Бесконтрольное сокращение гортани называется ларингоспазмом. Возникнуть оно может неожиданно, частично или полностью перекрыв голосовой проход. Такое состояние человека характеризуется появлением учащенной одышки и иногда протекает совместно с трахеоспазмом. В МКБ-10 патология классифицируется под кодом J04.
Ларингоспазм
Подобного рода спазмы характерны для взрослых или детей до 2-хлетнего возраста. Самыми распространенными периодами их проявления считаются конец зимы и весенний период. Именно в это время в организме меньше всего витамина Д и кальция.
Иногда достаточно просто глубоко вдохнуть воздух, в котором высокое содержание раздражающих частиц (например, пыли). Это очень опасное явление, которое без оказания скорой и своевременной помощи может стать причиной летального исхода.
Развиться ларингоспазм может совершенно неожиданно: при глубоком вдохе, при кашле, от истерии, во время смеха или от испуга. Происходит непродолжительная остановка дыхания, затем оно восстанавливается. В самых простых ситуациях такой приступ может длиться несколько секунд. Иногда он повторяется на протяжении всего дня. При более продолжительной задержке дыхания больной может потерять сознание.
Мнение врачей:
Ларингоспазм – это острое сужение голосовых складок, которое может привести к нарушению дыхания и вызвать панику у больного. Врачи отмечают, что основной причиной ларингоспазма у детей чаще всего является реакция на стресс или аллергическую реакцию. У взрослых же чаще возникает в результате инфекций дыхательных путей или воздействия раздражающих веществ.
Симптомы ларингоспазма включают затрудненное дыхание, свистящие звуки при выдохе, ощущение удушья, а также паническое состояние. В случае возникновения подобных признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Неотложная помощь при ларингоспазме включает в себя создание комфортных условий для пациента, снятие паники, увлажнение воздуха, а также прием препаратов, снимающих спазм гортани. Важно помнить, что в случае тяжелого ларингоспазма необходимо вызвать скорую помощь и следовать рекомендациям врачей для предотвращения осложнений.
https://www.youtube.com/embed/JaiWY2yW4OM
Причины заболевания
Часто приступы ларингоспазма путают с эпилептическими. Но их следует разграничивать, так как оказание помощи и протекание в каждом случае имеют существенные различия. Предпосылками к появлению ларингоспазма могут стать:
- Недостаток в организме кальция и витамина Д
- Травма родовых путей
- Нарушенная работа метаболической системы
- Прогрессирование болезненных патологий
- Закапывание в носоглотку активных веществ (например, адреналин)
К приступу могут привести и патологические изменения в работе органов дыхания. Стресс и сильное волнение усугубляют ситуацию. Также гортань раздражается от обработки различными лекарственными средствами и при наличии в ней доброкачественной опухоли.
Спровоцировать приступ может
аллергия
на ароматические компоненты или на цветочную пыльцу. Раздражение возвратно-гортанного нерва иногда обусловлено аневризмой. Ларингоспазм вызывается любыми воспалительными процессами, сопровождающимися
отеканием гортани
.
Ларингоспазм у ребенка – советы доктора Комаровского:
Основные симптомы
Чтобы не перепутать приступ ларингоспазма ни с каким другим и правильно оказать больному помощь, следует четко усвоить его симптомы. Первое, на то стоит обратить внимание – это дыхание. Оно становится шумным и затрудненным. Далее происходит перенапряжение шейных мышц. Приступ можно распознать по следующим признакам:
- Рот больного неестественно широко открыт
- Наблюдается чрезмерное потоотделение
- Область вокруг губ становится белой
- Замедляется сердечная деятельность
При ларингоспазме может произойти неконтролируемый акт дефекации или мочеиспускания. Больной может начать биться в
судорогах и конвульсиях
. Изо рта начинает выступать пена. Именно поэтому приступ путают с
эпилепсией
. Если продолжительность задержки дыхания весьма большая, то человек может просто задохнуться.
На фото связки во время ларингоспазма
https://www.youtube.com/embed/42AyIMvVIEo
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с ларингоспазмом, описывают это состояние как крайне пугающее и неприятное. Они отмечают, что основные симптомы ларингоспазма включают затрудненное дыхание, ощущение задержки воздуха в горле и невозможность произнесения слов. Опасаясь удушья, люди описывают панику и страх во время приступа. Неотложная помощь при ларингоспазме включает в себя успокоение пострадавшего, создание комфортных условий для дыхания и немедленное обращение к медицинским специалистам. Люди подчеркивают важность быстрой реакции и профессиональной медицинской помощи при подобных симптомах.
Неотложная помощь при приступе
Как бы страшно не выглядел ларингоспазм со стороны, не следует теряться. Вам необходимо оказать больному первую помощь, которая позволит спасти ему жизнь. Действуйте по следующему алгоритму:
- Постарайтесь успокоить больного и обеспечьте приток воздуха
- Дайте ему выпить немного воды и обрызните ей лицо
- Возле носа проведите ваткой, смоченной в нашатырном спирте
- Щекочите нос больного и хлопайте ему по спине
- Попросите его задержать дыхание, что вызовет у больного рвотный рефлекс
Последняя манипуляция позволяет скопить в организме углекислоту, которая впоследствии раздражает центр дыхания и нормализует его работу. Если приступы повторяются на протяжении дня рекомендуется прием теплой ванны.
При первых проявлениях приступа следует вызвать скорую помощь. До ее приезда постарайтесь привести больного в чувства.
Из лекарств примите раствор бромида калия полупроцентного, не более 2-х чайных ложек в день. В противном случае ставится клизма раствором хлорагидрата в дозировке, зависящей от возраста больного.
Как оказать первую помощь при приступе ларингоспазма, сморите в нашем видео:
https://www.youtube.com/embed/YkrdgiRa2Hw
Диагностика
Поставить окончательный диагноз сможет только специалист. Изучив клиническую картину и анамнез, он сможет сделать предварительное заключение. Если больного доставить в медицинское учреждение во время приступа или он случится в больнице, то в этот момент врач может зафиксировать плотное прилегание друг к другу голосовых связок. Это явный признак ларингоспазма.
Развитие подобных приступов в детском возрасте с высокой долей вероятности со временем пройдет. Просто достаточно вовремя оказывать ребенку помощь и не допускать ситуаций, провоцирующих задержку или остановку у него дыхания.
Методика лечения
В основе лечения ларингоспазма – устранение провоцирующей его причины. В обязательном порядке следует провести мероприятия по укреплению иммунной системы. Это может быть физическая закалка или прием минеральных и витаминных комплексов. Лечение может проводиться:
- Медикаментозно
- Хирургическим путем
Лекарственная терапия подразумевает прием кальцийсодержащих препаратов. Также больному следует посещать физиотерапевтические процедуры по ультрафиолетовому облучению зева или ингаляции с Преднизолоном или Пульмикортом. Эта манипуляция позволит снять воспаление горла, боль, обеззаразит поверхность тканей и нормализует обменные процессы.
Блокировка влияния провоцирующих приступ факторов позволит исключить их дальнейшее проявление. Также придется пересмотреть свой рацион питания и добавить туда больше молочно-растительных продуктов. Следует больше бывать на свежем воздухе. Для прогулок следует выбирать места, удаленные от производств и дорог.
Хирургические методы
Если больной находится под угрозой наступления асфиксии (удушья), то производится немедленная его госпитализация для проведения оперативного вмешательства. В этом случае речь может идти о:
- Трахеотомии – рассечении трахеи, что позволит обеспечить доступ воздуха в легкие.
- Интубации трахеи – введении в нее специальной трубки, позволяющей обеспечить приток кислорода.
Процедура трахеотомии также позволяет извлечь из гортани инородные тела. Процедура проводится при положении больного на спине с подложенным под лопатки валиком. Хирургом производится рассечение колец трахеи.
Интубация трахеи может быть произведена даже когда больной находится в сознании. Под местной анестезией через нос или рот вводится трубка, позволяющая ему дышать. Положение пациента при этом горизонтальное на спине, под голову подложен валик.
Народная медицина
Про рецепты народной медицины следует забыть при осложненных приступах ларингоспазма. Если е приступы протекают в легкой форме, то облегчить состояние больного с их помощью вполне под силу. Предварительно все же следует получить консультацию у специалиста. В домашних условиях допускается:
- Ингаляции: на 2 ст.л. соды 2 стакана горячей воды. Вдыхать пары смеси на протяжении 15 минут. Повторять процедуру стоит целый месяц.
- Ежедневное употребление теплого молока. Оно смягчит дыхательные пути и укрепит организм. Лучше для приема выбрать вечернее время.
- Рассасывание сосновой живицы. Натощак следует пососать 10 гр. живицы. Или можно добавить ее в теплое вечернее молоко.
- Питье ромашкового чая. Запаривать траву лучше не водой, а молоком. Пить его следует на протяжении 9 месяцев. Укрепляет организм и успокаивает нервную систему.
- Употребление черноплодной рябины. Ягоды следует перетереть с сахаром и хранить смесь в холодильнике. За 15 минут до утреннего приема пищи съешьте 10 гр. состава. Его можно также запить теплой водой.
Не стоит бросаться сразу на все рецепты, выберете что-то наиболее оптимальное для вас или то, что посоветует врач. Если ситуация не улучшается или усугубляется еще больше, прекратите лечение народными средствами и обратитесь за медицинской помощью.
Как правильно развести Пульмикорт для ингаляции, смотрите в нашем видео:
Профилактические мероприятия
Профилактика ларингоспазма заключается в недопущении причин приступов. Врачи в этом случае рекомендуют прием витаминов и кальция в периоды наибольшего ослабления организма. Также стоит вести более активный образ жизни, чаще бывать на свеем воздухе, закаляться и избегать влияния аллергенов.
Следите за своим рационом питания. Не забывайте про молочные продукты и растительную пищу. Конечно, грудничков крайне рекомендуется кормить материнским молоком. Это уже с детства сделает их организм крепче. Не запускайте лечение любых инфекций носовой или ротовой полости.
Возможные осложнения и прогноз
При соблюдении всех врачебных рекомендаций, своевременном устранении приступов и исключении провоцирующих ларингоспазм факторов прогноз для больного весьма благоприятный. Не игнорируйте расстройства своего организма и не забывайте питать его витаминами.
Непринятие мер или отсутствие лечения могут привести к нежелательным осложнениям. Самыми типичными из них являются:
Чем чаще случаются приступы, тем продолжительнее они становятся. Соответственно, возрастает вероятность развития осложнений.
Также во время приступа остановка дыхания может спровоцировать удушье. В таком случае больной просто умирает. Если склонность к спазмам гортани у человека присутствует, то ему вдвойне следует быть внимательнее к себе. Занимайтесь профилактикой ларингоспазма и никакой угрозы вашему здоровью не будет.
Частые вопросы
Что нужно делать при Ларингоспазме?
Расстегнуть всю стесняющую движения одежду, открыть окно или дверь для доступа свежего воздуха, постараться создать вокруг спокойную обстановку, исключив тревожащие факторы и триггеры, которые стали причиной приступа. Лицо и тело можно сбрызнуть холодной водой и обязательно вызвать «Скорую помощь».
Почему возникает ларингоспазм?
Непроизвольное смыкание гортанных мышц возникает в случае возможного попадания воды, рвоты, слизи или крови. Рефлекторный ларингоспазм происходит при вдыхании инородных частиц, когда они попадают в область гортани. Защитный механизм не позволяет проникнуть посторонним предметам дальше.
Как снять приступ ларингоспазма у ребенка?
Ожидая прибытия медиков, можно сделать отвлекающие процедуры – нагреть ребенку ножки в теплой ванночке, растереть стопы, сделать «горчичные сапожки». Такие отвлекающие процедуры на некоторое время улучшают кровоснабжение гортани, голосовых связок, дыхательных путей и снимают симптомы спазма.
Какое дыхание при Ларингоспазме?
Ларингоспазм у детей может развиться во время плача, смеха или кашля, а также при испуге или поперхивании при приеме пищи. Вдох приобретает свистящий характер (стридорозное дыхание), лицо бледнеет, отмечается акроцианоз. Обычно приступ продолжается несколько секунд.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов ларингоспазма, не паникуйте. Попробуйте успокоиться и контролировать дыхание.
СОВЕТ №2
Если у вас или у кого-то из близких возник ларингоспазм, сразу вызовите скорую помощь. Не откладывайте это на потом.
СОВЕТ №3
Помогите пострадавшему принять сидячее положение с наклоном вперед, чтобы облегчить дыхание.