Тимпанометрия: особенности проведения исследования, основные типы тимпанограм

Тимпанометрия – один из методов, помогающий выявить нарушения среднего уха. Это разновидность отоскопии, проводимая специальным электронно-пневматическим аппаратом. За время исследования оценивается мобильность, состояние барабанной перепонки, а также работоспособность всей системы среднего уха.

Проведение тимпанометрии позволяет определить основные показатели функционирования слухового прохода.

Она помогает определить:

• функциональность слуховой трубы;
• акустическое давление;
• податливость, целостность перепонки;
• степень реагирования слуховых косточек;
• предел акустического рефлекса;
• различные расстройства слуха.

Виды тимпанограм

В процессе исследования внутрь уха подается звуковой сигнал с частотой 226 Гц. Тимпанометром регистрируется созданное давление в среднем ухе, устанавливается объем слухового прохода. Далее доктор получает результат исследования, который показывает, насколько мобильна барабанная перепонка, как функционируют прикрепленные к ней слуховые косточки.

В начале 60-х годов была введена особая классификация тимпанограмм. В зависимости от окончательного результата их делят на несколько типов.

Мнение врачей:

Тимпанометрия – это важное диагностическое исследование, которое позволяет оценить состояние барабанной перепонки и среднего уха. Особенностью тимпанометрии является использование изменения давления в ушной раковине для оценки подвижности барабанной перепонки. Существует несколько основных типов тимпанограм, таких как тип А, тип В, тип С. Каждый из них характеризует определенные состояния среднего уха, от нормального функционирования до наличия патологий, таких как западание барабанной перепонки или наличие жидкости в ухе. Врачи используют данные тимпанометрии для диагностики и выбора оптимального лечения заболеваний уха.

https://www.youtube.com/embed/GrtZpRg0RPs

Тимпанометрия по типу A

Если была получена тимпанограмма типа A, то это свидетельствует о стандартном давлении в слуховой системе, нормальной мобильности барабанной перепонки, хорошей проводимости слуховых косточек. Доктор после обследования сделает запись об отсутствии патологий, жидкости в ухе и каких-либо заболеваний.

По типу B

Тимпанограмма типа B характеризуется отсутствием пиков и представляет собой прямую линию на графике, которая показывает наличие некоторых проблем. Чаще всего такие результаты получают при наличии жидкости за перепонкой или при ее перфорации.

Отличить заболевания можно при определении размера слухового прохода. Если в барабанной перепонке имеется перфорация, то его объем может значительно увеличиться за счет пространства среднего уха.

Тимпанометрия. Рассказывает Наталья Коньшина

Опыт других людей

Тимпанометрия – это метод исследования ушной раковины, который позволяет оценить состояние барабанной перепонки и среднего уха. Основной особенностью этого исследования является использование изменений внутриушного давления для оценки работы среднего уха. Суть процедуры заключается в том, что на ухо накладывается специальный насадок, через который подается воздух при различных давлениях.

Существует несколько основных типов тимпанограмм, которые отражают различные характеристики функционирования ушной раковины. Например, тип А указывает на нормальное состояние уха, тип В свидетельствует о наличии жидкости в среднем ухе, а тип С может указывать на наличие воспалительного процесса.

Тимпанометрия является важным методом диагностики заболеваний уха и позволяет специалистам получить ценную информацию о состоянии слухового аппарата. Важно помнить, что проведение этого исследования безболезненно и безопасно, а результаты помогают определить дальнейшие шаги по лечению и реабилитации пациента.

По типу C

Если существует плохая проводимость слуховой трубы, которая вызвана, например, евстахиитом или патологиями носоглотки, то в момент исследования в полости уха создается давление с уклоном в отрицательную сторону. Податливость перепонки достигается только созданием в наружном проходе такого же акустического давления, как в барабанной полости.

В этом случае конфигурация тимпанограммы очень похожа на тип A, но ее главный пик оказывается смещенным немного влево, то есть в сторону минусового давления. Такие тимпанограммы относят к типу C. Подобные результаты исследования встречаются также при существующих аллергических процессах (отеках), рубцах и других образованиях на барабанной перепонке.

https://www.youtube.com/embed/wbQ8qfERkps

По типу D

Тимпанограмма типа D может быть получена при исследовании пациента с необратимыми изменениями барабанной перепонки. Из-за таких патологий перепонка становится податливой и на графике регистрируются два пика.

По типу E

Тимпанограмма типа E фиксируется при разрыве цепи, образованной слуховыми косточками или при наличии воспалительного процесса. Если подается звук высокой частоты, на графике появляется лишний пик, а иногда и несколько. Это говорит о сильной податливости всей слуховой системы.

По типу Ad

Такая тимпанограмма характеризуется наличием на графике одного пика. Чаще всего он находится далеко за пределами шкалы прибора. График получается разорванным на пике. Такие результаты обычно регистрируются при низкой частоте зондирующего тона и говорят о высокой мобильности барабанной перепонки.

Расшифровка результатов тимпанограммы при разных заболеваниях

Показания к исследованию

Проведение тимпанометрии рекомендуется при наличии любых проблем со слухом. Несмотря на то, что с помощью подобного исследования невозможно определить степень потери, зато можно диагностировать проблемы, спровоцировавшие ухудшение. Процедура проводится при подозрении на наличие жидкости в полости уха или на перфорацию барабанной перепонки. Также тимпанометрия может проводиться, если:

• имеются болевые ощущения в слуховом проходе;
• в наличии серные пробки;
• есть подозрения на кисты или опухоли среднего уха;
• необходимо проверить функции слуховых косточек;
• нужно диагностировать воспалительные процессы (например, отит).

Такая процедура проводится при явных нарушениях слуховых функций, а также может использоваться для ранней диагностики некоторых заболеваний.

Как проводится процедура?

Тест проводится специальным зондом, который герметично вставляется в ухо. В момент исследования в пространстве между наружным слуховым проходом и барабанной полостью изменяется воздушное давление.

Далее в замкнутую область поступает звуковой сигнал, который вызывает вибрацию перепонки. Большая часть сигналов проходит далее в среднее ухо, а меньшая – возвращается, отражаясь от нее. Встроенный микрофон принимает отраженную информацию, после чего данные регистрируются на специальных графиках – тимпанограммах.

Как проводится тимпанометрия смотрите в нашем видео:

Тимпанометрия – это очень важный диагностический инструмент, позволяющий выявить причины ухудшения слуха. Если доктор назначил такую процедуру, не стоит ее надолго откладывать. Ранняя диагностика позволяет избежать множества проблем в будущем.

Частые вопросы

Как выполняется тимпанометрия?

Как проводится тимпанометрия Каждое ухо обследуют по отдельности. Вводят аппарат, который создает давление в наружном слуховом проходе. Он имеет вид резинового зонда, герметично закрывает наружное ухо и генерирует звуковую волну. Также прибор нагнетает давление в наружном слуховом проходе от -400 до +400 мм вод.

Чем отличается тимпанометрия от Импедансометрии?

Импедансометрия – это объективная диагностика состояния звукопроводящей системы. Включает группу тестов: Тимпанометрию – регистрация сопротивления и податливости звукопроводящей системы, в первую очередь барабанной перепонки и слуховых косточек.

Чем отличается аудиометрия и тимпанометрия?

Отметим основные отличия аудиометрии и тимпанометрии: Аудиометрия измеряет минимальный звуковой порог, который способен воспринимать человек. Тимпанометрия в большей степени направлена на оценку состояния среднего уха, барабанной перепонки и слуховых костей.

Как расшифровать тимпанометрия?

Тимпанометрия – или импедансомтрия – метод диагностики патологий среднего уха и барабанной перепонки путем создания необходимого давления в полости наружного уха и измерения частоты отраженного от барабанной перепонки сигнала.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед прохождением тимпанометрии рекомендуется избегать посещения бассейна или пляжа, так как вода в ушах может повлиять на результаты исследования.

СОВЕТ №2

При проведении тимпанометрии необходимо соблюдать спокойствие и не двигать головой, чтобы избежать искажения данных.

СОВЕТ №3

Если у вас есть сильное заложенность уха или боли, обязательно сообщите об этом специалисту, чтобы он мог принять необходимые меры для комфортного проведения исследования.