Течение и терапия врожденной миопии: как выявить и купировать болезнь

Близорукость (миопия) – это заболевание, при котором глазное яблоко обретает продолговатую форму, световые лучи падают перед сетчаткой, в результате расположенное на удаленном расстоянии изображение расплывается. Миопия в большинстве случаев является врожденной. Заболевание считается достаточно опасным, так как оно препятствует нормальному развитию анатомии глаза и в запущенных случаях может привести к серьезным последствиям вплоть до слепоты.Отметим, что диагностировать данное заболевание можно еще в детском возрасте. При квалифицированном и своевременном лечении его развитие можно значительно замедлить.

Причины

Основной причиной считается генетическая предрасположенность, так как патология передается от одного или обоих страдающих близорукостью родителей.

Нарушение может развиваться внутриутробно, вследствие патологических состояний в процессе беременности.

Чаще всего болезнь сопровождается не только сложностью четкого различения расположенных на расстоянии предметов, но изменениями на глазном дне. Врожденная миопия имеет стабильное протекание, существуют случаи прогрессирования.

Диагностированная миопия требует повышенного врачебного внимания, обязательно проведение регулярных профилактических осмотров. Патология формируется на протяжении внутриутробного развития плода, может развиваться на фоне наследственных заболеваний, генетических проблем, болезней матери в на 1 триместре.

Неблагоприятными факторами считаются также воздействие отравляющих и токсичных веществ, действие медикаментов, дефицит кислорода, радиация, недоношенность плода.

Мнение врача:

Врачи подчеркивают, что врожденная миопия требует внимательного наблюдения и своевременного лечения. Для выявления болезни необходимо проводить регулярные осмотры у офтальмолога с самого раннего возраста. Родители должны обращать внимание на изменения в зрении у детей: появление симптомов размытого зрения, частое моргание, наклон головы при чтении.

При выявлении врожденной миопии важно начать лечение немедленно. Офтальмологи рекомендуют применять специальные очки или контактные линзы для коррекции зрения. Также могут быть назначены упражнения для глаз и другие методы терапии. В случае прогрессирования миопии, врачи могут решить о необходимости проведения хирургического вмешательства.

Своевременное выявление и комплексное лечение врожденной миопии позволяют предотвратить возможные осложнения и сохранить зрительные функции на долгие годы. Важно следовать рекомендациям врачей и регулярно проходить контрольные осмотры для эффективного управления заболеванием.

Маркосян Г.А. – Современный алгоритм диагностики и лечения врожденной миопии

Виды

Различают следующие типы миопии:

• осевая– глазное яблоко обретает удлиненную форму, показатели преломляющих сред остаются в границах нормы;
• смешанная– оба показателя превышают стандартные величины;
• рефракционная– размер оси находится в пределах нормы, преломление роговицы, хрусталика, стекловидного тела выходят за пределы;
• комбинированная– при нормальных размерах глазного яблока и показателях преломляющих сред их сочетание нетипичное.

По степени различают следующие виды миопии:

• сильная– от 6 диоптрий;
• средняя– до 6 диоптрий;
• слабая– менее 3 диоптрий.

Диагностика

На ранней стадии развития используются разные диагностические методы, которые позволяют выявить наличие болезни, ее форму, степень и этиологию.

Проверять зрение можно не только у детей школьного возраста, но и у младенцев.

Основные способы диагностики:

• визуальный осмотр— проводится при диагностировании детей младше трехлетнего возраста , производится проверка, размера, формы и положения глазных яблок, их способность фиксировать взгляд на движущихся ярких предметах;
• визометрия глаза— пациент должен рассмотреть изображенные на плакате символы (рисунки для детей младше 6-7 лет);
• биомикроскопия— осуществляется при помощи щелевой лампы, метод позволяет оценить роговицы, состояние глазного дна, конъюнктивы, хрусталика, передней глазной камеры;
• офтальмоскопия— в ее рамках проводится обследование сетчатки, в т.ч. зрительные нервы, центральная артерия и другие сосуды, зону жёлтого пятна и другие структуры;
• скиаскопия— включает проведение теневой пробы, при проведении используются офтальмологическое зеркало, метод позволяет диагностировать и тип преломляющей силы глазной системы;
• рефрактометрия— помогает установить степень рефракции, тип астигматизма (при наличии); УЗИ — позволяет выявить отслоение сетчатки, рубцы, инородные предметы, кровоизлияния, новообразования.

Методы для детей старше 3 лет:

• авторефрактометрия — при ее проведении используется специальный прибор с направленным пучком инфракрасного света.

Простые методы для Улучшения ЗРЕНИЯ : Близорукость, Дальнозоркость, Астигматизм, Усталость глаз.

Опыт других людей

Течение и терапия врожденной миопии вызывают большой интерес у многих людей. Одни считают, что раннее выявление этого заболевания играет решающую роль в успешном лечении, другие утверждают, что важно правильно подобрать методы купирования болезни. Многие отмечают, что регулярные консультации у врача-офтальмолога и следование его рекомендациям способствуют эффективной борьбе с врожденной миопией. Некоторые делятся своим опытом и подчеркивают, что забота о зрении с детства помогает избежать серьезных проблем в будущем. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и только профессионал может назначить оптимальное лечение.

Признаки

Установить миопию у ребенка в раннем возрасте может только офтальмолог. Маленькие дети не могут пожаловаться на дисфункции зрения, так как не имеют представления о норме.

Родители должны максимально ответственно отнестись к здоровью детей, особенно если у одного или двух родственников диагностирована близорукость.

К окулисту необходимо обращаться в следующих случаях:

• диагностированное косоглазие у младенца от 6 месяцев и старше;
• ребенок в 3 месяца не в состоянии сфокусировать взгляд на игрушке или другом привлекающем внимание предмете;
• годовалый малыш подносит игрушки к лицу, щурит глаза в попытках рассмотреть отдаленные предметы, часто моргает, морщит лоб.

Ребенок может жаловаться на усталость, головные боли. Из-за повышенной зрительной нагрузки малыш не в состоянии долго лепить, рисовать и пр. При попытках рассмотреть интересующий объект дети старшего возраста оттягивают пальцами внешний уголок глаза вниз или в сторону. Малыши низко наклоняются над альбомом или книгой, стараясь «приблизить» к себе изображение или текст. У детей младше трех лет пропадает интерес к беззвучным игрушкам, расположенных от них на метр и дальше.Это происходит по причине того, что малыша в этом возрасте не хватает мотивации их нормально рассмотреть.

Видеть ясно! Диагностика и лечение зрения в ПКМЦ.

Лечение

Терапию рекомендуется начинать как можно быстрее, так как миопия с возрастом прогрессирует. Болезнь не проходит сама по себе, ситуацию должны взять под контроль родители и врачи.

Лечение легкой степени близорукости может проводиться в домашних условиях, которые включают ношение медицинских очков, гимнастику для глаз, массаж.

Лечение тяжелых степеней миопии требует дополнительного лечения. Прогнозы достаточно оптимистичные — даже серьезные формы заболевания поддаются коррекции, падение зрение может быть остановлено, возможно даже возвращение стопроцентного зрения.

Лечение врожденной миопии должно быть начать как можно раньше, пока структуры глазного яблока не претерпели необратимых изменений.

Коррекция очками и линзами

Сегодня существует много способов коррекции зрительной функции, чаще всего используются одновременно несколько из них. Для коррекции зрительной функции используются очки и линзы, их назначают детям при средней и слабой степенях миопии, при коррекции сильной степени близорукости они неэффективны.

Подбором очков занимается окулист, в зависимости от степени выраженности заболевания ношение очков может потребоваться в определенное время. При легкой степени миопии очки следует надевать только при необходимости рассмотрения расположенных вдали объектов и предметов. В остальное время от их применения следует отказаться. Несоблюдение этого правила грозит прогрессированием заболевания.

При средней степени очки следует надевать во время письма рисования, чтения.

В целях предотвращения ухудшения зрительной функции врач может назначить ношение бифокальных очков, верхняя часть линз такой оптики на несколько диоптрий выше нижней. При взгляде вдаль и вверх ребенок смотрит сквозь «лечебные» диоптрии, а рисует и читает через слабые линзы.

Контактные линзы считаются более удобными, психологически их ношение дети переносят более спокойно. Линзы могут использоваться для исправления любой степени близорукости. Они плотно прилегают к роговице, что снижает погрешности преломления света, возникающие при ношении очков. Такую оптику рекомендуется носить детям старше 8 лет, мягкие и жесткие линзы подбирает офтальмолог.

Родители должны знать, что линзы нуждаются в уходе, они должны тщательно следить, как это делает ребенок, несоблюдение правил может привести к занесению инфекции в органы зрения.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение назначается в после операционный период, после проведения хирургической операции, а также для устранения транзиторной или ложной миопии.

Чаще всего назначаются капли «Скополамин» или «Тропикамид».

Действие препаратов направлено на ресничную мышцу, медикаменты обеспечивают почти полную ее парализацию.

В результате снижения спазма аккомодации, происходит расслабление глазного яблока. На период терапии малыш начинает хуже видеть расположенные вблизи предметы, он начинает хуже писать, читать, работать за компьютером. Длительность терапии не превышает недели.Побочным явлением препарат считается повышением внутриглазного давление, что представляет опасность для пациентов с глаукомой.

Самостоятельно использовать капли не рекомендуется, обязательно назначение окулиста.

Для улучшения питания врач назначает «Тауфон», в рамках комплексной терапии врач выписывает также препараты кальция («Глюконат кальция»), средства, направленные на улучшению микроциркуляции в тканях, витамины.

Аппаратное

Аппаратное лечение позволяет предотвратить хирургическое вмешательство, несмотря на разные мнения в медицинских кругах метод считается достаточно эффективным.

Аппаратная терапия абсолютно безболезненна, с точки зрения безопасности для детского организма она допустима.

Суть заключается в активизации собственных возможностей организма, утраченная зрительная функция восстанавливается за счет воздействия на пораженные участки глазного яблока.Она включается комплекс физиотерапевтических процедур, воздействие на органы зрения отличаются:

• оптические тренировки аккомодации;
• фотостимуляция;
• воздействие лазером;
• стимуляция электрическими импульсами;
• магнитостимуляция;
• тренировки мышц и нерва глаза;
• рефлексотерапия, массаж.

При коррекции близорукости используются аппарат «Синоптофор», линейка по Коваленко, вакуумные массажеры, макулостимуляторы, устройства для стимуляции лазером и цветовыми фотопятнами.

Аппаратное лечение считается достаточно дорогостоящим, родители должны быть готовы к тому, что стойкий эффект достигается только при условии систематических повторов курса терапии.

Видео

Заключение

1. Врожденная миопия – это заболевание, при котором пациент испытывает трудности при рассмотрении расположенных вдали предметов.
2. Основной причиной заболевания считается генетическая предрасположенность. Неблагоприятными факторами считаются также воздействие отравляющих и токсичных веществ, действие медикаментов, дефицит кислорода, недоношенность.
3. При лечении используются очки, контактные линзы, аппаратные методики, лекарственные препараты.

Частые вопросы

Как диагностируют миопию?

Миопия диагностика Офтальмоскопия (метод исследования глазного яблока для выявления патологий сетчатки, различных видов дистрофий), Биомикроскопия (детальное изучение структур глаза, с применением щелевой лампы), Контроль внутриглазного давления.

Можно ли вылечить врожденную близорукость?

Полностью вылечить близорукость нельзя, так как в ее основе лежат структурные изменения глазного яблока. Лечение врожденной миопии направлено на развитие зрительных функций ребенка, снижение риска развития осложнений и замедление прогрессирования заболевания.

Как определить степень миопии?

слабая — менее 3 диоптрий,средняя — от 3 до 6 диоптрий,высокая — свыше 6 диоптрий.18 мар. 2020 г.

Что нужно делать при миопии?

контактные линзы,очки,лазерная коррекция зрения,имплантация ИОЛ или контактной линзы в глаз,народные методы лечения,гимнастика для глаз.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте зрение у детей, особенно если есть наследственность по врожденной миопии. Раннее выявление поможет начать терапию вовремя.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила гигиены зрения: делайте перерывы при работе за компьютером, не забывайте про упражнения для глаз, избегайте чтения в темноте.

СОВЕТ №3

При появлении первых признаков врожденной миопии обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и назначения необходимого лечения.