Часто больные инфарктом миокарда переносят заболевание на ногах, однако, до определённого времени, пока болезнь не даст осложнения. Если некоторые формы инфаркта хорошо поддаются лечению, то обширная грозит больному летальным исходом.
Можно ли его избежать? Да, если знать о факторах риска и лечении обширного инфаркта миокарда всё.
Особенности болезни
Обширный инфаркт, пожалуй, самая опасная форма патологии. Если при мелкоочаговой форме кровоток нарушается в небольших участках сердца, то при обширной охватывается большая площадь сердечной мышцы. По статистике, мужчины сострадают инфарктом примерно в 4 раза чаще, чем женщины.
После обширного инфаркта миокарда больным могут дать третью группу инвалидности, если они теряют трудоспособность, или у них остаются симптомы сердечной недостаточности. В некоторый случаях больным полагается бессрочная инвалидность, если дальнейшее лечение имеет неблагоприятный прогноз.
Мнение врачей:
Обширный инфаркт миокарда – тяжелое сердечное заболевание, которое может серьезно повлиять на качество жизни пациента. Однако, современная медицина обладает эффективными методами лечения и реабилитации, которые позволяют многим пациентам вернуться к полноценной жизни после инфаркта. Важным аспектом является своевременное обращение за медицинской помощью и последующее соблюдение рекомендаций врачей. Регулярное наблюдение, прием лекарств, здоровый образ жизни и физические упражнения способствуют восстановлению сердечной функции и улучшению прогноза. Поэтому ответ на вопрос “есть ли жизнь после обширного инфаркта миокарда?” – определенно, да, при условии комплексного подхода к лечению и реабилитации.
https://www.youtube.com/embed/P2-d4-CC4jA
Классификация и формы
Обширный сам по себе является формой инфаркта миокарда, поэтому специфической классификации не имеет. Заболевание классифицируют по локализации, так, чаще всего обширная форма инфаркта миокарда поражает:
- переднюю стенку левого желудочка сердца;
- межжелудочковую перегородку;
- заднюю стенку миокарда;
Выделяют и несколько стадий состояния:
- острейшая — до 2 час. от начала инфаркта;
- острая — до 10 сут. от начала инфаркта;
- подострая — с 10 сут. до 8 мес.;
- период рубцевания — примерно с 8 недели до 6 мес.;
Также патология может протекать с отёком лёгких или без него, что случается чаще. Про симптомы и первые признаки обширного инфаркта читайте ниже.
Причины обширного инфаркта миокарда
Главная причина возникновения инфаркта — атеросклеротические бляшки, которые образовываются из-за одноимённого заболевания атеросклероза. Атеросклеротические бляшки сужают сосуды, что приводит к недостаточному току крови и недостатку кислорода в сердце.
Читайте также:
Можно выделить несколько факторов риска, которые многократно повышают риск проявления инфаркта. Наиболее агрессивный фактор — курение, поскольку оно само по себе сужает сосуды. Не менее серьёзными факторами можно считать употребление алкоголя и генетическую расположенность, к другим же можно отнести:
- сахарный диабет;
- стенокардию;
- гипертоническую болезнь;
- ишемию;
- хронические болезни почек;
Также к факторам риска можно отнести ожирение второй степени.
https://www.youtube.com/embed/EdRinJeqG7M
Опыт других людей
Обширный инфаркт миокарда – это серьезное состояние, которое может стать поворотным моментом в жизни человека. Многие, пережившие его, задают себе вопрос: “Есть ли после него жизнь?”. Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов, включая своевременное обращение за медицинской помощью, проведение реабилитации и изменение образа жизни. Многие пациенты, благодаря современным методам лечения и реабилитации, возвращаются к полноценной жизни после инфаркта. Важно следовать рекомендациям врачей, вести здоровый образ жизни, контролировать давление, холестерин и сахар в крови. Поддержка близких и позитивный настрой также играют важную роль в процессе восстановления. Важно помнить, что после обширного инфаркта миокарда жизнь не заканчивается, а открывается новая глава, требующая заботы о себе и своем здоровье.
Симптомы
Симптоматика во многом зависит от локализации поражения и стадии заболевания. Показательным симптомом считается боль в области грудины, которая иррадиирует в лопатки, плечо, нижнюю челюсть, может приводить к онемению левой руки. Боль имеет сжимающий и острый характер, не купируется нитроглицерином.
Обычно, инфаркту сопутствуют:
- кашель;
- одышка;
- тахикардия;
- посинение кожных покровов;
- холодный пот;
- сердечная астма, если имеет место отёк лёгких;
При поражении задней стенки могут появляться симптомы отравления: изжога, рвота, диарея, боль в области живота. В очень редких случаях инфаркт может переноситься практически бессимптомно, или же с нетипичной симптоматикой, например, в правой руке.
О том, каким должно быть питание при возникновении обширного инфаркта миокарда, расскажет виде ниже:
-
Читайте также:
https://www.youtube.com/embed/JYIB6_jN-yQ
Диагностика
Поставить первичный диагноз врач может ещё при первом посещении его больным, поскольку инфаркт миокарда имеет характерные для состояния симптомы. Сперва доктор собирает анамнез жалоб и жизни, выясняя, когда пациент начал чувствовать боль, что сопровождает эти состояния, имеет ли пристрастия к вредным привычкам и жирной пище. Далее пациент проходит физикальный осмотр и аускультацию, где оценивается оттенок кожи, а также выявляются шумы в сердце и лёгких, выясняется АД и пульс.
Уже на основе этих исследований врач назначает симптоматическое лечение, которое чаще всего оказывается верным, и назначает дальнейшие, уже аппаратные, обследования, например:
- Общий ан-з мочи. Помогает выявить сопутствующие патологии и осложнения заболевания.
- Общий ан-з крови. Помогает определить повышение скорости оседания эритроцитов и обнаружить лейкоцитоз.
- Биохимический ан-з крови. Необходим, чтобы определить наличие у пациента факторов риска, способствующих развитию миокарда, например, повышенное содержание холестерина, сахара и триглицеридов.
- Исследования ферментов крови, которые выявляют наличие в крови белковых ферментов. Эти ферменты высвобождаются из-за разрушения клеток сердца на фоне инфаркта.
- ЭКГ. Основополагающее исследование, поскольку не только подтверждает наличие инфаркта, но и показывает его локализацию, обширность и давность течения.
- ЭхоКГ. Необходима для оценки состояния сосудов, а также размеров и структуры сердца.
- Коагулограмму. Нужна для подбора оптимальных доз лекарственных препаратов.
- Рентген груди. Показывает состояние аорты, наличие осложнений инфаркта.
- Коронарографию. Определяет локализацию и место сужения артерии.
В зависимости от наличия осложнений, сопутствующих патологий, а также аппаратуры в больнице, больной может пройти и другие исследования. Например, дорогое МСКТ, визуализирующее сердечную мышцу полностью.
Лечение
Лечение обширного инфаркта проводится в стационаре, поскольку за состоянием больного необходимо следить постоянно. На первых этапах лечение состоит в сочетании медикаментозного метода с терапевтическим.
Однако лекарственной терапии часто бывает недостаточно, поэтому требуется хирургическое вмешательство.
Терапевтическое
Основа терапии — ограничение любой двигательной активности. Пациент должен соблюдать покой как в физическом плане, так и эмоциональном, поскольку обратное может ухудшить течение заболевания.
На время всего лечения рекомендовано соблюдать диету с ограниченным потреблением животных жиров, алкоголя, соли и кофеина. Особое место в диетическом питании отводится продуктам, способствующим восстановлению организма, то есть злаковым культурам, рыбе, нежирному мясу, овощам и фруктам.
-
Читайте также:
При необходимости пациенту могут давать кислород через маску.
Медикаментозное
Лекарственная терапия направлена на стабилизацию состояния пациента и предотвращение развития осложнений. Для этого применяются
- Аспирин, Плавикс, Тиклопедин и схожие по действию препараты, которые активирует приток крови к поражённому участку.
- Наркотические и ненаркотические анальгетики для снятия болевой симптоматики.
- Лидокаин, Амиодарон и аналоги для устранения аритмии.
- Антикоагулянты для предотвращения тромбообразования.
- Тромболитики для рассасывания тромбов.
Хорошую эффективность показали антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы. О том, какие типы операции проводят при обширном инфаркте, читайте ниже.
Операция
Обширный инфаркт часто плохо отвечает на лекарственную терапию. В этом случае пациенту назначается:
- Коронарная ангиопластика, которая предполагает установку стента в сосуд для поддержания нормального просвета в нём.
- Аортокоронарное шунтирование. Сложная операция, при которой создаётся мост из здоровой вены, обеспечивающий оптимальную доставку крови выше сужения.
Иногда операции также не дают положительного эффекта и поражение начинает развиваться и осложняться. В таких случаях показана пересадка сердца.
О том, как проводится стенирование при обширном инфаркте миокарда, можно судить по следующему видеоролику:
Профилактика заболевания
Профилактические меры направлены на предотвращение развития заболеваний сердца. Для этого:
- Откажитесь от курения, которое увеличивает риск развития инфаркта почти на 50%.
- Ограничьте потребление алкогольной продукции.
- Сформируйте режим дня и отдыха, в котором на сон будет отводиться не менее 7 часов.
- Ограничьте объём животных и растительных жиров в рационе.
- Ешьте больше белковых продуктов, бобов, фруктов, нежирного мяса и рыбы.
- Занимайтесь физкультурой и кардиоупражнениями.
Если храпите но ночам, проверьте, не страдаете ли вы апноэ. Для этого можно посетить любой центр сна.
Наряду с вышеперечисленным, необходимо постоянно контролировать АД и уровень холестерина и понижать показатели при увеличении.
О том, как может сложиться жизнь после обширного инфаркта миокарда, и каковы последствия для сердца, читайте далее.
Осложнения
Обширный инфаркт часто даёт осложнения даже при своевременном лечении. Среди них можно выделить:
- локальную некротизацию и рубцевание тканей левого желудочка;
- разрыв миокарда в месте инфаркта;
- аритмии;
- воспаления в серозной оболочке сердца;
- отказ митрального клапана;
- аутоиммунные осложнения;
- отёк лёгких при обширном инфаркте миокарда;
- образование тромбов, тромбоэмболия;
Могут наблюдаться и неспецифические осложнения, связанные с нарушением кровообращения. О том, сколько живут после реанимации обширного инфаркта миокарда, и каков вообще прогноз при его последствиях, читайте ниже.
Прогноз
Прогноз на лечение обширного инфаркта миокарда крайне неблагоприятный.
- При этой форме выживает чуть больше 50% пациентов.
- При этом более 10% не проживают больше года и умирают от осложнений заболевания.
Статистика усреднённая, поскольку в больничных условиях летальность очень мала, однако, многие пациенты просто не доживают до скорой помощи и последующей реабилитации.
О том, как оказать доврачебную помощь при обширном инфаркте миокарда, расскажет видеосюжет ниже:
Частые вопросы
Сколько живёт человек после обширного инфаркта?
Из-за большого количества вероятных осложнений и сопутствующих заболеваний, ответить точно сколько лет живут после инфаркта невозможно. Есть общая статистика выживаемости в срок 3, 5, 8 лет.
Можно ли выжить после обширного инфаркта?
Сколько живут после обширного инфаркта Если ИМ протекает без осложнений, у пациента больше шансов прожить долгую жизнь. В первый год умирает треть пациентов, чаще всего сказываются отдаленные последствия.
Можно ли полностью восстановиться после обширного инфаркта?
Реабилитация после инфаркта миокарда необходима, чтобы помочь человеку вернуться к полноценной жизни. Гарантией полного выздоровления пациента дать никто не может, но значительно увеличить вероятность излечения пациента – вполне реально.
Чем страшен обширный инфаркт?
Основные и наиболее серьезные осложнения обширного инфаркта миокарда – это сердечная недостаточность, отек легких, тромбоэмболия, разрыв миокарда. Лечение обширного инфаркта миокарда начинается в отделении реанимации или палате интенсивной терапии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После обширного инфаркта миокарда очень важно строго следовать рекомендациям врача по режиму дня, физической активности и приему лекарств. Не стоит самостоятельно изменять режим или дозировку препаратов.
СОВЕТ №2
После инфаркта миокарда особенно важно вести здоровый образ жизни: отказаться от курения, контролировать уровень холестерина и артериального давления, правильно питаться и заниматься физическими упражнениями.
СОВЕТ №3
После инфаркта миокарда обязательно посещайте врачей на регулярные осмотры и следите за состоянием своего здоровья. Раннее выявление возможных осложнений позволит своевременно принять меры.
