Среди закрытых травм сердца сотрясение (Commotio cordis) отличается тем, что при полном отсутствии механического поражения органа несёт потенциальную угрозу жизни. Важно знать об опасности сотрясения сердца спортсменам и людям, находящимся в ситуации, когда возможен случайный удар в область сердца, чтобы избежать этой травмы.
Особенности травмы
Нарушения в работе сердца, вызванные ударом в области его проекции на грудную клетку, называют сотрясение сердца. Имеется в виду, что причиной сбоев сердечной деятельности служит именно удар, а не заболевание является этому причиной. Последствия могут быть от временной аритмии до летального исхода.
Некоторое время понятия ушиб сердца, и сотрясение соотносили как подобные понятия. В настоящее время считается, что это разные диагнозы. В случае сотрясения сердца повреждений органов не наблюдается, а сердце получает электрические нарушения, расстройство ритма.
Последствия могут быть мгновенные или через какое-то время. В некоторых случаях деятельность сердца после разбалансировки ритмов восстанавливается. Возможен летальный исход.
Удар тупым предметом может случиться в быту или в спорте. Негативные последствия – фибрилляция желудочков.
Мнение врачей:
Сотрясение сердца – это серьезная разновидность травмы, которая возникает в результате резкого удара по грудной клетке. Врачи отмечают, что даже один такой удар может привести к серьезным последствиям для сердечной мышцы. Пациенты, подвергшиеся сотрясению сердца, часто испытывают сильную боль в груди, нарушения сердечного ритма и одышку. Важно помнить, что даже если симптомы кажутся незначительными, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и определения необходимого лечения. В случае сотрясения сердца, самолечение может быть опасным и угрожать здоровью пациента.
https://www.youtube.com/embed/XVFQMqf05Sc
Классификация
Проявления сотрясения сердца можно разделить на две категории:
- симптомы проявляются сразу после получения травмы,
- признаки сотрясения обозначают себя спустя некоторое время.
О том, какие эта травма сердца имеет причины, читайте далее.
Причины сотрясения сердца
Фактором, вызывающим сотрясение сердца, является резкий удар в грудную клетку со стороны сердца. Исследования показали, что во время получения удара играют роль такие аспекты:
- степень твёрдости предмета:наиболее жёсткий предмет при ударе производил действие с более негативными последствиями;
- место, куда точно попал предмет:особо опасной оказалась ситуация, когда удар попадал в проекцию на грудной клетке левого желудочка, его центральной части;
- фаза работы сердца в это время:если ситуация удара приходилась на момент накануне пика Т- волны, то картина нарушений сердечной деятельности получалась наиболее ярко выраженной; наблюдалась фибрилляция желудочков, которая наступала сразу после удара.
Часто удар в грудь случается:
- во время занятия спортом, когда предметом, наносящим сотрясение, является:
- мяч, например:
- шайба во время хоккея;
- метательный снаряд;
- удар кулаком может случиться во время:
- разных видов борьбы,
- бокса;
- в аварийных ситуациях:удар о руль во время автокатастрофы;
- на отдыхе может случиться, например, удар качелей.
https://www.youtube.com/embed/nj-HPhKob80
Опыт других людей
Сотрясение сердца – это серьезное состояние, возникающее в результате резкого удара по груди. Люди, пережившие подобную травму, описывают ее как ощущение потери дыхания и сильного давления в области сердца. Они отмечают, что после такого удара возникает паника и страх перед возможными осложнениями. Некоторые свидетельствуют о том, что сотрясение сердца может вызвать не только физическую боль, но и эмоциональное потрясение, оставляя следы на психологическом уровне. Важно помнить, что при подозрении на сотрясение сердца необходимо обратиться к врачу для профессиональной оценки состояния и назначения соответствующего лечения.
Симптомы
Симптомы травмы сердца могут возникнуть сразу после удара или через некоторое время.
- Происходит нарушение ритмов сердца:
- головокружение,
- могут быть болезненные ощущения в области сердца,
- если нарушается периферическое кровообращение, то проявляются симптомы:
- артериальное давление снижается,
- значение венозного давления увеличивается;
- в случае негативного развития событий:
- потеря сознания,
- может кожа приобрести синеватый оттенок,
- биение сердца не прослушивается,
- отсутствует дыхание, пульс;
- летальный исход.
Нарушения сердечной деятельности могут быстро пройти. Другой вариант развития, когда происходит летальный исход:
- мгновенная смерть,
- человек, с которым случилось сотрясение сердца, ещё делает какие-то действия, а потом случается летальный исход.
https://www.youtube.com/embed/0L_7tApWsKc
Диагностика
Осмотр пациента предусматривает определить:
- есть ли кровообращение у больного,
- не нарушено ли дыхание,
- какое давление, пульс;
- данные анализов крови и мочи;
- проводят исследования в области грудной клетки:
- эхокардиографию,
- электрокардиограмму,
- рентгенографию.
Требует ли такая травма сердца оперативного лечения, читайте далее.
Лечение
Спасти человека, у которого случилось сотрясение сердца, может своевременно выполненная дефибрилляция. Поэтому в залах, где проводятся соревнования или просто спортивные тренировки предусмотрительно иметь дефибриллятор.
Читайте также:
Однако это мероприятие не всегда помогает при фибрилляции желудочков в результате сотрясения сердца. В таких случаях пострадавшие погибают.
Профилактика
Мероприятия, которые относятся к профилактическим мерам, чтобы не случилось сотрясение сердца, предусматривают:
- Избегать таких обстоятельств, чтобы был возможен удар в области сердца.
- В спорте соблюдать технику безопасности, чтобы уберечь сердце. Следует обучать игроков умению уклониться от летящего предмета, при угрозе удара в сердце. Если возможно случайное попадание мяча, то стараться подбирать снаряд, чтобы он был не очень жёсткий.
Особенно на эти аспекты следует обращать внимание в детских играх. Потому что в детском возрасте межрёберная мускулатура развита слабо, грудная стенка ещё тонкая. Это способствует тому, что последствия удара более чувствительны по сравнению с взрослым организмом.
Осложнения
К нежелательным последствиям можно отнести летальный исход пациента. Если специалистам удавалось привести к нормальному состоянию пострадавших, у которых случилась фибрилляция желудочков, то таких больных подстерегала другая опасность.
У некоторых человек развивалась ишемическая энцефалопатия, и эти больные погибали в итоге от последствий названной патологии.
Прогноз
Пациенты, у которых сотрясение сердца вызвало временные нарушения ритма, не имеют последствий, связанных с ударом в сердце. Деятельность органа восстанавливается.
Случаи, когда возникла острая ситуация, произошла фибрилляция желудочков, по статистике спасти получается 15 % пациентов.
Еще больше полезной информации о сотрясении сердца содержит следующее видео для тех, кто владеет английским языком:
Частые вопросы
Какие бывают травмы сердца?
Травма сердца (S26 согласно МКБ-10) включает ушиб, разрыв, прокол и травматическую перфорацию.
Что такое сотрясение сердца?
Сотрясение сердца — это внезапная остановка сердца (остановка сердечной деятельности), вызванная ударом по передней части грудной клетки. Как правило, такой удар наносит твердый быстро движущийся объект (например, бейсбольный мяч или хоккейная шайба).
Что если ударили в сердце?
Тупая травма сердца является тупой травмой грудной клетки, приводящей к ушибу мышцы миокарда, разрыву сердечной камеры или повреждению сердечного клапана. В некоторых случаях удар по передней стенке грудной клетки вызывает остановку сердца без каких-либо структурных повреждений (сотрясение сердца).
Как определить ушиб сердца?
Ушибы сердца проявляются болями в предсердечной области, разнообразными формами аритмий, признаками недостаточности кровообращения. Для диагностики назначают ЭКГ и ЭхоКГ, КТ грудной клетки, исследование миокардиальных маркеров.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов сотрясения сердца после резкого удара, немедленно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Соблюдайте покой и избегайте физических нагрузок после получения травмы, чтобы предотвратить ухудшение состояния сердца.
СОВЕТ №3
Следите за своим психоэмоциональным состоянием, так как стресс и нервное напряжение могут усугубить симптомы сотрясения сердца.
