Нейрогенный мочевой пузырь — особенности заболевания

Основными функциями мочевого пузыря считаются накопление и контролируемое выведение мочи наружу. Регулирование этой деятельности возложено на нервную систему организма. В том случае, когда происходит дисфункция участка нервной системы, ответственной за функционирования органа, возникает состояние, обозначающееся в медицине термином — нейрогенный мочевой пузырь. При данной патологии возникает гипотония, то есть снижение активности мышечных стенок органа, или наоборот гипертоническое состояние, характеризующееся повышенной работой. Все это приводит к невозможности контроля над мочеиспусканием, соответственно человек испытывает немало неприятных ощущений.

Нейрогенный мочевой пузырь

Стенки мочевого пузыря состоят из слизистого слоя с входящими в его структуру мышцами и нервными окончаниями. При наполнении органа мочой в соответствующие центры головного мозга поступает сигнал, в ответ на это возникает желание к опорожнению органа.

При мочеиспускании в мышечные волокна поступает импульс, обеспечивающий сокращение стенок и мочевой пузырь освобождается от скопившейся жидкости. Нейрогенный мочевой пузырь характеризуется нарушением в прохождении импульсов по необходимым отделам нервной системы, подобная аномалия может быть как врожденной, так и приобретенной под влиянием травм или некоторых заболеваний.

Синдром нейрогенного мочевого пузыря развивается также при поражении спинного мозга.

Согласно МКБ 10 заболеванию присвоен №31, выделяющий его в отдельный недуг. Вместе с тем проблемы с мочеиспусканием являются не единственными признаками дисфункции нервно – мышечных структур мочевого пузыря.

Почти у половины больных развиваются сопутствующие дистрофические и воспалительные изменения в мочевой системы, к самым частым относят цистит, пиелонефрит, нефросклероз, в тяжелых случаях — хроническую почечную недостаточность.

Под влиянием этих заболеваний возникает артериальная гипертензия. Нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь провоцирует возникновение психоэмоциональных проблем – пациент с таким диагнозом плохо адаптируется в обществе, не комфортно себя чувствует дома и на работе.

Видео расскажет о нейрогенном гиперактивном мочевом пузыре:

Мнение врачей:

Нейрогенный мочевой пузырь – это состояние, при котором нормальная функция мочевого пузыря нарушается из-за повреждения нервной системы. Врачи отмечают, что данное заболевание часто возникает в результате травмы спинного мозга, инсульта, множественной склероза или других неврологических заболеваний. Особенностью нейрогенного мочевого пузыря является потеря контроля над мочеиспусканием, что может привести к частым недержаниям мочи, инфекциям мочевыводящих путей и другим осложнениям. Лечение этого состояния требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, физиотерапию и реабилитацию под наблюдением специалистов. Важно своевременно обращаться к врачу при первых признаках нарушения функции мочевого пузыря для предотвращения серьезных осложнений.

https://www.youtube.com/embed/HKa1TB5k6YA

Виды заболевания

Мышечные волокна стенок мочевого пузыря под влиянием неправильных нервных импульсов сокращаются с повышенной или пониженной активностью, исходя из этого разработана и классификация болезни.

Нейрогенный гипорефлекторный мочевой пузырь

Подобная аномалия наблюдается при нарушении функции нервной системы преимущественно в крестцовой области. Мышечные волокна органа работают слабо, нет рефлекторного опорожнения полости органа. Под влиянием этого стенки постепенно растягиваются, пузырь увеличивается в размерах.

Это состояние не приводит к болезненности, но создает условия для расслабления сфинктеров. Ослабшие мышцы сфинктера не удерживают мочу, что формирует недержание.

С другой стороны моча может подняться вверх по мочеточникам в почечные лоханки, где под влиянием едкой и концентрированной жидкости образуются участки воспаления.

https://www.youtube.com/embed/GRQjgB2Iaa0

Опыт других людей

Нейрогенный мочевой пузырь – это состояние, при котором нервная система не контролирует нормальное опорожнение мочевого пузыря. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как непредсказуемое и часто неприятное. Они отмечают постоянное чувство наполненности пузыря, неспособность удержать мочу, а также частые и неожиданные мочеиспускания. Это состояние сильно влияет на качество жизни пациентов, ограничивая их социальную активность и повседневные занятия. Люди с нейрогенным мочевым пузырем нуждаются в постоянной медицинской поддержке и терпении, чтобы справиться с этим вызовом.

Нейрогенный гиперрефлекторный мочевой пузырь

Эту патологию связывают с нарушением нервной системы в головном мозге. При развитии данного вида отмечается невозможность к задержке моче. Жидкость не скапливается в органе, при малом накоплении сразу же формируется позыв к мочеиспусканию.

Резкий позыв к мочеиспусканию может быть спровоцирован раздражением тазовой области. При гиперактивном мочевом пузыре выявляется цистит в тяжелой форме, приводящий к постепенному сморщиванию органа.

Туберозный склероз , известный еще и как заболевание Бурневилля, считается наследственной болезнью, которая провоцирует появление множества доброкачественных опухолей во всем организме человека. Чаще всего они локализуются на поверхности кожи.

Тахикардия – это не только неприятное изменение в работе сердечного ритма, но и один из симптомов кардионевроза. Подробнее про это заболевание.

https://www.youtube.com/embed/_esg5Cwtq7I

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

Заболеванию подвержены люди любого возраста, в зависимости от этого и от провоцирующих причин выделяются характерные особенности.

У взрослых людей

Дисфункцию мочевого пузыря у мужчин или женщин может вызвать множество психологических и соматических проблем.

Болезнь может возникнуть неожиданно для больного или развиться постепенно. Заболевший человек отмечает выделение мочи по каплям, невозможность ее удержания при стрессовых ситуациях.

Женщины испытывать симптомы нарушения функционирования органа могут после тяжелых родов, гинекологических оперативных вмешательств, хронических заболеваний тазовых органов.

У мужчин заболевание часто формируется под влиянием аденомы простаты, после длительной физической работы с поднятием тяжестей.

У детей

В детском возрасте нарушение контроля над мочеиспусканием может быть первичным, то есть вызванным врожденными патологиями нервной системы или вторичным, формирующимся под влиянием эндогенных и экзогенных провоцирующих факторов.

О дисфункции мочевого пузыря у ребенка принято говорить после 2- х лет, то есть в том возрасте, когда должно закончиться формирование работы органа.

Причины заболевания

Нормальное функционирование мочевого пузыря поддерживается многоуровневой, сложной системой регуляции, поэтому и причин развития недуга насчитывается огромное количество. Принято провоцирующие факторы подразделять в соответствии с возрастом пациента.

У зрелых людей дисфункция работы мочевого пузыря выявляется при следующих патологиях:

• Травмах и дегенеративных процессах в головном и спинном мозге. К этой группе относят инсульты, перелом позвонков, опухолевидные новообразования, болезни Альцгеймера, Паркинсона, рассеянный склероз, секвестрированные грыжи позвоночника.
• Полинейропатии разного вида.

У детей нарушение функционирования в опорожнении мочевого пузыря наблюдается при:

• Врожденных аномалиях развития центральной нервной системы, позвоночника, мочевыделительных органов.
• В результате травмы в момент родов.

Симптомы и признаки

Выявляемые признаки и изменения в обычном функционировании мочевого пузыря зависят от формы недуга.

При гиперрефлекторной форме нейрогенной дисфункции мочевого пузыря внимание обращают на следующие симптомы:

• Частые позывы к опорожнению органа, при этом мочи выделяется минимальное количество.
• Недержания – жидкость может резко и неконтролируемо выделиться при неожиданном желании посещения туалета.
• Увеличивается количество посещений туалета в ночные часы.
• При акте мочеиспускания возникает дискомфорт.

При гипоактивной форме нейрогенного мочевого пузыря больные предъявляют жалобы на следующие состояния:

• Не возникает желания опорожнения мочевого пузыря.
• После мочеиспускания нет чувства полного освобождения от мочи полости органа.
• В мочеиспускательном канале регистрируются болезненные ощущения.

У детей развивается дневной и ночной энурез. Длительное течение дисфункции приводит к воспалительным процессам в самом органе, вызывая цистит. Накопление мочи при гипоактивной форме создает условия для пиелонефритов, образования камней в мочевом пузыре и мочеточниках.

Вторичный цистит при дисфункции приводит к уменьшению объема полости органа, устранить данную патологию у большинства больных удается только после хирургического вмешательства.

Методы диагностики

Диагноз выставляется после тщательного опроса больного и после ведения им дневника, в котором на протяжении нескольких дней он должен фиксировать объем выпитой жидкости, количество выделенной и время опорожнения органа.

Так как симптомы дисфункции сходны со многими заболеваниями мочеполовой сферы необходимо провести следующие исследования:

• Анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому.
• УЗИ и цистоскопия мочевого пузыря.
• Рентгенография органа с применением контрастных веществ.

Если в результате исследований нет данных за воспалительные процессы, то назначают обследования головного и спинного мозга. Для этого применяют компьютерную томографию, электроэнцефалографию, делают рентгеновские снимки черепа и всех отделов позвоночника.

Раздел неврологии один из самых сложных и тяжелых в медицине. Поскольку существует множество схожих между собой заболеваний, так очень часто путают болезни Пика и болезнь Нимана Пика. В статье вы прочтете их особенности и основные различия.

Лечение нейросифилиса – задача не из легких. Болезнь поражает все важные органы и нервные клетки. Но отчаиваться не стоит, важно сразу же обратиться за медицинской помощью и не запускать болезнь. Подробнее…

Какие бета-блокаторы на сегодняшний день относят к новым и когда их применяют https://gidmed.com/lekarstva/beta-blokatory.html.

Лечение заболевания

Во многих случаях успешная терапия заболевания зависит от полной диагностики с выявлением истинной причины недуга.

Лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря должно проводиться не только урологом, но и неврологом с назначением соответствующих препаратов.

Терапию начинают с медикаментозных средств, при отсутствии эффектах и при определенных показаниях больному может помочь оперативное вмешательство, большое значение отводится физиопроцедурам, специальной гимнастике и психотерапевтическим методам воздействия.

• Медикаментозное лечение наиболее эффективно при гиперрефлексе органа. Необходимо добиться снижения тонуса мышц, для чего назначат курсовое применение альфа — адреноблокаторов (Дибензиран, Регитин), антагонисты кальция (Нифедипин), антихолинергические лекарства (Оксибутинин, Бускопан), антидепрессанты (Мелипрамин).

  Показано использование групп препаратов, улучшающих кровоснабжение органа. При гипертонусе современной медициной используется Ботулотоксин, вводимый в виде инъекций в стенку мочевого пузыря.

  При гипоактивной форме заболевания полного и быстрого излечения добиться гораздо труднее, при этом виде недуга необходимо контролировать мочеиспускания, добиваясь принудительного опорожнения полости. Назначается антибактериальная терапия, так как существует вероятность воспалительных изменений в почках и мочеточниках.

  Гипотония стенок органа устраняется М- холиномиметиками, увеличивающими моторику – используют Ацеклидин, Бетанихол хлорид. При всех формах показано использование курса витаминов и антиоксидантов.

• Хирургическое вмешательство также зависит от формы заболевания. Проводят пластику мышечного слоя органа, коррекцию нервных волокон стенок, при гипотонической форме возможно расширение полости мочевого пузыря.
• Физиотерапия при заболевании направляется на стимуляцию работы мышечного слоя. Используют ультразвук, лазер, тепловое воздействие, электроимпульсную терапию.
• Психотерапия оказывает большое положительное влияние при установлении психогенной причины недуга. Помощь психолога необходима и тем пациентам с дисфункцией мочевого пузыря, у которых резко упала самооценка, наблюдаются депрессивные состояния.
• Гомеопатия. Из гомеопатических препаратов выбирают Урилан, Энуран, Петрозелинум. Гомеопатические средства могут помочь только на ранних стадиях развития и при не тяжелых формах дисфункций.
• Народные средства при лечении нейрогенного мочевого пузыря позволяют уменьшить бактериальную активность скопившихся компонентов остаточной мочи в органе. Также рекомендуется фитопрепараты с седативным эффектом.

  Листья брусники обладают мочегонным и антисептическим действием, поэтому это растение можно использовать при гипоактивной форме. Недержание мочи лечится шалфеем, семенами укропа, отваром шиповника, положительный эффект оказывает постоянное употребление сока из свежей моркови.

Прогноз и меры профилактики

Благоприятный прогноз наблюдается при гиперактивной форме нейрогенного мочевого пузыря, полное излечение зависит от стадии заболевания, сопутствующих воспалений, настойчивости больного в лечении.

Все комплексное лечение необходимо проводить как можно раньше — это предотвратит развитие вторичных осложнений.

Мерами предупреждения возникновения недуга считается эффективное, своевременное лечение повреждений спинного и головного мозга, профилактика воспалительных процессов.

Видео расскажет о супер-продуктах для мочевого пузыря, которые выступают в роли его защитников:

Частые вопросы

Как проявляет себя нейрогенный мочевой пузырь?

Симптомокомплекс включает затрудненное порционное выделение урины, ощущение переполненности пузыря, которое сохраняется после микции (мочеиспускания). Снижение тонуса органа провоцирует парадоксальное недержание – постоянное выделение мочи по каплям в результате механического растяжения внутреннего сфинктера.

Как понять что у тебя невроз мочевого пузыря?

Кроме того, отмечаются следующие симптомы нейрогенного мочевого пузыря: частое мочеиспускание минимальными порциями, неполное опорожнение мочевого пузыря, резкие позывы к мочеиспусканию или, напротив, отсутствие позывов при наполнении мочевого пузыря.

Как нервная система влияет на мочевой пузырь?

При поражении нервной системы выше моста головного мозга обычно наблюдаются трудности в фазе накопления мочи: Непроизвольное мочеиспускание при минимальных позывах (императивное мочеиспускание). Частое мочеиспускание или недержание мочи. Отсутствие остаточной мочи после акта опорожнения мочевого пузыря.

Какие анализы сдать при Нейрогенном мочевом пузыре?

Консультация уролога, невролога. Общий анализ крови. Биохимический анализ крови. Общий анализ мочи. Биохимический анализ мочи. Проба Зимницкого (сбор суточной мочи). УЗИ почек и мочевого пузыря. Цистоскопия.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-урологу для диагностики и назначения лечения нейрогенного мочевого пузыря. Только специалист сможет определить правильное лечение и контроль за заболеванием.

СОВЕТ №2

Следите за режимом урофлоуметрии и цистометрии, чтобы контролировать работу мочевого пузыря и эффективность лечения. Эти исследования помогут врачу оценить динамику заболевания.

СОВЕТ №3

Изучите возможные методы реабилитации и ухода за пациентами с нейрогенным мочевым пузырем. Правильный уход и поддержка могут значительно улучшить качество жизни пациента.