Ахиллотендинит: особенности и виды заболевания, главные признаки

Ахиллотендинит – воспалительно-дегенеративное заболевание, поражающее ахиллово сухожилие. Достаточно часто наблюдается у профессиональных спортсменов, а также у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. При это существенно меняются физические свойства сухожилий, что и приводит к ограничению подвижности отдела.

Особенности

Ахиллотендинит предполагает наличие травмирующего фактора. Если мышцы недостаточно разогреты перед нагрузкой, то сухожилия перенапрягаются и проявляются микроразрывы. Из-за неправильной направленности процессов регенерация тканей завершается образованием рубцовой, которая существенно снижает эластичность и амортизационные способности отдела.

Ахиллово сухожилие травмируются наиболее часто, так как на них приходится львиная доля нагрузки в покое и в движении. Поэтому подобное заболевание возникает достаточно часто. Заболеванию дан код по МКБ – М76.6.

Мнение врачей:

Ахиллотендинит – это воспалительное заболевание сухожилия, которое чаще всего поражает Ахиллесово сухожилие. Врачи отмечают, что основными причинами развития этого заболевания являются перегрузки, травмы, неправильная обувь и возрастные изменения. Симптомы ахиллотендинита включают боль и отечность в области пятки, усиливающиеся при движении и нагрузке на ногу, а также утренняя скованность и ощущение жжения. В зависимости от степени тяжести заболевания выделяют три вида: острый, подострый и хронический. Важно обратиться к специалисту при первых признаках ахиллотендинита для своевременного начала лечения и предотвращения возможных осложнений.

https://www.youtube.com/embed/SPSjR3O6BIQ

Виды и локализация тендинита ахиллового сухожилия

Естественно, что негативные процессы проявляются в области пяточного или ахиллова сухожилия. Но при этом конкретная локализация негативных процессов будет зависеть от типа заболевания:

• Перитендинит проявляется воспалительным процессом не столько в самом сухожилии, сколько в тканях вокруг него.
• Тендинитом называется состояние, при котором затрагивает воспаление само сухожилие, но при этом функциональность тканей не нарушается.
• Энтезопатия предполагает проявление воспалительного процесса с последующим обызвествлением и серьезной дегенерацией тканей сухожилия. В результате формируется пяточная шпора.

Также можно выделить кальцинирующий (кальцифицирующий) и инсерционный тендинит. Примечательно, что все формы взаимосвязаны и перетекают плавно друг в друга по мере прогрессирования патологии.

На фото тендинит ахиллового сухожилия

Причины тендинита ахиллова сухожилия

Факторы и заболевания, провоцирующие ахиллотендинит, в целом не особо отличаются от тендинитов других областей:

• Травмы сухожилия;
• Интенсивные нагрузки на малоберцовые мышцы;
• Профессиональные издержки;
• Возрастные изменения;
• Плоскостопие;
• Инфекционные поражения области;
• Нарост на пятке или деформация Хаглунда;
• Некорректно подобранная обувь.

Такие причины способны спровоцировать ахиллотендинит в любом возрасте. Но особенно часто патология типична при сопутствующих состояниях – избыточном весе, отсутствии разогрева области перед спортивными нагрузками, неправильно выстроенные тренировки и так далее.

https://www.youtube.com/embed/SKjDBWsIb64

Опыт других людей

Ахиллотендинит – это воспалительное заболевание ахиллова сухожилия, которое часто встречается у людей, занимающихся спортом или подверженных повышенной физической нагрузке. Главными признаками этого заболевания являются боль и отечность в области пятки, ощущение скованности при движении и утренняя скованность мышцы и сухожилия. Люди, столкнувшиеся с ахиллотендинитом, отмечают, что неприятные ощущения усиливаются при ходьбе или беге, а также после физической активности. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить его прогрессирование и избежать серьезных осложнений.

Симптомы

Клиническая картина в целом достаточно типична для воспаления в данной области и проявляется:

• Болевыми ощущениями в пятке и ахилловом сухожилии при нагрузке и прикосновении;
• Устранение неприятных ощущений в период покоя;
• Нарастание боли по мере сохранения нагрузки на область;
• Припухлость сухожилия, отечность, краснота пораженной области, локально повышена температура;
• Напряжение в икре и ограниченность подвижности лодыжки;
• Боль локализуется ближе к пятке;
• Боли усиливаются при поднятии на носки и в прыжке;
• Скрипы в голеностопе;
• Утолщение ахиллова сухожилия;
• Отек в районе пятки.

Такие проявления могут носить более интенсивный оттенок при инфекционном поражении. А вот при хроническом течение болевого синдрома изменяется. Он нарастает месяцами и в итоге не отпускает даже во время отдыха.

https://www.youtube.com/embed/O52N4-2K2Sk

Диагностика

Диагностика состоит из ряда манипуляций, включая:

• Различные пробы (например, проба Томпсона на выявление разрыва сухожилия);
• Рентген;
• МРТ;
• УЗИ пораженной области;
• Анализы на выявление бактериального поражения.

Важно правильно определить заболевание, особенно если недавно был факт травмирования области.

Методы лечения

Терапия в первую очередь ведется консервативными методами. В большинстве случаев она дает положительные результаты и позволяет вернуться со временем к прежним нагрузкам. Если результаты от такого лечения неудовлетворительны, то врач может направить больного на операцию.

Консервативные

В первую очередь с пораженной области снимается нагрузка. Для этого используется обычно лангета или специальные сапожки. С их помощью удается уменьшить подвижность области и травматизацию сухожилия. Далее применяется медикаментозная терапия:

Когда основная симптоматика будет устранена, можно начинать воздействие с помощью ЛФК и массажа. Параллельно стоит подобрать себе корректную обувь с соответствующими ортопедическими стельками.

Важно! Полный покой пораженной конечности может обеспечиваться только 1-2 суток подряд и не более, чтобы не развились осложнения. После нужно постепенно разрабатывать сустав.

Физиотерапия

Физиотерапия должна вестись параллельно медикаментозной терапии. В данном случае обычно применяют:

Физиотерапия также входит и в курс реабилитации, если была проведена операция на ахилловом сухожилии.

Радикальные

Под радикальными методами подразумевается иссечение поврежденных, воспаленных тканей, включая сухожилия с последующим удалением их определенной доли. После вместо удаленных частей вживляются подошвенные сухожилия, предварительно изъятые из указанной области. Их пришивают к мышце и прикрепляют к кости. По завершении операции рекомендуется ношение ортеза.

Массаж и альтернативная медицина

Массаж рекомендуется применять только после того, как устранена или купирована острая симптоматика ахиллотендинита.

В таком случае удается восстановить нормальную функциональность области и ускорить выздоровление больного. из альтернативных методов применяются:

• Мануальная терапия мягкого типа;
• Акупунктура;
• Фармакопунктура;
• Терапия травами;
• Точечный массаж.

Но без консервативного лечения с помощью медикаментов такой вид воздействия может оказаться бесполезным.

Важно! Консервативное лечение может продолжаться вплоть до полугода в зависимости от тяжести заболевания.

ЛФК и гимнастика

ЛФК с гимнастикой прописаны после того, как купирована острота симптомов. В таком случае лучше начинать с комплекса по растягиванию мышц. Причем делать нужно постепенно, не травмируя область. Далее уже будут добавляться упражнения на укрепление мышечного каркаса и последующая его нагрузка.

Чем опасно заболевание

Данная патология существенно влияет на состояние тканей сухожилия, а потому в будущем может сказаться и на работе суставов.

Соответственно она может спровоцировать при хроническом течении дегенеративные заболевания голеностопа и стопы, усилить имеющиеся патологии ОДА, а также создать фон для проявления более серьезных состояний, включая и болезни позвоночника.

Прогноз

В целом ахиллотендинит поддается лечению и его удается полностью вылечить, если вовремя обратиться к врачу. При этом у большинства пациентов осложнений не наблюдается и им удается вернуться к прежней жизнедеятельности с привычным уровнем нагрузок. Если заболевание не лечилось, то оно хронизируется и дает обострения состояния практически при каждой травме или превышенной нагрузке.

Отзывы и рекомендации по кинезитейпированию, смотрите в нашем видео:

Частые вопросы

Каковы основные признаки ахиллотендинита?

Основными признаками ахиллотендинита являются боль и отечность в области ахиллова сухожилия, ограничение подвижности стопы, усиление боли при ходьбе или беге, а также возможное появление скрипа или щелчков в области пятки.

Какие виды ахиллотендинита существуют?

Существует несколько видов ахиллотендинита, включая:
– Параболический ахиллотендинит, который характеризуется воспалением тканей вокруг ахиллова сухожилия;
– Непараболический ахиллотендинит, при котором воспаление затрагивает само сухожилие;
– Хронический ахиллотендинит, который развивается при длительном воздействии неблагоприятных факторов на ахиллово сухожилие.

Каковы методы лечения ахиллотендинита?

Лечение ахиллотендинита может включать в себя ношение ортопедической обуви, физиотерапию, применение противовоспалительных препаратов, упражнения для укрепления мышц стопы и голени, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления поврежденных тканей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках боли в области пятки или икре, обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения. Не откладывайте визит к специалисту, так как раннее начало терапии поможет избежать осложнений.

СОВЕТ №2

При ахиллотендините важно соблюдать покой и не нагружать больное сухожилие. Избегайте физических упражнений, которые усиливают боль. Следуйте рекомендациям врача относительно режима активности.

СОВЕТ №3

Помимо лечения, важно уделить внимание профилактике ахиллотендинита. Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц голени, а также правильно подбирайте обувь для занятий спортом.