Овариэктомия — операция по удалению одного или двух яичников

Гормоны в яичниках играют важнейшую роль в организме женщины. Операция по удалению яичников проводится по очень строгим показаниям. Только врач может решить, необходима ли пациентке такая операция. Самостоятельное решение о необходимости овариэктомии недопустимо.

Овариэктомия — суть хирургического вмешательства

Яичники в организме женщины выполняют следующие функции:

• формирование фенотипа — нормальная выработка гормонов в яичниках положительно влияет на внешний вид, оказывает благоприятное воздействие на женское здоровье;
• эндокринное снабжение — гормоны яичников принимают активное участие практически во всех метаболических процессах в женском организме;
• детородная — именно яичники «ответственны» за процесс созревания яйцеклетки и последующее наступление овуляции, что является главенствующим этапом для успешного зачатия.

Удаление яичников «по желанию» женщины недопустимо. Операция проводится только при наличии строгих показаний.

Мнение врачей:

Овариэктомия, операция по удалению одного или обоих яичников, является неотъемлемой частью современной гинекологии. Врачи отмечают, что данная процедура может быть необходима в случаях рака яичников, кист и опухолей, эндометриоза или других серьезных заболеваний. Овариэктомия также может проводиться для предотвращения рака яичников у женщин с высоким генетическим риском. Врачи подчеркивают, что после операции могут возникнуть изменения в гормональном балансе, что может повлиять на здоровье женщины. Поэтому важно обсудить все возможные последствия и альтернативы с пациенткой перед принятием решения о проведении овариэктомии.

https://www.youtube.com/embed/-lyHzkQoPmY

Виды и показания к проведению

В зависимости от диагноза заболевания врач принимает решение о проведении определенного вида оперативного вмешательства.

Односторонняя резекция

В ходе операции удаляется один из яичников. Второй внутренний орган обеспечивает организму женщины полноценную выработку гормонов.

Тем не менее, даже такое «щадящее» хирургическое вмешательство чревато развитием неприятных последствий:

• уменьшение шансов успешного зачатия (детородная функциональность снижается на 50%)4
• риск развития осложненных гинекологических патологий на фоне изменения функциональности эндокринной системы;
• риск нарушения метаболического обмена в организме, снижение иммунных способностей, вероятность развития эндокринных патологий;
• наступление преждевременного климакса.

Чтобы не допустить развития негативных последствий, после операции женщина должна строго выполнять рекомендации врача. Обязателен в данном случае реабилитационный период, являющийся профилактикой возможных патологических изменений.

https://www.youtube.com/embed/4vgCrg1E2XE

Опыт других людей

Овариэктомия, операция по удалению одного или двух яичников, вызывает разные мнения среди людей. Некоторые женщины, столкнувшиеся с необходимостью этой процедуры из-за заболеваний или других причин, отмечают облегчение от симптомов и улучшение качества жизни после операции. Другие же могут испытывать психологический дискомфорт из-за потери органа, который символизирует их женственность. Важно помнить, что каждый случай уникален, и решение об овариэктомии должно быть принято в соответствии с медицинскими рекомендациями и индивидуальными особенностями пациента.

Двусторонняя

Удаление обоих яичников называется кастрация. Последствиями такого хирургического вмешательства являются:

• полное бесплодие;
• наступление преждевременного патологического климакса;
• раннее старение организма;
• высокая вероятность развития сердечно-сосудистых патологий и нарушений метаболических обменных процессов в организме.

После двусторонней овариэктомии обязательно назначается гормонотерапия. Гормональные средства обеспечат организм всеми жизненно необходимыми гормональными компонентами. Такие препараты требуется принимать постоянно.

Тотальная овариэктомия назначается лишь в жизнеугрожающих случаях, а именно:

• острый воспалительный оофорит, сопровождающийся гнойным разложением яичников;
• киста значительных размеров;
• пограничная киста;
• перекрут кистообразной опухоли с последующим нарушением кровотока и отмиранием тканей;
• яичниковая (редкий вид внематочной) беременность;
• кистома эндометриодная;
• разрыв кисты с осложненным внутренним кровотечением (в область брюшины);
• злокачественное новообразование в придатках матки.

https://www.youtube.com/embed/TnUJrJLQq1o

Преимущества

Главным преимуществом проведения овариэктомии является сохранение жизни пациентки. Чаще операция проводится лишь тогда, когда отсутствие хирургического вмешательства грозит женщине летальным исходом.

Подготовка к операции

Методика подготовки к овариэктомии ничем не отличается от подготовительных мероприятий к другим оперативным вмешательствам. Пациентке в обязательном порядке назначается сдача всех необходимых анализов, включая резус-фактор и свертываемость крови.

В некоторых случаях назначаются индивидуальные методы исследования. Это зависит от диагноза заболевания и характерных особенностей организма пациентки.

Подготовка к операции:

• За 10 часов до предполагаемого срока хирургического вмешательства требуется отказаться от приема пищи и любой жидкости.
• Если овариэктомия проводится под общим наркозом, то перед оперированием пациентке назначается очищающая клизма.

Техника проведения

Овариэктомия проводится методом лапароскопии или в виде полостной операции. Методику оперирования определяет врач в каждом случае индивидуально.

Полостная операция проводится путем нанесения косметического горизонтального (в редких случаях вертикального) надреза. Вертикальный надрез показан, если есть вероятность развития осложнений после оперативного вмешательства. Далее специальными инструментами проводится иссечение внутренних органов. При удалении обоих яичников часть проводится удаление фаллопиевых труб. Затем брюшная полость обрабатывается антибактериальными растворами и накладывается шов.

Лапароскопия проводится методом прокалывания. В брюшной полости делается несколько проколов, через них к внутренним органам подводятся хирургические инструменты и проводится удаление яичника/яичников.

Вероятность осложнений после лапароскопии минимальная, но несмотря на это после операции пациенте назначается курс противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Реабилитационный период

Лапароскопия признана щадящим методом хирургического вмешательства. При отсутствии негативных проявлений женщине разрешается после операции вставать с кровати уже через 3-5 часов. Через 12 часов она может потихоньку передвигаться по палате.

В первые дни после операции важно соблюдать диету. Следует отказаться от употребления тяжелых и трудноперевариваемых блюд. В рационе должны преобладать жидкие каши, приготовленные на воде. Из напитков разрешен слабый чай, растительные отвары, компот из яблок.

На 3-7 сутки после операции женщина может возвращаться к привычному рациону. На протяжении всего реабилитационного периода (от 2 недель до 3 месяцев — в зависимости от сложности хирургического вмешательства) важно регулярно употреблять кисломолочные продукты и свежие овощи. Полезное питание направлено на исключение образования запоров, так как они могут стать причиной разрыва операционных швов.

Последствия и осложнения

Последствия удаления яичников для женщины крайне неприятные.

В большинстве случаев наблюдаются следующие физиологические изменения:

• резкое изменение гормонального фона (у многих женщин период климакса наступает преждевременно);
• наблюдаются приливы, повышенное потоотделение;
• учащается сердцебиение;
• появляется беспричинная утомляемость, нервозность, снижение работоспособности, нарушения сна и т. п.;
• происходят патологические изменения параметров артериального давления;
• на стенках влагалища появляется сухость;
• наблюдаются проблемы при мочеиспускании (неполное опорожнение мочевого пузыря, боль и неприятное жжение во время мочеиспускания);
• меняется эмоциональный фон (женщина становится склонной к депрессиям, нервным срывам).

После операции возможно зачатие. Но в этом случае не должно быть проведено иссечения матки и маточных труб. Для наступления удачной беременности женщине необходимо пройти назначенную гинекологом гормональную терапию.

Если были удалены оба яичника, то процесс овуляции становится невозможным, соответственно, женщина не способна зачать ребенка, она становится бесплодной.

Изменяются у женщин и сексуальные предпочтения — полное отвращение к сексу, невозможность испытать удовольствие в процессе полового акта, снижение либидо.

Овариэктомия не является приговором. Несмотря на физиологические изменения многие женщины продолжают жить активной жизнью и чувствовать себя вполне полноценным человеком. Если возникают какие-либо психологические проблемы, то рекомендовано проконсультироваться со специалистом и при необходимости, пройти курс психотренинга.

Частые вопросы

Когда удаляют два яичника?

Двустороннее вмешательство проводится при отдельных заболеваниях, когда страдают оба органа. К примеру, при гормонзависимых онкологических процессах в молочной железе или распространении опухоли на оба яичника.

Как влияет удаление одного яичника?

Удаление яичника вызывает изменения работы гормональной системы, повышение активности свертывающей системы крови, нарушение липидного и общего жирового обмена, развитие сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, снижение возможности зачатия.

Можно ли забеременеть после удаления двух яичников?

Женщины, перенесшие удаление яичников, часто спрашивают, могут ли они еще забеременеть. Короткий ответ – да.

Сколько длится операция по удалению одного яичника?

Как проводится удаление яичника Лапароскопический метод легче переносится, все вмешательство занимает не более полутора часов, выполняется с полным обезболиванием. На передней стенке живота делают маленький (3-4 см) надрез, куда вводят углекислый газ.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После операции овариэктомии следуйте рекомендациям врача относительно режима дня, физической активности и питания. Это поможет быстрее восстановиться и избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалисту по вопросам гормональной терапии после удаления яичников. Правильное балансирование гормонов может помочь справиться с возможными последствиями операции.

СОВЕТ №3

Поддерживайте эмоциональное здоровье после операции. Обсудите свои чувства с близкими или специалистом, при необходимости обратитесь за психологической поддержкой.