Синдром щелкающего пальца – распространенная патология, которая провоцирует неприятные симптомы. Это нарушение становится следствием аномальных процессов, которые вызывают нарушение функционирования сухожилий. Это влечет трудности со сгибанием пальцев рук и ног. При этом в момент разгибания можно услышать характерный щелчок. В медицине патологию нередко называют стенозирующим лигаментитом или болезнью Нотта.
Особенности заболевания
В норме сухожильно-связочный аппарат синтезирует синовиальную жидкость.
Это вещество обеспечивает защиту отдельных участков суставов от преждевременного изнашивания.
Однако под воздействием определенных факторов объем синтезируемой жидкости снижается. При этом происходит утолщение кольцевидной связки и уменьшение просвета канала.
Все эти процессы провоцируют проблемы в работе сухожильно-связочной системы. Фрагменты суставов прекращают скольжение и начинают тереться друг об друга. Это вызывает микротравмы и провоцирует формирование наростов.
По МКБ-10 болезнь классифицируется по коду М65.
Стенозирующий лигаментит
Мнение врачей:
Синдром щелкающего пальца вызывает неприятные ощущения у пациентов и может значительно ограничить их повседневную активность. По мнению врачей, основной причиной этого состояния является воспаление сухожилия, проходящего через канал сгибательной поверхности пальца. Симптомы синдрома включают щелчки или треск во время сгибания или разгибания пальца, болезненные ощущения, иногда даже блокировку сустава. Для диагностики часто достаточно осмотра врача, но в некоторых случаях может потребоваться УЗИ.
Врачи обычно начинают лечение с консервативных методов, таких как ношение специальных сжимающих повязок, физиотерапия, упражнения на растяжку. В случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство для раскрытия канала и устранения причины щелкания. Врачи рекомендуют обращаться за помощью при первых признаках синдрома щелкающего пальца, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановить функциональность кисти.
https://www.youtube.com/embed/IFupUW6q7Gw
Стадии
Заболевание проходит несколько стадий развития, для каждой из которых характерны определенные особенности:
- Начальная – на этом этапе единственным признаком патологии считается нарушение разгибания пальца. При этом можно услышать характерный щелчок.
- Вторая – по мере прогрессирования болезни нарастают дискомфортные ощущения. Они возникают при движении поврежденного пальца и его ощупывании. При развитии недуга боль чувствуется во всей кисти, запястье и даже предплечье.
- Третья – у основания пальца, который издает щелкающий звук, образуется плотная припухлость. Она вызывает неприятные ощущения. Помимо этого, есть риск онемения пальцев, повышенной бледности и синюшности кожи. По мере развития недуга нарушение подвижности пальца прогрессирует. Это обусловлено утолщением сухожилия. Постепенно в аномальный процесс вовлекаются и связки, которые обеспечивают фиксацию фаланг. В итоге палец становится неподвижным и постоянно остается согнутым.
Проявления заболевания
Причины
К развитию заболевания могут приводить такие факторы:
- Чрезмерные нагрузки на руки. В группу риска входят люди, которые занимаются ручным трудом.
- Сахарный диабет.
- Беременность. В этот период женщины сталкиваются с нарушением кровообращения, что приводит к появлению воспалений в суставах.
- Подагра.
- Нарушение развития костных структур у детей и подростков.
- Ревматоидный артрит.
- Болезни суставов фаланги.
- Генетическая предрасположенность. При наличии патологии у ближайших родственников риск ее развития значительно увеличивается.
Причины проявления болевого синдрома при лигаментите
https://www.youtube.com/embed/nqIiSgBPavs
Опыт других людей
Синдром щелкающего пальца – это состояние, при котором палец заедает или щелкает при его сгибании или разгибании. Основной причиной этого является воспаление сухожилия, проходящего через канал в пальце. Симптомы включают в себя характерный щелчок или заедание пальца при движении, а также болезненные ощущения. Для лечения синдрома щелкающего пальца применяются консервативные методы, такие как физиотерапия, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых признаках синдрома для правильного диагноза и назначения эффективного лечения.
Симптомы и признаки
Проявления заболевания развиваются постепенно. К наиболее характерным симптомам относят следующее:
- Тугоподвижность пораженного пальца. Этот симптом преобладает в утреннее время суток.
- Хруст или щелчки при движении пальцем.
- Болевые ощущения или шишки у основания поврежденного пальца.
- Фиксация пальца в согнутом положении либо резкое выпрямление.
- Фиксация пальца в согнутом положении и проблемы с его выпрямлением.
В большинстве случаев заболевание поражает преобладающую руку. Чаще всего страдает большой, безымянный и средний пальцы. При этом могут быть поражены несколько пальцев и обе руки. Щелчки чаще слышны по утрам. Также они возникают при выпрямлении пальца или сильном захвате предмета.
https://www.youtube.com/embed/uS7EpUUR8ms
Диагностика заболевания
Чтобы поставить правильный диагноз, нужно провести осмотр пациента и изучить историю болезни. Обязательным инструментальным исследованием считается рентгенография кисти.
Синдром щелкающего пальца непременно следует дифференцировать с другими аномалиями – артритами и артрозами. Характерной особенностью болезни считается отсутствие уплотнения в ладони в районе основания пальца.
Данные рентгенографии при этих патологиях тоже отличаются. При этом щелкающий палец может возникать на фоне артрита или артроза. В такой ситуации диагностика усложняется.
Помимо этого, патологию следует дифференцировать с травматическими повреждениями и контрактурой Дюпюитрена. Стоит учитывать, что симптомы щелкающего пальца нередко возникают при нарушениях метаболических процессов. Болезнь часто сопровождает подагру и сахарный диабет.
Как лечить
Чтобы справиться с нарушением, можно применять консервативные и хирургические методы. Выбор способа терапии должен подбирать врач в зависимости от степени тяжести недуга.
Способы фиксации пальца
Консервативные методы
На начальной стадии заболевания достаточно консервативной терапии. В зависимости от клинической картины патологии врачи могут назначать такие способы лечения:
- Фиксация кисти. В отдельных случаях справиться с симптомами недуга помогает уменьшение нагрузки на руку. Для этого используют особую шину, обеспечивающую фиксацию пальца.
- Массаж. Эта процедура часто входит в состав комплексной терапии синдрома. Благодаря выполнению массажа удается нормализовать кровообращение и справиться с воспалением.
- Лечебная гимнастика. Довольно часто врачи назначают выполнение специальных упражнений. Однако делать их самостоятельно не следует. На 2-3 стадии заболевания лечебная гимнастика разрешена лишь на этапе выздоровления.
- Холодные компрессы. Воздействие холода уменьшает боль, однако не позволяет справиться с причиной недуга, как и народные средства.
- Применение стероидных препаратов. При явно выраженных признаках патологии назначают курс стероидных инъекций. Такие средства оказывают на пораженный участок местное воздействие. Они помогают купировать воспаление и справиться с болью. В сложных ситуациях приходится проводить несколько курсов с определенными интервалами.
Хондропротекторы
Хирургические методы
Операция при таком синдроме показана при отсутствии эффекта от консервативной терапии. В ходе проведения вмешательства врач выполняет разрез у основания пальца, после чего удаляет разросшиеся фрагменты сухожилия. Это помогает полностью восстановить подвижность сустава.
Операция занимает немного времени. Благодаря небольшим размерам разреза человек довольно быстро восстанавливается. После хирургического вмешательства специалист может назначить дополнительное лечение, иммобилизацию пальца и прочие процедуры.
Прогноз
После удачного проведения консервативного лечения или хирургического вмешательства удается полностью восстановить функции кисти. Стоит учитывать, что радикальные методы значительно реже приводят к рецидивам, чем консервативные. Потому довольно часто врачи сразу назначают проведение операции.
Синдром щелкающего пальца – распространенная патология, которая сопровождается неприятными симптомами и ухудшает качество жизни человека. Чтобы справиться с нарушением, необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист изучит клиническую картину заболевания, проведет диагностику и подберет лечение.
Отзывы и рекомендации по лечению лигаментита в нашем видео:
Частые вопросы
Можно ли вылечить щелкающий палец?
Почему щелкают пальцы и как от этого избавиться Болезнь активно проявляется, как у детей, так и у взрослых. Вылечить это можно с помощью оперативного вмешательства, но есть и более щадящие медицинские методы.
Как избавиться от болезни Нотта?
Есть два способа лечения: без операции (консервативно) и хирургический (с операцией). Выбор способа лечения определяется врачом – травматологом-ортопедом, в зависимости от стадии и выраженности заболевания.
Какие уколы делают при болезни Нотта?
Довольно часто возможно назначение введения инъекций гидрокортизона – гормона, оказывающего прямое воздействие на связки и сухожилия. Препарат вводиться непосредственно в зону воспаления и оказывает быстрый эффект.
Можно ли делать массаж при болезни Нотта?
Иногда необходима иммобилизация – фиксирование пальца или кисти посредством накладывания шины. Среди основных способов, с помощью которых можно преодолеть болезнь Нотта – лечение с использованием физиотерапии: массаж, электрофорез, восстанавливающая физкультура, прогревания, лечебные ванны.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении первых признаков синдрома щелкающего пальца, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте монотонной и длительной нагрузки на пальцы, особенно при работе с клавиатурой или инструментами, чтобы предотвратить обострение синдрома.
СОВЕТ №3
При синдроме щелкающего пальца полезно делать упражнения для рук, массаж и тепловые процедуры для снятия напряжения и улучшения кровообращения.
