

Баланопостит – воспаление крайней плоти. В процесс вовлекается внешний и внутренний листки, головка пениса и все пространство между складкой и головкой. Код недуга по МКБ–10 – N48.1. Если есть необходимость определить инфекционный агент, приведший к заболеванию, то отмечают дополнительный код – B95–B98.

Механизм появления болезни прост. Под крайне плотью легко скапливаются остатки мочи и

смегмы

, образуя собой очень благодатную почву для размножения бактерий. А так как иммунитет ребенка несовершенен, процесс быстро приводит к воспалению.

На развитие недуга и его вероятность влияет возраст ht,tyrf, что связано с физиологическими процессами:

У грудничков и малышей до полугода риск возникновения баланопостита очень низкий. Связано это с тем, что головка и крайняя плоть сращены, то есть кожа не отодвигается. Появление баланопостита возможно только при механических травмах: надрывах, возникающих при насильственной попытке сдвинуть кожу, при ношении слишком тесных подгузников и прочее.
После 6 месяцев отверстие крайней плоти сужается – она сращивается с внутренним листком. Получаемая структура жесткая и плохо растягивается. В результате головка не выводится за пределы складки, что и приводит к накоплению смегмы и мочи под крайней плотью. Этот процесс и называется физиологическим фимозом. В этом возрасте риск заболевания баланопоститом увеличивается многократно.
К 4–5 годам увеличение пениса приводит к разделению спаек и растяжению кольца крайней плоти. Соответственно, кожа может легко сдвигаться, что заметно облегчает совершение гигиенических процедур. Ну а вместе с этим уменьшается риск появления баланопостита.
Дети школьного возраста и подростки болеют даже реже чем взрослые мужчины, поскольку иммунная система старшего ребенка, как правило, эффективней.

Мнение врачей:

Баланопостит у детей может проявляться в различных формах, таких как острый или хронический, гнойный или грибковый. Важно помнить, что каждая разновидность требует индивидуального подхода к лечению. В случае острой формы болезни, рекомендуется назначение противовоспалительных мазей и антибиотиков. При грибковой инфекции необходимо применять противогрибковые препараты. Однако, помимо медикаментозного лечения, важно соблюдать гигиенические меры, такие как ежедневное мытье и сушку половых органов, что способствует быстрому выздоровлению. В случае хронического баланопостита, врачи рекомендуют обращаться за консультацией к специалисту для назначения комплексного лечения и предотвращения возможных осложнений.

https://www.youtube.com/embed/Hi-ceGBvhmo

Читайте также:

Вазэктомия, как распространенный метод контрацепции

Формы

Выделяют 3 формы баланопостита у ребенка: острый, хронический и специфический.

Острый – отличается стремительным развитием признаков без какого-либо подготовительного этапа. Совершенно здоровый ребенок внезапно начинает испытывать боли при мочеиспускании. Затем болезненность головки становится постоянной, на крайней плоти появляются отеки, кожа краснеет, порой появляется синюшность. Головка увеличивается в размерах. Как правило, такое состояние сопровождается температурой до 39 С.

Острый баланопостит в зависимости от тяжести заболевания может быть 4 видов:

Простой – симптомы умеренные, болезненность появляется только при мочеиспускании, отеки выраженные, но выделения из-под крайней плоти слизистые, без резкого запаха. В таких случаях температуры нет. Ребенок чувствует себя относительно нормально, но испытывает сильный дискомфорт при мочеиспускании.
Гнойный – причиной заболевания являются дрожжевые грибки, стафилококковые организмы и прочее. По сути, это присоединение вторичной инфекции к воспалению крайней плоти. Недуг поражает внутренний листок, из-за чего отверстие крайней плоти сильно сужается, а остатки смегмы под кожей нагнаиваются.
Эрозивный – на крайней плоти и поверхности головки образуются эрозии. Такие ранки постоянно раздражаются мочой, что сильно затрудняет лечение воспаления.
Некротический – наиболее тяжелая форма недуга, приводящая к омертвению крайней плоти или ее части,требует хирургического вмешательства.

Острая форма чаще наблюдается у маленьких детей до 5 лет.

Хронический баланопостит обладает не ярко выраженными симптомами и длительным течением – недели, а то и месяцы. Недуг развивается волнообразно: обострения сопровождаются периодами ремиссии. Как правило, болей хронический баланопостит не вызывает, но обеспечивает зуд и дискомфорт. Головка не столько набухает, сколько краснеет, из-под крайней плоти постоянно появляются выделения разного вида: слизистые, творожистые, мутные, зеленоватые. Зачастую на поверхности головки появляются незаживающие ранки, и баланопостит переходит в эрозивную форму.

Хронический недуг чреват утолщением крайней плоти, что завершается рубцеванием ткани и сужению отверстия – патологический фимоз. Последний требует удаления крайней плоти. Хронической формой чаще болеют мальчики старше 10 лет.

Специфический – называется таковым, так как возбудителем его являются специфические инфекционные агенты. К ним относят туберкулезную палочку, гонорейную инфекцию, сифилис, хламидию, вирус герпеса. У детей такая форма встречается крайне редко, только при заражении матери соответствующей инфекцией. В этом случае ребенок инфицируется внутриутробно или во время родов. Куда чаще специфический баланопостит встречается у мальчиков, начавших половую жизнь и пренебрегающих правилами безопасности.

По механизму возникновения баланопоститы разделяют на 2 вида:

Читайте также:

Микозы кожи и ногтей: разновидности заболевания и его характерные признаки

первичный – появляется в результате инфицирования и представляет собой самостоятельное заболевание;
вторичный – является симптомом какого-то другого первичного заболевания. Как правило, речь идет о специфическом баланопостите.

Причины развития

Механизм недуга одинаков во всех случаях. По каким-либо причинам крайняя плоть раздражается и воспаляется. Тем самым формируется среда, благоприятная для размножения микроорганизмов. Поскольку на теле человека и дрожжевые грибки, и стафилококки наличествуют всегда, инфицирование происходит очень быстро и легко. Деятельность и активное размножение бактерий или грибков и вызывает зуд, боль и выделения.

Причиной раздражения крайней плоти могут быть очень многие факторы:

Физиологический фимоз – сужение кольца крайней плоти и спайки между головкой и внутренним листком. В этом случае под листками скапливается смегма и остатки мочи. Вымыть их непросто, если кожа не сдвигается. Смегма раздражает головку и приводит к воспалению. Ну а затем уже присоединяется инфекция.
Недостаточный уход – из-за затруднений с выводом смегмы гигиена половых органов должна проводиться очень тщательно. При не настолько тщательном мытье остатки мочи и смегма остаются под крайней плотью и вызывают воспаление.
Чрезмерный уход – слишком частое мытье, особенно с применением мыла и других средств, тоже приводит к раздражению и отекам.
Высокая потливость гениталий вызываеттот же эффект. В поту довольно много солей, и если вода испаряется с поверхности, то соли остаются на коже и сильно раздражают ее.
Слишком тесное белье или, если говорить о младенцах, не по размеру маленький подгузник. Сдавливание органа приводит к затруднению кровотока, а последнее легко становится причиной воспаления. Кроме того, сдавливание чревато микротравмами.
Травмы и повреждения члена – от полученных во время игры до результатов чересчур настойчивого мытья. Довольно часто при попытке сдвинуть кожу на головке последняя повреждается. Микротрещины незаметны глазу, но становятся причиной баланопостита.
Раздражение химическими веществами – чаще всего причиной становится стиральный порошок, вызывающий аллергическую реакцию. Раздражителем при этом становится одежда. Ее ношение приводит к воспалению головки, что и вызывает баланопостит.
Нарушения в мочеиспускании – особенно учащенное. При этом соль из мочи накапливается между головкой и крайней плотью и раздражает ее.
Собственно инфицирование – с кожи малыша, с рук взрослого, из кишечника на половой член может попадать множество бактерий.Чаще всего это кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и различные грибки. Последние, размножаясь, тоже приводят к воспалению, поскольку отходы их жизнедеятельности являются для организма человека токсичными.
Низкий иммунитет – описанное выше развитие событий типично для детей с низкими иммунитетом. При хорошо работающей иммунной системе большинство возбудителей не может размножаться достаточно быстро. В эту же категорию относятся иммунные заболевания и ВИЧ.
Сахарный диабет – приводит к изменению состава крови и мочи. В последнюю попадает сахар, что вызывает сильное раздражение крайней плоти. Те же симптомы вызывают и другие заболевания эндокринной системы.
Также способствуют развитию баланопостита гиповитаминоз, истощение, нарушения в пищеварении.
Часто причиной баланопостита у мальчиков выступает элементарное переохлаждение. Причем у маленьких детей переохлаждение чаще вызывает острый баланопостит, а у детей постарше становится причиной хронического недуга.
Мастурбация – точнее говоря, травмы в результате слишком длительного или интенсивного акта. Довольно распространенная причина баланопостита у подростков, не имеющих достаточного опыта.

https://www.youtube.com/embed/_1u3A7B-ytQ

Опыт других людей

Баланопостит у детей вызывает беспокойство у родителей, так как это воспалительное заболевание предпутия, сопровождающееся отечностью и покраснением. У детей различают несколько разновидностей баланопостита, включая аллергический, инфекционный и травматический. Лечение зависит от типа заболевания, но обычно включает в себя гигиенические процедуры, применение местных препаратов и, в некоторых случаях, антибиотики. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое выздоровление ребенка.

Симптомы

Симптомы недуга зависят от его формы. При остром баланопостите признаки ярко выражены и наступают быстро. При хроническом многие симптомы могут отсутствовать, в то время как крайняя плоть постепенно теряет свои функции.

К типичным признакам заболевания относится:

зуд и дискомфорт в области головки – первый признак раздражения. Если на этом этапе принимать лечебные ванночки, то вполне возможно лечение этим и ограничится. К сожалению, это возможно лишь в том случае, когда ребенок достаточно взрослый и достаточно доверяет родителям, чтобы сказать о такой проблеме;
болезненность при мочеиспускании – свидетельствует о развитии болезни;
покраснение и отечность, иногда посинение члена – при острой форме оба признака ярко выражены, при хронической обычно имеется только покраснение. Сильные отеки наблюдаются при аллергической реакции;
на поверхности головки появится микротрещины, раздражения, высыпания. У грудничков возникает опрелости, которые не проходят при использовании лечебных мазей. Кожа в области паха зачастую шелушится и раздражается;
выделения – при любой форме баланопостита из-под крайней плоти появляются выделения. Они могут быть разными: гнойные, зеленоватые, слизистые, творожистые в зависимости от формы недуга и характера возбудителя;
при острой форме нередко повышается температура – до 39 С. В области паха могут увеличиваться лимфоузлы. Такой симптом характерен для маленьких детей. У более взрослых малышей и при хронической форме такого не наблюдается;
очень часто косвенным признаком баланопостита выступает нежелание ходить в туалет, задержка мочеиспускания, что, в конце концов, приводит к энурезу. Это связано с болью, возникающей при мочеиспускании. Такой симптом, к сожалению, долго удерживается и после излечения.Кроме того, родители могут обратить внимание на беспокойство и плаксивость ребенка, несвязанную с внешними факторами.

Довольно часто признаком недуга становится нежелание носить определенную одежду, постоянное одергивание штанов или шортов, поскольку прикосновение к ткани раздражает ребенка.

Осторожно! На фото баланопостит у ребенка (нажмите чтобы открыть)

Читайте также:

Описание процедуры липоскульптура, ее особенности, достоинства и недостатки

[свернуть]

https://www.youtube.com/embed/wEvzhztvjkA

Диагностические мероприятия

Несмотря на характерные симптомы диагностика баланопостита занимает некоторое время. Связано это не столько с определением болезни, сколько с выяснением причины воспаления.

Опрос пациента или родителей – маленький ребенок зачастую не может описать симптомы. Он может жаловаться на боли или зуд, но чаще объяснение ограничивается отказом ходить в туалет и выполнять гигиенические процедуры. Эти наблюдения родители и сообщают врачу.

Для уточнения причины недуга проводят следующие анализы:

общий анализ крови – позволяет оценить степень развития воспаления;
анализ мочи – с его помощью определяют проникла или нет инфекция в мочеиспускательный канал;
анализ крови на сахар – выполняют, чтобы исключить сахарный диабет, одним из признаков которого может быть баланопостит;
бакпосев – проба берется с воспаленного участка пениса. Бакпосев позволяет точно установить возбудитель и проверить его чувствительность к разного рода антибиотикам.

Лечение

Острый баланопостит лечится довольно быстро. На ранних стадиях курс можно ограничивать лечебными ванночками и примочками. Хронический исцелению почти не поддается. В абсолютном большинстве случаев прибегают к хирургическому решению проблемы. Гнойная форма требует использования антибиотиков.

Специфический баланопостит лечат только в комплексе с первичным заболеванием.

Медикаментозное

Чаще всего баланопостит лечат в домашних условиях, если не требуется операция или состояние больного не вызывает тревогу. В большинстве случаев применяют препараты внешнего действия.

Читайте также:

Можно ли вылечить герпес в горле: симптомы, медикаментозная терапия и народные средства, рекомендации

Область головки и крайнюю плоть, а по возможности и в препуциальный мешок обрабатывают кремами и мазями. Характер их зависит от формы недуга и инфекционного агента:

если к воспалению не присоединилась инфекция, то достаточно противовоспалительных мазей: преднизолон, бетаметозон;
если баланопостит вызван бактериями, то используется левомеколь, синтомицин, офлокаин.;
при грибковом происхождении болезни назначают клотримазол, ламикон, ламизил. Иногда требуются комбинированные препараты, наподобие тридерма или тримистина, если воспаление имеет сложную природу.
При высокой температуре или ярко выраженном болевом синдроме в курс включают нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, ибуфен, парацетамол.
Если ребенок заболел гнойной формой баланопостита, то назначаются антибиотики: амоксиклав, цефикс, азитромицин. При грибковом происхождении недуга назначают флуконазол.

Хронический баланопостит с большим трудом поддается медикаментозному лечению. Как правило, после прохождения курса, если это еще возможно,назначают операцию – циркулярное иссечение крайней плоти. В самых тяжелых случаях выполняют кожную пластику с тем, чтобы расширить кольцо крайней плоти.

Народное

К таковым относят лечебные ванночки с антисептическими, противовоспалительными и успокаивающими средствами. Ванночки обязательно комбинируются с приемом препаратов. При легкой форме недуга можно лечить только ванночками и марлевыми примочками.

Самый простой и доступный метод – сидячая ванночка с раствором перманганата калия. Вода должна быть нежно-розового цвета. Температура ванны – +36-37 С. Ванночка применяется 1 раз вдень. Можно из такого же раствора делать примочки: смачивать в марганцовке марлю и прикладывать к пенису по 2–3 раза вдень.
Раствор фурацилина обладает хорошим антисептическим действием, снижает воспаление. Для ванны растворяют 2 таблетки в 250 мл кипяченой воды.
Для снятия зуда и воспаления очень хороши ванны с раствором ромашки или коры дуба.
В качестве препарата для примочек можно использовать также диоксидин, бетадин, декасан.

Лечебный курс в домашних условиях только тогда приведет к исцелению, если он сопровождается тщательным соблюдением правил гигиены.

Профилактика

Предупреждение баланопостита сводится к нехитрым правилам:

соблюдение рекомендаций по уходу. Помимо ежедневного подмывания, нужно дополнительно промывать член после дефекации. При этом следует быть очень аккуратным, чтобы, сдвинув кожу, не надорвать ее;
подгузники и белье малыша должны быть подобраны точно по размеру: слишком тесная «одежда» приводит к сдавливанию половых органов и травмам;
намокшие подгузники и трусики – прекрасный способ вызвать раздражение и воспаление. Так что менять их нужно своевременно;
во время переодевания нужно проводить воздушные ванны, если это позволяет температура помещения;
нельзя натягиванием крайней плоти пытаться избавиться от физиологического фимоза. Это приводит к травмам и появлению баланопостита;
необходимо периодически наблюдаться у уролога.

Осложнения

Хотя баланопостит сложно назвать тяжелым заболеванием, при отсутствии лечения могут возникать осложнения. Как правило, они заметно серьезнее, чем простой баланопостит.

К таковым относится:

рубцовый фимоз – следствиехроническогобаланопостита, когда постоянно раздраженная кожа заменяется рубцовой тканью. Последняя не растягивается, что приводит к невозможности оголения головки;
инфекция с головки члена легко переходит в мочеиспускательный канал и выше, что приводит к появлению различных заболеваний мочеполовой сферы;
при игнорировании недуга баланопостит может перейти в эрозивную хроническую форму. При этом ранки, появляющиеся на головке члена, очень чувствительны. Излечить эту форму сложно, а дискомфорт она создает очень сильный;
длительное воспаление вызывает снижение чувствительности головки, а в будущем это оборачивается проблемами с потенцией;
отсутствие лечения может привести к некротической форме баланопостита, что представляет серьезную опасность.

Баланопостит у детей – весьма распространенное заболевание, связанное с физиологическими особенностями маленьких мальчиков. С возрастом риск болезни снижается. Баланопостит довольно легко и быстро лечится, но лишь в том случае, если не перешел в хроническую форму.
На видео о причинах, симптомах и лечении баланопостита у детей:

Частые вопросы

Как узнать какой баланопостит?

Симптомы баланопостита Баланопостит начинается с появления зуда и жжения в области головки полового члена. Обычно наблюдаются также покраснения головки, отек и покраснение крайней плоти, нехарактерные выделения (катаральный баланопостит). При гнойном характере заболевания выделения имеют неприятный гнилостный запах.

Как лечить баланопостит у ребенка?

Антибактериальные мази, которые вводятся в препуциальный мешок, ванночки с антисептиками – легкий раствор марганцовки, ромашка, фурацилин, жаропонижающие лекарства при повышении температуры тела.

Какой бывает баланопостит?

В зависимости от характера течения баланопостит головки может быть острым и хроническим. Чем раньше начато лечение заболевания, тем ниже риск его прогрессирования и последующего развития осложнений. Также снижается вероятность перехода острого баланопостита в хронический.

Как выглядит кандидозный баланопостит?

Симптомы кандидозного баланопостита: небольшая отечность головки и крайней плоти покраснение головки, красные точки на головке. На головке встречаются участки с белым налетом, при снятии которого обнажаются ярко-красные очаги. При этом отмечается неприятный кисловатый запах.