Апноэ: что это такое и как его правильно лечить в больнице и дома

Синдром апноэ – нарушение дыхания у человека, вызванное рядом факторов. Может наблюдаться как в период бодрствования, так и во время сна в зависимости от вида патологии. Требует основательного лечения и соблюдения профилактических мер, так как при прогрессировании вызывает стойкие нарушения в работе организма.

Классификация по коду МКБ-10

Апноэ – синдром, при котором наблюдается задержка дыхания. Оно может провоцироваться рядом факторов – от искусственной вентиляции легких, провоцирующих обеднение крови углекислотой, и до коклюша.

Заболевание достаточно распространенное, особенно у тех людей, которые склонны к храпу (примерно 50% храпящих пациентов страдают от данного заболевания).

В процессе наблюдается спадение дыхательных путей или резкое ослабление дыхательной функции. Результатом обычно становятся разнообразные сосудистые или обменные нарушения. В процессе развивается гипоксия. Такое нарушение может возникать периодически в зависимости от тяжести течения. Так, например, при апноэ во сне в особо тяжелых случаях частота задержек заметно увеличена и в общем счете может достигать 3-4 часов за ночь.

Наиболее часто такие нарушения развиваются под воздействием механической блокады процесса дыхания. Такой тип апноэ также носит название «обструктивный». Стенки дыхательных путей полностью спадают и поступление воздуха в легкие прекращается. Далее развивается защитная реакция, при которой в крови нарушается баланс между углекислым газом и кислородом, что помогает стимулировать дыхание и человек делает вдох снова. Мозг получает сигнал тревоги и человек просыпается на короткий промежуток времени.

В педиатрии есть такое понятие, как периодическое дыхание у новорожденных. Это нормальное состояние, которое не имеет ничего общего с апноэ. Не вызывает изменений цвета кожи, сознания или иных тревожных симптомов.

Статистика апноэ

Мнение врачей:

Апноэ – это серьезное состояние, при котором происходит временная остановка дыхания во сне. Врачи подчеркивают, что правильное лечение апноэ требует комплексного подхода как в больнице, так и дома. В больнице пациентам могут быть предложены специальные процедуры, такие как непрерывное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), которое помогает поддерживать дыхание во время сна. Также могут быть назначены лекарства или даже хирургическое вмешательство в случаях, когда другие методы не приносят желаемого эффекта.

В домашних условиях важно следить за весом, избегать употребления алкоголя и никотина, спать на боку, использовать подушку для поддержки головы и шеи. Регулярные физические упражнения также могут помочь улучшить сон и снизить риск апноэ. Врачи рекомендуют обратиться за консультацией при первых признаках апноэ, так как неразрешенное состояние может привести к серьезным осложнениям, включая повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

https://www.youtube.com/embed/C40w5JbsJ2M

Классификация и типы

Апноэ классифицируют в основном по факторам и типу проявлений. Так, например, апноэ может проявиться в период бодрствования, а также во сне. Его развитие может развиться под действием:

• При чрезмерной вентиляции легких;
• Под действием возбужденных рецепторов ряда сосудов, в числе которых каротидный синус;
• Ложное апноэ развивается под действием сильного повышения АД (например, нередко наблюдается во фридайвинге при погружении на большую глубину в холодную воду);
• Под воздействием заболеваний, связанных с дыхательными путями, например, коклюшем или бронхиальной астмой;
• Реже под апноэ понимают задержку дыхания по желанию человека.

Наиболее часто апноэ встречается во сне. Но сам больной может и не догадываться о его наличии. Обычно тревогу бьют родственники, которые и замечают тревожную симптоматику.

Если говорить о классификации по видам более специфического типа, то выделяют:

• Сонное апноэ с ночным храпом или Пиквикский синдром;
• СВДС (внезапное апноэ у младенцев);
• Дизритмия, центральная альвеолярная гиповентиляция;
• Синдром проклятия Ундины.

Причины

Как уже было сказано, апноэ могут вызывать ряд причин, как связанных со здоровьем, так и с родом деятельности:

Устранение данных причин – первый шаг к решению проблемы с нарушением дыхания у больного.

У новорожденных может развиться Синдром внезапной смерти у детей (СВСД), который вызывает летальный исход. Причины такого состояния выяснить до сих пор не удалось.

Причины и симптомы апноэ

https://www.youtube.com/embed/tqBFDRYBY5A

Опыт других людей

Апноэ – это распространенное заболевание, характеризующееся прерывистым дыханием во сне. Люди, страдающие от апноэ, могут испытывать усталость днём, головные боли, раздражительность. Для правильного лечения этого состояния важно обратиться к специалисту. В больнице могут провести специальные исследования и назначить соответствующее лечение, например, ношение специальной маски для поддержания дыхания во время сна. Также важно следить за весом, избегать употребления алкоголя и курения. Дома можно улучшить качество сна, спя на боку, поднять голову во время сна, избегать тяжелой пищи перед сном. Важно помнить, что нерегулярное дыхание во сне может оказаться серьезной проблемой, поэтому необходимо обращаться к врачу при первых признаках апноэ.

Провоцирующие факторы

Провоцирующими факторами являются:

• Половая принадлежность (у мужчин такое состояние наблюдается в разы чаще);
• Избыточная масса тела;
• Толстая, короткая шея;
• Курение;
• Анатомические особенности строения лор-отдела;
• Возраст (чем старше большой – тем выше вероятность проявления такой патологии).

https://www.youtube.com/embed/Qw4P8LKFGGU

Симптомы и признаки

Основная симптоматика обычно от больных ускользает. Единственное, что наблюдается самим пациентом:

• Постоянная сонливость даже после продолжительного сна;
• Усталость;
• Приступы гнева или печали;
• Храп.

В редких случаях больной может просыпаться от чувства, что он прекратил дышать во сне. Но обычно даже при кратком пробуждении такие эпизоды не запоминаются.

Родные же могут отметить параллельно у больного во время сна снижение частоты дыхания с определенной периодичностью, изменение оттенка кожных покровов, резко прерывающийся храп, задержку дыхания и вновь продолжающееся всхрапывание.

Лечение синдрома

Лечение может состоять из:

• Терапии исходного заболевания (если патология связана с болезнью дыхательных путей);
• Лазерная пластика мягкого неба;
• Создание постоянного давления положительного типа в дыхательных путях (аппаратная СРАР-терапия);
• Увулопалатофарингопластика.

Эффективность операции составляет 50%. Производится удаление перечисленных тканей (язычок, небные дужки, миндалины). Но есть риск рецидива за счет нарастания ткани в некоторых случаев. Повторяется болезнь обычно не ранее, чем через 5-7 лет. Поэтому такое вмешательство практикуется в последнее время очень редко.

Что такое апноэ и как его лечить, смотрите в нашем видео:

Чем опасно апноэ

Прогрессирование апноэ и его воздействия на организм приводит к:

Риск аварий на дорогах при синдроме апноэ в десятки раз выше, чем у здорового человека, так как иногда сознание может на несколько секунд отключаться и теряется концентрация, внимание. Нередко такие больные засыпают за рулем.

Рекомендации

Врачи в случае выявления такой патологии рекомендуют:

• Спать на боку (к пижаме подшивают карман, в который вкладывают теннисный мяч, благодаря чему человек не может лечь на спину);
• Голова должна быть приподнятой (в медицине для такого положения применяют функциональные кровати специального типа, а в домашних условиях можно сделать такую кровать из подручных материалов);
• Отказ от приема снотворных и успокоительных средств;
• Отказ от алкоголя на ночь;
• Снижение массы тела;
• Отказ от курения;
• Гигиена полости носа и рта;
• При заложенности носа применяют сосудосуживающие средства;
• При наличии новообразований в носу обязательно их хирургическое удаление;
• Применение внутриротовых аксессуаров от храпа.

Нередко такие методы позволяют избежать оперативного вмешательства. Но залог успеха кроется в регулярности исполнения рекомендаций и изменении образа жизни.

Частые вопросы

Какие таблетки пить при апноэ?

АЦЕТАЗОЛАМИД — ПРЕПАРАТ ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ СИНДРОМА АПНОЭ-ГИПОПНОЭ СНА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ.

Как избавиться от синдрома апноэ?

Основным методом лечения на данный момент является вспомогательная вентиляция легких постоянным положительным давлением во время ночного сна (СРАР-терапия, СИПАП-терапия). Для этого используется специальный аппарат, который подает в маску, плотно надетую на лицо больного, воздух с положительным давлением.

Можно ли вылечить ночное апноэ?

Можно ли вылечить синдром обструктивного апноэ сна? Полное выздоровление возможно при устранении всех факторов, провоцирующих обструкцию дыхательных путей во время сна (ожирение, болезни сердца, вредные привычки) и подборе оптимальной терапии.

Как оказать помощь при апноэ?

Первая помощь при апноэ: Вызвать скорую помощь и, пока вы ее ждете, оказать ребенку первую помощь. Засеките время, когда произошла остановка дыхания. Возьмите малыша на руки, потормошите его, поверните лицом вниз, чтобы кровь прилила к голове.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас или у вашего близкого есть подозрение на апноэ, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

При лечении апноэ важно следить за своим весом, так как избыточный вес может усугублять симптомы. Регулярные физические упражнения и здоровое питание могут помочь улучшить состояние.

СОВЕТ №3

При наличии апноэ важно спать на спине или боком, так как сон на спине может способствовать обструкции дыхательных путей. Использование специальных подушек или устройств для удерживания головы в правильном положении также может помочь.