Диагноз миома матки пугает многих женщин, особенно если обнаружена опухоль с подслизистой локализацией.
Еще совсем недавно при таких миомах женщине была показана операция, в процессе которой проводилось удаление маточного тела, что лишало женщину шансов на вынашивание и рождение ребенка. Поэтому дамы так страшатся подобного диагноза.
Однако современные возможности гинекологической хирургии позволяют провести органосохраняющее оперативное вмешательство, после которого детородная функция полностью сохраняется.
Подобных успехов удается достичь благодаря лапароскопической или эндоскопической операции. Поэтому при своевременном лечении субмукозная форма миоматозной опухоли имеет положительные прогнозы.
Что такое субмукозная миома матки?
Подслизистая маточная миома, как еще называют субмукозную опухоль, является доброкачественным образованием.
Формируется такая миоматозная опухоль в маточных тканях и локализуется под слизистой тканью миометрия. Особенностью подобной опухоли является ее направление роста, обращенное в сторону маточной полости.
По сравнению с остальными разновидностями миоматозных опухолей субмукозной свойственно наиболее быстрое развитие, активное прогрессирование и яркая выраженность симптоматических проявлений.
Кроме того, подобное образование наиболее склонно к малигнизации, нежели остальные миоматозные маточные опухоли.
Согласно статистике, подслизистые опухоли занимают порядка 25-30% от всех маточных миом и обнаруживаются большей частью у женщин репродуктивного возраста.
Мнение врачей:
Субмукозная миома матки – это доброкачественное образование, которое часто не требует немедленного лечения. Однако, в некоторых случаях, особенно при наличии симптомов, может потребоваться медицинское вмешательство. Врачи отмечают, что субмукозная миома матки обычно хорошо поддается лечению, особенно если обнаружена на ранней стадии. Прогнозы на излечение в таких случаях обычно благоприятные. Существует несколько методов лечения, включая лекарственную терапию, хирургическое удаление или процедуры, направленные на уменьшение размеров миомы. Важно обратиться к специалисту для определения оптимального плана лечения и прогнозов на выздоровление в конкретной ситуации.
https://www.youtube.com/embed/OQhgoPktMmE
Этиология и патогенез
Точных причин заболевания установить пока не удалось, но однозначно можно сказать, что она имеет отношение к гормональному дисбалансу.
Кроме того, специалисты отмечают наличие связи миоматозной опухоли с факторами вроде:
- Патологий, приводящих к возникновению нарушений гормонального фона, например, поликистоз придатков, патологии желез внутренней секреции;
- Ожирения или наличия избыточного веса;
- Чрезмерного истощения организма;
- Частых стрессов;
- Долгого использования контрацептивных препаратов;
- Абортов;
- Генетической предрасположенности;
- Воспалительных патологий в области гинекологии;
- Отсутствие родов и грудного вскармливания у 30-летних женщин;
- Серьезные нагрузки на организм;
- Частое облучение ультрафиолетовыми лучами.
Спровоцировать миоматозную опухоль может только один фактор или целая группа причин. Определить точную этиологию сможет лишь опытный врач.
Симптоматика
Развитие миоматозной субмукозной опухоли начинается латентно и только по достижении определенных размеров формируется специфическая клиническая картина:
- Увеличивается продолжительность месячных и объемы выделяемой крови, в которой появляются кровянистые сгустки. Из-за обильной менструальной кровопотери у женщины может развиться анемия. Постепенно кровотечения начинают беспокоить и в перерывах между месячными;
- Схваткоподобные болевые ощущения, исходящие из маточной области и временами отдающие в поясничную зону;
- Давление на кишечные ткани и мочевой пузырь, возникающее вследствие крупных размеров опухоли, провоцирует различные функциональные нарушения в данной области. В результате женщину часто беспокоят запоры, учащается мочеиспускание. Картину могут ухудшить сопутствующие инфекции вроде пиелонефрита и пр.;
- Наблюдается увеличение объема живота, что весьма характерно для субмукозного образования, отличающегося быстрыми темпами роста;
- Имеются трудности с зачатием, а если забеременеть все-таки удается, то имеет место постоянная угроза самопроизвольного выкидыша;
- Женщина постоянно испытывает слабость и недомогание, картину усугубляет анемическая симптоматика.
Подобные проявления, как правило, носят ярко выраженный характер. Поэтому при возникновении таких признаков рекомендуется обратиться к узкопрофильному специалисту.
https://www.youtube.com/embed/xbOwD7PZEeI
Опыт других людей
Субмукозная миома матки – это доброкачественное образование, которое часто диагностируется у женщин. Многие люди сомневаются в возможности полного излечения этого заболевания. Однако современная медицина предлагает эффективные методы лечения, позволяющие значительно улучшить прогнозы на выздоровление. Степень успеха зависит от размеров и местоположения миомы, а также от индивидуальных особенностей пациентки. Важно обратиться к опытному специалисту для назначения подходящего лечения, которое может включать в себя медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или минимально инвазивные процедуры. Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций специалиста помогут повысить шансы на полное выздоровление.
Разновидности
Существует несколько разновидностей миомы матки с субмукозным расположением узла: одиночные или множественные. Кроме того, специалисты квалифицируют подобные образования на несколько типов:
- 0 тип – опухоль, при которой миоматозный узел располагается на ножке под слизистым слоем и не прорастает в мышечные волокна;
- Первый тип – если образование прорастает незначительной своей частью в мышечные ткани;
- Второй тип – когда миоматозный узел большей частью врастает в ткани мышц;
- Третий тип – когда между слизистым слоем и опухолью нет мышечной ткани.
https://www.youtube.com/embed/D0hfNgGei9Y
Интерстициальная форма
Иногда миоматозная субмикозная опухоль имеет поверхностную локализацию, однако, имеет узел, который характеризуется интерстициальной локализацией.
Тогда говорят об интерстициально субмикозном образовании.
Для подобной миомы характерно более латентное развитие и неявная симптоматика, поэтому ее довольно сложно обнаружить вовремя.
При беременности
Если субмикозная миоматозная опухоль отличается небольшими размерами, то она не способна вызвать затруднения для оплодотворения.
Но при активном росте узла в маточную полость опухоль будет препятствовать нормальному развитию плода. Кроме того, подобный характер роста образования часто приводит к выкидышам после 11-недельного срока беременности.
Подобная опухоль считается самой опасной среди миоматозных разновидностей, однако, у беременных она обнаруживается сравнительно редко, поскольку обычно препятствует наступлению беременности.
Методы диагностики и лечения
Для выявления подслизистого миоматозного образования применяются диагностические методики:
- Врачебный осмотр – квалифицированный гинеколог без труда определит деформацию и увеличенные параметры маточного тела, что характерно для подобных опухолей;
- УЗИ – проводится через влагалище либо через брюшную стенку. Последний случай требует наполненности мочевого пузыря;
- МРТ либо КТ – одни из самых информативных методик, определяют образование на начальных этапах, визуализируют малейшие изменения в тканях и полости маточного тела;
- Гистероскопия – через влагалище женщине вводят специальный прибор (гистероскоп), а затем начинается исследование. Подобный способ позволяет провести биопсию и даже удалить некоторые узлы.
Фото субмукозной миомы матки на гистероскопии
После выявления вида и характера миоматозного узла назначается соответствующее лечение.
Основным направлением терапии субмукозной миомы матки является операция, особенно в случае с подслизистой локализацией миоматозных узлов. В соответствии с клинической ситуацией проводится органосохраняющая либо радикальная операция. Специалисты всегда предпочитают сохранить матку, но, к сожалению, подобное не всегда возможно по показаниям.
При небольших параметрах опухоли (до 5 см) и внутриполостном расположении узел без труда удаляется гистерорезектоскопией.
Если образование отличается более крупными размерами, то иногда проводится удаление доступной его части, а потом назначается гормональное лечение. Когда курс терапии гормональными препаратами заканчивается, проводится удаление оставшейся части опухоли.
Бывает, что поначалу проводится гормональное лечение, которое способствует уменьшению размеров опухоли, а потом уже удаляется миома.
Лечение народными средствами
Многие пациентки при субмукозной миомы матки предпочитают лечиться народными средствами, даже тогда, когда специалисты предупреждают их об опасности данной терапии.
Врачи допускают применение народной медицины в отношении миоматозных узлов, но только в качестве дополнительного способа лечения.
В целом народные средства предлагают лечить подобные опухоли с помощью спринцеваний травяными настоями, введения тампон с целебными мазями в область влагалища, внутренний прием отваров и пр.
Поэтому при принятии решения о лечении народными средствами рекомендуется посоветоваться с доктором, чтобы избежать непредвиденных осложнений.
Осложнения
Маточная миоматозная опухоль при некачественном лечении либо его отсутствии чревата развитием множества осложнений:
- Рождение миоматозного образования. Подобное явление чаще всего связано с тяжелой физической деятельностью либо поднятием тяжестей. Обычно при таком осложнении женщину внезапно скручивают схваткообразные боли, и начинается обильное кровотечение;
- Анемия и бесконтрольные кровотечения. Часто кровотечения становятся настолько обильными, что развивается ЖДА. При развитии железодефицитной анемии женщина испытывает постоянную слабость, ее кожа постоянно бледная, беспокоят головные боли и постоянная усталость, понижается АД и пр.;
- Нарушения поступления питания в миоматозное образование. Причиной такого осложнения обычно выступает механический фактор вроде перегиба или компрессии опухоли, перекрута ножки и пр. В результате происходит омертвение тканей миоматозных тканей, что требует экстренного хирургического вмешательства.
Помимо этого, вероятными осложнениями может стать малигнизация опухоли, бесплодие и пр.
Профилактика болезни
Основной профилактической мерой является регулярное ежегодное посещение гинеколога, что позволит своевременно обнаружить опухоль и приступить к ее лечению.
Необходимо избегать провоцирующих факторов патологии: аборты, воспаления женской половой сферы, бездетность и отсутствие лактаций у 30-летних дам, длительная гормональная контрацепция и пр.
Исключение подобных факторов поможет избежать возникновения миоматозных субмукозных узлов.
Прогноз
В целом терапия любым способом обеспечивает положительный исход лечения, однако, на сегодня не существует такой методики, которая бы стопроцентно гарантировала выздоровление пациентки.
Каждая методика отличается своими недостатками, противопоказаниями, преимуществами и вероятными осложнениями. Поэтому невозможно сказать, какой способ терапии наиболее предпочтителен.
Решение о способе лечения должен принимать специалист, который сможет адекватно учесть вероятные риски, досконально изучит картину патологии и подберет оптимальное лечение, подходящее для конкретной пациентки. О правильности подбора терапии зависит исход патологии.
Обычно вероятность выздоровления достаточно высока, но многое зависит от пациентки, как она исполняет врачебные назначения.
Симптоматика после окончания качественно проведенной терапии полностью исчезает, причем вероятность рецидивов практически нулевая. Многим женщинам даже после операции удается сохранить репродуктивные функции. Они успешно беременеют и рожают.
Поэтому не стоит бояться и оттягивать поход к гинекологу, поскольку раннее обращение гарантирует скорое излечение и отсутствие неприятных последствий.
На видео показана гистероскопическая диагностика субмукозного узла миомы матки:
Частые вопросы
Как вылечить Субмукозную миому?
Лечение субмукозной миомы матки В большинстве случаев требуется оперативное вмешательство. В международном медицинском центре ОН КЛИНИК проводят щадящие органосохраняющие операции, которые позволяют пациенткам в дальнейшем иметь детей.
Почему Субмукозная миома самая опасная?
Наибольшую опасность представляет субмукозная миома матки. Располагаясь в полости матки, крупные субмукозные узлы давят на ее стенки и сосуды, вызывая обильные кровотечения как во время менструации, так и вне цикла. Небольшой субмукозный узел вызывает ациклические кровомазания, которые нельзя игнорировать.
Можно ли не удалять Субмукозный узел?
В подавляющем большинстве случаев миома матки как доброкачественная опухоль не вызывает опасений, так как не перерождается в злокачественную саркому. И лишь субмукозные, или подслизистые, узлы могут перерождаться, поэтому они всегда требуют оперативного лечения.
Почему кровит Субмукозный узел?
Возникновению кровотечений способствует ослабленный тонус миометрия, дефекты на его поверхности, повреждение сосудов мышечного слоя, увеличение миоматозных узлов. Именно при их разрастании в большинстве случаев возникает кровотечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному специалисту – гинекологу или онкологу, для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные методы лечения субмукозной миомы матки, включая консервативные и хирургические варианты, чтобы принять обоснованное решение о своем здоровье.
СОВЕТ №3
Поддерживайте регулярное наблюдение за состоянием вашего организма после лечения субмукозной миомы матки, чтобы своевременно выявлять возможные рецидивы или осложнения.