Реактивный панкреатит – острый асептический процесс, протекающий в поджелудочной железе. Возникает на фоне патологии пищеварительного тракта и других органов. Особенность заключается в быстром регрессе симптоматики после начала лечения.
При возникновении болезни происходит спазм протоков поджелудочной железы. Из-за этого ферменты не попадают в пищеварительный тракт, остаются внутри железы. Из-за этого происходит нарушение целостности слизистой, развитие воспалительного процесса.
Код по МКБ-10
Реактивный панкреатит не имеет кода по МКБ-10.
В классификации выделен острый (К 85) и хронический (К 86). По статистическим данным форма встречается в 35-40 случаях на 100 тыс. населения. Это значит, что у 52 человек в России диагностируют реактивный панкреатит. Большинство заболевших – мужчины. По статистике, летальный исход наблюдается часто. Примерно в 20-25% случаев.
Мнение врачей:
Реактивный панкреатит характеризуется воспалением поджелудочной железы, вызванным внешними факторами, такими как употребление алкоголя, жирной пищи, инфекции или травмы. Врачи отмечают, что основными признаками этого заболевания являются острая боль в верхнем брюшном отделе, тошнота, рвота, повышенные уровни ферментов поджелудочной железы в крови.
Для успешной терапии реактивного панкреатита важно соблюдать строгую диету, исключающую жирную, жареную и острой пищу. Также рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя. Лечение включает прием препаратов для снижения боли и воспаления, а также назначение ферментов поджелудочной железы для улучшения пищеварения.
В случае осложнений или хронического течения заболевания может потребоваться госпитализация и проведение дополнительных методов лечения, таких как дренирование панкреатических абсцессов или хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках реактивного панкреатита для предотвращения осложнений и эффективного лечения данного заболевания.
https://www.youtube.com/embed/E5lJYTGR3e8
Причины
Заболевание не является самостоятельным. Может выступать в качестве ответной реакции на продукты питания или другие воспалительные процессы органов пищеварения, стрессы и лекарственные препараты.
Основные причины:
- Погрешности в рационе. Развитие панкреатита реактивной формы наблюдается при злоупотреблении жирной, острой и соленой пищи. Она раздражает тонкие стенки желудка и кишечника. При пищевом нарушении желудок перестает нормально функционировать, возникает атония.
- Вредные привычки. К ним относится алкоголь и курение. Табачный дым содержит больше 10 химических веществ. Он попадает в желудок и кишечник, медленно разрушает слизистую оболочку.
- Заболевания ЖКТ. Часто реактивный панкреатит возникает на фоне холецистита, сосудистых и инфекционных патологий. Иногда связан с отравлением тяжелыми химическими составами. Спровоцировать возникновение панкреатита может гастрит, язвы, атеросклероз.
- Лекарства. Бесконтрольное применение медикаментов приводит к нарушениям слизистой желудка и кишечника. Витамины, антибиотики и противовоспалительные средства, особенно в форме таблеток, должны применяться строго по инструкции.
Симптомы реактивного панкреатита
Клиническая картина появляется в течение нескольких часов после воздействия провоцирующего фактора. К проявлениям основного заболевания присоединяются признаки поражения поджелудочной железы.
Появляется сильная опоясывающая боль, которая усиливается при приеме пищи. Но ее характер не столь сильных, как при других формах воспалительных процессов поджелудочной железы.
Боли сопровождаются тошнотой, которая переходит в рвоту. В массах можно заметить примеси слизи и желчи. Поскольку рвота приводит к повышению внутрипротокового давления, после нее боль усиливается. Ее основная локализация – верхняя часть живота с переходом в левое подреберье. Точная локализация зависит от размера воспаленного участка.
При отсутствии лечения состояние больного усугубляется. Это связано с попаданием протеолитических ферментов в кровь. Появляются признаки интоксикации, повышается температура тела, падает давления.
У детей симптоматика схожа. Кроме описанных выше симптомов можно обнаружить расстройство стула. Кал становится желтым со слизью. Иногда наблюдается запор. Моча темнеет, кожа может приобрести желтоватый оттенок. У новорожденных детей возникают периоды резкого крика и плача.
https://www.youtube.com/embed/OdLcK_yVy6Q
Опыт других людей
Признаки и методы терапии реактивного панкреатита вызывают большой интерес у медицинского сообщества и пациентов. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают важность своевременной диагностики, так как симптомы могут быть неочевидными. Основные признаки реактивного панкреатита включают боли в верхнем животе, тошноту, рвоту, нарушения стула. Для лечения применяются консервативные методы, такие как диета, прием ферментов, противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно помнить, что раннее обращение к врачу и соблюдение рекомендаций специалистов помогут успешно справиться с реактивным панкреатитом.
Осложнения
Игнорирование признаков болезни, отсутствие диеты и лечения может привести к некрозу тканей поджелудочной железы. Этот процесс практически необратимый.
При остром течении последствия могут появиться в первый день болезни. Поэтому обращение за помощью должно быть незамедлительным.
Среди последствий выделяют:
- перитонит;
- панктеатогенный шок;
- флегмона или абсцесс забрюшинного пространства;
- кровотечения из органов ЖКТ;
- появление некроза;
- образование панкреатических свищей.
https://www.youtube.com/embed/ZheG3kcwG5g
Диагностика
Одним из главных методов является сбор анамнеза. В процессе опроса выявляются текущие и хронические заболевания, условия жизни. Эти сведения нужны для определения методов диагностики.
Берутся биохимические и клинические анализы крови. При повышенном уровне лейкоцитов предполагают наличие воспаления. Высокие показатели амилазы и липазы говорят о патологии в поджелудочной железе.
Одним из самых точных методов является компьютерная томография. При необходимости с помощью рентгеноконтрастных веществ усиливают полученное изображение.
ЭРХПГ – еще одна техника, позволяющая сделать рентген желчных протоков. Используется для выявления причины воспаления органа, позволяет правильно составить схему лечения.
Терапия у взрослых и детей
Лечение проводится в условиях стационара. Начинается с устранения болевого синдрома и внутривенных вливаний, необходимых для дезинтоксикации организма.
Эффективны спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа и другие). При выраженной боли дополнительно применяется Нурофен, Баралгин или Ибупрофен.
Схема лечения включает и прием других лекарств:
- Капельницы с сильными обезболивающими средствами.
- Мочегонные средства, необходимые для улучшения оттока мочи.
- Препараты, препятствующие формированию в больших количествах поджелудочного сока.
- Ферментные препараты для восстановления правильной работы ЖКТ.
В некоторых случаях не обходится без хирургического лечения. Особенно если произошло формирование ложных кист.
Есть пациенты, которые не могут самостоятельно питаться. Им назначается нулевая диета и парентеральное питание. Оно поддерживает поступление питательных веществ в организм. Для лечения могут использоваться и антибиотики.
Диета
Главным элементом терапии реактивного панкреатита является диета. Она нужна для обеспечения нормальной работы поджелудочной железы. Устанавливается новый образ жизни.
Исключаются из рациона пряные, жирные, жареные блюда, копчености, спиртосодержащие напитки, шоколад, газировка, соленья, консервы.
Еда должна быть маложирной, низкокалорийной. Порции еды – небольшие, при этом теплые. Принимать еду следует 5-6 раз в день. Акцент можно сделать на белковой пище, но в острый период от нее тоже стоит отказаться на несколько дней.
Мясо и рыбу нужно готовить на пару. Любые продукты питания, приготовленные в отварном виде, должны быть измельчены на мелкие кусочки.
В процессе ремиссии меню расширяется, но необходимо придерживаться некоторых принципов, которые не позволят вновь развиться заболеванию:
- Не нарушайте рекомендованную диету.
- Не голодайте.
- Соблюдайте график приема пищи.
Строгая диета длится не меньше трех месяцев, а основы правильного питания придется соблюдать всю жизнь.
В заключение отметим, что прогноз при неосложненном течении реактивного панкреатита благоприятный. В целях профилактики рекомендуется регулярно проходить медицинский осмотр, отказаться от вредных привычек.
Частые вопросы
Как лечить реактивный панкреатит?
Лечение реактивного панкреатита основывается на лечении основного заболевания, вызвавшего реактивное воспаление железы. А также прием ферментных препаратов и лекарств, снимающих спазм гладкой мускулатуры и болевые ощущения. Также могут потребоваться средства для нормализации кишечной микрофлоры.
Что такое признаки реактивного панкреатита?
Симптомы реактивного панкреатита Боль при реактивном панкреатите выражена не так сильно, как при других формах острого воспалительного процесса в ПЖ. Отмечаются жалобы на метеоризм, изжогу, отрыжку. Болевой синдром сопровождается диспепсическими явлениями: тошнотой, переходящей в рвоту с примесью слизи и желчи.
Какой метод наиболее информативный для диагностики острого панкреатита и его форм?
Наиболее информативный метод исследования при подозрении на острый панкреатит: обзорная рентгеноскопия брюшной полости
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы реактивного панкреатита, такие как острая боль в верхнем животе, тошнота, рвота, повышенная температура тела. При их проявлении обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
При подтверждении диагноза реактивного панкреатита следуйте назначенному лечению и рекомендациям врача. Воздерживайтесь от употребления жирной, жареной, острой пищи, алкоголя, чтобы не нагружать поджелудочную железу.
СОВЕТ №3
Помните, что стресс может быть одной из причин реактивного панкреатита. Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, занимайтесь релаксацией, медитацией, спортом для поддержания психоэмоционального равновесия.