Остеомиелит стопы: причины, клиническая картина, методы лечения

Остеомиелит правой или левой стопы – серьезная патология, которая способна вызывать неприятные последствия для здоровья. Появление недуга обусловлено проникновением инфекции в костные ткани. Это может происходить гематогенным способом или вследствие травматических повреждений. Чтобы справиться с патологией, нужно своевременно обратиться к врачу.

Особенности заболевания

Под этим термином понимают воспалительное поражение костей и прилегающих мягких тканей, которое обусловлено заражением гноеродными бактериями или патогенными грибками. По МКБ-10 патологию кодируют под шифром М86. Остеомиелит. При поражении стопы у ребенка и взрослого  аномальный очаг обычно локализуется в районе таранной и пяточной кости.

Заболевание бывает острым и хроническим. Иногда оно отличается стремительным развитием, провоцируя смертельный исход. Чтобы справиться с аномалией, следует обращаться к врачу при первых же признаках ее развития. Болезнь лечится в условиях стационара.

Этиология

Мнение врачей:

Остеомиелит стопы – это серьезное воспалительное заболевание костей, которое часто вызывается бактериальной инфекцией. Врачи отмечают, что основными причинами развития остеомиелита стопы могут быть открытые раны, травмы, хирургические вмешательства или нарушения кровообращения. Клиническая картина заболевания включает в себя сильную боль, отечность, покраснение кожи, повышенную температуру тела и иногда даже гнойное выделение.

Для успешного лечения остеомиелита стопы важно своевременно обратиться к врачу. Чаще всего применяются антибиотики для борьбы с инфекцией, а также может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной ткани или дренажа гнойных скоплений. Физиотерапия и реабилитация также играют важную роль в восстановлении функций стопы после лечения остеомиелита. Врачи рекомендуют соблюдать все назначения и рекомендации специалистов для полного выздоровления и предотвращения возможных осложнений.

https://www.youtube.com/embed/Nf0ecLAUKmU

Причины

К развитию остеомиелита приводит заражение бактериальными и грибковыми микроорганизмами. В нормальном состоянии костные структуры надежно защищены от инфекции. Однако при ослаблении организма или травматических повреждениях патогенные агенты попадают в костные ткани, провоцируя развитие опасного заболевания.

Причиной развития заболевания могут быть ранения, переломы, сахарный диабет. В отдельных ситуациях провоцирующими факторами выступают хирургические вмешательства, включая операции по установке искусственных элементов.

Симптомы остеомиелита стопы

Клиническая картина зависит от формы недуга. Наибольшую опасность представляет остеомиелит, обусловленный внутренней инфекцией. Заболевание развивается в течение 2 суток.

В течение этого времени симптомы практически не заметны. У человека может возникать слабость, болевой синдром в мышечных тканях или дискомфорт в суставах. Выявить остеомиелит на этом этапе весьма сложно.

По мере прогрессирования недуга температура увеличивается до 40 градусов, снижается двигательная активность. Патология развивается довольно стремительно. Нередко возникают тошнота и рвота.

Если вовремя не оказать больному помощь, есть риск трансформации локальной формы остеомиелита в генерализованную. При этом острый процесс может стать хроническим. Потому любые неприятные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

При токсическом остеомиелите у больного снижается давление, возникает дискомфорт в сердце. Иногда появляются судороги и обмороки. Также наблюдается побледнение лица, западание глаз, пожелтение кожи.

Для травматической формы недуга характерна острая клиническая картина. Нередко наблюдается повышение температуры, выраженный болевой синдром в стопе. Сложная форма заболевания может привести к сепсису.

На фото признаки остеомиелита

https://www.youtube.com/embed/0NvjPSST83I

Опыт других людей

Остеомиелит стопы – серьезное воспалительное заболевание костей, которое часто вызывается бактериальной инфекцией. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают сильную боль в области пораженной кости, отечность, покраснение и повышенную температуру кожи. Некоторые пациенты также жалуются на общую слабость и лихорадку. Для диагностики остеомиелита стопы обычно проводят рентгенографию, МРТ или КТ. Лечение может включать антибиотики, хирургическое вмешательство для дренирования гнойного налета или удаления пораженной ткани. Важно начинать лечение своевременно, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье стопы.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, проводится осмотр пациента. Врач выполняет аккуратную пальпацию пораженной области. При остеомиелите повышается местная температура, появляется припухлость и покраснение кожных покровов. Также меняется состояние пораженной области – кожа становится гладкой и отечной.

При проведении перкуссии врач может установить очаг инфекции. При постукивании в этой области усиливается болевой синдром.

Помимо этого, назначают лабораторные анализы:

Также врач проводит инструментальную диагностику, которая включает такие процедуры:

1. Рентгенография – помогает установить расположение очагов некроза и степень тяжести инфекции.
2. Инфракрасное сканирование – позволяет выявить острые скрытые формы остеомиелита благодаря выявлению участков с высокой температурой.
3. Компьютерная томография – помогает выявить локализацию и степень тяжести болезни. Также исследование дает возможность сделать прогноз относительно последующего развития недуга.

https://www.youtube.com/embed/OxsL1KGBmsg

Методы лечения

Чтобы лечение было эффективным, оно должно носить комплексный характер. Чаще всего применяют хирургическое вмешательство в сочетании с приемом лекарственных и народных средств.

Консервативные

При бактериальном характере заболевания обязательно выписывают антибиотики. При выборе препарата нужно учитывать чувствительность возбудителей к нему. При этом могут использоваться системные средства и внутрикостное введение лекарств.

Препараты вводят в костную полость курсом, который длится 1-2 месяца. Иногда продолжительность применения увеличивается до 3-4 месяцев. Однако конкретная длительность подбирается в зависимости от степени тяжести болезни.

Чтобы лечение было результативным, нужно соблюдать такие правила:

1. На период терапии следует выполнить иммобилизацию пораженной части конечности.
2. При длительной антибактериальной терапии требуется повышение сопротивляемости организма. С этой целью выполняют вливания специальных растворов, применяют препараты крови.
3. При сложном остеомиелите требуется ультрафиолетовое действие на кровь.
4. При появлении сепсиса выполняют мероприятия по очищению крови и лимфы от токсических веществ.
5. Во время терапии нужно контролировать баланс электролитов в крови.

Физиотерапия

Довольно часто дополнением к стандартной терапии патологии служат средства физиотерапии.

Для снижения активности воспаления показано проведение лазерной терапии, УВЧ, СУФ, СВЧ. Эти методы можно использовать при локальном процессе и после проведения операции.

Чтобы ускорить процессы восстановления, применяют такие методики:

Радикальные

К ключевым показаниям к проведению хирургического вмешательства относят следующее:

• гнойные осложнения;
• атипичные формы заболевания;
• гнойное поражение надкостницы;
• появление секвестров;
• образование свищей;
• частые рецидивы.

Операция направлена на удаление гнойного очага. Ее проводят под общим наркозом. Чаще всего хирургическое вмешательство включает следующие этапы:

1. Вначале антисептическими растворами обрабатывают операционное поле и проверяют инструменты.
2. Оценивают действие наркоза. При удовлетворительном состоянии делают первый надрез.
3. С помощью особых инструментов открывают костный участок над патологическим очагом. При наличии разлитого воспаления вначале удаляют гной.
4. Затем сверлят небольшие отверстия и соединяют их разрезом. Образованную костную пластину снимают и открывают дно костномозгового канала.
5. Выполняют промывание растворами антисептиков и помещают в канал дренажную трубку.
6. В завершение рану послойно ушивают.

После операции нужно систематически промывать полость антибактериальными препаратами. После заживления повреждения дренаж можно удалить.

Чем опасно заболевание

Если вовремя не начать лечение острого остеомиелита, он может привести к заражению крови и поражению прилегающих тканей. Хронический процесс провоцирует деформацию костных тканей стопы, злокачественное перерождение свищевых ходов, появление дефектов костей.

При продолжительном наличии заболевания возникает поражение внутренних органов. При этом может наблюдаться амилоидоз печени, сердца, почек.

Последствия остеомиелита

Прогноз

На прогноз влияет форма и степень тяжести патологии. Если вовремя начать терапию, можно полностью избавиться от остеомиелита. При хронизации процесса вылечить заболевание не удастся. В этом случае лечение направлено на достижение стабильной ремиссии.

Остеомиелит стопы – серьезная патология, которая провоцирует негативные процессы в организме. При развитии заражения крови повышается риск летального исхода.

Чтобы избежать опасных осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу и четко выполнять его рекомендации.

Подробнее о лечении остеомиелита смотрите в нашем видео:

Частые вопросы

Что такое остеомиелит стопы?

Остеомиелит – воспалительное деструктивное заболевание кости, вызываемое бактериями, микобактериями или грибами. К его симптомам относятся боли и болезненность в области пораженной кости, сопровождающиеся общей реакцией (при остром остеомиелите) или без нее (при хроническом остеомиелите).

Что такое остеомиелит и как он лечится?

Остеомиелит — это инфекция костей, вызванная бактериями или грибками. Остеомиелит вызывает болезненный отек костного мозга, мягких тканей внутри костей. Если опухоль, вызванную этой костной инфекцией, не лечить, она может перекрыть приток крови к кости, что приведет к гибели кости.

Что может спровоцировать остеомиелит?

Причины остеомиелита Причиной заболевания является инфицирование костной ткани. Болезнетворные микроорганизмы попадают в кости через кровь из очагов воспаления внутри организма, а также извне при загрязнении открытых ран, обсеменении патогенами эндопротезов и агрессивном течении инфекционных процессов в мягких тканях.

Можно ли вылечить остеомиелит без операции?

Это заболевание невозможно излечить без удаления мертвой костной ткани. При необходимости проводится восстановление удаленных костных тканей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках остеомиелита стопы, таких как отечность, покраснение, боль и повышение температуры, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

При диагнозе остеомиелита стопы строго соблюдайте все назначения врача, включая прием антибиотиков, обработку ран, а также режим и диету.

СОВЕТ №3

Избегайте самолечения и недопустимо прерывать курс антибиотиков досрочно, так как это может привести к обострению заболевания и развитию осложнений.