Злокачественная фиброзная гистиоцитома — агрессивное заболевание костей и мягких тканей

Распространённая разновидность саркомы. Среди злокачественных образований мягких тканей фиброзная гистиоцитома занимает 40%.

Опухоль отличается медленным ростом, но может в развитии давать неожиданные скачки. При этом заболевании очень важна ранняя диагностика и своевременное компетентное лечение.

Виды злокачественной фиброзной гистиоцитомы

Опухоль по гистологическому составу имеет четыре вариации.

Мнение врачей:

Злокачественная фиброзная гистиоцитома представляет собой редкое и агрессивное заболевание, поражающее кости и мягкие ткани. Врачи отмечают, что данная опухоль имеет высокую склонность к рецидивам и метастазированию, что делает ее лечение сложным и требующим комплексного подхода. Хирургическое удаление опухоли с последующей химиотерапией и лучевой терапией является основным методом лечения. Однако, из-за высокой агрессивности заболевания, прогноз часто остается неблагоприятным. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга пациентов после лечения для своевременного выявления рецидивов и метастазов, что позволит повысить эффективность терапии и улучшить прогноз заболевания.

https://www.youtube.com/embed/KwNRtSnbanU

Миксоматозная

Присутствуют атипичные клетки – неправильные структуры, потерявшие свойства и связь с тканью, частью которой изначально являлись.

Клетки способны объединяться между собой в огромные причудливые агрегаты с несколькими ядрами.

Огромные клетки отличаются также наличием в цитоплазме капелек жира. Такие включения придают видимость пены.

Волокнистых структур опухоль почти не содержит, не имеет выраженной стромы. При внимательном изучении состава наблюдаются в небольшом количестве коллагеновые волокна нежной структуры, располагающиеся между клетками.

В теле опухоли есть участки аналогичные по составу с плеоморфной разновидностью фиброзной гистиоцитомы. Половина опухоли имеет состав студенистого характера.

Плеоморфная

Тело опухоли представляет собой беспорядочное скопление клеток, похожих на гистиоциты – эпителиоидных кубических и веретенообразных клеток, напоминающих фибробласты.

https://www.youtube.com/embed/CSuUlTD7Xwg

Опыт других людей

Злокачественная фиброзная гистиоцитома – это редкое и агрессивное заболевание, поражающее кости и мягкие ткани. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, описывают его как тяжелое испытание, требующее множества лечебных процедур и хирургических вмешательств. Одной из особенностей этого заболевания является его склонность к рецидивам, что делает процесс лечения еще более сложным и длительным. Пациенты отмечают, что борьба с злокачественной фиброзной гистиоцитомой требует не только физической выносливости, но и сильной внутренней силы и психологической устойчивости. Несмотря на все трудности, многие выражают благодарность медицинским специалистам за их профессионализм и поддержку в борьбе с этим опасным заболеванием.

Воспалительная

Этот вид образования ещё называют ксантомаркома или злокачественная ксантогранулема. Опухоль имеет большое количество клеток с жировыми вкраплениями в цитоплазме.

Пенистые клетки в своём большинстве содержат гиперхромные ядра. Лейкоциты и нейтрофилы создают плотный инфильтрат опухоли.

Строма образования аморфна, коллагеновых волокон содержит очень мало. Иногда в ткани опухоли возникает сеть сосудов кровоснабжения.

https://www.youtube.com/embed/pC-hgaE3d7c

Гигантоклеточная

Образование содержит такие же составляющие, как плеоморфная и миксоидная опухоли. Отличие состоит в том, что присутствуют гигантские клетки, похожие на остеокласты.

В цитоплазме этих клеток имеется множество маленьких ядер и могут быть жировые включения. В гигантоклеточной разновидности фиброзной гистиоцитомы клетки образуют узлы, вокруг которых группируются фиброзные волокна плотного состава с вкраплениями сосудов.

В узлах происходят такие явления:

• некрозы,
• кровоизлияния,
• может возникнуть фокальный остеоид.

Гигантские клетки, похожие на остеокласты локализуются в центральной части опухоли. Остеоиды размещаются по периферии тела узла.

Локализация опухоли

Образование представляет собой узел, не имеющий чётких краёв. На поверхности опухоли наблюдаются мелкие кровоизлияния.

Этот вид злокачественного образования дислоцируется в мягких тканях, выбирая глубокие или средние слои мышц. Опухоль зарождается в соединительной ткани. Фиброзная гистиоцитома может развиваться и на кости.

Фото фиброзной гистиоцитомы мягких тканей

Места, где образуется опухоль наиболее часто:

• внутренние органы,
• конечности,
• забрюшинное пространство.

Опухоль в течение года способна дать метастазы в такие органы:

• лимфоузлы,
• лёгкие – наиболее частый вариант,
• кости,
• забрюшинное пространство.

Причины образования

Специалисты не готовы дать точные сведения о том, какие конкретно факторы вызывают возникновение этого вида злокачественной опухоли.

Предположительно такие процессы вызывают:

• Предрасположенность к онкологии, переданная по наследству.
• Последствия травм в мягких тканях.
• Вследствие влияния ионизирующего облучения.
• Понижение иммунитета человека, вследствие:
  • плохой экологической обстановки,
  • стресса,
  • хронических заболеваний,
  • вредных привычек.
• Деятельность, связанная с необходимостью контакта с канцерогенами.

Симптомы

При поражении кости злокачественное образование проявляет себя через такие признаки:

• Возникает опухоль, которую можно обнаружить при пальпации.
• Присутствие болевого сигнала.
• В суставе, расположенном недалеко от опухоли, обозначаются функциональные нарушения.
• Возможен перелом кости, поражённой саркомой.

Образования, возникшие в мягких тканях, могут находиться близко к поверхности кожи или иметь глубокую локализацию.

В случае более поверхностного расположения опухоли возникают такие симптомы:

• Прощупывается новообразование размером в диаметре до десяти сантиметров.
• Цвет кожи на месте патологии красноватый.

Если опухоль находится глубоко в организме, то она сигнализирует через симптомы:

• снижение массы тела,
• упадок сил,
• повышение температуры,
• если образование в животе – боль в этой области,
• сбои работы в соседних с опухолью органах.

Все разновидности фиброзной гистиоцитомы злокачественного характера очень агрессивны и распространяются в соседние ткани диффузным путём, а также возможен опухолевый некроз.

Диагностика

Если появились признаки новообразования необходимо как можно быстрей сделать комплексное обследование.

Основные процедуры:

• Рентгенография показывает состояние костной системы.
• Ультразвуковое обследование – необходимая процедура, если есть потребность в исследовании внутренних органов. Процедура позволяет определить возможное метастазирование в лимфатические узлы.
• Магниторезонансная томография даёт подробную информацию о состоянии мягких тканей; ориентации, размерах и степени распространения опухоли.
• Биопсия – очень важный анализ при постановке диагноза. Биоматериал опухоли исследуют под микроскопом. Есть два способа забора ткани образования:
  • закрытый – материал для исследования получают при помощи тонкой иглы, которая проникает в опухоль,
  • открытый – отделяют под анестезией небольшую часть от опухоли.

Методы лечения ЗФГ

Помощь при заболевании фиброзной гистиоцитомы злокачественного характера оказывают комплексную. Это заболевание грозное и лечение должны выполнять опытные специалисты.

Методы, их сочетание и нюансы процедур подбирают в зависимости от степени злокачественности, размера и локализации уплотнения.

Лечение включает процедуры:

• Самый эффективный метод — хирургическое удаление уплотнения. Иссечение опухоли делают с захватом здоровых тканей.
  В случае поражения кости иногда приходится делать ампутацию конечности.
• При больших размерах опухоли, особенно если её распространение делает невозможным удаление, применяют химиотерапию.
• Чтобы ослабить патогенные клетки делают лазерное облучение до оперативного вмешательства и после процедуры.

Наблюдения показывают, что одно хирургическое вмешательство, не поддержанное дополнительными процедурами, такими как химиотерапия и лучевая терапия даёт гораздо ниже результат.

Прогноз

Факторы, ухудшающие результат лечения:

• Не миксоидная разновидность уплотнения.
• Опухоль достигла большого размера.
• Наличие в организме метастазов.
• Степень злокачественности образования.
• Некротические изменения опухоли.

В среднем больные, у которых диагностировали и лечили миксоматозное образование, проживают до десяти лет. У остальных пациентов с фиброзной гистиоцитомой злокачественного характера обычно сокращается их срок жизни до пяти лет.

Такой прогноз оттого что этот вид саркомы спешит проникать в другие ткани, рецидивирует.

Частые вопросы

Можно ли вылечить саркому мягких тканей?

Саркома мягких тканей и ее лечение Единственный способ избавиться от мягкотканной саркомы – злокачественной опухоли, которая развивается из соединительной ткани – удалить ее хирургическим путем. Поэтому операция является основным методом лечения во всех случаях, когда она в принципе возможна.

Что такое фиброзная Гистиоцитома?

Доброкачественная фиброзная гистиоцитома кости — редкая доброкачественная опухоль, имеющая гистологическое строение, идентичное неоссифицируемой фиброме (в самостоятельную форму выделена на основании клинических данных). Встречается в возрасте от 15 до 60 лет.

Сколько развивается саркома мягких тканей?

Причины развития саркомы Саркомы могут возникать в тех частях тела, которые подвергались воздействию лучевой терапии. В среднем с момента ее проведения до выявления заболевания проходит около 10 лет.

В чем разница между раком и саркомой?

Главное отличие саркомы от раковой опухоли состоит в том, что раковые опухоли появляются только в эпителиальных клетках, а саркома – в соединительнотканных элементах. Во-вторых, саркома может распространяться через кровеносные сосуды, а рак – только через лимфатические сосуды.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении боли в костях или мягких тканях, которая не проходит длительное время, обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и исключения возможных опасных заболеваний, включая злокачественную фиброзную гистиоцитому.

СОВЕТ №2

Если у вас или у вашего близкого была поставлена диагностика злокачественной фиброзной гистиоцитомы, не откладывайте начало лечения. Обсудите с врачом все возможные методы терапии и выберите наиболее эффективный план действий.