Мы ранее писали про степени ожогов и теперь поговорим об обморожениях. В условиях продолжительного нахождения при пониженных температурах внешней среды возникает патологическое состояние общего обморожения (синонимы: переохлаждение, гипотермия), которое развивается при падении температуры тела ниже 34 C (при ее ректальном измерении). Важно знать, что делать, если такое приключится с кем-то из ваших близких. Данная статья расскажет, сколько степеней обморожения существует, и как с ними бороться.
Что означает общее обморожение
Общее обморожение, в отличие от местных отморожений, — это общеорганизменный процесс, связанный с воздействием на тело воды или воздуха с температурой ниже 0 C (или выше нуля, но в сопровождении сильного ветра, сырости). Это происходит, когда интенсивность снижения температурных показателей превышает резервные возможности системы терморегуляции.
Процесс значительно ускоряется при нахождении на ветру в мокрой одежде.
Очень часто общее обморожение сопровождается местными отморожениями отдельных участков. Если температура тела (ректальная) при общем обморожении падает ниже 24 C, человек погибает.
Активные факторы, приводящие к общему обморожению:
- Температура внешней среды: скорость теплопотерь увеличивается в прямой зависимости от снижения температуры среды.
- Влажность: скорость гипотермии прямо связана с показателями влажности. В условиях повышенной влажности на поверхностях формируется тончайший водяной слой. При этом скорость общего обморожения в водной среде в 13 – 15 раз выше потерь тепла на воздухе.
- Сила ветра: при ветряной нагрузке прогретая воздушная оболочка вокруг тела человека не успевает образовываться. При этом скорость теплоотдачи уже при ветре 10 м/сек увеличивается в 4 раза.
Крайнюю опасность, часто не осознаваемую замерзающим человеком, представляет сочетание мокрой одежды, ветра и низкой температуры (даже на 5 – 7 градусов выше нуля).
О том, почему может наступить обморожение третьей, второй, первой степени, расскажем ниже.
Об опасности общего обморожения расскажет видео ниже:
Мнение врачей:
Обморожение – серьезное состояние, вызванное длительным воздействием холода, ветра и влаги на организм. Врачи подчеркивают, что обморожение может привести к серьезным осложнениям, таким как отеки, поражение тканей и даже образование язв. Особенно опасно обморожение в случае, когда человек находится в мокрой одежде, так как влага усиливает процесс охлаждения тела. Важно помнить, что обморожение может затронуть разные степени тяжести – от легкого покраснения кожи до глубоких поражений тканей. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют соблюдать меры предосторожности при низких температурах, избегать длительного нахождения на улице без защитной одежды и сразу же сушить и сменять мокрую одежду. В случае подозрения на обморожение необходимо обратиться к специалисту для оказания квалифицированной помощи.
https://www.youtube.com/embed/5YSRqc9GKmQ
Читайте также:
Предрасполагающие факторы
Состояние общего обморожения усиливают:
- перенесенная ранее холодовая травма;
- влажная одежда и мокрая обувь;
- вынужденная неподвижность;
- усталость от физического перенапряжения, стресс;
- долгое пребывание без пищи;
- наркотическое опьянение;
- опьянение от алкоголя: приток теплой крови от внутренних областей в расширенные сосуды поверхностных тканей создает ложное ощущение согревания. Но, быстро охлаждаясь, кровь возвращается к центральному «ядру» туловища (органы и сосуды грудной клетки и брюшины) снижая температуру тела.
Признаки обморожения
Категории риска
К вероятной категории риска можно отнести людей:
- раннего и пожилого возраста (до 15 и старше 65);
- младенцев, у которых недоразвита система терморегуляции;
- женщин, беременных;
- травмированных, с болевым шоком;
- с большой потерей крови;
- ослабленных после болезней;
- страдающих анемией, авитаминозами;
- склонных к тромбозам, имеющих сердечно-сосудистые патологии, кахексию (истощение), цирроз, болезнь Аддисона, сахарный диабет, гипотиреоз.
Про признаки и характеристики 1, 2, 3, 4 степени обморожения пальцев рук, ног и других частей тела читайте ниже.
https://www.youtube.com/embed/j3iUchQb12E
Опыт других людей
Степени общего обморожения – серьезное состояние, вызванное длительным воздействием холода, ветра и мокрой одежды на организм. Люди, перенесшие подобное, описывают это как адский опыт, когда кажется, что тело превращается в кусок льда. Опасность заключается не только в потере чувствительности и возможных ожогах, но и в риске гипотермии и даже смерти. Поэтому важно соблюдать меры предосторожности в холодную погоду: надевать теплую и сухую одежду, избегать длительного пребывания на улице без защиты, следить за температурными показателями. Помните, здоровье стоит выше увлечения экстремальными условиями – берегите себя.
Признаки состояния при разных стадиях
При общем обморожении выделяют три этапа, для которых характерен риск определенной степени отморожения.
Проявления переохлаждения по стадиям:
-
Читайте также:
|
Стадия |
Проявления
|
|---|---|
| Ранняя |
При кожной температуре ниже 10 градусов блокируются рецепторы и останавливаются процессы передачи мозгу сигналов об опасности обморожения. |
| Средняя |
Когда температура становится ниже 32 C, человек не осознает, что замерзает и не способен помочь себе. |
| Поздняя |
Состояние охлаждения тела ниже 24 C, рассматривается как «точка невозврата», когда реанимировать замерзшего человека практически невозможно. |
Поскольку стадии клинических признаков общего обморожения выходят за пределы конкретных температурных диапазонов, введена классификация степени гипотермии в соответствии с температурой тела.
Данное видео повествует о степенях обморожения:
https://www.youtube.com/embed/bUCZ6sQNuFs
Степени общего обморожения
Степени общего обморожения в соответствии с температурой тела:
|
Степень |
Температурный диапазон, градусы Цельсия
|
Состояние
|
|---|---|---|
| Легкая | 32 – 33 | Обратимое |
| Средняя | 28 – 32 | |
| Тяжелая | 24 – 28 | |
| Крайне тяжелая | ниже 24 | Необратимое |
Про лечение и последствия обморожения 1, 2, 3, 4 степени читайте далее.
Степени обморожения
Как помочь человеку
Экстренные меры
Экстренные меры включают «пассивное» согревание больного.
-
Читайте также:
Очень быстрое согревание человека с общим обморожением часто приводит к резкому падению давления, развитию шока и высокой вероятности гибели.
Что нужно сделать:
- Немедленно разместить больного в теплом помещении.
- Вызвать «скорую».
- Незамедлительно освободить пострадавшего от мокрой одежды и обуви.
- Не давать засыпать.
- Быстро обсушить тело хлопковой тканью, надеть сухое нательное белье, носки, закутать сначала в хлопчатобумажную простыню, затем укрыть одеялами (несколько слоев). Обязательно укутать голову.
- Если у пострадавшего не отморожены ушные раковины, можно мягко растирать и согревать их руками или теплой тканью.
Если человек находится в сознании:
- Дать ему выпить горячий сладкий кофе, чай (обязательно – с сахаром), можно напоить бульоном. Питье не должно быть слишком горячим, чтобы не обжечь слизистую рта, пищевода и желудка.
- Допустимо 25 – 50 грамм крепкого алкоголя (если не имеется противопоказаний), оптимально – горячее молоко или какао с коньяком.
- Дать шоколад (столько, сколько человек захочет).
- Накормить, если он может и хочет есть.
Допускаются (при легкой степени обморожения):
- мягкий массаж тела, кистей и ступней (если нет отморожений выше I степени), грубое растирание способно вызвать нарушение сердечного ритма.
- теплые ванны с плавным повышением температуры воды, начиная с показателя на 2 – 3 градуса превышающего температуру тела и достигая в течение часа цифр на 10 – 12 выше исходной температуры.
Многие специалисты не рекомендуют тревожить и перемещать больного, а также раздевать его при массаже и перед помещением в ванну. Наиболее оптимальным считается «сухое» медленное прогревание под одеялами и внутреннее применение горячего питья.
Когда нужен стационар
Замерзшего человека при средней степени общего обморожения обязательно госпитализируют, если наблюдается:
- сопор (оцепенение по причине кислородного голодания мозга) или судороги;
- нарушение дыхания и сердечного ритма;
- отсутствие реакции на согревание;
- отморожения частей тела II – IV степени;
- существующие сосудистые, сердечные болезни, сахарный диабет.
Если человек не дышит, пульс на сонной артерии не определяется, немедленно приступают к реанимации в домашних или рабочих условиях (вентиляция легких, массаж сердца), одновременно проводя все мероприятия по «пассивному согреванию».
Различия в степенях обморожения
-
Читайте также:
Лекарства первой помощи
В отсутствии противопоказаний при существующих заболеваниях пострадавшему от общего обморожения разрешаются:
- Спазмолитические препараты. Дозы взрослые: Но-шпа 40 – 80 мг трижды в день (сначала в таблетках, при улучшении состояния – в ампулах), Папаверин 40 мг до 4 раз в сутки.
Спазмолитики можно использовать только после восстановления циркуляции крови и признаков согревания пострадавшего (повышение температуры тела до 35 – 36 C, давления – до 100–110/70–60). Иначе их применение может резко ухудшить состояние.
- Обезболивающие. Снять боль следует обязательно, поскольку она способствует усилению негативных проявлений, повышая вероятность шока. Для этого используют Анальгин до 3 раз в сутки по 0,5 грамма (можно инъекционно), Кетонал 100 мг (3 раза) или в ампулах (1 – 2 в день).
- Антигистаминные. Общее обморожение может сопровождаться резким развитием холодовой аллергии, что еще более утяжеляет состояние пострадавших. Чтобы предотвратить и ослабить возможные аллергические реакции и одновременно уменьшить воспалительные явления не бактериального характера применяют: Супрастин, Тавегил, Пипольфен инъекционно или в таблетках.
О том, как бороться с общим обморожением, расскажет специалист в этом видеосюжете:
Частые вопросы
Какая степень обморожения опасна?
Обморожение IV степени опасно для жизни! Происходит омертвение всех слоёв мягких тканей, часто поражаются даже кости и суставы.
Чем характеризуется 3 степень обморожения?
Признаком обморожения 3 степени является появление пузырей, с кровянистым наполнением, такое обморожение часто заканчивается некрозом. Восстановление кожи длительное, порой занимает месяц и более, заканчивается образованием рубцов.
Чем опасны обморожение?
Происходит гибель всех элементов кожи с образованием рубцов, Обморожение 4 степени – омертвевают все мягкие ткани, нередко поражаются кости и суставы. Поврежденный участок резко синюшный, отек развивается сразу после согревания. Происходит омертвение (гангрена) тканей.
Как выглядит обморожение 2 степени?
Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности. Характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Одевайтесь по погоде: надевайте теплую и защитную одежду, чтобы предотвратить обморожение при низких температурах, особенно ветреную и дождливую погоду.
СОВЕТ №2
Избегайте длительного пребывания на улице в мокрой одежде, так как это увеличивает риск обморожения. При первых признаках влажности одежды старайтесь сменить ее на сухую.
