Клинодактилия – врожденное состояние, при котором аномалия развития мышечно-сухожильного аппарата приводит к ограничению подвижности пальцев на руках или ногах. При этом сама кисть приобретает своеобразный внешний вид.
Расценивать такое состояние как дефект с эстетической точки зрения невозможно, так как искривление пальцев не бросается сразу в глаза.
Что такое клинодактилия
Данной патологии присвоен код по МКБ М20. Относится она к врожденным заболеваниям, которые развиваются из-за аномалии развития еще во внутриутробный период.
Эта аномалия достаточно распространенная у новорожденных и чаще всего проявляется либо на руках, либо на ногах. В редких случаях возможно затрагивание суставных сочленений на обоих типах конечностей.
Чаще всего пациенты имеют только эстетические проблемы с таким состоянием, так как физиологически состояние обычно не ограничивает жизнедеятельность. Только в редких случаях болезнь может существенно влиять на качество жизни и ограничивать работоспособность.
Наиболее часто проявляется болезнь в области мизинцев, но могут быть затронуты и другие суставы кистей или стоп в области пальцев. Обычно клинические проявления носят симметричный характер, затрагивая обе конечности. При проявлении патологии происходит смещение оси пальца вбок примерно на уровне средней фаланги, если соотнести состояние с осью кисти.
В детском возрасте данную болезнь выявить сложно. Процесс искривления занимает достаточно длительный период. Рассмотреть реальные проявления врачам удается примерно в 18-20 годам пациента. Соответственно и терапия начинается примерно в данном возрасте.
На фото клинодактилия мизинцев
Мнение врачей:
Клинодактилия – это врожденное заболевание, характеризующееся изгибом пальцев рук или ног в сторону ладони или стопы. Врачи отмечают, что особенности лечения клинодактилии зависят от степени деформации и возраста пациента. В случаях, когда дефект незначителен, можно применить консервативное лечение с помощью физиотерапии и массажа. Однако, при выраженной клинодактилии часто требуется хирургическое вмешательство для исправления деформации. Прогноз в таких случаях обычно благоприятный, особенно если операция проведена в раннем возрасте. Важно начинать лечение клинодактилии как можно раньше, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить пациенту полноценное развитие.
https://www.youtube.com/embed/LXD0EzTl9l4
Клиническая картина
Состояние проявляется следующими признаками:
- Первая стадия проявляется отклонением пальца на 10°;
- Далее происходит укорочение пораженного пальца, но, как правило, незначительное;
- Палец сильно деформируется;
- Угол наклона достигает 20°.
Боли при клинодактилии нет. Подвижность пораженной части ограничивается. У пациента может снизиться активность пальцев, становится сложным осуществление письма. В руках тяжелее удерживать некоторые предметы.
Причины
Состояние клинодактилии является врожденным. Такая аномалия обычно передается наследственным путем. Основной причиной дефекта является изменение эпифиза в области средней части пальца. Ее рост при этом начинает напоминать треугольник или трапецию.
Стоит отметить, что такое состояние может быть самостоятельным или являться частью клинической картины других патологий. К таковым можно отнести следующие патологии:
- Синдром Клайнфельтера;
- Синдром Тернера;
- Синдром Дауна;
- Трисомия у 18 пары хромосом.
Эти состояния достаточно тяжелые, а потому сама по себе клинодактилия и ее лечение, как правило, отходят на задний план. Но чаще все же патология наследственная. Причем если у одного родителя болезнь проявилась на первой стадии, то у ребенка она может дорасти до второй.
Важно! Болезнь передается аутосомно-доминантным типом. Но мутация гена может произойти и спонтанно.
Опыт других людей
Особенности лечения клинодактилии включают различные методы исправления дефекта, такие как консервативное лечение с помощью физиотерапии и ортезов, а также хирургическое вмешательство. Многие пациенты отмечают, что регулярные упражнения и ношение специальных ортезов помогают улучшить функциональность руки и уменьшить деформацию. Однако в некоторых случаях требуется операция для коррекции костных деформаций. Прогноз зависит от степени клинодактилии, возраста пациента и выбранного метода лечения. Своевременное обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций помогут достичь наилучших результатов и улучшить качество жизни пациента.
Классификация
Классифицируют состояние по причинам проявления. Первичный тип говорит о том, что болезнь является самостоятельной аномалий, которое развилось из-за наследственного фактора или случайной мутации. А вот вторичный тип обычно говорит о наличии более серьезных патологий. Соответственно у них клинодактилия – это только часть клинической картины.
Диагностика
После рождения состояние определяется с помощью визуального осмотра, а также при проведении рентгена.
В процессе также важно провести дифференцирование первичного типа от более серьезных заболеваний.
Во время беременности, как утверждают некоторые врачи, подобную аномалию у плода можно определить на скриннинге по маркеру ХА. Обычно это осуществляется на плановом УЗИ, примерно на 19 неделе.
Женщину при подозрении на подобное состояние направляют к генетику, который проводит манипуляции по определению кариотипа. Таким образом удается исключить или подтвердить хромосомные аномалии.
Рентгеновский снимок детской ручки в клинодактилией
Как лечат
Учитывая, что в большинстве случаев болезнь носит наследственный характер, то можно понять, что медикаменты оказываются крайне неэффективными в лечении состояния. если говорить об ЛФК и физиотерапии, то и такие меры воздействия могут давать минимальные результаты.
Клинодактилия является в большей степени эстетическим нарушением, а потому и решается вопрос устранения подобной аномалии соответствующим методом – пластической хирургией.
Важно! Подобный тип операции не имеет особых противопоказаний, а потому может применяться даже в детском возрасте. Но все же врачи рекомендуют дождаться полного окончания формирования скелета и мышечно-связочного аппарата.
Хирургическое лечение фото до и после операции
Прогноз
При отсутствии терапии чаще всего прогнозы относительно положительные. То есть дефект будет сохраняться, но при этом сильно влиять на жизнедеятельность не будет. В редких случаях подобная аномалия может несколько ухудшить функциональность кисти, способность удержания специфических и маленьких предметов.
При проведении пластической операции эстетический дефект удается скорректировать. Прогрессирует и приводит к инвалидизации болезнь в единичных случаях.
Особенности пластической хирургии рук, рекомендации и отзывы в нашем видео:
Частые вопросы
Как лечится Клинодактилия?
Лечение клинодактилии Лечение патологии только хирургическое. Производится при сочетании с другими аномалиями пальцев и кисти, жалобах пациента с 3 степенью клинодактилии на ограничение функции кисти.
Как называется болезнь когда искривляются пальцы?
О заболевании Синдром клинодактилии относится к распространенным врожденным порокам (частота встречаемости составляет около 10%).
Почему я не могу согнуть мизинец без безымянного пальца?
И сильнее всего тянет за собой сухожилие близлежащее (то есть безымянного пальца – он-то и сгибается при этом сильнее всего), затем следующее (средний палец при этом сгибается уже слабее). До указательно пальца это движение почти не доходит (поэтому он почти не сгибается, когда мы сгибаем мизинец).
Почему средний палец кривой?
Зачастую искривление пальцев является последствием патологий суставов стопы. Спровоцировать его могут различные артриты, артрозы, деформации, а также рахит, псориаз и сахарный диабет.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту – ортопеду или хирургу, для получения профессиональной консультации и назначения оптимального метода лечения клинодактилии в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно режима ношения ортезов или других средств коррекции, чтобы добиться наилучших результатов в исправлении дефекта.
СОВЕТ №3
Поддерживайте регулярные консультации с врачом для контроля эффективности лечения и корректировки плана в случае необходимости.
